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活性物质:新斯的明甲基硫酸盐
ATX代码
N07AA01溴化新斯的明
药理组
胆碱酯酶抑制剂[m-,n-胆碱模拟物, 抗胆碱酯酶药物]
鼻科分类(ICD-10)
B91脊髓灰质炎的后果
小儿麻痹症后遗症,脊髓灰质炎综合征
G09炎症性B91的后果脊髓灰质炎的后果
小儿麻痹症后遗症,脊髓灰质炎综合征
G70重症肌无力等神经肌肉突触障碍
肌无力综合征,肌无力综合征,重症肌无力,肌强直综合征,重症肌无力重症肌无力(重症肌无力)
G70.9违反神经肌肉突触,未指定
G83.9麻痹综合征,未指定
延髓麻痹,延髓性麻痹
H40.1原发性开角型青光眼
开角型青光眼,开角型青光眼,原发性青光眼,假性剥脱性青光眼,高眼压
H46光神经炎
Leber视网膜炎,视神经炎症性视神经炎,Strona综合征,视神经炎,Papillitis
K31.8.0 *胃痛
糖尿病性胃轻瘫,胃肠道萎缩,胃低血压,特发性胃轻瘫,药物胃轻瘫,胃麻痹症,胃部胃肠功能不全,胃后胃低血压,肠胃气胀
K59.8.0 *肠的肛门
十二指肠的肛门,胃肠道的Atony,肠的Atony,手术后的肠的Atony,分娩后的肠的Atony,胃肠道肌肉的Atony,大肠蠕动缓慢,肠蠕动缓慢结肠,十二指肠的低血压,肠的低血压,大肠的低血压,大肠的低血压,各种病因的便秘,由于胃肠道的低血压和大肠的松弛蠕动,违反肠道的促进作用内容物,术后胃不好,术后肠道不稳
M79.2神经病学和神经炎,未指定
疼痛综合征与神经痛,肱动脉闭塞和肋间神经痛,神经痛,神经痛,神经痛,肋间神经痛神经痛,胫神经后神经痛,神经炎,神经炎,神经炎,神经性疼痛综合征,痉挛神经挛缩症,急性神经炎,外周神经炎,创伤后神经痛,神经源性严重疼痛,慢性神经炎,基本神经痛
N31.2神经源性膀胱无力,无其他分类
尿失禁在紧张的情况下,膀胱的肌腱,括约肌(括约肌)(神经源性),膀胱括约肌功能受损,神经源性膀胱功能障碍,神经源性膀胱功能障碍,神经源性膀胱,括约肌功能不全膀胱,排尿失禁
O62.2其他子宫惯性
宏观分析 劳动活动的弱点 子宫音降低 诱导劳动; 诱导劳动; 期限或近期劳动诱导; 激活劳动
头部创伤的后果,未指定
外伤性脑损伤后创伤后综合征颅脑外伤后情况,CCT后病情
组成
片1表。
活性物质:
新斯的明硫酸甲酯15mg
辅助物质:蔗糖; 土豆淀粉; 硬脂酸钙
药效学
合成抗胆碱酯酶剂。 可逆地阻断胆碱酯酶,导致乙酰胆碱对器官和组织的作用的积累和增强以及神经肌肉传导的恢复。
导致心率降低,增加腺体分泌(唾液,支气管,胃肠道的汗腺和胃腺),这有助于发生过度激活,支气管炎,胃液的酸度,使瞳孔变窄,导致痉挛住院,减少眼内压,增强肠道平滑肌肉的音调(增强蠕动和放松括约肌)和膀胱,引起支气管痉挛,调节骨骼肌肉。
普雷明汀是一种抗胆碱药物的拮抗剂。 然而,在大剂量下,由于乙酰胆碱的积累和突触区域的持续去极化,原丝氨酸本身可引起神经肌肉传导的破坏。 提供直接的n-cholinomimetic效应。 药物的作用与胆碱能神经激发的特征效应一致。 与毒扁豆碱不同,它在更大程度上刺激肠道,膀胱和子宫肌肉,轻微影响心脏,不会引起中枢影响。 当以治疗剂量施用时,骨骼肌的正胆碱能受体大部分被激发,神经肌肉传递增加。
