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用于保护肝脏的药物

31 Aug 2018

每天,每小时,每一分钟,人体都会受到许多因素的影响,这些因素会对外部和内部造成伤害。 但是,复杂的多级保护系统目前能够使这些影响几乎不可见,对人类几乎没有危险。 差不多 - 因为身体里没有任何东西没有痕迹。 食物中的病毒或细菌攻击,吸入空气毒素,染料和防腐剂,暴饮暴食和酗酒都会影响健康,即使它不影响健康。 因为所有这些都增加了肝脏的负荷,从而清除各种分解产物中的血液。 这很有可能 - 将来会受到影响。 因为如果肝脏受损,全身都会受到伤害。

Heptral。保肝。 B12

肝脏是最大的内脏器官。 其体重约为成人体重的2%(平均1.2-1.5公斤),儿童约为5%。 在体内,这个最大质量的器官具有几个重要功能:从有毒物质中净化血液,分泌和分泌胆汁,合成各种生物活性物质和维持身体的能量平衡。 它的损害导致各种各样的疾病,并因此导致其他器官和系统的疾病。 代谢紊乱,各种过敏反应,消化系统功能障碍,抗菌保护作用减弱,虚弱,嗜睡,慢性疲劳 - 所有这些都可能是肝脏及其细胞受损的结果。

肝损伤的机制
各种天然物质,食品工业中使用的合成化合物以及大多数药物都会对肝脏造成化学损害 - 肝细胞可以中和天然毒素和合成异生素。

目前,专家确定了肝脏化学损伤的5种主要机制:
- 肝细胞质膜损伤 - 肝细胞;
- 线粒体功能的紊乱,导致细胞内ATP的减少及其随后的死亡;
- 违反细胞内离子稳态 - 钠离子和钙离子浓度增加,钾离子减少; 这进一步导致细胞质膜的损伤和/或线粒体功能的破坏,并因此导致肝细胞的死亡;
- 激活物质降解酶(蛋白酶,核酸酶,磷脂酶等),导致细胞和线粒体膜损伤,随后细胞死亡;
- 自由基的作用。

除了对肝脏的化学损伤外,还有其他机制导致肝细胞死亡。 在这些过程中,最重要的作用是免疫系统的活动,旨在通常保护身体免受外来物质的渗透并破坏它们。 有时,免疫反应直接或间接导致肝脏损害。 在许多病例中,杀伤性淋巴细胞的功能,细胞因子的过度产生,过敏时发生的自身抗体以及一些其他免疫反应可导致肝细胞死亡,功能障碍和肝脏疾病。 当然,在引起肝脏破坏的原因中,我们不能不提及直接影响肝细胞的肝炎病毒。

治疗肝病
当涉及到肝脏的病理学时,有两个主要的治疗领域。 这主要是各向异性疗法 - 对抗疾病的原因。 在临床实践中,这种病原性肝炎中的病原体的抑制(具有肠胃外感染机制)。 复杂治疗的第二个领域是在药理学辅助下对发病机制的各种联系的影响。 病原学治疗可能包括以下几组药物:

- 维生素,氨基酸,多肽和其他积极影响组织代谢过程的药物;
- 吸附剂,解毒剂,由于其解毒活性,减少肝脏负荷;
- 有助于代谢异生物质的药物(微粒体系统的抑制剂和诱导剂);
- 免疫调节剂;
- 抗病毒和抗菌剂;
- 消炎药;
- cholagogue;
- 抗氧化剂;
- 肝脏保护剂。

肝脏保护剂 - 一组特殊药物
尽管有如此丰富的肝损伤因素,肝脏中还有一个令人惊讶的特性可以激发乐观情绪:恢复失去功能的能力。 正是在这种能力的维持和刺激下,一组特殊药物 - 肝脏保护剂的作用主要是针对性的。 此外,他们的任务是增加肝脏对损伤因子作用的抵抗力,通过抑制纤维发生(用纤维组织代替肝组织)来阻止和防止肝脏的进一步破坏。

现代肝脏保护剂的库存非常广泛。 它们的来源(天然和合成),化学结构,作用机制等不同。此类基金没有统一的分类系统,但将肝脏保护剂分为以下几类是常见的做法:

- 植物来源的准备;
- 动物源制剂;
- 含有必需磷脂(EFL)的制剂;
- 氨基酸或其衍生物;
- 维生素 - 抗氧化剂和维生素类化合物;
- 不同团体的准备。

植物肝脏保护剂。 目前最需要的是草药制剂。 今天售出的所有肝脏保护剂中有一半以上是草药。

牛奶蓟以及基于其生物类黄酮的制剂已经证明它们可以保护肝脏。 主要物质蓟斑点 - 水飞蓟宾 (与其他异构体复合成水飞蓟素) - 具有膜保护,抗氧化和代谢作用。 由于其作用,细胞膜的抗性增加,细胞内钙的浓度降低并且磷脂酶的钙依赖性活化降低。 此外,有证据表明水飞蓟宾能够阻断某些毒素(特别是苍白毒蕈的毒素)的运输系统并结合自由基。 此外,水飞蓟宾刺激蛋白质的合成并加速受损肝细胞的再生,减缓肝硬化中的肝纤维化。 但是,胆汁淤积患者应该小心 - 在某些情况下,水飞蓟宾会增加胆汁淤积。 不建议长时间使用牛奶蓟制剂。

同样受欢迎的是基于另一种保肝植物 - 朝鲜蓟提取物的制剂。 朝鲜蓟增加肝脏的抗毒性功能,降低胆固醇血症中的胆固醇,并具有利胆作用。

甘草根以及基于甘草甜素(甘草根的水提取物)的制剂具有抗氧化特性,降低肝酶的活性并降低肝纤维化的严重性。 然而,由于甘草甜素治疗的副作用可能发生低钾血症,甘草根制剂作为肝脏保护剂的给药需要仔细的额外检查和对医生的持续监测。

南瓜籽油中含有的生物活性物质也发挥保肝作用。 基于它们的制剂具有膜稳定,抗炎,利胆特性。 此外,南瓜子可以减缓结缔组织的发育,加速肝细胞的再生。

动物来源的肝脏保护剂。 这些制剂是由于动物肝细胞的冷冻干燥而获得的牛肝脏提取物或分离的肝细胞的水解产物。 这些药物具有修复作用,但它们的预约需要对个体敏感性进行强制性检测。

含有必需磷脂的制剂。 用于保护肝脏的第二大流行药物。 它占所有肝脏保护剂的约16%。 必需磷脂可恢复肝细胞的细胞膜并促进其再生。 原代磷脂的分子嵌入受损肝细胞的磷脂结构中,从而恢复脂质层的屏障功能。 此外,必需的磷脂抑制脂质过氧化。 虽然在某些情况下他们可能会参与这个过程。

氨基酸及其衍生物。 Ademethionine (腺苷甲硫氨酸)在磷脂和肝细胞正常功能和再生过程所必需的其他物质的合成中起重要作用。 它的使用促进了肝细胞中自由基和其他有害代谢物的清除。 有效作为伴随潜在肝毒性药物的手段。 此外,ademetionine具有抗纤维化作用。 最后,这是唯一一种不仅可以保护肝脏,而且还具有抗抑郁作用的药物(入院后第5-7天)。 ademetionine的这种性质成功地用于治疗患有酒精性肝损伤的患者,并且该药物同时作为抗抑郁药和肝脏保护剂。 Ademetionine也被推荐用于胆汁淤积的妊娠患者,作为解决类固醇胆汁淤积的手段。 这种药物的无可争议的优点是它可用于几乎所有的肝脏病理学而没有副作用的风险。

