使用说明：Molgramostim

药物商品名称 - Leucomax，Neustim

物质Molgramostim的拉丁名称

莫氏纲（Molgramostimi）

化学名称

由127个氨基酸残基组成的高纯度水溶性肽; 重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子

药理组：

造血刺激者

鼻科分类（ICD-10）

C90多发性骨髓瘤和恶性浆细胞肿瘤： retikuloplasmocysissis; Rustitsky病 Rustitskogo-Kahler氏病 血浆细胞骨髓瘤; 骨髓瘤

C91淋巴白血病[淋巴性白血病]：淋巴性白血病; 淋巴增生性疾病 神经白血病 难治性急性淋巴细胞白血病 难治性淋巴细胞白血病 前白血病转化 慢性淋巴细胞性白血病 淋巴增生性疾病

D72其他白细胞病：淋巴细胞减少症; 遗传性中性粒细胞减少症

药理

模式行动 - 造血。

刺激前体的增殖和分化，外周血中成熟细胞的含量，粒细胞，单核细胞和巨噬细胞的生长。 增加成熟嗜中性粒细胞的功能活性 - 增加吞噬作用，增加“呼吸爆炸”的严重程度（提供90％活性氧形式的形成，是吞噬作用最重要的机制之一），增加对恶性细胞的细胞毒性。 它具有免疫活性，加速了T淋巴细胞的成熟。 它能够增强单核细胞上II类抗原HLA的表达，并增加抗体的产生。

达到Cmax的时间约为3小时。 根据管理模式，T1 / 2从1到3小时不等。 给药后2-4天发挥治疗作用。 随着骨髓增生异常综合征，它有效地使骨髓细胞正常化。 减少急性白血病患者骨髓移植后骨髓造血的恢复时间，不影响总生存期和复发时间。 消除化疗后的白细胞减少，可靠地降低深部中性粒细胞减少和感染性并发症的发生频率，减少对抗生素治疗的需要，为化疗提供了强化机会。 增加患有抗性淋巴瘤的患者的无病生存。

物质Molgramostim的应用

病理状态伴有白细胞减少伴随着髓系造血（包括艾滋病和其他传染病，骨髓增生异常综合征）或抗肿瘤化疗，一级预防中性粒细胞减少和中性粒细胞减少感染，发生化疗后发展的高风险（例如发展指征在化疗过程中发热性中性粒细胞减少症）; 为降低抗病毒药物治疗艾滋病患者巨细胞病毒感染的骨髓毒性作用，恢复骨髓移植造血细胞造血; 刺激造血前体细胞从骨髓释放到外周血中，以便随后通过白细胞分离和移植分离（用超高剂量的抗肿瘤化疗制备）。

禁忌症

超敏反应，骨髓性白血病，肺部疾病，自身免疫性疾病，怀孕，母乳喂养。

物质Molgramostim的副作用

增加体温，厌食，消化不良现象，腹痛，口腔炎，呼吸困难，虚弱，出汗，腰痛，肌痛，非特异性胸痛，惊厥综合征，头痛，眩晕，昏厥，麻痹，颅内压升高，血液循环，低血压，心律失常，急性心力衰竭，渗出性胸膜炎，心包炎，血小板减少症，嗜酸性粒细胞增多，血液中白蛋白和血红蛋白水平的降低，过敏（皮肤疹，血管细胞水肿，支气管痉挛，过敏性休克）和局部反应。

过量

症状（慢性形式）：心动过速，低血压，发热，虚弱，头痛，肌痛。

治疗：症状。

管理路线

SC，IV。

物质Molgramostim的注意事项

治疗只能在专科医院（肿瘤学，血液学等）的条件下进行。 在首次给药时应考虑到发生危及生命的过敏反应的可能性。 外周血（白细胞，血小板，白细胞配方，血红蛋白，血细胞比容，白蛋白水平）的连续监测是必需的，具有肺部疾病 - 气体交换和肺通气参数的动态评估。 鉴别血清炎（胸膜炎，心包炎）的症状需要立即取消。