使用说明：Thiamazole（Thiamazolum）

药理组物质降钙素

甲状腺和甲状旁腺的激素，其类似物和拮抗剂（包括抗甲状腺药物）/ 67 /

香精分类（ICD-10）

E04.9无毒性甲状腺肿，未指定

散发性甲状腺肿，无毒性甲状腺肿

E05.9甲状腺毒症，未指定

具有甲状腺功能亢进症状的甲状腺扩大，碘基因，甲状腺增生，甲状腺功能亢进，甲状腺机能亢进，甲状腺功能障碍，弥漫性甲状腺毒性甲状腺肿，甲状腺功能减退，甲状腺功能增高，甲状腺毒症

代码CAS

60-56-0

特点

抗甲状腺药物。 白色或微黄色结晶性粉末，具有弱的特殊气味和苦味。 易溶于水和酒精。

药理

药理作用 - 抗甲状腺。

它阻断过氧化物酶，并抑制甲状腺碘化的过程，形成三碘代和四碘甲状腺原氨酸，减少甲状腺素的增加。 主要代谢减少，甲状腺碘化物的排泄加速，垂体激素促进促甲状腺激素的合成和排泄，伴随甲状腺增生。

摄入快速，几乎完全吸收。 血浆中的Cmax在0.4-1.2小时内达到。 用蛋白质，血浆血液实际上并不结合。 集中在甲状腺组织中。 慢性代谢在甲状腺，以及肾脏和肝脏。 在母乳中发现少量的噻唑醇。 T1 / 2-约3-6小时，肝功能不全增加。 肾脏排泄（24小时内为70％，不变形式为7-12％），胆汁排泄。 药代动力学参数对甲状腺功能状态没有依赖性。

适应症

甲状腺毒症，外科治疗甲状腺毒症的准备，除放射性碘治疗以外，进行初步和中期治疗，术后甲状腺毒症复发，结节性甲状腺肿。

禁忌

对噻唑醇和硫脲衍生物的过敏反应，以前的噻唑唑治疗期间的粒细胞缺乏症，严重的白细胞减少或粒细胞减少症，包括 药物诱导的; 治疗前胆汁淤积

使用限制

皮肤过敏反应中的硫脲衍生物在异位症，甲状腺肿的体积非常大，气管狭窄（仅在手术期间进行短期治疗），肝功能不全。

怀孕和哺乳期

Thiamazole渗透胎盘屏障，胎儿血液可以达到与母亲相同的浓度。 由于噻唑醇对胎儿可能产生的影响，应该以最低限度有效的剂量对其使用的益处和风险进行全面评估，而不需要额外服用左旋甲状腺素，给予该药物。 噻吗唑的剂量明显高于推荐的剂量，可导致胎儿甲状腺功能减退，出生体重减轻。

在哺乳期，必要时继续治疗甲状腺毒症。 由于噻唑醇渗透到母乳中，可达到与母体血液相当的浓度，新生儿可能发生甲状腺功能减退。 因此，如果有必要在母乳喂养期间继续治疗甲状腺功能亢进症，则应以低剂量（高达10mg /天）服用噻唑，而不需要服用左甲状腺素。

副作用

在肠道部分：恶心，呕吐，上腹部疼痛，肝功能受损，肝炎，胆汁淤积性黄疸。

从心血管系统和血液（造血，止血）：抑制骨髓细胞增多症（粒细胞减少症，粒细胞减少症，血小板减少症），再生障碍性贫血，低血栓症血症（瘀点，出血）。

从神经系统和感觉器官：感觉异常，严重虚弱，头痛，头晕，神经炎，多发性神经炎，味觉障碍。

过敏反应：皮疹，荨麻疹，皮肤瘙痒。

其他：发热，胰岛素自身免疫综合征，广泛性淋巴结病，唾液囊病，脱发，狼疮样综合征，围周炎，关节疼痛，肌肉，皮肤色素沉着过度，肿胀，体重增加; 很少 - 玉 亚临床和临床甲状腺功能减退（服用高剂量时）。

相互作用

锂制剂，β受体阻滞剂（特别是在甲状腺全切除术的准备期间），利血平，胺碘酮中的作用增加。 同时使用磺胺类，甲氨蝶呤钠和骨髓毒素药物，发生白细胞减少症的风险增加。 白介素和叶酸同时用于噻唑醇可降低发生白细胞减少的风险。 庆大霉素增加噻唑的抗甲状腺功能。

附加信息

在服用噻唑醇治疗甲状腺毒症的患者中，血清中甲状腺激素水平正常化后，可能需要减少强心苷，氨茶碱的摄入量，增加华法林等抗凝剂，香豆素和茚满酮衍生物的摄入量。

噻唑+含碘不透射线剂

在使用含碘射线对照剂高剂量后，任命噻唑醇可能会削弱噻唑唑的作用。

管理路线

内。

注意事项

如果治疗过早停止，可能会发生复发。 如果不可能定期进行医疗监督，不宜进行治疗。 甲状腺显着增加的患者，使气管狭窄，噻唑唑与左旋甲状腺素tk组合很短时间。 长期使用后，可能增加甲状腺肿，甚至压迫气管。 有必要对患者进行仔细的监测（TSH水平的控制，气管的管腔）。

在治疗期间，应定期监测外周血图像。 如果在药物治疗中突然出现喉咙痛，吞咽困难，发热，口腔炎或fur疮症状（可能是粒细胞缺乏症的症状），应立即停止服用药物并看医生。 出现不规则发生出血或出血时，广泛皮疹和瘙痒，持续性恶心或呕吐，黄疸，严重上腹部疼痛及治疗中严重虚弱，有必要取消药物。

在极少数情况下，治疗结束后，可能会发生晚期甲状腺功能减退，这不是药物的副作用，但与发生在潜在疾病中的甲状腺组织中的炎症和破坏性过程相关。