基于氨基酸鸟氨酸和天冬氨酸的制剂参与调节肝细胞的代谢,并用作肝炎,肝硬化和肝性脑病的肝脏保护剂。

维生素和维生素类化合物。 为了保持肝脏的健康,需要维生素E和C,它们具有抗氧化活性,已证明硫辛酸(α-硫辛酸)作为肝脏保护剂特别有用。 它起到抗氧化剂的作用,具有免疫调节活性,有助于减缓肝纤维化的发展甚至其消退。

不同群体的准备工作。 熊去氧胆酸有助于从肝脏中去除有毒物质,防止疏水性胆汁酸对肝细胞膜的毒性作用,抑制有助于肝脏破坏的免疫球蛋白的产生,具有抗氧化作用。

今天,在该国的医药市场上,出现了1000多种保肝药物,其数量还在不断增加。 这并不奇怪,因为根据世界卫生组织的数据,在过去的几十年中,在俄罗斯以及整个世界,肝脏疾病的数量明显增加。 这意味着支持肝脏,帮助它应对其功能的药物将越来越受欢迎。 毕竟,当我们身体的一个主要防御者需要保护时,表达的公平性:“疾病比治疗更容易预防”尤为明显。


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消化功能受损综合症。 怎么治疗?

30 Aug 2018

消化功能受损综合症(maldigestia)是由营养物质消化不足引起的肠道症状的复杂症。 恶性肿瘤可以是胃源性的,胰腺的和肠源性的。

maldigestia

分类,病因和发病机制
消化的紊乱或多或少是所有胃肠病的特征,其中消化酶和胆汁酸的产生减少。
消化功能受损综合症

1.空洞消化不足:
- 胰酶原消化不足;
- 胆汁酸缺乏;
- 消化不良的胃肠道不足。

2.缺乏膜消化:
- 破坏胰酶的吸附;
- 肠酶缺乏。

消化的紊乱可能与食物蛋白质,脂肪和碳水化合物的空洞和膜水解不足有关。 在具有外分泌功能不全的胰腺疾病中观察到最严重的空洞消化侵犯。 胰腺功能不全是由于慢性胰腺炎和胰腺癌患者胰腺组织功能下降所致。

当胰腺萎缩时,胰腺的外部分泌功能被破坏,十二指肠粘膜中胰高分泌素,促胰液素和肠激酶的分泌减少。 此外,小肠腔内肠激酶和胰酶的活性随着小肠腔内pH向酸侧的移动而降低。在缺乏消化脂肪所需的足够胆汁酸(肝硬化,机械性黄疸,回肠切除,小肠中微生物过度生长)的情况下,肠道消化也受到干扰。
当肠酶本身缺乏并且胰腺酶的吸附在肠细胞刷状缘的膜上减少时,发生膜消化的不足。

诊所
患者抱怨腹胀,气体形成过多,输液感觉和腹部隆隆声。 在更严重的情况下,有粪便,脂肪泻,腹泻和体重减轻。 然而,消化不良综合征的营养障碍(干燥的皮肤,暗沉和脆弱的指甲和头发,嘴角和舌头的裂缝等)实际上并没有发展。 这是恶性肿瘤综合征与吸收受损综合征之间的根本区别。

在患有胰腺外分泌功能严重受损的慢性胰腺炎患者中,粪便体积增加,并且脂肪,肌肉纤维和淀粉的含量增加。 在肝脏和胆管疾病中,伴随着胆汁酸缺乏,脂肪的消化也被破坏,并且出现或多或少明显的脂肪泻。 分泌性胃功能不全患者或手术后患者的消化不良的原因是小肠上部细菌生长过度,食糜与消化液接触受到侵害。

膜消化的不足在临床上表现为对含有消化受损的低聚物的营养素的耐受性差。 由缺乏膜消化引起的食物不耐受仅在肠(膜)酶缺乏时才发生。 大多数情况下,它是肠道碳水化合物的缺乏和对乳糖(乳糖),海藻糖(蘑菇中含有的二糖),蔗糖和其他二糖的耐受性差。

在小肠粘膜萎缩的患者中,侵袭膜消化与吸收受损相结合。

诊断,鉴别诊断
一种最简单的实验室评估消化过程有效性的方法是一项共同学研究。 消化紊乱伴随着每日粪便体积的增加,其中出现大量肌纤维,淀粉软木,脂肪滴。 违反消化营养素的早期症状之一是脂肪泻。 粪便变得油腻,有光泽,有粘性。 在显微镜检查中,可以看到脂肪滴。 根据Van de Camera方法,通过检查每日粪便中的脂肪含量,可以更准确地表示脂肪泻的程度。 由于胰腺功能不全,未消化的脂肪(大多数是中性的)超过5-7克。

在消化和吸收不足的患者中,为小肠上部的微生物菌群的繁殖创造了有利的条件。 这通过食糜的缓慢利用,运动障碍和肠细胞产生的溶菌酶的减少而得以促进。 因此,诊断消化不良的重要方法是确定肠液中微生物的量和组成。

膜消化失败的一个典型症状是食品不耐受,例如牛奶,糖,真菌和其他含有二糖的碳水化合物。 与吸收不良综合征的任何来源的maldigestii不同,主要的临床症状是营养性疾病,而不是定性(体重减轻)和定性疾病。 这些包括皮肤及其附属物的变化,微量元素体内缺乏的迹象,维生素和其他生物活性物质。 通过小肠粘膜的组织学和组织化学研究来辅助差异诊断。

治疗
在肠道消化障碍的复杂治疗中,膳食营养起着主导作用,其特征取决于潜在的疾病和肠道疾病的严重程度。 食物应该机械保留,含有增加量的蛋白质(100-150克)和碳水化合物(400-500克),减少的脂肪量(30-40克)。 从饮食中排除的是难以消化的脂肪,生蔬菜和水果。 如果牛奶,糖,蘑菇或淀粉的耐受性很差,则应规定适当的个人消除饮食。

药物治疗应旨在改善肠道消化,抑制病原微生物群和调节运动功能。

对于胰源性脂肪泻,胰腺Creon,Mezim Forte等的酶提供了良好的治疗效果。

在肝源性脂肪泻中,推荐含有除酶以外的胆汁成分(Penzinorm forte,Digestal, Festal , Enzistal等)的制剂 。 用酶制剂替代治疗的有效性主要取决于最佳剂量的选择。

运动活性调节剂在Dicetel和Duspatalin的消化障碍中最有效。

在消化功能受损的患者中,几乎总是会发生生态失调。

应该考虑到潜在疾病的特征来治疗菌群失调。 这包括:

- 应用肠道消毒剂以消除肠道过多的细菌定植 - 具有条件致病微生物群落;
- 在益生菌的帮助下恢复肠道的正常微生物菌群;
- 肠吸收剂;
- 刺激机体的反应性。

肠道防腐剂
与抗生素相比,这些药物对共生微生物菌群的危害较小。 这些包括Intetriks,Ersefuril, Nitroxoline ,Furazolidon等。抗菌药物处方10-14天。 使用抗生素作为备用是合理的。

