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DR. DOPING

说明

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使用说明:Trental

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剂量形式:浓缩液用于输液,薄膜包衣肠溶片

活性物质: Pentoxyphyllinum

ATX

C04AD03己酮可可碱

药理组

微循环改善剂和血管扩张剂[抗凝血剂]

微循环改善剂和血管扩张剂[腺苷能药物]

微循环改善剂和血管扩张剂[Angioprotectors and microcirculation correctors]

鼻科分类(ICD-10)

H34视网膜的血管闭塞:眼睛血管的动脉血栓形成; 眼睛血管的静脉血栓形成; 违反视网膜循环; 眼内循环紊乱 供血不足的网眼和脉络膜不足; 视网膜中央血管闭塞; 视网膜动脉急性阻塞;视网膜的亚急性和慢性循环功能不全或眼睛的脉络膜; 视网膜血管疾病; 视网膜血管病变; 视网膜血管血栓形成; 视网膜中央静脉血栓形成; 视网膜及其分支中央静脉血栓形成; 视网膜中央静脉血栓形成及其分支

H80耳硬化症

H81.4眩晕中枢起源:眩晕迷宫起源; 前庭眩晕 血管起源的眩晕

H83其他内耳功能障碍:内耳功能紊乱; 侵犯血管发生的内耳功能; 内耳血液供应紊乱 内耳功能障碍

H91其他听力损失:年龄相关性血管性听力损失; 年龄相关的听力下降; 年龄相关听力障碍; 特发性听力损失 听力敏锐度降低 听力损失 血管或毒素来源的听觉恶化; 知觉性听力损失

I63脑梗死:缺血性中风; 缺血性脑病 缺血性中风; 缺血性脑卒中及其后果 缺血性脑卒中 缺血性脑血管意外 缺血性脑损伤 缺血性脑损伤 缺血条件; 脑缺血; 急性缺氧脑 急性脑缺血; 急性缺血性脑血管意外 急性脑梗死; 急性缺血性卒中 缺血性卒中急性期 局灶性脑缺血; 缺血性中风; 复发性中风; Morgagni-Adams-Stokes综合征 慢性脑缺血; 脑血管中风; 栓塞中风; 缺血性脑损伤

I67.2脑动脉粥样硬化:脑动脉粥样硬化; 脑血管动脉粥样硬化 脑血管动脉粥样硬化变化; 大脑血管疾病; 硬化性缺血发作; 脑血管硬化症

I69脑血管疾病的影响:缺血性和中风后病症; 出血性中风的残留影响 缺血性卒中的残留效应 脑循环的残留效应; 蛛网膜下腔出血的残留效应; 缺血性中风; 转移血栓栓塞中风; 脑血管意外的后果; 大脑供血不足的后果; 缺血性中风的后果 中风的后果 Postapopleksicheskoe州; 中风后期 中风后综合征; 中风后状况 脑血管意外后病情; 慢性脑血管功能不全

I70动脉粥样硬化:动脉粥样硬化; 外周血管动脉粥样硬化 动脉粥样硬化变化; 动脉粥样硬化血管变化; 动脉粥样硬化性疾病; 自发; Trombangioz obliterans; 冰藤病

I73.9外周血管病,未指定:血管痉挛; 血管痉挛/血管收缩; 血管痉挛障碍 违反静脉微循环; 违反流通 违反外周血液循环; 下肢和上肢缺乏外周血液循环; 外周动脉闭塞性疾病; Fontaine的III-IV期周围动脉闭塞性疾病; 外周血管功能不全; 外周血管病变 外周血管疾病; 周围循环障碍 动脉痉挛 血管痉挛; 功能性外周动脉疾病; 慢性闭塞性疾病 下肢慢性闭塞性疾病; 慢性动脉闭塞性疾病

I79.2其他分类疾病的外周血管病变:糖尿病性血管病; 糖尿病血管病 动脉硬化糖尿病; 外周神经损伤疼痛; 糖尿病性血管病 糖尿病微血管病 糖尿病血管病; 间歇性血管神经性disbaziya;糖尿病大血管病 微血管病变; 糖尿病微血管病变; 手脚刺痛的感觉; 四肢寒冷; 外周血管病 外周动脉疾病 硬化症Menkeberga; 慢性闭塞性动脉疾病

