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说明

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使用说明:Flamax

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活性物质酮洛芬

ATX代码M01AE03酮洛芬

药理学组

非甾体抗炎药(NSAID)[非甾体抗炎药 - 丙酸衍生物]

美学分类(ICD-10)

C80恶性肿瘤没有定位的规范

恶性肿瘤,恶性肿瘤,不同局部恶性肿瘤,恶性肿瘤,Eton-Lambert综合征,恶性肿瘤局部流行形式,转移性腹水,肿瘤小脑变性,遗传性癌症,转移性肿瘤,癌腹水,实体瘤

G43偏头痛

偏头痛,偏头痛,偏瘫性偏头痛,偏头痛,偏头痛,持续性头痛,偏头痛

G54神经根和丛神经损伤

伴有骨软骨病的根性综合征,根性神经痛,神经炎,神经炎,神经根炎,根性综合征,根性综合征

K08.8.0 *痛苦的牙痛

牙本质疼痛,牙本质疼痛,牙髓疼痛,牙科麻醉,牙科治疗中的疼痛综合征,牙垢清除后的疼痛,拔牙时的疼痛,牙痛,牙齿干预后的疼痛

M06.4炎症性多关节病

肌肉骨骼系统的炎性退行性疾病

M06.9其他指定类风湿性关节炎

风湿性关节炎,类风湿性关节炎,类风湿性关节炎,类风湿性关节炎,类风湿性关节炎中的疼痛,类风湿性关节炎中的炎症,类风湿性关节炎的退化形式,儿童类风湿性关节炎,类风湿性关节炎的加重,类风湿性关节炎,活动过程类风湿性关节炎,类风湿性关节炎,类风湿性关节炎,急性类风湿关节炎,急性风湿病

M07.3其他银屑病关节病(L40.5 +)

关节炎银屑病,银屑病关节炎的普遍形式,银屑病关节炎

M08少年[少年]关节炎

少年关节炎,少年慢性多关节炎,幼年慢性关节炎,幼年类风湿性关节炎,慢性关节炎幼年慢性

M10.9痛风,未详细说明

关节炎痛风,急性痛风性关节炎,痛风急性发作,痛风性关节炎,伴有痛风加重的关节综合征,伴有痛风的关节综合征,尿频,慢性关节炎性关节炎,急性痛风,盐素质

M19其他关节病

M19.9关节病,未详细说明

骨关节炎,骨关节炎,骨关节病,大关节关节病,骨关节炎疼痛综合征,肌肉骨骼系统急性炎症性疼痛综合征,肌肉骨骼系统慢性炎症性疼痛综合征,变形性关节炎,变形性骨关节炎,变形性骨关节炎关节,急性期的骨关节炎,大关节的骨关节炎,骨关节炎的急性疼痛综合征,创伤后骨关节炎,风湿性骨关节炎,脊椎关节炎,慢性骨关节炎

M35.3风湿性多肌痛

假性关节炎,风湿性多肌痛,风湿性疾病疼痛综合征,风湿性肌肉疼痛,关节外风湿病,关节外风湿病,关节外风湿病,关节外风湿性软组织损伤,关节外风湿病,风湿性关节炎软组织损伤,软组织风湿病,软组织风湿病,关节周软组织风湿病,软组织风湿病,风湿性胶原疾病

M45强直性脊柱炎

强直性脊椎关节炎,强直性脊柱炎,肌肉骨骼系统急性炎性疾病中的疼痛综合征,肌肉骨骼系统慢性炎症疾病中的疼痛综合征,Bechterew病,强直性脊柱炎,脊柱疾病,风湿性脊椎炎,Bechterew- Marie-Strumpel疾病