益生菌
益生菌是最广泛使用的:Linex, Bifidumbacterin ,Probiophore。 治疗过程应持续1-2个月。

肠道吸附剂
这组药物不会抑制正常的肠道菌群。 它们的缺点是机会致病性微生物菌群及其毒素的不加选择的吸附。 准备工作由短期课程规定,为期5至10天。 肠吸收剂仅用作单一疗法; 可以灭活其他药物的作用。 这些包括:Filtrum,Lactofiltrum(每天3-4片1片),Enterosgel(1汤匙,溶于1/4杯水,每天3次)。


身体反应性的兴奋剂
为了改善弱化患者的反应性,建议使用Gepon, Timalin ,Timogen, Immunal , Immunophane和其他免疫刺激剂。 治疗过程平均应持续4周。 同时开处方维生素。


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禁欲/打破

29 Aug 2018

禁欲(戒断综合征,破损,拆除,戒断症状,戒烟,冷土耳其)意味着当服用的药物量减少或消费完全停止时,健康状况明显恶化。 此时,瘾君子的行为是不安的。 他没有留下压力,烦躁,虽然对她来说没有理由,但他很紧张。

节制。断裂。 Phenotropil。 Phenazepam

他真的需要吸毒,所以他试图以任何理由离开房子,或者“坐下来”打电话。 与此同时,来自旁边的谈话似乎难以理解,有些谜语说:“好吧,怎么回事?”,“一切都准备好了吗?”等等。

吸毒成瘾者经验不足,没有严重的身体依赖性,可以忍受腿部骨折。 父母认为孩子生病了,事实上,阿片类药物以温和形式退缩的情况类似于ARI或胃部不适。

看起来像这样的戒断综合症 - 瞳孔急剧扩大,有嗜睡,畏寒,剧烈出汗,情绪减少。 一个年轻人穿着暖和的衣服,即使公寓温暖,也要打开加热器。 他患有流鼻涕,有时打喷嚏。 他经历恶心,然后呕吐开始,胃疼( Phenotropil可以帮助它)。

这时,吸毒者几乎不会在晚上睡觉,他们也不能说谎。 救济的时间不少于4-5天(我们将重复,开始时的麻醉师),更多时候这些折磨的持续时间更长。 因此,一个人不会站起来,如果第三天病情突然过去,那么它就会被固定,因此感觉良好。

对于一些新手吸毒成瘾者,这些症状在分手时并不总是存在,但无论如何,肉眼都可以看到这些疾病。

吸毒成瘾者长时间使用涂料,不需要服用下一剂,在戒断期间会出现更加痛苦的情况。 伴有食物中毒的最严重的流感无法与此时患者的感受相提并论。 此外,还增加了关节的强烈疼痛,此外,当整个身体颤抖时,通常还会出现震颤 - “敲门”。

“受训者”中的失眠时间更长,吸毒成瘾者知道等待他们的是什么,试图为下一次剂量获得任何金钱 :将脆弱性转移到高于其力量的地方( Phenazepam可以应对这种情况)。 此外,他们知道,如果你服用一剂,面粉可以立即消失,但它可以随时出售,如他们所说,即将出售。

所有类型的药物,无论它们被引入体内的方式如何,都必然会损害神经系统,包括大脑,免疫系统,肝脏,心脏,肺部。 经常使用药水的人除了体力,还有精神成瘾之外,仅凭这一点无法应对这场灾难。


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你的背疼吗? 有一个解决方案!

28 Aug 2018

背部疼痛是一种令人不快的问题,根据经验,迟早几乎每个人都必须面对这些问题。 骨软骨炎和神经根炎,不寻常的身体活动,微创和体温过低 - 所有这些都可能引起急性或疼痛的发作。 这通常会突然发生在最不合时宜的时刻,因此家庭药柜中总有一种药物可以帮助解决“痛苦的问题”。

你的背疼吗?

局部非甾体类抗炎药
在大多数情况下,背痛的发展机制是相同的:拉伸,压迫或炎性组织损伤引发一系列特定的生化反应,伴随着炎症介质(前列腺素, 组胺 ,白三烯等)的释放 。 它们刺激疼痛感受器,增加小血管的渗透性并扩张它们,从而在受影响的组织中引起炎症过程。 为了应对疼痛,需要一种能够有效抑制这种机制的药物。 大多数情况下,在这种情况下的选择落在当地形式的NSAIDs(凝胶,软膏,乳膏)上,这被认为是最适合家庭自用的效率和安全选择比例。

显着的镇痛和抗炎作用以及产生全身副作用的风险较小的特征是片剂化NSAID,这决定了医生选择支持局部NSAIDs。 这些药物现在用于治疗慢性关节和脊柱疾病,作为全身治疗的补充,也被推荐作为家庭和运动损伤的急救 - 瘀伤,扭伤,肌肉拉伤等。但在患者中,使用这些补救措施往往令人失望,因为效率低下并不符合预期。 在许多方面,这不是因为制剂本身的性质,而是因为它们的不正确应用。 首先,许多患者不遵循剂量建议并使用不足量的药物(1-2厘米凝胶而不是推荐的5-6厘米)。 嗯,其次,必须记住,与注射剂不同,外用制剂不能立即抑制急性疼痛。 在NSAIDs的基础上指定凝胶和乳膏是慢性疾病和小伤的疼痛。

快速解决一个痛苦的问题
Bystrumgel是一种凝胶形式的酮洛芬 (2.5%),成功地应对了这一任务,由于分子的小尺寸和制剂的亲水性基质,它能够深入渗透到发炎的组织中。 在这种情况下,酮洛芬从凝胶中释放并通过皮肤吸收逐渐发生,由此Bystrumgel的治疗效果持续很长时间。

Bystrumgel的优点不仅包括快速和明显的抗炎和镇痛作用,而且还具有良好的安全性。 该药物选择性地积聚在炎症和周围组织(肌肉,脂肪组织,韧带,关节组织)的焦点中,并且实际上不进入全身血流,这避免了NSAID的特征性胃肠道反应和其他全身性副作用。 此外,与许多其他NSAID不同, 酮洛芬对关节的软骨组织没有破坏作用。 特别值得注意的是,即使长期使用,Bystrumgel也具有良好的耐受性并且不会失去其有效性,因此它可以被广泛的疼痛患者用作具有强效镇痛组合物的可靠药物。

Bystrumgel将成为家庭和道路急救箱的成功补充 - 因此,解决关节“痛苦问题”的方法随时可用。 但有必要提醒药剂师,为了获得最大的治疗效果,遵循指示中推荐的应用频率和剂量是非常重要的。


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Mildronate - 医生已经找到了承受高负荷的方法

27 Aug 2018

目前,压力和引起压力的情况,尤其是精神和身体压力的增加,被认为是心血管疾病(CVD)的独立危险因素,心血管疾病目前是全球死亡的主要原因(每年超过30%)。 我们国家也不例外。 心血管疾病的各种表现是患者到俄罗斯门诊就诊的主要原因。