I87.0后期症状:后血栓性静脉功能不全; 血栓后疾病 后血栓性脑卒中综合征 后血栓性静脉炎; 后血栓性脑卒中综合征 癫痫综合征 后血栓综合征; 癫痫综合征

L98.4.2 *营养性皮肤溃疡:静脉曲张溃疡; 静脉溃疡 皮肤溃疡; 非愈合性溃疡; 营养性溃疡 小腿营养性溃疡 营养性皮肤病变; 营养性烧伤后溃疡; 营养性溃疡; 营养性皮肤溃疡; 小腿溃疡 皮肤溃疡 营养性溃疡皮肤; 腿上溃疡 皮肤溃疡坏死; </s>疮 小腿溃疡; 下肢溃疡 难治愈溃疡

R02坏疽,未分类:动脉粥样硬化性坏疽; 坏疽; 肢端坏疽; 圣安东尼的火

R41.8.0 *障碍智力障碍:二级违规记忆功能; 难点集中 精神活动的困难; 智力障碍 智力障碍; 智力障碍; 心理幼稚; 认知障碍; 违反知识分子 违反记忆功能; 违反智力活动; 违反思想 违反心理能力; 违反智力功能; 违反思想 弱化智力生产力; 积压心理发展; 原发性疾病助记功能; 降低智力生产力; 降低智力功能; 分心; 思想障碍; 思想障碍; 智力效率下降; 降低智力功能; 降低知识能力; 心理能力下降; 老年人心理能力下降; 精神功能下降 精神功能下降 减少老年记忆; 精神活动减少 智力水平降低 智力功能的恶化; 慢性精神障碍障碍

T35冻伤,影响身体的几个区域和未指定的冻伤

组成

能泰

薄膜包衣片,溶于肠 - 1片。

活性物质:己酮可可碱 - 100mg

辅助物质:乳糖; 淀粉; 滑石; 二氧化硅胶体 硬脂酸镁

壳:甲基丙烯酸共聚物; 氢氧化钠; 聚乙二醇(聚乙二醇)8000; 滑石; 二氧化钛(E171)

浓缩溶液用于输液 - 1 ml

活性物质:己酮可可碱-20mg

辅助物质:氯化钠; 注射用水

特伦特400

长时间动作的薄膜包衣片 - 1张标签。

活性物质:己酮可可碱 - 400毫克

辅助物质:聚维酮(PVP); Hyethellosis(羟乙基纤维素); 滑石; 硬脂酸镁

膜膜:羟丙甲纤维素(羟丙基甲基纤维素); 苯甲醇; 二氧化钛; 滑石; 聚乙二醇(聚乙二醇)6000

剂型说明

能泰

片剂100毫克:圆形双面印,涂上一层白色。

输液方法:几乎透明,无色。

特伦特400

长时间动作的片剂:长圆形,双色,覆盖着白色的薄膜外套。 一方面,平板电脑雕刻“ATA”

药理

作用方式 - 血管扩张剂,改善微循环,使血液流变性能正常化。

药效学

Trental®通过影响病理改变的红细胞变形能力,抑制血小板聚集和降低血液粘度增加,改善血液流变性(流动性)。 Trental®改善血液循环受损区域的微循环。

作为活性成分,Trental®含有黄嘌呤 - 己酮可可碱衍生物。 其作用机制与磷酸二酯酶的抑制和cAMP在血管和血细胞平滑肌细胞中的积累有关。

具有弱的肌力血管扩张作用,己酮可可碱有一定程度上降低了OPSS并稍微扩张了冠状血管。

Trental®治疗可以改善脑血管意外的症状。

外周动脉咬合损伤(例如间歇性跛行)治疗的成功表现在步行距离的延长,消除腓肠肌的夜间抽筋和休息时疼痛的消失。

药代动力学

片剂100,400mg

口服后,己酮可可碱快速且几乎完全被吸收。

几乎完全吸收后,己酮可可碱被代谢。 初始物质的绝对生物利用度为(19±13)%。 主要的活性代谢物1-(5-羟基己基)-3,7-二甲基黄嘌呤(代谢物-1)在血浆中的浓度比己酮可可碱的初始浓度高2倍。

口服后T1 / 2己酮可可碱为1.6小时。

己酮可可碱完全代谢,超过90%以非共轭水溶性代谢物的形式通过肾脏排泄。 肾功能受损患者的代谢物排泄延迟。

在患有肝功能不全的患者中,T1 / 2己酮可可碱延长,绝对生物利用度增加。

输液解决方案

己酮可可碱在红细胞和肝脏中广泛代谢。 在最着名的代谢产物中,由于碱性物质的氧化,代谢物-1(M-1;羟基异狐酰基线)由裂解,代谢物-4(M-IV)和代谢物-5(MV;羧基戊酸)引起。 M-1具有与己酮可可碱相同的药理活性。 超过90%的接受剂量的己酮可可碱通过肾脏排出,3-4% - 与粪便排泄。

