使用说明：Nalgesin forte

活性物质萘普生

ATX代码M01AE02萘普生

药理学组

非甾体类抗炎药[非甾体抗炎药 - 丙酸衍生物]

美学分类（ICD-10）

G43偏头痛

偏头痛，偏头痛，偏瘫性偏头痛，偏头痛，偏头痛，持续性头痛，偏头痛

H60.9未明示的外耳炎

外耳道炎，耳炎，慢性外耳炎

H66.9中耳炎，未详细说明

慢性中耳炎，中耳炎，中耳炎，中耳炎，儿童中耳炎

J02.9急性咽炎，未详细说明

脓性咽炎，急性鼻咽炎，Limfonodulyarny咽炎

J03.9急性扁桃体炎，未详细说明（心绞痛无粒细胞）

喉咙痛感染，急性扁桃体炎，心绞痛，滤泡性扁桃体炎，心绞痛消化道出血，继发性咽喉痛，原发性喉咙痛，心绞痛滤泡性心绞痛，扁桃体炎性疾病，卡他性心绞痛，月经性心绞痛，急性喉咙痛，扁桃体炎，急性扁桃体炎，扁桃体心绞痛，滤泡型喉咙痛，细菌性扁桃体炎

J31.2慢性咽炎

慢性咽炎，咽部炎症性疾病加重和口腔增生性咽炎，咽部炎症过程，咽喉炎感染，咽部感染性疾病，口腔和咽部感染性疾病，萎缩性咽炎

J35.0慢性扁桃体炎

慢性扁桃体炎，扁桃体炎性疾病，慢性心绞痛，慢性肥厚性扁桃体炎，扁桃体心绞痛

K08.8.0 *痛苦的牙痛

牙本质疼痛，牙本质疼痛，牙髓疼痛，牙科麻醉，牙科治疗中的疼痛综合征，牙垢清除后的疼痛，拔牙时的疼痛，牙痛，牙齿干预后的疼痛

M06.9其他指定类风湿性关节炎

风湿性关节炎，风湿性关节炎，类风湿性关节炎，类风湿性关节炎，类风湿性关节炎疼痛，类风湿性关节炎疼痛，类风湿性关节炎炎症，类风湿性关节炎退行性类型，儿童类风湿性关节炎，类风湿性关节炎加重，急性关节风湿病，类风湿性关节炎，活动过程类风湿性关节炎，类风湿性关节炎，类风湿性关节炎，急性类风湿关节炎，急性风湿病

M07.3其他银屑病关节病（L40.5 +）

关节炎银屑病，银屑病关节炎的普遍形式，银屑病关节炎

M08少年[少年]关节炎

少年关节炎，少年慢性多关节炎，幼年慢性关节炎，幼年类风湿性关节炎，慢性关节炎幼年慢性

M10.9痛风，未详细说明

关节炎痛风，急性痛风性关节炎，痛风急性发作，痛风性关节炎，伴有痛风加重的关节综合征，伴有痛风的关节综合征，尿频，慢性关节炎性关节炎，急性痛风，盐素质

M19其他关节病

M35.3风湿性多肌痛

假性关节炎，风湿性多肌痛，风湿性疾病疼痛综合征，风湿性肌肉疼痛，关节外风湿病，关节外风湿病，关节外风湿病，关节外风湿性软组织损伤，关节外风湿病，风湿病软组织损伤，软组织风湿病，软组织风湿病，关节周软组织风湿病，软组织风湿病，风湿性胶原疾病

M45强直性脊柱炎

强直性脊椎关节炎，强直性脊柱炎，肌肉骨骼系统急性炎性疾病中的疼痛综合征，肌肉骨骼系统慢性炎症疾病中的疼痛综合征，Bechterew病，强直性脊柱炎，脊柱疾病，风湿性脊椎炎，Bechterew- Marie-Strumpel疾病