Medonium Mildronate。 Cardionate

“每天我们都面临着一群需要帮助才能维持心血管系统状况良好的巨大病人”, - 分享实践经验。 莫斯科国立医学院口腔医学院治疗,临床药理学和紧急医疗护理系,AL Vertkin教授。

据专家介绍,含有meldonium的代谢药物可以帮助人们应对精神和身体压力的增加,同时也可以抵抗心血管疾病的风险。

该组最引人注目的制剂之一是Mildronate ( meldonium )。 它为心血管系统的各种细胞提供保护和能量供应。

在负荷增加的情况下,工厂正在优化能量代谢,消除细胞中有毒代谢产物的积累,保护它们免受损害; 也有滋补作用。 由于其应用,身体对压力的抵抗力增加,并且能够快速恢复能量储备。

该药对中枢神经系统具有刺激作用 - 增加身体活动和身体耐力。 由于这些特性,Mildronate还用于增强身体和心理表现。 他帮助患者恢复健康 - 不要生病。 运动员在他的帮助下应对身体健康,学生,办公室员工,管理人员 - 精神压力,这通常可以降低心血管疾病的风险。

目前, Mildronate胶囊250毫克的制剂以新包装的形式供应给俄罗斯市场,这与收到这种形式的药物非处方药状态有关。 为了恢复精神和身体超负荷的性能降低,Mildronate应该在早上每天服用2粒250毫克胶囊。 入院时间 - 10-14天,如有必要,2-3周后可重复治疗。 在包装中 - 40粒250毫克胶囊,可以进行全程疗程。


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脑,神经系统和酒精......

24 Aug 2018

在人体内没有这样的器官不会从任何剂量的酒精中分解出来。 但大多数大脑都受到了影响。 如果血液中的酒精浓度为1,则肝脏中的浓度为1.45,脑脊液中的浓度为1.50,脑中的浓度为1.75。 这种毒药具有累积的性质。 喝了一杯啤酒,一杯葡萄酒,100克伏特加酒 - 其中含有的酒精被吸收到血液中,血液流入大脑,人们开始强烈破坏树皮。

大脑,神经系统和酒精。 Phenylpiracetam酒精

人脑由150亿个神经细胞(神经元)组成。 每个细胞都用血液滋养其微毛细管。 这种微毛细管很薄,对于给定神经元的正常营养,红细胞只能挤成一排。 当红细胞的酒精粘合剂接近微毛细管的基部时,它会堵塞它,需要7到9分钟 - 而人类大脑的下一个细胞不可挽回地死亡。

由于氧气停止进入大脑细胞,缺氧开始,即缺氧(缺氧 - 米曲肼和苯基吡拉西坦在这种情况下有帮助)。 它是缺氧的,被人认为是一种无害的无害状态。 这会导致麻木,然后导致大脑区死亡。 所有这一切都被醉酒者主观地认为是“放松”,来自外部世界的“自由”,类似于长时间坐着后从监狱释放的兴奋感。 事实上,只有大脑的一部分被人为地与外界常常“不愉快”信息的感知隔离开来。

在每次所谓的“温和”狂欢之后,死者神经细胞(神经元)的新墓地出现在人的头部。 当病理学家打开任何所谓的“中度饮酒”人的头骨时,他们都会看到相同的图片 - 一个“皱纹的大脑”,体积较小,皮质的整个表面都是微米,微孔,攻击结构

在大脑中,尸检时发现了最大的变化。 硬脑膜紧张,软膜肿胀,全血。 大脑肿胀,血管扩张,许多小囊肿直径1-2毫米。 这些小囊肿形成于脑部分物质的出血和坏死(坏死)的部位。

以下是基辅病理学家如何描述一个“快乐的家伙”和“小丑”的大脑,根据朋友的说法,他们“温和地”和“文化地”喝酒:“大脑额叶的变化即使没有显微镜下,脑回平滑,萎缩,出现许多小出血。在显微镜下可见空洞,充满浆液。大脑皮质类似于地球,炸弹落在它上面 - 全都在漏斗里。已经留下了它的印记。“

大脑中也发生了类似的变化,其死亡并不一定源于饮酒相关的原因。

对急性酒精中毒死者的大脑进行的一项更为微妙的研究表明,原生质和细胞核的变化与其他强毒药中毒一样明显,已发生在神经细胞中。 在这种情况下,大脑皮层的细胞比皮质下部分受到的影响要大得多,也就是说,酒精对较高中心的细胞的作用比下部细胞更强。 在强烈的血液溢出的大脑中,通常在脑膜和大脑表面的血管破裂。

在非致命的急性酒精中毒的情况下,在大脑和皮质的神经细胞中发生相同的过程。 受害者的感知很难并且减慢,注意力和记忆力被打破。 由于这些变化,以及对酒精和饮用气候的持续影响,他的性格和心态开始发生深刻变化。

除了逐渐破坏大脑精神和精神方面的各个方面之外,酒精越来越多地导致正常大脑功能完全失活。 人格改变,其退化的过程开始。 如果此时不要停止饮酒,那么道德品质的完全恢复永远不会发生。

随着更大剂量的接收,整个中枢神经系统的功能发生严重破坏,涉及背侧和延髓。 深度麻醉和昏迷正在发展。 当服用相当于每公斤体重7.8克酒精的剂量(约等于1-1.25升伏特加酒)时,成年人会死亡。 对于儿童,根据千克重量,致死剂量减少4-5倍。

在巴甫洛夫院士的实验中,确定在服用小剂量酒精后,反射消失并仅恢复8-12天。 但反射是大脑功能的较低形式。 酒精主要以其较高的形式起作用。 对受过教育的人进行的实验证明,在接受所谓的“中等”剂量,即25-40克酒精后,较高的脑功能仅恢复12-20天。 因此,如果你每两周喝一次以上的酒,大脑就无法摆脱麻醉毒药,而且所有的时间都会处于中毒状态。在大脑中持续接触酒精的情况下,对他造成的伤害将是毋庸置疑的。

酒精如何运作? 首先,它具有麻醉性质:它们很快就习惯了它,并且需要反复接受,更多的酒精“饮料”被采用,更经常和更大剂量; 由于消耗用于获得相同的效果,每次都需要增加剂量。

这种不同剂量的药物如何影响大脑的精神和心理活动?

