使用说明：甲泼尼龙醋酸酯+碳酰胺（甲基强的松香醋+尿素）

药理组

糖皮质激素组合

香精分类（ICD-10）

L20特应性皮炎

瘙痒性特应性湿疹，常见神经性皮炎，过敏性皮肤病，非感染性病因过敏性皮肤病，非微生物病因学过敏性皮肤病，过敏性皮肤病，过敏性皮肤病变，皮肤过敏症，过敏性皮炎，过敏性皮肤过敏，过敏性瘙痒皮肤病，过敏性皮肤病，过敏性皮肤刺激，过敏性皮炎，特应性皮炎，过敏性皮肤病，渗透性皮肤过敏症，皮肤过敏性疾病，药物和化学制剂的皮肤过敏反应，皮肤和药物过敏反应，皮肤和过敏性疾病，急性湿疹，慢性特应性皮炎，渗出性质，瘙痒过敏性皮肤病

L20.8其他特应性皮炎

宪法性神经性皮炎，慢性神经性皮炎，受限神经性皮炎，过敏性湿疹，特应性湿疹，儿童湿疹，弥漫性神经性皮炎，神经性皮炎，神经性皮炎，神经性皮炎，神经性皮炎，神经源性皮肤病

L23过敏性接触性皮炎

过敏性皮炎，脓性过敏性皮肤病，接触性过敏反应，接触性过敏性皮炎，光敏性接触性皮炎

L24简单的刺激性接触性皮炎

简单接触性皮炎

L30.1心肌梗塞

皮肤异常汗症，Pomfolix，湿疹性dysgidrotic，Dyshidrotic湿疹，感染性dyshidrosis，异症，Dyshidrotic皮炎

L30.3感染性皮炎

微生物皮肤感染，伴有细菌感染的皮炎，细菌感染或怀疑存在的皮炎，外耳道感染性湿疹，二次感染皮肤病，红斑狼疮，二次感染皮肤病，再感染皮炎，传染性皮炎，皮炎感染复发的皮肤病，原发性和继发感染并发的皮肤病，原发性和/或继发感染并发的皮肤病，感染性湿疹，感染性皮炎，感染性皮肤病，迁移性红斑，微生物湿疹，慢性迁移性红斑，湿疹感染，红斑移行，细菌性皮炎，迁徙性慢性红斑狼疮，超感染性皮炎，坏死性移植性红斑

L30.9皮炎，未指定

过敏性皮肤病由继发性细菌感染，肛门湿疹，细菌成熟，静脉曲张湿疹，静脉性皮炎，皮肤炎症，与植物接触的皮肤炎症，炎症性皮肤病，炎症性皮肤反应，皮肤炎症过程，静脉炎皮肤炎，真皮性湿疹，真菌皮肤病，皮炎，皮炎，肛门区皮炎，湿疹，皮肤炎急性接触，肛周皮炎，皮肤病，头皮皮肤病，银屑病皮肤病，皮肤病，皮肤病，皮肤瘙痒，其他瘙痒皮肤病，重度湿疹表现，瘙痒，皮肤病，瘙痒湿疹，真湿疹，皮肤对昆虫叮咬的反应，皮肤瘙痒，皮肤病，组织性湿疹，呼吸性湿疹，呕吐性炎症性皮肤病，死亡感染性炎症性皮肤病，过敏性皮炎，Nummular湿疹，急性接触性湿疹，急性炎症 亲属疾病，急性皮肤病，急性严重皮肤病，肛周皮炎，浅表性皮肤病，亚急性接触性湿疹，简单性皮炎，职业性皮炎，心理性皮肤病，新生儿泡沫性皮炎，脓疱疹，皮肤刺激和发红，低度易燃湿疹萎缩性湿疹，干性湿疹，有毒性皮炎，耳湿疹如皮炎，慢性湿疹，慢性皮肤病，慢性常见皮肤病，鳞状丘疹皮肤病，湿疹，湿疹肛门区域，手湿疹，湿疹接触，湿疹，苔藓，湿疹，湿疹， ，湿疹急性接触，湿疹亚急性，湿疹性湿疹，湿疹样皮疹，外源性，内源性湿疹，臀部皮炎，限制性瘙痒性皮炎

药理

药理作用 - 角质分解，糖皮质激素（局部）。

药效学

联合药物，其作用是由于其组成成分。

甲泼尼龙醋酸酯 - 是一种非卤代合成类固醇。 外用甲泼尼龙后，醋酸酯可抑制炎性和过敏性皮肤反应以及与增殖增加有关的反应，导致炎症（红斑，水肿，闭塞）和主观感觉（瘙痒，刺激，疼痛）的客观症状减少等）。 ）。