M54.1神经根病

急性坐骨神经痛，神经根病，神经根炎，具有根性综合征的神经根炎，急性神经根病，疼痛综合症伴神经根炎，亚急性神经根炎，神经根炎，慢性神经根炎，脊柱疾病

M54.4腰痛伴坐骨神经痛

腰骶椎疼痛，腰痛，坐骨神经痛，腰综合征

M54.9背痛，未详细说明

疼痛综合症伴神经根炎，背部疼痛综合征，神经根疼痛，脊柱退行性改变，脊柱和关节退行性病变，脊柱退行性疾病，脊柱骨关节病，脊柱疼痛病变

M65滑膜炎和腱鞘炎

急性腱鞘炎，Tendovaginitis（tenovaginitis），Tendosinovit（Tenosynovitis），Tendovaginitis，肌肉关节疾病的骨关节炎，软组织炎性疾病，非特异性腱鞘炎，Tendosinovit

M71其他bursopathies

滑囊炎，囊肿病，软组织疾病，肌肉关节病中的骨关节炎，软组织炎症，亚急性滑囊炎

M79.1肌痛

肌筋膜疼痛综合征，肌肉 - 关节疾病中的疼痛综合征，肌肉骨骼系统慢性炎症疾病中的疼痛综合征，肌肉疼痛，肌肉疼痛，严重体力劳动中的肌肉酸痛，肌肉骨骼系统的疼痛状况，肌肉骨骼疼痛系统，肌肉疼痛，休息时疼痛，肌肉疼痛，肌肉疼痛，肌肉骨骼疼痛，肌痛，肌肉疼痛，休息时肌肉疼痛，肌肉疼痛，非风湿性肌肉疼痛，风湿性肌肉疼痛，急性肌肉疼痛，风湿性疼痛，风湿性疼痛，肌筋膜综合征，纤维肌痛

M79.2神经病学和神经炎，未详细说明

神经痛，神经痛，神经痛，肋间神经神经痛，胫后神经神经痛，神经炎，创伤性神经炎，神经炎，神经系统疼痛综合征，痉挛性神经性挛缩症，急性神经炎，周围神经炎，创伤后神经痛，神经源性严重疼痛，慢性神经炎，原发性神经痛

M89.9骨病，未详细说明

局部骨病，骨矿化过程的紊乱，肌肉骨骼系统的急性炎性疾病中的骨质减少症，疼痛综合征，肌肉骨骼系统的慢性炎症疾病中的疼痛综合征，肌肉骨骼系统中的疼痛，骨骼感染，骨盆痛，慢性退化骨中的疼痛疾病

N70输卵管炎和卵巢炎

女性生殖器官炎症性疾病，女性生殖器官炎症性疾病，生殖器感染，卵巢炎，急性附件炎，输卵管炎，输卵管卵巢炎，卵巢慢性炎症性疾病，卵巢炎症

N94.6痛经未说明

月经期间疼痛，月经周期功能障碍，月经痉挛，月经病，月经期间疼痛，痛经月经不调，内脏平滑肌痉挛（肾脏和胆绞痛，肠痉挛，痛经），Disalgomenoreya，痛经，痛经（必需）（剥脱性），月经失调，月经痛苦，子宫溢血，月经周期不正常，月经不调，Prolaktinzavisimoe月经失调，Prolaktinzavisimoe月经功能障碍，内脏平滑肌疼痛痉挛性痛经，原发性消化不良

R50.0发冷，发冷

发热，发热，寒战，体温升高，体温过高，持续发热，发热综合征，发热，感染和炎症性疾病体温升高，发烧症状，发热综合征，发热状态，发烧，感染性疾病和炎症性疾病，非典型肺炎，发烧感冒，发烧感冒，发热，发烧，感冒和炎症性疾病，发烧状态感染和炎症性疾病，发烧状态的感染性疾病和术后时期，感冒的发热状况，不同发病的发热，背景上的发烧综合征感染性和炎性疾病中的发热综合征，感冒发烧综合征，不同发病的发热综合征，感冒的升高，感冒和感染性疾病的温度升高，感冒和体温升高等等，体温升高在寒冷和其他传染性和炎症性疾病，增加身体 感冒和其他感染性和炎性疾病中的体温，妊娠期发热，血小板减少症发热，输血发热