M54.3坐骨神经痛

Ishialgia,坐骨神经的神经痛,坐骨神经炎

M54.4腰痛伴坐骨神经痛

腰骶椎疼痛,腰痛,坐骨神经痛,腰综合征

M54.9背痛,未详细说明

疼痛综合症伴神经根炎,背部疼痛综合征,神经根疼痛,脊柱退行性改变,脊柱和关节退行性病变,脊柱退行性疾病,脊柱骨关节病,脊柱疼痛病变

N70输卵管炎和卵巢炎

女性生殖器官炎症性疾病,女性生殖器官炎症性疾病,生殖器感染,卵巢炎,急性附件炎,输卵管炎,输卵管卵巢炎,卵巢慢性炎症性疾病,卵巢炎症

N94.6痛经未说明

月经期间疼痛,月经周期功能障碍,月经痉挛,月经病,月经期间疼痛,痛经月经不调,内脏平滑肌痉挛(肾脏和胆绞痛,肠痉挛,痛经),Disalgomenoreya,痛经,痛经(必需)(剥脱性),月经失调,月经痛,子宫溢血,月经周期违反,月经不规律,Prolaktinzavisimoe月经失调,Prolaktinzavisimoe月经功能障碍,内脏平滑肌疼痛痉挛性痛经,原发性消化不良

R52.0急性疼痛

急性疼痛综合征,骨关节炎急性疼痛综合征,外伤性急性疼痛综合征,神经源性严重疼痛,严重疼痛,分娩时疼痛综合征

R52.1持续不受限制的痛苦

肿瘤学实践中的疼痛综合征,明显的疼痛综合征,恶性肿瘤中的疼痛综合征,癌症中的疼痛综合征,肿瘤中的疼痛综合征,癌症患者中的疼痛综合征,恶性肿瘤中的疼痛,恶性肿瘤中的疼痛,肿瘤中的疼痛, ,骨转移疼痛,癌症疼痛,恶性疼痛综合征,密集型慢性疼痛,密集疼痛综合征,密集型非治愈性疼痛综合征,密集型慢性疼痛综合征,无限制疼痛,无限制疼痛,肿瘤疼痛,创伤后疼痛综合征,Severe疼痛,慢性疼痛,慢性疼痛综合征

R52.9未指定疼痛

术后疼痛,疼痛射击,非恶性疼痛,妇产科疼痛,疼痛综合征,术后疼痛,骨科手术后术后疼痛,炎性发生疼痛,疼痛比癌症发生,诊断后疼痛综合征,手术后疼痛诊断,手术后疼痛,整形外科手术后疼痛,损伤后疼痛,痔疮切除后疼痛,自然非风湿性炎症疼痛,外周神经系统炎症损伤疼痛,糖尿病性神经病疼痛,肌肉骨骼系统的急性炎症性疾病中的疼痛,肌腱病理时的疼痛,平滑肌痉挛时的疼痛,平滑肌的疼痛痉挛(肾和胆绞痛,肠痉挛,痛经),内脏平滑肌的疼痛痉挛,疼痛痉挛内脏平滑肌(肾和胆绞痛,肠痉挛,痛经),创伤综合征疼痛,损伤疼痛 在手术干预后,肌肉骨骼系统慢性炎性疾病疼痛,十二指肠溃疡疼痛,胃溃疡疼痛综合征,胃溃疡和十二指肠溃疡疼痛综合征,疼痛,月经期间疼痛,疼痛综合征,疼痛状况,疼痛的脚疲劳,戴假牙时牙龈疼痛,颅神经出口疼痛,月经不调,痛苦的敷料,疼痛的肌肉痉挛,牙齿生长疼痛,Melosalgia,手术伤口区疼痛,术后疼痛,疼痛身体,诊断程序后疼痛,矫形术后疼痛,手术后疼痛,流感疼痛,糖尿病多发神经病疼痛,烧伤疼痛,性交疼痛,诊断过程疼痛,治疗过程疼痛,感冒疼痛,鼻窦炎疼痛,创伤疼痛,创伤性疼痛,术后疼痛,诊断后疼痛,硬膜外疼痛 手术后疼痛,手术后疼痛,术后疼痛,术后疼痛和创伤后,创伤后疼痛,吞咽时疼痛,上呼吸道感染和炎症性疾病疼痛,烧伤疼痛,外伤性肌肉损伤疼痛,创伤疼痛,创伤性疼痛,平滑肌痉挛导致的疼痛,表现疼痛综合征,表达性疼痛综合征,外伤性起源,术后疼痛,创伤后疼痛,创伤后疼痛综合征,海绵体疼痛,创伤性疼痛,创伤性疼痛,轻度疼痛,中度疼痛,中度疼痛,多发性疼痛伴多肌炎

