使用说明：莫克贝胺

拉丁名Moclobemide物质

Moclobemidum（Moclobemidi 属 ）

化学名称

对氯-N-（2-吗啉代乙基）苯甲酰胺

总配方

C 13 H 17 ClN 2 O 2

药理组：

抗抑郁剂

鼻科分类（ICD-10）

F06因脑损伤或功能障碍或躯体疾病导致的其他精神障碍：生殖抑郁症; 生殖性精神病

F06.3有机情绪障碍[情感]：次要情感症状; 有机抑郁症; 情感障碍 抑郁的心情与焦虑的元素

F20精神分裂症：精神分裂症病症; 精神分裂症加重; 精神分裂症; 慢性精神分裂症; 老年痴呆症 布勒病 精神病不一致; 早期痴呆 精神分裂症的发热形式; 慢性精神分裂症病症; 精神分裂症型精神病; 急性形式的精神分裂症; 急性精神分裂症病症; 精神分裂症中的大脑有机不足; 精神分裂症的急性发作; 精神分裂症精神病 急性精神分裂症 慢性精神分裂症; 伴有精神障碍障碍的慢性精神分裂症; 激动的精神分裂症急性期

F32抑郁发作：动态亚抑制; 亚音力动态亚压力状态; 抑郁症; 抑郁症; 抑郁状态; 抑郁状态; 严重抑郁症; 有延迟的Vyaloapatichesky抑郁症; 双重抑郁症; 抑郁症的假性; 抑郁症 抑郁情绪障碍; 抑郁症; 抑郁情绪障碍; 抑郁状态; 抑郁症; 抑郁症 抑郁症综合症 精神病中的抑郁综合症; 沮丧的面具; 萧条; 抑郁症消耗; 在cyclothymia框架内出现抑制现象的抑郁症; 抑郁正在微笑; 进化抑郁症; 革命忧郁; 进化抑郁症; 躁狂抑郁症 掩蔽抑郁症; 忧郁症的攻击; 神经性抑郁症; 神经性抑郁症; 浅洼; 有机抑郁症; 有机抑郁综合征; 简单的抑郁症 简单的忧郁综合征; 心理抑郁症反应性抑郁症 具有中度精神病理症状的反应性抑郁症; 反应性抑郁状态; 反应性抑郁症 经常性抑郁症 季节性抑郁综合征; 抑郁症 老年抑郁症; 症状性抑郁症; 生殖抑郁症; Cyclotymic抑郁症; 外源性抑郁症 内源性抑郁症 内源抑郁症状; 内源性抑郁症 内源性抑郁综合征

F34.1心境恶劣：在儿童和青少年的精神障碍框架内的心境恶劣状态

F40.1社交恐惧症：社交隔离; 社会支队 社交恐惧症; 社交焦虑症/社交恐怖症; Sociophobia; Sociopathy

CAS代码

71320-77-9

物质莫克贝胺的特性

抗抑郁药（MAO抑制剂）。

白色或白色，乳白色的结晶粉末。 易溶于水和酒精。

药理

药理作用 -抗抑郁，心理刺激。

选择性和可逆地抑制MAO A型，抑制5-羟色胺（主要），去甲肾上腺素，多巴胺的代谢，导致它们在突触间隙中积累。 最佳的抗抑郁作用发生在60-80％的MAO压迫下。 改善情绪，增加精神运动活动。 减少抑郁症的症状 - 烦躁，抑制，注意力不集中，减轻社交恐惧症症状，改善睡眠。

口服后，迅速完全从消化道吸收。 1小时后达到Cmax。 生物利用度是40-80％。 恒定接收1周后，产生等离子体中的平衡浓度。 结合血蛋白（主要是白蛋白）是50％。 织物屏障容易通过，表观体积分布约为1.2 l / kg。 几乎完全生物转化（氧化）。 它主要以代谢物的形式（以不变的形式 - 少于1％）由肾脏排出。 总离地间隙为20-50升/小时。 T1 / 2 - 1-4小时。

代谢

结果表明吗氯贝胺被CYP2C19和CYP2D6同工酶部分代谢。 因此，在代谢缓慢的情况下（可能是由遗传因素引起或由药物摄入引起的 - 代谢抑制剂），可以改变吗氯贝胺的生物转化。为了研究这种效应的严重程度而进行的两项研究的结果表明，由于存在多种替代代谢途径，所以该效应没有很大的治疗价值，并且不需要对吗氯贝胺的剂量进行校正。

吗氯贝胺的应用

抑郁症的各种病因：躁狂抑郁症精神病，各种形式的精神分裂症，慢性酒精中毒，老年和退化，反应性和神经质，社交恐惧症。

禁忌

过敏反应，急性意识障碍，司来吉兰同时接受，儿童年龄（儿童的安全性和有效性没有定义）。

在怀孕和哺乳期应用

尚未进行充分和严格的孕妇莫克贝胺安全性研究。 在动物繁殖性能的研究中，没有检测到莫昔贝胺对胎儿的负面影响。

莫洛贝胺以小浓度在母乳中排泄 - 大约是母亲接受的剂量的1/30。

只有当预期的治疗效果超过胎儿和婴儿的风险时，才能在妊娠和哺乳期使用。

莫克贝胺的副作用

从神经系统和感觉器官：头晕，头痛，睡眠障碍，激动，焦虑，烦躁，困惑，感觉异常，视力模糊。

肠道部位：口干，恶心，胃灼热，胃溢，腹泻/便秘。

其他：皮肤反应（皮疹，瘙痒，荨麻疹，潮热）。

相互作用

加强和延长拟交感神经和阿片剂的作用。 当与氯米帕明，右美沙芬组合时，增加中枢神经系统不良反应的可能性。 西咪替丁减缓吗氯贝胺的生物转化。

moclobemide和其他抗抑郁药的同时给药应该谨慎进行，以增加5-羟色胺浓度。 这是由于这样的事实，即在一些情况下，指示血清素能亢进（高热，混乱，反射增加，肌阵挛）的症状频率增加。

在动物中，吗氯贝胺增强和延长阿片类药物的作用，因此当与氯磺酰胺同时使用时，可能需要调整这些药物的剂量。

同时使用时，微粒体氧化抑制剂减缓了吗氯贝胺的代谢。

禁忌同时使用吗氯贝胺和司来吉兰（见禁忌症）。

行政路线

内。

物质莫克贝胺的注意事项

慎用甲状腺毒症和嗜铬细胞瘤（可能是发生高血压反应）。 不建议刺激是该病主要临床表现的患者。 在精神分裂症或分裂情感性精神病中，精神分裂症症状可能会增加（在这种情况下需要转用精神抑制药）。 血压升高的患者应避免过度食用含酪胺的食物。