R51头痛

头部疼痛，头痛，鼻窦炎疼痛，头部疼痛，头痛，头痛，血管舒缩性起始头痛，血管舒缩性头痛，血管舒缩性头痛，头痛，神经性头痛，连续性头痛

R52.9未指定疼痛

术后疼痛，疼痛射击，非恶性疼痛，妇产科疼痛，疼痛综合征，术后疼痛，骨科手术后疼痛，炎症发生疼痛，疼痛比癌症发生，诊断后疼痛综合征，手术后疼痛诊断，手术后疼痛，整形外科手术后疼痛，损伤后疼痛，痔疮切除后疼痛，自然非风湿性炎症疼痛，外周神经系统炎症损伤疼痛，糖尿病性神经病疼痛，肌肉骨骼系统的急性炎症性疾病中的疼痛，肌腱病理时的疼痛，平滑肌痉挛时的疼痛，平滑肌的疼痛痉挛（肾和胆绞痛，肠痉挛，痛经），内脏平滑肌的疼痛痉挛，疼痛痉挛内脏平滑肌（肾和胆绞痛，肠痉挛，痛经），创伤综合征疼痛，损伤疼痛 在手术干预后，肌肉骨骼系统慢性炎性疾病疼痛，十二指肠溃疡疼痛，胃溃疡疼痛综合征，胃溃疡和十二指肠溃疡疼痛综合征，疼痛，月经期间疼痛，疼痛综合征，疼痛状况，疼痛的脚疲劳，戴假牙时牙龈疼痛，颅神经出口疼痛，月经不调，痛苦的敷料，疼痛的肌肉痉挛，牙齿生长疼痛，Melosalgia，手术伤口区疼痛，术后疼痛，疼痛身体，诊断程序后疼痛，矫形术后疼痛，手术后疼痛，流感疼痛，糖尿病性多神经病疼痛，烧伤疼痛，性交疼痛，诊断过程疼痛，治疗过程疼痛，感冒疼痛，鼻窦炎疼痛，创伤疼痛，创伤性疼痛，术后疼痛，诊断后疼痛，硬膜外疼痛 手术后疼痛，手术后疼痛，术后疼痛，术后疼痛和创伤后，创伤后疼痛，吞咽时疼痛，上呼吸道感染和炎症性疾病疼痛，烧伤疼痛，外伤性肌肉损伤疼痛，创伤疼痛，创伤性疼痛，平滑肌痉挛导致的疼痛，表现疼痛综合征，表达性疼痛综合征，外伤性起源，术后疼痛，创伤后疼痛，创伤后疼痛综合征，海绵体疼痛，创伤性疼痛，创伤性疼痛，轻度疼痛，中度疼痛，中度疼痛，多发性疼痛伴多肌炎

R68.8.0 *炎症综合征

炎性发生的疼痛综合征，伴有非风湿性炎症的疼痛综合征，伴有周围神经系统炎性病变的疼痛综合征，肩关节疼痛性炎症，创伤或手术后疼痛性炎症，手术后疼痛性炎症，疼痛性痔疮，炎症鼓膜炎症，牙龈发炎，纤维素炎症，淋巴结炎，扁桃体炎，肌肉炎症，软组织炎症，口腔炎症，手术后的炎症和创伤，骨科手术后的炎症，外伤后炎症，类风湿性关节炎炎症，中耳炎症，炎症性牙周病，眼睑炎症，炎症性眼病，软组织炎性肿胀，炎症过程，外科手术后的炎症过程，炎症过程，炎症综合征，Inflammat 非风湿性起源的ory综合征，手术后的炎症综合征，脓性感染，炎性病因学的肝脏功能的侵害，肌肉骨骼组织的急性炎症，炎性软组织炎症

T14.3身体未明确区域关节的囊韧带器械的错位，扭伤和损伤

痛苦的伸展肌肉，紧张时的疼痛和炎症，脱位错位，韧带器械的退行性改变，扭伤和瘀伤引起的水肿，扭伤干预后的水肿，韧带的损伤和破裂，肌肉骨骼系统受损，韧带损伤，关节损伤，韧带断裂，肌腱断裂，肌腱断裂，拉伸，克里克，肌肉拉伸，扭伤，肌腱张力，伸展，伸展肌肉，扭伤，肌腱张力，损伤肌肉骨骼系统，关节损伤，关节囊损伤，骨关节系统损伤，韧带损伤，关节损伤，关节创伤，韧带器械拉伸，习惯性拉伸和撕裂