静脉注射100mg后T1 / 2己酮可可碱约1.1小时。 在肝功能严重受损的患者中,T1 / 2己酮可可碱增加。 己酮可可碱具有较大的分布体积(输注30分钟后168升,200毫克),高清除率约为4500-5100毫升/分钟。 己酮可可碱及其代谢物不结合血浆蛋白。 随着严重的肾功能不全,代谢物的排泄减缓。

Trental的适应症

违反动脉粥样硬化发生的外周血循环(例如,“间歇性”跛行,糖尿病性血管病),营养障碍(例如小腿营养性溃疡,坏疽); 冻伤,血栓形成综合征等(当使用溶液进行输液时);

脑循环障碍(脑动脉粥样硬化的后果,如浓度受损,头晕,记忆障碍),缺血和妊娠后症状;

视网膜中的循环障碍和眼睛的脉络膜;

耳硬化症,内耳血管病变背景下的退行性变化及听力损失。

禁忌

片剂100毫克和400毫克

对己酮可可碱,其他甲基黄嘌呤或药物的任何组分的超敏反应;

大量出血,视网膜大量出血,脑出血;

急性心肌梗塞;

怀孕;

母乳喂养期

儿童年龄至18岁。

小心:

严重的心律失常(心律失常恶化的风险);

动脉低血压(血压进一步降低的风险,参见“给药方法和剂量”);

慢性心力衰竭

消化性溃疡胃和十二指肠;

肾功能受损(C1肌酐低于30 ml / min)(积累的风险和副作用风险增加见“给药方式和剂量”一节)。

严重的肝功能障碍(积累的风险和副作用风险增加,参见“给药方法和剂量”);

最近转诊手术后;

增加出血的趋势,例如,由于使用抗凝血剂或血液凝固系统的疾病(发生更严重的出血的风险)的结果。

输液解决方案

对己酮可可碱,其他甲基黄嘌呤或药物的任何组分的超敏反应;

大量出血,视网膜大量出血,脑出血;

急性心肌梗塞;

严重心律失常

冠状动脉或脑动脉的严重动脉粥样硬化病变;

不受控制的动脉低血压;

怀孕;

母乳喂养期

儿童年龄至18岁。

小心:

动脉低血压(降血压)

慢性心力衰竭

肾功能受损(C1肌酐低于30 ml / min)(累积风险和副作用风险增加);

严重的肝功能障碍(累积的风险和副作用的风险增加);

出血倾向增加,包括 由于在凝血系统中使用抗凝剂或违规(发生更严重的出血的风险);

最近手术后。

怀孕和哺乳

不建议。 治疗时应停止母乳喂养。

副作用

对于所有剂型:

如果Trental以高剂量或高输注速率使用,有时会发生以下副作用:

从神经系统:头痛,头晕,焦虑,睡眠障碍,抽搐。

从皮肤和皮下脂肪:充血的脸部皮肤,冲洗血液到脸部和上胸部肿胀,增加指甲的脆性。

从消化系统的一侧:口腔干燥症,厌食症,肠道不稳定。

从心血管系统:心动过速,心律失常,心绞痛,心绞痛进展,降低血压。

部分止血系统和血液造影:白细胞减少,血小板减少症; 血小板减少症,皮肤血管出血,粘膜,胃,肠,低纤维蛋白原血症。

从感觉器官:视觉障碍,暗点。

过敏反应:瘙痒,皮肤充血,荨麻疹,血管性水肿,过敏性休克。

非常罕见的发展无菌性脑膜炎,肝内胆汁郁积和“肝”转氨酶,APF活性增加。

对于平板电脑:

在消化系统的一部分:胃中有压力和溢出的感觉,恶心,呕吐,腹泻。

相互作用

对于所有剂型

己酮可可碱能够增强降低血压的药物的作用(ACE抑制剂,硝酸盐)。

己酮可可碱可增强影响血液凝固系统(间接和直接抗凝剂,溶栓剂),抗生素(包括头孢菌素)的药物的作用。

西咪替丁增加血浆中己酮可可碱的浓度(副作用的风险)。

与其他黄嘌呤的共同施用可导致过度的神经刺激。

胰岛素或口服抗糖尿病药物的糖减少作用可以通过服用己酮可可碱(降低低血糖风险)来增强。 严格监测这类患者是必要的。

在一些患者中,同时给予己酮可可碱和茶碱可能导致茶碱水平的升高。 这可能导致与茶碱相关的副作用增加或增加。

剂量和管理

能泰

特伦特400

片剂100,400mg

医生根据病人的个人特点建立剂量。

在内部,吞咽整个,吃饭之前或之后,用足够的水挤压。

通常的剂量是1片。 Trental®100 mg,每天3次,然后缓慢增加剂量至200 mg,每日2-3次。 最大单剂量为400mg。

通常的剂量是1片。 Trental®400毫克,每天2-3次。

最大日剂量为1200毫克。 在肾功能受损患者(Cl肌酐<30 ml / min)的患者中,剂量可减至1-2片。 每天。

能泰

输液解决方案

医生根据病人的个人特点建立剂量。

IV,滴注,剂量和任用方法由循环系统疾病的严重程度决定,也取决于个体药物耐受性。

通常的剂量是每天两次静脉输注(早晨和下午),每个含有200毫克己酮可可碱(2毫升5毫升)或300毫克己酮可可碱(3毫升5毫升)的250毫升或500毫升0%9%氯化钠溶液或林格的解决方案。 与其他输液解决方案的兼容性应分开测试; 只能使用透明的解决方案。

己酮可可碱(100mg)应该给予至少60分钟。 根据伴随的疾病(心力衰竭),可能需要减少给药量。 在这种情况下,建议使用特殊的输液器进行控制输液。

一天的输液后,另外可以处方2片。 Trental®400 mg。 如果2次输液间隔较长,则表1。 特伦特400毫克从额外分配的两个,可以提早(大约中午)。

如果由于临床情况,IV输注的实施可能只有一天一次,此后,可以处方3片。 Trental®400毫克(中午-2桌和晚上1桌)。 长时间静脉输注Trental 24小时表现在更严重的情况下,特别是在休息时有严重疼痛的患者,有坏疽或营养性溃疡(III-IV型Fontaine)。

一般来说,肠胃外给药24小时的Trental剂量不应超过1200mg己酮可可碱,单次剂量可以通过以下公式计算:0.6mg己酮可可碱/ kg体重/小时。 对于体重为80公斤的患者,以这种方式计算的日剂量将为1000mg己酮可可碱(对于质量为70kg和1150mg己酮可可碱的患者)。 在肾功能不全(Cl肌酐<30 ml / min)的患者中,有必要将剂量减少30-50%,这取决于药物对患者的个体耐受性。

对于所有剂型,剂量由医生根据患者的个体特征设定。 考虑到个体耐受性的剂量减少对于肝功能严重损害的患者是必要的。 由于可能降低血压(患有严重的CAD或脑血管的血流动力学显着性狭窄的患者),可以以低剂量的低剂量开始治疗低血压患者。 在这些情况下,剂量可以逐渐增加。

过量

片剂100,400mg

症状:眩晕,呕吐,血压升高,心动过速,心律失常,皮肤发红,意识丧失,寒战,反射亢进,强直阵挛性惊厥。

输液解决方案

症状:无力,出汗,恶心,紫osis,头晕,降血压,心动过速,昏厥,嗜睡或躁动,心律失常,高热,反射障碍,意识丧失,强直阵挛性惊厥,胃肠道出血迹象(呕吐如咖啡渣)。

治疗:有症状,特别注意维持血压和呼吸功能。 通过引入地西泮可以消除惊厥性癫痫发作。

当过量的第一个迹象(过度出汗,恶心,紫osis)立即停止服用药物。 提供头部和上半身的较低位置。 按照呼吸道的自由通畅。

特别说明

治疗应在公共监督下进行。

在服用降糖药物的糖尿病患者中,服用大剂量可引起严重的低血糖症(需要剂量调整)。

在与抗凝剂同时预约时,有必要仔细观察血液凝固系统的指标。

在最近进行手术的患者中,需要系统监测血红蛋白水平和血细胞比容。

在血压低且血压不稳定的患者中应该减少施用的剂量。

在老年人中,可能需要减少剂量(增加生物利用度和降低排泄率)。

己酮可可碱对儿童的安全性和疗效尚未得到充分研究。

吸烟可以降低药物的治疗效果。

在每种情况下应检查己酮可可碱溶液与输注溶液的相容性。

当进行静脉输注时,患者应处于俯卧位。

发行表格

用肠溶薄膜包衣的片剂,100mg。 在水泡中有10个; 一包纸板6个水泡。

集中注射用于制备溶液。 在安瓿5毫升 在一包纸板5安培

片剂长效,薄膜包衣,400毫克。 在水泡中有10个; 一包纸板2个水泡。

生产厂家

安万特制药有限公司(印度)。

药店供应条件

处方。

Trental的储存条件

在干燥的地方,温度不高于25℃

放在儿童接触不到的地方。

Trental的保质期

4年

在包装上打印有效期后不要使用。

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