药代动力学
作为季铵碱,它通过BBB渗透不良,不具有中心作用。 生物利用度为1-2%。 与血浆蛋白的连接为15-25%。 T1 / 2口服给药 - 52分钟。 代谢 - 在肝脏中形成无活性的代谢物。 施用剂量的80%在24小时内由肾排出(其中50%不变,30%为代谢物)。
适应症
重症肌无力;
脑外伤后运动障碍;
麻痹;
脑膜炎,脊髓灰质炎,脑炎后恢复期;
劳动力差(很少);
开角型青光眼
神经炎,视神经萎缩;
胃肠道的肛门;
膀胱的肛门;
消除由非去极化肌肉松弛剂引起的神经肌肉传播残留疾病。
在儿童实践中:重症肌无力,脑外伤后的运动障碍,脑膜炎后的恢复期,脊髓灰质炎,脑炎,神经炎,视神经炎,胃肠道萎缩,膀胱衰竭,通过非极化肌肉松弛剂消除残留的神经肌肉疾病。
禁忌
超敏反应
癫痫;
超运动;
迷走神经切断术
心脏缺血;
心动过缓
心律不齐
心绞痛;
支气管哮喘;
严重动脉粥样硬化
甲状腺毒症;
胃和十二指肠消化性溃疡;
腹膜炎;
机械阻塞胃肠道和尿道;
前列腺腺瘤;
急性疾病期;
严重受损儿童的中毒
怀孕;
哺乳期
小心。 在抗胆碱能药物的背景下,在儿童(重症肌无力)对抗新霉素,链霉素,卡那霉素等抗生素具有抗极化作用,局部麻醉和局部麻药,抗心律失常药物等一些其他药物会破坏胆碱能传播。
副作用
消化道部分:过度激活,痉挛性减少和肠蠕动增强,恶心,呕吐,肠胃气胀,腹泻。
从神经系统和感觉器官:头痛,头晕,虚弱,意识丧失,嗜睡,瞳孔缩小,视觉障碍,震颤,痉挛和抽搐的骨骼肌,包括舌头肌肉痉挛,痉挛,发音障碍。
CCC部分:心律失常,慢性或心动过速,AV阻滞,阻塞,节律性心律失常,心脏骤停非特异性改变。
从呼吸系统:呼吸急促,呼吸抑制,停止,支气管痉挛。
过敏反应:面部充血,皮疹,瘙痒,过敏反应。
其他:排尿次数增多,呼吸困难,出汗过多。
相互作用
当与醛固酮,GCS和合成代谢激素的拮抗剂结合使用重症肌无力时。
阿托品,metacin等m-全蛋白质减弱了前列腺素的m-胆碱仿效(包括瞳孔缩小,心动过缓,胃肠道运动增加,过度激活)。
给药 和 管理
里面,饭前30分钟。
成人 - 10-15毫克,每日2-3次,最高单次剂量 - 15毫克,最高每日 - 50毫克。
10岁以下的儿童 - 每天每1年1毫克,超过10年 - 每天不超过10毫克。
治疗过程(重症肌无力除外) - 25-30天,如有需要 - 再次3-4周后。 总的日剂量大部分是在白天给予,当患者疲劳最多时。
随着劳动力的弱点 - 每天3毫克,4-6次间隔40分钟。
过量
症状与胆碱能受体过度激活有关(胆碱能危象):心动过缓,过度激活,瞳孔缩小,支气管痉挛,恶心,蠕动增多,腹泻,尿频,舌头肌肉抽搐,骨骼肌肌肉逐渐发展,压力。
治疗:减少前列腺素或中止治疗的剂量,必要时进入阿托品(1ml 0.1%溶液),美沙酮等胆碱阻断药物。
特别 说明
如果在治疗期间发生肌无力(治疗剂量不足)或胆碱能(由于过量)危机,则需要仔细鉴别诊断,因为症状相似。
问题形式
片剂15毫克。 对于10选项卡。 在平面电池组件中。 2个轮廓正方形在一包纸板。
药店的休假条款
处方。
储存条件
在干燥的阴暗处,温度不高于25℃。
放在儿童接触不到的地方。
保质期
5年。
包装上说明的有效期后不要使用