R68.8.0 *炎症综合征

炎性发生的疼痛综合征,伴有非风湿性炎症的疼痛综合征,伴有周围神经系统炎性病变的疼痛综合征,肩关节疼痛性炎症,创伤或手术后疼痛性炎症,手术后疼痛性炎症,疼痛性痔疮,炎症鼓膜炎症,牙龈发炎,纤维素炎症,淋巴结炎,扁桃体炎,肌肉炎症,软组织炎症,口腔炎症,手术后的炎症和创伤,骨科手术后的炎症,外伤后炎症,类风湿性关节炎炎症,中耳炎症,炎症性牙周病,眼睑炎症,炎症性眼病,软组织炎性肿胀,炎症过程,外科手术后的炎症过程,炎症过程,炎症综合征,Inflammat 非风湿性起源的ory综合征,手术后的炎症综合征,脓性感染,炎性病因学的肝脏功能的侵害,肌肉骨骼组织的急性炎症,炎性软组织炎症

T14.9未指明的伤害

创伤后疼痛综合征,伤害性疼痛综合征,创伤和手术后疼痛综合征,伤害性疼痛,创伤性疼痛,伤害性关节疼痛,术后创伤性疼痛,伤害性疼痛,疼痛外伤起源,严重创伤性疼痛综合症,深部组织损伤,躯干深部划伤,闭合性损伤,轻微家庭受伤,轻微皮肤损伤,软组织完整性损害,无并发症,广泛创伤性损伤,急性疼痛综合征创伤性水肿,创伤水肿,延迟性运动损伤,创伤后疼痛,软组织损伤,关节创伤,运动损伤,损伤,创伤性疼痛,创伤性疼痛,外伤性浸润,运动受伤

T88.9手术和医疗护理的并发症,未详细说明

术后疼痛,骨科手术后术后疼痛,诊断后疼痛综合征,手术后疼痛诊断,手术后疼痛,骨科手术后疼痛,痔疮切除术后疼痛,准分子激光应用疼痛,疼痛与手术干预后的疼痛,牙科实践中的疼痛综合征,痛苦的诊断干预,痛苦的诊断操作,痛苦的器械诊断程序,痛苦的器械操作,痛苦的治疗,痛苦的操作,痛苦的敷料,疼痛的治疗干预,手术伤口,术后疼痛,诊断后疼痛,骨科手术后疼痛,诊断过程中疼痛,治疗过程中疼痛,骨科疼痛,术后疼痛,诊断后疼痛,硬化治疗后疼痛,牙科手术后的疼痛,宝 术后疼痛,术后和术后疼痛,拔牙疼痛,手术或损伤后炎症,骨科手术后炎症,手术后炎症,手术后炎症综合征,术后瘘溃疡,手术创面,拔牙后并发症

组成

用于静脉内和肌内注射的溶液1安培。 (2毫升)

活性物质:

酮洛芬100毫克

辅助物质:丙二醇800毫克; 乙醇(乙醇95%,以100%物质计) - 200毫克; 苄醇-40mg; 氢氧化钠1M溶液 - 至pH 6.5-7.5; 注射用水 - 最多2毫升

剂型说明

解决方法:无色或淡黄色,透明。

药理效应

药理作用 - 抗炎,解热,抗聚集,止痛。

药效学

NSAIDs(非甾体抗炎药),丙酸的衍生物。 它具有止痛,抗炎和解热作用,抑制血小板聚集。 通过作用于花生四烯酸代谢的环加氧酶单位,酮洛芬抑制PG和Tx的合成。 镇痛作用是由于中枢和外围机制。

药代动力学

分配

高达99%的酮洛芬与血浆蛋白结合,主要与白蛋白结合。 由于Vd较低(0.1-0.2 l / kg),血浆中的Cmax迅速达到。 Css酮洛芬在其常规摄入开始后24小时实现。 酮洛芬渗透到滑液和结缔组织中。 在单次IM注射100mg酮洛芬后仅15分钟就可获得滑液中的显着浓度。 尽管酮洛芬在滑液中的浓度略低于血浆,但它们更稳定(持续30小时),导致疼痛和关节僵硬度的长期降低。 大量不穿透血脑屏障(blood-brain barrier)。