对饮用平均剂量的人(即一杯半伏特加酒)进行的特别实验和观察发现,在所有情况下,酒精的行为都是一样的,即:减缓和阻碍心理过程,电机首先加速,然后减速。 同时,最复杂的心理过程受到的影响最大,最简单的心理功能持续时间更长,尤其是那些与运动表征相关的功能。

精神体制中心的瘫痪主要影响我们称之为判断和批评的过程。 随着他们开始的减弱,那些没有受到批评而没有受到批评限制的感觉开始占主导地位。 观察表明,酒鬼不会变得更聪明,如果他们不这么认为,这取决于他们大脑活动减弱的开始:随着批评的减弱,自信心也会增强。 现实的姿势,手势和不安的吹嘘自己的力量也是意识瘫痪的结果,并且已经开始:已经消除了正确的,明智的障碍,使一个清醒的人不受无用的动作和鲁莽,荒谬的权力浪费。

在该领域最大的专家进行的大量实验中,很明显,在所有情况下,在酒精的影响下,最简单的心理功能(感知)被违反和放慢,而不是更复杂(关联)。 这些最后遭受双重方向:首先,他们的教育减慢和削弱,其次,他们的质量显着变化:最低形式的协会,即运动协会或机械记忆,最容易出现在头脑中,往往没有对这个事业一丝不苟的态度,一旦出现,顽固地坚持,一次又一次地游泳,但完全不合时宜。 在这方面,这种持久的关联类似于纯粹的病理现象,可见于神经衰弱和严重的精神病。

对于电动机动作,它们加速,但这种加速取决于制动脉冲的松弛,并且它们立即注意到不准确的工作,即过早反应的现象。

随着反复摄入酒精,对大脑活动中心的损害持续8到20天。 如果长时间饮用酒精,那么这些中心的工作就不会恢复。

在科学证据的基础上,事实证明,在过去一周,一个月内,精神压力所获得的最新,最近的成就,首先是失去的,并且这个人回归到了精神发展的水平。他在服用酒后一周或一个月前服用过。

如果经常发生酒精中毒,那么受试者在精神上就会保持不动,并且思维正常且有图案。 在未来,削弱较老,更强大,更强大的联想和削弱观念。 结果,心理过程变窄,失去了新鲜感和原创性。

由Ivan Petrovich Pavlov进行的大量动物实验表明,在相对较小剂量的酒精后,条件反射在狗中熄灭并且仅在六天后恢复。 后来的实验证实了酒精对神经系统的负面影响。 打字员在工作开始之前获得了25克伏特加,犯了比以往更多的错误15%到20%。 汽车的驾驶员通过禁止标志,射手无法完全击中目标。


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选择抗抑郁药

23 Aug 2018

抗抑郁药的作用机制和产生的作用是不同的。 问题是,药物的选择应该是正确的,并且应该根据规则进行治疗。 不幸的是,没有药物是灵丹妙药,如果它用于治疗某种精神疾病,更是如此。 无论哪种方式,医生开出的药物都是有效的。 现在说几句关于为什么医生给你这个或那个抗抑郁药。

抗抑郁药氟西汀

决定抗抑郁药选择的首要因素是抑郁症的严重程度:抑郁症越强,选择抗抑郁药的能力就越强。 因此,如果抑郁症非常严重,那么将使用大剂量的MAO抑制剂或三环抗抑郁药进行治疗,或者甚至可以进行电击。 如果抑郁症的表现很小,那么在这种情况下,有时植物含有金丝桃素的抗抑郁药(这些是圣约翰草的制剂)就足够了。 其余的抗抑郁药位于这条有条件的中间线 - 从健康到严重的疾病。

关于“中间组”的抗抑郁药,应该说它们大部分属于新一代抗抑郁药,最重要的是它们相互之间的差异,它们影响神经递质。 这些抗抑郁药中的一些仅影响血清素的状态,并且一些抗抑郁药为几种神经递质提供支持,例如,血清素和去甲肾上腺素。 因此,抗抑郁药的选择是由医生在考虑到疾病的所有症状的情况下进行的(某个地方仅足以影响血清素的状态,并且某处需要影响另一种神经递质),这就是抗抑郁药任命的第二个特点。

医生在开抗抑郁药时所指的第三件事就是其刺激或镇静作用。 事实上,一些抗抑郁药除了具有实际的抗抑郁作用外,还能降低内在紧张和焦虑的强度; 相反,其他人却因冷漠,嗜睡和被动而斗争。 然而,许多新的抗抑郁药具有所谓的平衡效果,即它们可以减少焦虑并增加人的活动。

除植物外,大多数抗抑郁药仅在药方出售。 这不是某人的心血来潮,这是一个完全合理且绝对正确的决定。 抗抑郁药的正确使用只能由医生在与患者开始直接对话的过程中进行,并对其开具抗抑郁药。 医生应该考虑很多细微差别和微妙之处。 并按照以下公式使用抗抑郁药:“我知道它帮助了我的祖母” - 这是错误的,但不幸的是,经常发生这种情况。

第四种,有时误导非专业人士是抗抑郁药的名称。 事实是,不同的制药公司可以生产相同的抗抑郁药,因此具有不同的名称。 以氟西汀为例, 氟西汀是美国和欧洲最受欢迎的抗抑郁药(占全球抗抑郁药销售额的近40%)。 在俄罗斯市场, 氟西汀由近二十家制药公司代表,包括俄罗斯和外国。 因此,相同的物质在药店出售,有近二十个不同的名字。

你怎么知道究竟要买什么,因为医生通常只是写“氟西汀”而没有指定公司名称? 它仍然以“价格/质量”的比例为指导。 例如,俄罗斯和印度的药物通常比西方类似物便宜,但不幸的是,它们在大量副作用方面存在差异,并不总是那么有效。 相反,西方公司通常会向俄罗斯市场提供更昂贵的药品,但也会提供更高质量的药品。

以一种好的方式治疗抑郁症是一种专科医生 - 一名医生 - 心理治疗师。 然而,有一系列药物可以为轻度和中度抑郁症提供良好的治疗效果,以及那些在没有处方的药房中销售的药物。这些是以圣约翰草为基础生产的草药抗抑郁药,其药用特性已为人类所熟知。 现代研究已经证明了圣约翰草 - 非医药的一种成分在治疗抑郁症方面的有效性。 在该制剂中使用口语名称“Negrustin”(由德国公司“Hexal”制造)实现该物质的最佳浓度。 在一片神经碱中,相同数量的所需金丝桃素被浓缩,如六至八圈强烈酿造的圣约翰草; 相反,其中的其他活性物质的量减少了。 这使得“Negrustin”成为一种无副作用的有效抗抑郁药 - 它不会引起嗜睡或成瘾(唯一的事情 - 在使用这种药物治疗期间不要晒日光浴,以避免皮肤反应)。

“Negrustin”不仅能够挫败抑郁症,还能减少焦虑,改善自主神经系统的功能,有效地应对慢性疲劳综合症,改善睡眠。 它允许女性减轻经前期综合症和更年期障碍的严重程度。“Neurustin”的标准化治疗方案如下:前两周应每天服用两粒胶囊,然后一粒胶囊服用一个月半月或两个月。 如果经过一个月的治疗后你没有感觉到有形的效果(并且没有药物是灵丹妙药),那么,当然,你不能没有心理治疗师的额外建议。


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苯二氮卓类药物 - 药房和药物

21 Aug 2018

该文章纯属信息性质,我们不主张使用毒品和其他非法行为。

吸毒成瘾者试图以各种方式“高涨”。 最简单和最受欢迎的一种是吞服含有麻醉作用物质的药丸。

苯二氮卓

苯二氮卓
苯二氮卓类药物是对中枢神经系统起缓和作用的精神活性物质,但更确切地说,它们具有催眠,焦虑,镇静,放松,抗惊厥作用。 所有苯并二氮杂卓都是CNS抑制剂组的代表。

在医学上,苯二氮卓类药物在治疗和对症治疗中的应用已经发现:

  • 癫痫;
  • 失眠;
  • 焦虑症;
  • 肌肉痉挛;
  • 戒酒综合症来自酒精,毒品。

这些药物广泛用于阿片类药物依赖治疗(停药的第一天),安非他明以及使用致幻剂引起的惊恐发作。 奇怪的是,苯二氮卓类药物的性质,吸毒成瘾者更常用于治疗,但由于药物具有麻醉作用。

