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说明

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使用说明:Talinolol(Talinololum)

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化学名称 ()-N-环己基-N' - [4- [3 - [(1,1-二甲基乙基)氨基] -2-羟基丙氧基]苯基]

药物治疗组:

β-受体阻滞剂

抗心律失常药

疾病分类(ICD-10)

I10基本(原发性)高血压

高血压,动脉高血压,动脉高血压危象过程,基本高血压

原发性高血压,动脉高血压,糖尿病并发症,高血压,血压突然增加,血液循环高血压病,高血压病,高血压危象,高血压,动脉高血压,恶性高血压,高血压疾病,高血压危象,高血压,恶性高血压,高血压疾病加重,暂时性高血压,单纯收缩期高血压

I15继发性高血压

动脉高血压,糖尿病并发症,高血压,血压突然升高,血液循环高血压疾病,高血压病症,高血压危象,高血压,动脉高血压,恶性高血压,高血压危象,高血压,加速高血压,恶性高血压,高血压疾病,瞬时高血压,高血压,动脉高血压,动脉高血压危象过程,肾血管高血压,症状性高血压,肾性高血压,肾血管性高血压,症状性高血压

I20心绞痛

Heberden病; 心绞痛; 心绞痛的攻击; 复发性心绞痛; 自发性心绞痛; 稳定型心绞痛; 心绞痛 心绞痛进展; 心绞痛混合; 心绞痛自发; 稳定型心绞痛; 慢性稳定性心绞痛; 心绞痛综合征X.

I21急性心肌梗死

急性期心肌梗死,急性心肌梗死,伴有病理性Q波和无心肌梗死的心肌梗死,心源性休克复合的心肌梗死,梗死性左心室,透壁性心肌梗死,心肌梗死,心内膜心肌梗塞,心内膜心肌梗塞,急性心肌梗死,急性心肌梗死,亚急性期心肌梗死,亚急性期心肌梗死,冠状动脉(动脉)血栓形成,威胁性心肌梗死,无Q波的心肌梗死

I25慢性缺血性心脏病

冠心病的高胆固醇血症背景; 冠心病是一种慢性; 冠状动脉心脏疾病; 稳定型冠状动脉疾病; 经皮冠状动脉成形术; 心肌缺血,动脉硬化; 复发性心肌缺血

I47.1室上性心动过速

室上性阵发性心动过速; 室上性快速性心律失常; 室上性心动过速; 室上性心律失常; 室上性阵发性心动过速; 室上性快速性心律失常; 室上性心动过速; 神经性窦性心动过速; 正畸性心动过速; 阵发性室上性心动过速; 室上性心动过速的发作; 室上性心动过速与WPW综合征的发作; 心房性心动过速发作; 阵发性室上性快速性心律失常; 阵发性室上性心动过速; Politopnye心房性心动过速; 心房颤动; 心房心动过速是真实的; 房性心动过速; 房室传导阻滞房性心动过速; 再灌注心律失常 Reflex Bertsolda-Jarisch; 复发性持续室上性突发性心动过速; 症状性室性心动过速; 窦性心动过速; 室上性阵发性心动过速; 室上性快速性心律失常; 室上性心动过速; 室上性心律失常; 室上性心律失常; AV连接的心动过速; 室上性心动过速; 心动过速; 窦性心动过速; 结节性心动过速; 混乱性房性心动过速 沃尔夫 - 帕金森 - 白

I47.9阵发性心动过速,未指明

室性心动过速的发作,阵发性心律失常,阵发性室性纤维性颤动,阵发性窦性心动过速,阵发性室性心动过速,阵发性房颤,

I48心房颤动和颤动

永久性房性快速性心律失常,心房扑动或眨眼,房颤期间的缓解频繁心室率,心房颤动和扑动的发作,房颤的发作,阵发性房颤,心房早搏,Tahiaritmicheskoy心房颤动,Tahisistolicheskoy心房颤动,威胁性心室纤维性颤动,心房颤动,慢性心房颤动,室上性心律失常,阵发性房颤和扑动,阵发性纤维性颤动,房性早搏

I49.1心房早期去极化

室上性心律失常,室上性心律失常,室上性心搏,心房早搏

I49.3早发性心室去极化

甲状腺左心室,室性心律失常,发音PVC,心室纤维性颤动,室性心律,室性心律失常,阵发性室性心律失常,复发性室性心律失常,室性早搏,室性心律失常

I50.9心力衰竭,未指明

舒张性硬化,舒张性心力衰竭,心血管衰竭,心脏衰竭与舒张功能障碍,心血管衰竭

I51.8其他不明确的心脏病

codeCAS 57460-41-0

特性

白色结晶物质溶于水,丙二醇和乙醇,微溶于氯仿。 分子量为308.8

索他洛尔的 药理特性药理作用
抗心绞痛,降血压,抗心律失常。

选择性阻断心脏的β1-肾上腺素能受体。 减少窦房结的自动性,显示中度负计时,外源性和变色活性使压力反射反应正常化。 它降低血压(抗高血压效应在5小时后达到最大值,持续24小时,并在治疗的第2周稳定)。 减少心肌需氧量,左心室舒张功能障碍的严重程度,改善运动耐力。 降低去甲肾上腺素的血浆水平,消除系统中的过度活化:心肌细胞的功能障碍和死亡(坏死和凋亡),血液动力学恶化,降低β-肾上腺素能受体的密度和亲和力,慢性心动过速,心肌肥大,诱导心肌缺血(由于心动过速,心肌肥厚和血管收缩)激发和心律失常。 通过降低去甲肾上腺素的水平抑制肾素增加合成并打破肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统和simpatoadrenalovovoj的相互激活的恶性循环。 在急性心肌梗死中通过减少缺血区域和心律失常频率来降低死亡率和复发率。 它对脂质代谢没有负面影响。