代谢

酮洛芬主要在肝脏中代谢,其中它经历葡萄糖醛酸化与葡萄糖醛酸形成酯,主要由肾脏排泄。 具有首先通过肝脏的作用。

排泄

它主要由肾脏排泄。 热量质量排泄少于1%。 T1 / 2酮洛芬的范围从1.6到1.9小时。 不累积。

适应症

中等强度的各种发生的疼痛和炎症的对症治疗:

类风湿,银屑病,青少年慢性关节炎,强直性脊柱炎(Bechterew病),痛风性关节炎,风湿性软组织损伤,外周关节和脊柱的骨关节病(包括具有根性综合征)的肌肉骨骼系统的炎症和退化性疾病;

腰痛,坐骨神经痛,神经痛;

偏头痛;

algodismenorea,骨盆器官炎症过程,包括。 附件炎;

创伤后疼痛综合征,伴有炎症;

术后疼痛;

牙疼;

癌症疼痛综合征。

疾病的进展不受影响。

禁忌

过敏症(包括其他非甾体类抗炎药或辅助成分);

恶化期胃肠道糜烂和溃疡性病变;

消化道出血;

炎症性肠病在恶化阶段(溃疡性结肠炎,克罗恩氏病);

严重肝功能不全或肝病急性期;

严重肾功能衰竭(Cl肌酐低于30 mL / min);

进行性肾脏疾病;

高钾血症;

支气管哮喘,复发性鼻息肉病和鼻旁窦的完全或不完全结合以及对乙酰水杨酸或其他NSAIDs(包括在病史中)的不耐受;

血细胞生成障碍,止血障碍(包括血友病);

主动脉冠状动脉分流术后的时期;

怀孕(三个月);

哺乳期;

年龄可达15年。

谨慎使用:支气管哮喘; 存在增加与胃肠道有关的毒性的因素 - 酗酒和胆囊炎,慢性心力衰竭,水肿综合征; 动脉高血压,肾功能受损,胆汁郁积,败血症,与其他非甾体类抗炎药同时使用,高龄(超过65岁),妊娠(I-II妊娠期); 心脏缺血; 脑血管疾病; 血脂异常/高脂血症; 糖尿病; 外周动脉疾病; 抽烟; 慢性肾功能衰竭(Cl-肌酸酐30-60ml / min); 关于消化道溃疡发展的记忆性数据; 证实存在幽门螺杆菌感染; 长期使用NSAIDs; 严重的身体疾病; 抗凝剂(包括华法林),抗凝剂(包括乙酰水杨酸,氯吡格雷),SSRIs(包括西酞普兰,氟西汀,帕罗西汀,舍曲林),GCS(包括泼尼松龙)联合治疗。 为了减少胃肠道部分发生不良事件的风险,应尽可能使用最短有效剂量,并尽可能缩短短期疗程。

怀孕和哺乳期

禁止在怀孕后三个月和母乳喂养中使用Flamax®(应该在施用该药期间放弃喂养)。 如果母亲的潜在利益超过对胎儿的潜在风险,则允许在怀孕的I和II期中应用。

副作用

在消化系统方面:腹痛,消化不良(恶心,呕吐,胃灼热,胃肠胀气,食欲下降,腹泻),口腔炎,肝功能受损,味觉改变。 随着大剂量长期使用 - 胃肠道粘膜溃疡,牙龈,胃肠道,痔疮出血。

神经系统方面:头痛,头晕,失眠,烦躁,神经质,困倦,抑郁,虚弱,意识混乱或丧失,记忆障碍,偏头痛,周围神经病。

从感官上:噪音或耳鸣,视力模糊,结膜炎,干眼症,眼痛,结膜充血,听力减退,眩晕。

来自CCC(心血管系统):血压升高(动脉压),心动过速。

造血器官的部分:粒细胞缺乏症,贫血,溶血性贫血,血小板减少症,白细胞减少症。

来自泌尿系统:水肿综合征,膀胱炎,尿道炎,肾功能不全,间质性肾炎,肾病综合征,血尿。

过敏反应:皮疹(包括红斑,荨麻疹),皮肤瘙痒,鼻炎,血管性水肿,支气管痉挛,剥脱性皮炎,过敏性休克。

其他:出汗增多,咯血,鼻,,肌痛,肌肉抽搐,气促,口渴,光敏; 长时间使用大剂量 - 阴道出血。

如果患者出现说明中指出的任何副作用,应尽快咨询您的医生。 如果手册中列出的任何副作用加重或患者已注意到说明书中未列出的任何其他副作用,应通知您的医生。

相互作用

在同时服用Flamax®和袢利尿剂的情况下,两种药物的肾毒性作用均得到增强。 降低促尿酸尿药的功效,增强抗凝血剂,抗凝剂,纤维蛋白溶解剂,乙醇的作用,SCS和盐皮质激素的副作用,雌激素; 降低抗高血压药物和利尿剂的有效性。