一组苯二氮卓类药物于1955年创建,到1959年,它们开始在药店销售(第一种药物叫做Valium)。 医生们最初热情地接触了这组药物,很大程度上取代了巴比妥类药物。 但到了20世纪80年代,已经确定了严重的副作用 - 药物引起了成瘾。 根据研究,苯二氮卓类药物在长时间食用后会像酒精滥用时一样对大脑造成伤害。 正是因为这些药物与药物类似,所以它们仅在医生的处方下出售,并且以有限的方式指定。

喜欢使用成瘾者的苯二氮卓类药物的代表如下:

  • 去甲西泮;
  • Phenazepam;
  • 地西泮;
  • 劳拉西泮;
  • Nozepam;
  • 夸西泮;
  • 阿普唑仑;
  • 利眠宁;
  • Serax和许多其他人。

在影响中枢神经系统运作的“药店”中,苯二氮卓类药物(包括镇静剂)最常被排放到人体中,然后远离其预期目的使用。 药品配方通常被错误地修复,而受抚养的人对许多药店的测试使用不公平的态度。

性质和作用机制

苯二氮卓类药物影响大脑的特定受体(GABA受体),同时增加GABA(γ-丁酸)与神经细胞的相似性。 结果是神经元的兴奋性降低,这导致延迟效应。 苯并二氮杂卓活化不同类型的GABA受体不仅导致治疗效果,而且还产生各种其他作用。 某些类型的GABA受体甚至被称为苯二氮卓类药物,毕竟,在与它们结合后,药物成瘾者期望的药物“教区”发展。 事实是,加强所有描述的受体的工作会激发释放到多巴胺的细胞间隙 - “快乐激素”。

吸毒者接受的感觉持续时间可以是2-8小时,这取决于药物的持续时间和剂量。

药物给药的效果如下:

  • 减少焦虑情绪;
  • 沉着的;
  • 宁静;
  • 减轻疼痛和对疼痛的敏感性;
  • 减少正念;
  • 放松,完全放松;
  • 一种完全满足的感觉;
  • 宁静。

药物的特性 - 镇静,抗焦虑,miorelaxing,催眠和其他 - 在很大程度上取决于使用的剂量。 通常,吸毒成瘾者优选超过治疗剂量2倍或更多倍,除了获得所需结果外,还有可能过量服用。

通常,大量服用这种药物,最终会以深度睡眠结束,但醒来之后,一个人会等待一些令人不快的后果。
值得回答的问题是尿液和血液中含有多少苯二氮卓类药物。 因此,确切的时间取决于特定制剂的性质和生物体的特征。 血液的半衰期为1-100小时。 在尿液中,它们持续24小时至7天或更长时间。

使用症状
片剂形式的制剂可以口服,或者,如果需要,可以增强效果,倒入粉末中并注射。 由于苯二氮卓类药物对中枢神经系统起作用,因此出现症状。 一般来说,麻醉中毒类似于服用大剂量酒精时的中毒。 一个人没有酒精气味,这是一个重要的显着特征,将帮助吸毒成瘾者找到他们使用的事实。

苯二氮卓类药物滥用的主要症状是:

  • 言语不清。
  • 在空间中及时违反方向。
  • 头晕。
  • 不同程度的嗜睡。
  • 违反注意力集中注意力•食欲下降。
  • 恶心)0
  • 视力的各种问题。
  • 欣快的状态。
  • 惊厥(很少)。
  • 妄想,言语。
  • 做梦中的梦魇。

随着频繁食用苯二氮卓类药物,人们会定期经历抑郁症,性欲减退,男性勃起。 停药后的药物往往有头痛,恶心,情绪低落。 静脉注射药物,血压下降,可能会侵犯呼吸行为。
副作用
这组药物的大多数副作用是由于它们的镇静作用和放松作用。 随着瘾君子注意力的集中度大大降低,它会带来严重的后果 - 伤害,瘀伤。 困倦,头晕加剧了这种情况。 如果处于这种状态的人坐在方向盘后面,发生事故的风险很高,通常会导致致命的后果。

苯二氮卓类药物的长期接收大大降低了性生活质量,使视力恶化,可能降低心输出量,减缓食物通过消化道的运动。 已经记录了中毒性肝损伤(药物性肝炎),慢性失眠,震颤,皮疹,体重增加,慢性低血压的发展。 可能的顺行性遗忘,肌肉无力,荷尔蒙背景的变化。 吸毒时间越长,抑郁和自杀念头的风险越高,恐慌情况和其他精神障碍的发展。

偶尔会出现异常的副作用,这不是该组药物的特征。 然而,当服用大剂量吸毒成瘾者时,他们很可能:

  • 无动机的侵略;
  • 惊厥;
  • 冲动的行为。

大多数情况下,吸毒成瘾者会出现不良后果,已经患有各种心理障碍和人格障碍。在大多数情况下,使用多种药物可观察到这种情况。


即使服用治疗剂量,但长期有组织,也可能引起对苯二氮卓类药物依赖性的发展。 事实证明,这些药物会引起精神和身体的依赖,但程度相对较低(巴比妥类药物,阿片类药物的含量要高得多)。 这种依赖性很容易证明,因为在药物撤出后,身体和内脏的一侧以及心灵的侧面都会出现许多症状。

当服用标准剂量的苯二氮卓类药物时,依赖性平均在4-6个月内发展,即使是在微弱作用的准备中也是如此。 但是,如果他们最初没有使用药物来获得药物效果的目标,那么很少有人真正依赖。

但是,使用大剂量的吸毒者,特别是那些以前曾使用过其他精神活性物质的吸毒者,可以密切地坐在弯曲二氮卓类药物上2-3个月。 据统计,高达50%的接受治疗的吸毒成瘾者对这类药物具有平行依赖性。

中毒和过量
苯二氮卓类药物可能导致过量服用,但作为单药使用,很少会导致致命的后果(不超过3%的急性中毒病例)。 但同时接受酒精或阿片类药物的可能性会大大增加,这种组合对生命来说非常危险。 此外,对使用可卡因的人的苯并二氮杂卓的高度偏爱,以及这种组合也被认为是有风险的。

过量使用benzydiazepines的症状可能是:

  • 瞳孔扩张
  • 脉冲的弱点,或相反,更频繁的脉冲
  • 心动过缓
  • 大汗淋漓
  • 眼球震颤
  • 皮肤粘腻
  • 表面轻微的呼吸
  • 混乱
  • 有时 - 昏迷
  • 心搏停止

危险也是一种完全突然停止的药物,所以即使是上瘾者也会逐渐减少它,以免对心血管系统造成严重后果。

治疗
在作为解毒剂的急性中毒中,使用氟马西尼,其抑制该组中药物的作用并降低严重并发症的风险。 但是长期服用这种药物的吸毒成瘾者是禁忌的,因为存在更令人不快的副作用的危险。

苯二氮卓类药物的戒断综合征可能包括以下症状:

  • 睡眠和食欲障碍;
  • 多汗症;
  • 头晕;
  • 消化道疼痛;
  • 恐慌,恐惧;
  • 焦虑;
  • 头痛;
  • 心律失常;
  • 惊厥。