在怀孕大鼠的实验研究中,简单介绍300mg / kg /天(口服)或12.5mg / kg /天(w / w)的剂量伴有对母亲身体的毒性作用,干扰胚胎 - 胎儿发育植入后死亡频率,胎儿体重减少或新生儿)。

50-70%的摄入从胃肠道吸收(进食减少吸收)。 生物利用度 - 40-70%。 在1,7-4小时后观察到的血浆C max,AUC-939-1703(ng / ml)h。 与血浆蛋白的关系是50%,T1 / 2。 8,7-17,8小时几乎没有生物转化素(小于1%)在尿液(60%)和通过肠(40%)排泄。 在30mg剂量的血浆C max -536-726ng / ml,AUC-1280-1586(ng / ml)h之后。 T1 / 2 - 7,3-18,2体积分布h - 。 2.5-3.3l / kg。 它分泌到母乳中。

适应症

CHD:心绞痛(电压不稳定),急性心肌梗死(治疗和预防); 高血压,舒张性心力衰竭,室上性和室性早搏,阵发性心动过速,心房扑动和心房纤维性颤动,心脏运动过度综合征,高血压性心脏病根治性坏死。

禁忌症

超敏反应,心源性休克,严重心动过缓(小于50u。/ Min),违反AV(II-III度)和sinuauricular电导率,病态窦综合征,心力衰竭(NYHA中III-IV度)心室收缩功能,伴有并发症的急性心肌梗死(心动过缓,低血压,左心室心力衰竭),严重低血压,哮喘,糖尿病(代偿失调形式),母乳喂养。

有限制

阻塞性肺部疾病,肾功能受损表示违反外周血液循环,Prinzmetal心绞痛,AV阻滞I度,嗜铬细胞瘤,糖尿病不稳定流动,代谢性酸中毒,过敏史,牛皮癣,老年(超过60岁)和儿童年龄孩子没有被识别)。

怀孕和哺乳

也许如果治疗的预期效果超过胎儿的潜在风险。 在治疗时应停止母乳喂养。

副作用

从神经系统和感觉器官:头晕,头痛,困倦,嗜睡,睡眠障碍,视力受损,很少 - 抑郁,幻觉,精神病; 减少泪液分泌,听力损伤。

心血管系统和血液(血,止血):窦性心动过缓,AV阻塞,低血压,很少 - 违反外周循环(冷端)。

从消化道:消化不良,腹痛,低血糖,胆汁淤积性肝毒性(罕见)。

其他:支气管痉挛,癫痫,体重增加,功效降低,脱发,皮疹,多汗症,热感。

相互作用

钙拮抗剂(二氢吡啶衍生物)增加抗心绞痛和抗高血压活性,但在引入增加的传导异常和心肌收缩的可能性时,麦角胺可增强外周循环障碍。 Potenziruet阴性时间和Dromotropic强心苷和抗心律失常药物IA类,外周肌肉松弛剂。 与MAO组合,抑制剂可在治疗期间和在其消除后14天发展高血压。 NSAID削弱抗高血压性质(抑制肾中GHG的合成并保留钠和水)。 柳氮磺吡啶降低血浆浓度,H2阻滞剂增加(肝脏生物转化阻断)。 以利血平,可乐定,可能的添加剂过量β肾上腺素能阻断为背景; β-激动剂和甲基黄嘌呤 - 相互抑制作用; 吩噻嗪 - 两种药物在血浆中的浓度增加。 对酒精和精神药物的中枢神经系统的抑制作用减少茶碱的清除。

过量

症状包括恶心,呕吐,血压(血压)急剧下降,对儿茶酚胺的反应减弱(在最后一次给药后30-240分钟后发展),心动过缓,传导障碍,心脏收缩力的减弱,违反心室内传导,CNS抑制(冷漠,嗜睡,昏迷),抽搐,缺氧,支气管痉挛。

治疗:灌胃,任用活性炭和硫酸钠,稳定AAR和电解质平衡,氧气; 保持心脏的活性(伊扎替林1.4mg /弹丸,随后输注10mg / 100ml;50-100μg多巴酚丁胺,然后输注300mg / 100ml;多巴胺0.25-0.4mg / min,然后250mg / 100ml; 5.10mg胰高血糖素5分钟,然后输注1-5mg / h); 阿托品(I / O,流,每8小时0.5-2mg),以eufillina / 4-6mg / kg有支气管痉挛,地西泮(5-10mg / in,用于减轻痉挛)。 也许使用临时起搏器。 血液透析和血液灌注是无效的。

行政管理

里面,in / in。

注意事项

提升应逐步完成(可能的取消综合征)。 在患有过敏史的患者中,可能增加超敏反应的严重性和常规剂量肾上腺素的治疗效果的缺乏。 停止同时服用可乐定的talinolol逐渐取消,在可乐定前几天因为严重高血压危险的危险。 在心力衰竭以防止心肌收缩力和血压降低的初始弱化治疗应该以非常小的剂量(1/4最小治疗)开始,随后缓慢升高。 建议在开始/中介绍ECG监测。 它减弱了响应于使用全身麻醉剂的补偿性心血管反应。 Talinolol应在手术前在全身麻醉下停止,用选择性冠状动脉造影进行心导管插入术。

您需要控制糖尿病和高血糖不稳定期患者的血糖水平。 糖尿病患者应告知治疗期间低血糖的主要特征是出汗。 经过长时间的空腹和大量运动可引起低血糖。

在怀孕期间的约会欢迎停止2-3天前分娩(新生儿心动过缓,低血压和低血糖的风险)。 在车辆司机的警惕和人的技能涉及高度集中的注意。 在治疗时建议排除酒精摄入。

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