T14.9未指明的伤害

创伤后的疼痛综合征，伤害的疼痛综合征，创伤和手术后的疼痛综合征，受伤时的疼痛，创伤性疼痛，伤害性关节疼痛，手术后和创伤后疼痛，受伤时疼痛，疼痛外伤起源，严重创伤性疼痛综合症，深部组织损伤，躯干深部划伤，闭合性损伤，轻微家庭受伤，轻度皮肤损伤，软组织完整性损伤，无创伤，广泛创伤性损伤，急性疼痛综合征创伤性水肿，创伤水肿，延迟性运动损伤，创伤后疼痛，软组织损伤，关节创伤，运动损伤，损伤，创伤性疼痛，创伤性疼痛，外伤性浸润，运动受伤

T88.9手术和医疗护理的并发症，未详细说明

术后疼痛，骨科手术后术后疼痛，诊断后疼痛综合征，手术后疼痛诊断，手术后疼痛，骨科手术后疼痛，痔疮切除术后疼痛，准分子激光应用疼痛，疼痛和手术干预后的疼痛，牙科实践中的疼痛综合征，痛苦的诊断干预，痛苦的诊断操作，痛苦的器械诊断程序，痛苦的器械操作，痛苦的治疗，痛苦的操作，痛苦的敷料，疼痛的治疗干预，手术伤口，术后疼痛，诊断后疼痛，骨科手术后疼痛，诊断过程中疼痛，治疗过程中疼痛，骨科疼痛，术后疼痛，诊断后疼痛，硬化治疗后疼痛，牙科手术后的疼痛，宝 术后疼痛，术后和术后疼痛，拔牙疼痛，手术或损伤后炎症，骨科手术后炎症，手术后炎症，手术后炎症综合征，术后瘘溃疡，手术创面，拔牙后并发症

组成

片上覆盖有膜片1标签。

核心

活性物质：

萘普生钠550毫克

辅助物质：聚维酮K30; ICC; 滑石; 硬脂酸镁; 净化水

外壳：染料Opadry YS-1R-4216（羟丙甲纤维素，二氧化钛（E171），聚乙二醇，靛蓝胭脂红染料（E132）

剂型说明

椭圆形双凸面片剂，一面有风险，覆盖着蓝色的薄膜涂层。

药理效应

药理作用 - 消炎，解热，止痛。

药效学

Nalgesin forte，是一种萘普生药物，具有止痛，解热和抗炎作用。 作用机制与COX-1，COX-2活性的非选择性抑制有关。

片剂，薄膜包衣，Nalgesin forte溶解良好，迅速从消化道吸收并提供快速起效的镇痛作用。

药代动力学

从胃肠道吸收 - 快速和完整，生物利用度 - 95％（实际上吃并不影响完整性或吸收率）。 Tmax - 1-2小时，与血浆蛋白结合 - > 99％，T1 / 2 - 12-15小时代谢 - 在肝脏中加入二甲基萘普生并参与酶系统CYP2C9。 间隙 - 0.13毫升/分钟/公斤。 98％由肾脏排泄（10％未改变），胆汁含量为0.5-2.5％。 Css决心服用4-5剂药物（2-3天）。 随着肾功能衰竭，代谢产物可以积累。

迹象

肌肉骨骼系统疾病（类风湿性关节炎，银屑病，青少年慢性关节炎，强直性脊柱炎（Bechterew病），痛风性关节炎，风湿性软组织损伤，外周关节和脊柱骨关节病，包括根性综合征，腱鞘炎，滑囊炎）;

轻度或中度严重疼痛综合征：神经痛，ossalgia，肌痛，腰腿痛，创伤后疼痛综合征（扭伤和瘀伤），伴有炎症，术后疼痛（创伤外科，骨科，妇科，颌面外科），头痛，偏头痛，algodismenorea，附件炎， 牙疼;

在耳，喉，鼻等严重疼痛综合征（咽炎，扁桃体炎，耳炎）的感染性和炎症性疾病的复杂治疗中;

发热综合征合并感冒和传染病。

Nalgesin forte用于对症治疗（减轻疼痛，炎症和降低体温升高），并且不影响潜在疾病的进展。

禁忌

对萘普生或萘普生钠过敏; （包括完全或不完全的乙酰水杨酸不耐受综合征 - 鼻 - 鼻窦炎，荨麻疹，鼻粘膜息肉，支气管哮喘）后发生支气管阻塞，鼻炎，荨麻疹的记录;