戒断综合症持续1-2天,但有时 - 长达5-7天或更长(服务记录较长)。至于如何治疗成瘾和戒断症状,治疗的基础是逐渐停药,以及必须进行心理治疗。只有单药吸毒成瘾才能进行门诊治疗。

随着同时滥用更严重的药物,人们被安置在专门的诊所或药房,然后 - 长期(3-6个月或更长)康复。


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糖尿病肾病

21 Aug 2018

糖尿病肾病是糖尿病中特定的肾损伤,伴有结节性或弥漫性肾小球硬化的形成,其末期阶段的特征是慢性肾功能衰竭的发展。

糖尿病是一种具有社会意义的疾病。 导致微生物和大血管并发症导致的生活质量下降,早期残疾和高死亡率,其中之一是糖尿病肾病。

糖尿病肾病。 Actovegin药片

根据各种流行病学研究,糖尿病肾病发生在40-50%的糖尿病患者中,病程超过20年。

肾脏的变化发生在疾病的最初几天。 症状取决于疾病的阶段。 以下阶段脱颖而出。

- 无症状阶段 - 没有临床表现,但肾小球滤过率的增加表明肾组织出现紊乱。
- 初始结构变化的阶段 - 肾小球结构首先发生变化(毛细血管壁增厚,系膜扩张)。
- 前营养阶段 - 微量白蛋白水平超过常规(每天30-300毫克),但未达到蛋白尿水平(蛋白尿的发作是微不足道和短暂的),血流和肾小球滤过通常是正常的,但可以增加。 可能会出现血压升高的情况。
- 肾病阶段 - 蛋白尿(尿液中的蛋白质)获得永久性特征。 可以注意到血尿(尿液中的血液)和尿尿。 肾血流量减少和肾小球滤过率降低。

动脉高血压(血压升高)具有持久性特征。 有水肿,出现贫血,一些血液指标正在上升:ESR,胆固醇,α-2和β-球蛋白,β-脂蛋白。 肌酐和尿素水平略有升高或在正常范围内。

肾硬化阶段(尿毒症) - 肾脏的过滤和浓缩功能急剧减少,尿素和肌酐的水平增加。 水肿,蛋白尿(尿液中的蛋白质),血尿(尿液中的血液),圆柱状尿,贫血,动脉高血压。 可以降低血糖水平。 这个阶段完成了慢性肾功能衰竭。

固定资产

血管紧张素II受体拮抗剂(AT1亚型) :Aprovel,Cosaar,Lozarel,Losartan-Richter,Lorista,Prezartan等。

ACE抑制剂 :Capoten,卡托普利,Diroton,Lysigamma,赖诺普利,Amprilan,Dilaprel,Korpil,Piramil等。

血管保护剂和微循环校正器 :Doxie-Hem,Actovegin等。

抗氧化剂和抗氧化剂 :Tiogamma,Espa-Lipon等。

解毒剂,包括解毒剂 :R-IKS 1等。

其他药物:

补充剂 :Radaklin,OMEGA PREMIUM™生活配方等。

抗凝血剂 :WesselDouéF,舒洛地昔等

维生素和类维生素剂 :抗坏血酸,Neurorolip,Thiocacid 600 T,Tioctacid BV,Milgamma compositum,Vitakson,Kompligam B,Milgamma,Benfolipen等。

肝脏保护剂 :Berlition 300等。


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睡眠障碍

21 Aug 2018

根据该研究,近三分之二的药剂师(64.9%)面临着关于睡眠问题的抱怨,无论是“经常”还是“经常”。 根据同一民意调查的结果,超过一半的原始人(59.5%)在听到这样的抱怨后,“总是在必要时提出建议”。 在实施这些建议时,客户应该特别注意什么?

失眠的原因可以是急性和慢性疼痛,各种躯体,精神和其他疾病(继发性失眠)。 而且,在没有任何病理学(原发性失眠症)的情况下,更常发生睡眠障碍。

Phenazepam和睡眠障碍

原发性失眠的原因是过度的精神情绪压力。 它们导致神经系统的过度活跃状态的发展,即使在夜间开始时也会受到强迫性思维的支持,注重压力的原因,并伴随着觉醒水平的增加,对外部的敏感性刺激。 随着时间的推移,这些强迫性思维的主题和失眠的因素可能是不要入睡的恐惧。

原发性睡眠障碍可以以三种形式发生:

- 入睡困难;
- 早醒,无法再次入睡;
- 在夜间频繁醒来的肤浅,不安分的睡眠,即使在长时间持续睡眠后也会感到不满。

RX区域
在表达的梦的紊乱中,他们的药物治疗中的主导作用是由医生专门指定的不同组的处方催眠药。 回想一下,这些药物的很大一部分是关于受试者 - 定量会计,并严格按处方(大部分苯二氮卓类药物,Z-药物,巴比妥类药物)释放。 由于只有一小部分药房组织有权与他们合作,我们不会在本文的框架内考虑它们,重点是“正常”的Rx准备工作。

苯二氮卓
应用目的:容易入睡,增加睡眠时间,减少严重失眠的夜间觉醒。

作用原理:不加区分地激活脑干中的苯并二氮杂受体 - 增加神经元受体对GABA(抑制的主要介质)的敏感性 - 刺激GABA对中枢神经系统的抑制作用。

该组的代表: phenazepam (仿制药 - 片剂Fenazepam,Fenzitat,Elzepam等)。

小组的特点
苯二氮卓类药物可抑制缓慢睡眠和快速睡眠的晚期阶段,导致白天嗜睡和嗜睡,成瘾,戒断综合征,形成精神和身体依赖。 在这方面,他们逐渐走向治疗失眠的背景。

Z-药物
该应用的目的是:方便入睡,减少夜间觉醒,改善严重失眠症状的睡眠质量。

作用原理:通过选择性刺激脑干中的ω-1苯并二氮杂受体,增强GABA对中枢神经系统的抑制作用。

该集团的代表:zaleplon(通用 - Andante片剂)。

小组的特点
由于选择性作用,Z-制剂具有许多优于苯二氮卓类药物的优点:它们实际上不会扭曲正常的睡眠结构,它们具有更好的耐受性(尤其是具有最小半衰期的扎来普隆)。 然而,随着长期入院,他们也可能导致戒断和依赖综合症的发展。

睡觉的H1-组胺调节剂
该应用的目的是减少入睡的时间,减少夜间觉醒,改善短期失眠期间的睡眠质量。

作用原理:中枢组胺受体受到抑制,以及(部分)5-羟色胺和乙酰胆碱受体。

该组的代表:多西拉敏(创始人 - 片剂Donormil,通用 - 滴剂Valocordinum-Doxylamine)。

小组的特点
与苯二氮卓类药物和Z-药物不同,多西拉敏与戒断和药物依赖的风险无关。

褪黑激素的合成类似物
该应用的目的是:方便入睡,减少夜间觉醒,改善55岁以上患者的睡眠质量。

作用原理:褪黑激素是骨骺“睡眠激素”,其最大产量发生在夜间。 影响大脑中的褪黑激素受体,它在调节睡眠 - 觉醒周期中起关键作用。

该组的代表:长效褪黑激素(发起者 - 长效片剂昼夜节律)。

小组的特点
- 褪黑激素不会引起成瘾,戒断和药物依赖。
- 在医药市场上,还可以使用短效褪黑激素制剂,无需处方即可配药(“OTC-区”部分)。

其他药物
考虑到失眠的病因,其他Rx制剂组可以用于治疗,通过影响疾病的致病因素可以改善睡眠和睡眠:

- 抗抑郁药,非苯二氮卓镇静剂,其他抗精神病药 - 阿戈美拉汀(原发剂是Valdoxane片剂),米氮平(发起者是Remeron片剂),酒石酸alimamazine(原发者是Terialgen丸剂)等;
- 促智药 - 氨基苯基丁酸(原产地 - 片剂Noophen )等

场外交易区
显示用于睡眠障碍的复杂药物疗法的许多药物可以在没有医生处方的情况下离开。 在没有禁忌症的情况下,先驱者有权独立地向客户提供有关轻度或中度失眠症的投诉。

补充药物可以作为各种“专题”产品的药物分类。

安眠药 - 短效褪黑激素

该提议的合理性:通过使褪黑激素水平正常化来促进睡眠,减少夜间觉醒,改善睡眠质量 - 褪黑激素水平 - 通常在夜间最大限度地产生并调节睡眠 - 觉醒周期的“睡眠激素”。

提供的变体:Melaxen片剂。

小组的特点
接待Melaxen最适合55岁以上的患者失眠,tk。 在晚年,自身褪黑激素的产生自然消失。 Melaxen还可用于因时区变化而导致的睡眠中断。
与延长作用的处方褪黑激素(Circadian)相比,Melaxen具有更短的半衰期和催眠效果的持续时间。
Melaxen不建议用于孕妇和哺乳期妇女,儿童。
在接受Melaxen期间,由于精神运动反应的速度可能会降低,因此应该避免运输管理。
由于光线会抑制褪黑激素的代谢,因此在服用Melaxen后,应避免暴露在强光下。
将Melaxen与其他安眠药一起服用的可能性应与医生达成一致,tk。 该药物能够增强抑制神经系统的药物的作用。

舒缓的准备工作
该提议的正当性:为失眠引起的正常睡眠创造条件,由轻度精神情绪障碍引起 - 神经兴奋,焦虑,情绪低落。

优惠的变化:
- 植物修复 - 片剂和溶液Novo-Passit,Lotosonik,Neuroplant,Simpatil,Fitorelax,胶囊Deprim forte,Persen Night,原料和酒酊形式的“草药” - 缬草,益母草,牡丹等;
- 合成抗焦虑药 - Afobazol片剂,舌下片剂Tenoten ,儿童Tenoten。

小组的特点
这些药物容易入睡,但实际上不影响睡眠质量(深度,夜间觉醒次数等)。
在怀孕和哺乳期间,禁忌使用本系列药物或谨慎使用(仅在医生的指导下)。
大多数镇静剂仅用于成年患者(12或18岁)。 例外包括Tenoten儿童(3岁)和Dormiplant(6岁)。 不要以输入原料的形式抵消学龄前儿童根茎的缬草根。
如果入睡困难是由轻度或中度焦虑引起的,那么最合适的药物摄入具有抗焦虑特性:除合成抗焦虑药外,他们还有复杂的植物修复剂Novo-Passit,Lotosonik,Simpatil,与圣约翰的准备工作麦汁提取物(Deprim forte,Neuroplant等)。 在情绪轻微或中度恶化的背景下入睡困难的情况下,冷漠(但不是临床抑郁症!),使用与圣约翰草提取物相同的植物修复剂。根据说明书,抗氧化剂Tenoten也具有抗抑郁作用。
大多数舒缓药物可以抑制精神运动反应的速度,因此在摄入期间应避免需要增加注意力的工作和活动。 具有Afobazol和Tenoten的抗衰弱特性的抗焦虑药没有这种限制。
如果患者已经服用其他神经药物(催眠药,抗抑郁药,抗焦虑药等),那么服用OTC抑制剂应该谨慎。 除Tenoten外,该组药物可以增强对神经营养药物CNS的抑制作用,或改变其他药物血液中的浓度(用圣约翰草提取物补救)。

镁制剂,代谢产品
该提议的理由:在轻度睡眠障碍中起辅助作用:补偿或预防缺乏天然抗应激物质(镁,B族维生素,甘氨酸)调节中枢神经系统的抑制过程。

优惠的变化:

- 用镁和维生素B6制剂 - 片剂和Magne-B6溶液,片剂Magne-B6 forte,Magnelis B6等;
- 甘氨酸制剂 - 舌下含片甘氨酸(100毫克剂量)等

小组的特点
- 哺乳期禁忌使用镁和维生素B6制剂,孕妇只能在医生的建议下使用。 甘氨酸在100mg剂量下的制剂没有这种限制。
- Magne-B6,Magne-B6 Fort,Magnelis B6片剂从6岁开始应用,Magne-B6溶液 - 从1年开始使用。 甘氨酸没有与年龄相关的禁忌症,但在小孩中,这种药物很难纯粹“技术上”应用,因为他们不知道如何正确溶解舌下含片。

顺势疗法
该提议的理由:可以帮助减少精神情绪障碍,促进睡眠,包括。 与经典药物相结合。

提供的变种:片剂舌下含有Homeostress,Dormickind,Nervochel,Nott's片剂,舌下滴剂或喷雾Reskju Remedy(Bach),颗粒舌下含服Vernison等。

小组的特点
在怀孕和哺乳顺势疗法中,只能按照医生的规定使用。
大多数这些药物从三岁开始使用,Vernison从18岁开始使用。从0岁开始允许使用Dormikind(当在儿童中使用时,将片剂稀释在水中)。

非药用品种
补充剂以维持中枢神经系统的功能

该提案的理由:降低心理情绪障碍和相关睡眠障碍进展的风险。 除药物外还使用它们。

提供的变种:胶囊梦解读,睡眠配方,Trioson平板电脑,Phytohypnosis,Dragee Evening,Baiu-Bai Drops等。

小组的特点
- 孕妇和哺乳期妇女,大多数“舒缓”膳食补充剂要么禁忌,要么谨慎使用。
- 该组中大多数膳食补充剂的基础是各种草药的亚治疗浓度的舒缓作用。 其中一些还可以防止体内天然抗应激物质的缺乏:常量营养素(镁等),维生素(B组等),氨基酸(色氨酸等)。

沐浴产品
提案的正当性:在晚上的水疗程序中有助于身体的放松。

优惠的变化:

- 沐浴用盐和泡沫 - 一系列“海洋童话”,“Solmoray医生”,“克奈普”,“Fito”等;
- 精油 - 罗勒,缬草,茉莉,没药,香,洋甘菊,檀香和其他“Styx”,“Elfarm”等品牌的舒缓精油。

小组的特点
在怀孕和哺乳期间,这些产品要么禁忌(特别是精油),要么与妇科医生一起使用。
如果失眠,晚上浴的温度不应超过33-45ºC。 太冷或热水浴可能会因为调色,刺激的动作而难以入睡。
用于使中枢神经系统状态正常化的精油不仅可以用于沐浴,还可以通过燃烧(通过芳香灯),吸入,摩擦来使用。


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