与其他NSAIDs,GCS,乙醇,促肾上腺皮质激素同时使用可导致溃疡的形成和消化道出血的发展,增加肾功能障碍的风险。

与口服抗凝剂,肝素,血栓溶解剂,抗凝剂,头孢哌酮,头孢孟多和头孢替坦同时使用会增加出血风险。

增加胰岛素和口服降血糖药物的降糖作用(剂量重新计算是必要的)。

肝脏微粒体氧化诱导剂(苯妥英,乙醇,巴比妥类,利福平,保泰松,三环类抗抑郁药)会增加羟基化活性代谢产物的产生。

与丙戊酸钠联合使用可减少血小板的聚集。

提高维拉帕米和硝苯地平,锂制剂,甲氨蝶呤血浆中的浓度。

抗酸剂和colestyramine减少吸收。

增加髓细胞毒性药物的血液毒性。

为了防止沉淀物的形成,Flamax®和曲马多不应混合在一个小瓶中。

如果患者正在服用其他药物,他应该咨询医生。

剂量和管理

in / in(静脉内),in / m(肌肉注射)。

肌内注射(肌肉注射):100毫克(1安培),每天1-2次。

在(静脉内)输注中,只能在医院进行该药物的施用。 平均输注时间为0.5-1小时,最大 - 不超过48小时,药物剂量不应超过300毫克。

短期静脉输注:在100ml 0.9%氯化钠溶液中稀释的100-200mg(1-2 amp)药物注射0.5-1小时。 8小时后可能重复给药。

连续静脉输注:在8小时内给药,在500ml用于输注的溶液(0.9%氯化钠溶液,含乳酸盐林格溶液,5%右旋糖溶液)中稀释的100-200mg(1-2 amp)药物。

8小时后可能重复给药。

组合应用程序

Flamax®可与中枢作用的止痛剂结合使用; 它可以与一瓶吗啡混合。 由于降水,不要将一瓶与曲马多混合。 Flamax肠胃外给药可以与口服剂型(片剂,胶囊剂)或直肠栓剂联合使用,每日总剂量可增加至300mg或减至100mg,这取决于疾病的性质和患者的条件。

在尽可能短的最短时间内应使用最小有效剂量(见“特别说明”)。

过量

没有描述过量案例。

症状:可能有头晕,呕吐,头痛,气短,腹痛,出血,肝肾功能。

治疗:有症状。

特别说明

同时使用Flamax®和华法林或锂制剂时,患者应接受严格的医疗监督。

给患有消化性溃疡病史,肾功能不全或肝功能不全的患者以及接受香豆素抗凝剂时应注意。

就像这组中的其他药物一样,它可以掩盖传染病的症状。

在治疗期间,有必要监测外周血的图像和肝脏和肾脏的功能状态。

如果有必要确定17-酮类固醇,应在试验前48小时停药。

如果有肝脏侵犯,肾脏需要减少剂量并仔细观察。

为减少发生胃肠道不良事件的风险,短期应尽可能少用最小有效剂量(参见“给药方法和剂量”)。

影响驾驶车辆和使用机器的能力。 在治疗期间,驾驶车辆时必须小心,并进行其他有潜在危险的活动,这些活动需要精神运动反应的浓度和速度的增加。

问题的形式

用于静脉内和肌内注射的溶液,50mg / ml。 在具有颜色破裂环的I型防光玻璃的安瓿中,或者具有2毫升的色点和切口。 安瓿瓶另外还带有1,2或3个色环和/或二维条形码,和/或字母数字编码,或无附加色环,二维条形码,字母数字编码。 5安培。 在大纲的单元格包中。 一包纸板中有1或2个轮廓方块。

药房假期的条件

处方。

储存条件

在不高于25℃的温度下

放在儿童接触不到的地方。

保质期

5年。

不要在包装上印刷的失效日期之后使用。

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