主动脉冠状动脉分流术后的时期;

胃或十二指肠粘膜糜烂性和溃疡性改变，活动性消化道出血;

炎症性肠病在恶化阶段（溃疡性结肠炎，克罗恩氏病）;

脑血管出血或其他出血和止血障碍;

严重肝损伤或活动性肝脏疾病;

明显的肾功能衰竭（Cl肌酐低于20 ml / min），包括 证实高钾血症，进行性肾脏疾病;

压迫骨髓造血;

怀孕，母乳喂养的时期;

一片Nalgesin forte片剂含有550 mg萘普生，因此不建议将该药用于15岁以下的儿童和青少年。

注意事项：IHD，脑血管疾病，充血性心力衰竭，血脂异常/高脂血症，糖尿病，外周动脉疾病，吸烟，Cl肌酐低于60毫升/分钟; 有关胃溃疡病变发展，幽门螺杆菌感染的存在，老年，长期使用NSAIDs，频繁使用酒精，严重躯体疾病，伴随抗凝剂治疗（如华法林），抗血小板药物（如乙酰水杨酸，氯吡格雷），口服GCS（例如泼尼松龙），SSRI（例如西酞普兰，氟西汀，帕罗西汀，舍曲林）。 为降低发生胃肠道不良事件的风险，应尽可能少地使用最小有效剂量。 年龄小于16岁的儿童只能在医生的建议下开处方。

怀孕和哺乳期

不建议在怀孕和哺乳期间使用Nalgesin forte。

副作用

使用高剂量长效Nalgesin时副作用最为常见。

消化系统方面：便秘，腹痛，消化不良，恶心，腹泻，溃疡性口炎，糜烂溃疡性病变及消化道出血，肝酶活性增高，肝功能损害，黄疸，血性呕吐，黑便。

从CNS（中枢神经系统）一侧：听力下降，头晕，头痛，嗜睡，抑郁，睡眠障碍，无力集中，失眠，不适，肌痛和肌无力，反应迟钝，无菌性脑膜炎，认知功能障碍。

从皮肤：瘙痒，瘀斑，出汗增多，紫癜，脱发，photodermatosis。

从感官：耳鸣，视力障碍，听力障碍。

来自CCC（心血管系统）：肿胀，气短，心悸，充血性心力衰竭，血管炎。

从泌尿生殖系统：肾小球肾炎，血尿，间质性肾炎，肾病综合征，肾功能衰竭，肾乳头坏死，月经不调等。

来自造血器官：嗜酸粒细胞增多症，粒细胞减少症，白细胞减少症，血小板减少症，再生障碍性贫血。

从呼吸系统：嗜酸性粒细胞肺炎。

过敏反应：皮疹，荨麻疹，血管性水肿，表皮坏死，多形性红斑，史蒂文斯 - 约翰逊综合征。

其他：口渴，体温过高，高血糖，低血糖，出血时间增加，溶血性贫血。

在发生类似现象的情况下，有必要停止接受准备，并且在可能的情况下，向医生解决。

相互作用

在治疗抗凝剂时，应该记住萘普生会增加出血时间。 不要与其他NSAIDs同时使用该药物（增加副作用的风险）。

同时接受乙内酰脲，抗凝血剂或其他与血浆蛋白结合很大程度的药物的患者应该监测这些药物作用的加强或过量的迹象。

药物Nalgesin forte可以降低普萘洛尔和其他β受体阻滞剂的抗高血压作用，并可能增加与使用ACE抑制剂相关的肾衰竭的风险。 在萘普生的作用下，呋塞米的利钠作用被抑制。 锂的肾清除率的抑制导致血浆中锂浓度的增加。 丙磺舒的使用增加了血浆中萘普生的水平。 环孢素增加发生肾衰竭的风险。