当以推荐剂量外部施用甲泼尼龙醋酸酯时，在人和动物中的全身效应最小。 在大面积（40-60％皮肤表面）上重复施用甲泼尼龙后，以及应用于咬合绷带时，没有肾上腺异常：血浆中的皮质醇水平及其昼夜节律保持在正常范围内，日尿中皮质醇浓度的下降发生。 甲泼尼龙醋酸酯（特别是其主要代谢物-6α-甲基泼尼松龙-17-丙酸酯）与细胞内糖皮质激素受体结合。 类固醇受体复合物与免疫应答细胞的某些DNA区（脱氧核糖核酸）结合，从而产生一系列生物学效应。 特别地，类固醇 - 受体复合物与免疫应答细胞DNA的结合导致大麦芽糖蛋白合成的诱导。 大黄素抑制花生四烯酸的释放，从而抑制PG（前列腺素）和白细胞三烯等炎症介质的形成。

抑制糖皮质激素合成血管扩张PG和增强肾上腺素血管收缩作用导致血管收缩作用。

尿素 - 具有角质溶解和保湿效果。 尿素有助于水的结合，从而软化皮肤的角质层。 除了角质溶解作用外，尿素还具有蛋白水解活性。

药代动力学

当局部应用甲泼尼龙时，乙酸酯在表皮和真皮中水解。 主要和最活跃的代谢物是6α-甲基泼尼松龙-17-丙酸酯，其对糖皮质激素皮肤受体具有高得多的亲和力，表明其在皮肤中的“生物活化”。

经皮吸收的程度取决于皮肤的状况和使用方式（有或没有闭合敷料）。

特应性皮炎（神经性皮炎）和牛皮癣患者的经皮吸收不超过2.5％，仅比健康志愿者（0.5-1.5％）略高。

进入全身血液后，6α-甲基泼尼松龙-17-丙酸酯快速与葡萄糖醛酸缀合，从而失活。

甲泼尼龙亚甲基酯的代谢物主要由具有T1 / 2的肾约16小时消除。 甲泼尼龙Aceponate及其代谢物在体内不累积。

由于尿素在局部应用中的吸收低，其全身效应的可能性较低。

甲泼尼龙醋酸钠+尿素的应用

炎症性皮肤病，对局部糖皮质激素的治疗敏感，并伴有角质化的侵犯：特应性皮炎，神经性皮炎; 真湿疹 微生物湿疹; 简单接触性皮炎; 过敏（接触）皮炎; 嗜酸性湿疹。

禁忌

过敏症; 药物应用领域的结核病或梅毒手段; 病毒性疾病（如水痘，带状疱疹）; 红斑痤疮，药物应用领域的周围皮炎（药物）; 皮肤区域具有接种疫苗的反应表现; 儿童年龄至18岁。

怀孕和哺乳期

如果您需要在怀孕和哺乳期间使用，您应该仔细权衡胎儿的潜在风险和母亲的预期治疗效果。 在这些期间，不建议在广泛的皮肤表面长期使用药物。

护理母亲不应该向乳腺施用药物。

副作用

很少（少于0.01％的病例），局部反应可能发生，如瘙痒，烧灼，红斑，形成囊泡。

如果药物使用超过4周和/或体表面积的10％以上，可能会发生以下反应：皮肤萎缩，毛细血管扩张，皮肤，痤疮皮肤变化，吸收GCS引起的全身效应糖皮质激素）。

在极少数情况下（0.01-0.1％），可以观察到毛囊炎，肥大症，口周皮炎，皮肤色素沉着，对药物成分的过敏反应。

相互作用

与其他药物的相互作用尚未确定，但应牢记，同时使用甲泼尼龙醋酸酯+尿素与其他软膏或霜剂的组合可能导致进入组合物的药物的吸收增加。

过量

在甲泼尼龙甲泼尼龙的急性毒性研究中，单剂量皮肤过度使用（无药物在大面积吸收有利条件下的药物应用）或无意摄取，不存在急性中毒的风险。

如果SCS过长和/或密集，可能会发生皮肤萎缩（皮肤变薄，毛细血管扩张，条纹）。

当有皮肤萎缩的迹象时，应该丢弃药物。

通过局部应用尿素，过量不太可能。

管理路线

向外。

注意事项

在存在细菌并发症和/或皮肤真菌病的情况下，除了用甲泼尼龙甲氨蝶呤+尿素的组合进行治疗之外，还需要进行特异性的抗菌和/或抗真菌治疗。

甲泼尼龙乙酸酯+尿素的组合不适用于眼科。 避免接触眼睛和粘膜。 与使用系统性GCS一样，外用GCS青光眼可能发展（例如使用大剂量后，由于使用闭塞性敷料或施用于眼睛周围的皮肤）。

在身体的其他表面上，经常长时间处理脸部皮肤，长时间治疗局部SCS后，可能会出现萎缩性变化。

对车辆驾驶能力的影响机制。 未找到。