萘普生减缓甲氨蝶呤，苯妥英，磺胺类药物的排泄，增加发生毒性作用的风险。

含有镁和铝的抗酸制剂减少萘普生的吸收。

如果患者有任何其他疾病或过敏，或服用任何其他药物，则必须通知主治医师。

剂量和管理

内。 严格按照医生的指示，不要停止治疗，不要在没有咨询医生的情况下更改剂量。

用于缓解疼痛的常用日剂量为1-2片。 （550-1100mg）。

由于疼痛非常严重，并且没有胃肠疾病史，因此可以将每日剂量增加至3片。 （1650毫克），但不超过2周。 当使用该药物作为解热剂时，初始剂量为1个标签。 （550mg），然后服用0.5片。 （275毫克）每6-8小时。

为了防止偏头痛发作，建议使用1张表。 （550毫克），每日两次。 但是，如果偏头痛发作的频率，强度和持续时间在4-6周内没有减少，应该停止治疗。 在偏头痛发作的第一个迹象，应该采取1.5片（825毫克），如果有必要，另外0.5-1片。 （275-550mg）30分钟后。

为了促进月经疼痛和痉挛，引入IUD（宫内螺旋）和其他妇科疼痛（附件炎，分娩作为止痛剂和宫缩抑制剂）后的疼痛，建议以1表的初始剂量给药。 （550毫克），然后是0.5表。（275毫克）每6-8小时。

随着痛风的急性发作，初始剂量为1.5片。 （825毫克），然后1桌。 （550mg）8小时后，然后0.5片。 （275毫克）每8小时，直到停止发作。

在类风湿性疾病（类风湿性关节炎，骨关节炎和强直性脊柱炎）中，通常的初始剂量是1-2片。 （550-1100毫克），每日两次，早上和晚上。 最初的日剂量范围从1.5（825毫克）-3片。 （1650 mg）推荐用于患有严重夜间疼痛和/或严重早晨僵硬的患者，转移至使用高剂量其他NSAIDs的萘普生钠治疗的患者以及以疼痛为主要症状的患者。 通常每日剂量是1个标签。 （550mg）-2片。 （1100mg），分2次给药。

早晨和晚上的剂量可能不一样。 在主治医生的同意下，可以根据症状的发生率，即夜间疼痛和/或晨僵来改变它们。

如果印象显示制剂的效果很强或很弱，则有必要通知主治医师或药剂师。

过量

症状：嗜睡，消化不良（胃灼热，恶心呕吐，腹痛），虚弱，耳鸣，烦躁不安; 在严重的情况下 - 血呕吐，黑便，意识障碍，惊厥和肾衰竭。

治疗：洗胃和对症治疗 - 活性炭，抗酸剂，H2受体阻滞剂，质子泵抑制剂。 血液透析无效。

特别说明

不要超过说明书中指出的剂量。 为了减少胃肠道部分发生不良事件的风险，应尽可能使用最小有效剂量，并尽可能缩短短期疗程。

如果疼痛和发烧持续或恶化，您应该咨询您的医生。

患有血液凝固障碍的哮喘患者，以及服用纳曲定素之前对其他镇痛药过敏的患者应咨询医生。

肝脏疾病和肾衰竭患者应慎重。 在肾功能不全患者中，有必要监测肌酐清除率的水平。 在低于20 ml / min的C1肌酐水平下，不建议使用萘普生。 在慢性酒精性肝硬化和其他形式的肝硬化中，未结合的萘普生的浓度增加，因此，建议这些患者使用较低剂量。

除了医生的处方外，Nalgesin优势不应与其他抗炎和镇痛药物一起服用。

老年患者也推荐使用较低剂量。

术前应避免服用萘普生48小时。 如果有必要确定17-皮质激素，则应在研究前48小时停用该药物。 同样，萘普生可能会影响尿液中5-羟吲哚乙酸的测定。

使用萘普生以及阻断PG合成的其他药物可影响生育，因此不推荐给希望怀孕的女性。

Nalgesin forte的每片550mg含有约50mg的钠。 在限制食盐摄入的情况下，必须考虑到这一点。

对驱动能力和其他机制的影响：萘普生减慢患者的反应速度。 在驾驶汽车和执行需要特别注意的任务时应该考虑到这一点。

问题的形式

薄膜包衣片，550毫克。 对于10选项卡。 在泡罩包装中。 1或2 bl。 装在一个纸箱里。

药房假期的条件

处方。

储存条件

在不高于25°C的温度下，在原包装中。

放在儿童接触不到的地方。

保质期

5年。

不要在包装上印刷的失效日期之后使用。