使用说明：Imuran

剂型：包衣片

活性物质： Azathioprinum

ATX

L04AX01硫唑嘌呤

药理组：

免疫抑制剂

鼻科分类（ICD-10）

D55-D59溶血性贫血

D69.3特发性血小板减少性紫癜：维尔霍夫病; 特发性自身免疫性血小板减少症 成人特发性血小板减少性紫癜; 成人特发性血小板减少性紫癜; 免疫特发性血小板减少性紫癜; 免疫血小板减少症 血小板减少性紫癜患者出血; 伊文思综合征 血小板减少性紫癜; 免疫原性血小板减少症 慢性特发性血小板减少性紫癜; 基本血小板减少症 妊娠期自身免疫性血小板减少性紫癜 输血后紫癜

K73慢性肝炎，其他未分类：炎性肝病; 肝炎自身免疫; 肝炎慢性 感染肝脏; 慢性肝炎胆汁郁积症; 慢性反应性肝炎 慢性持续性肝炎 慢性传染性肝炎 慢性活动性肝炎 慢性炎性肝病; 自身免疫性肝炎 慢性肝炎是积极的

L10型天疱疮[天疱疮]：良性类天疱疮的粘膜; 泡沫皮肤病; 天疱疮; 皮炎，囊泡; 良性天疱疮 普通天疱疮 天疱疮; 气泡性皮炎; 家庭良性天疱疮Hailey-Hailey

M05血清型类风湿关节炎：血清型类风湿关节炎

M30结节性多动脉炎及相关病况

M32系统性红斑狼疮：红斑狼疮红色传播; 弥漫性红斑狼疮; 慢性红斑狼疮

M33皮肤性肌炎：皮肌炎; 瓦格纳病 Wagner-Unferricht-Hepp综合征; 系统性皮肌炎; Sclerodermatomyositis

T86移植器官和组织的死亡和排斥：移植疾病与宿主; 器官和组织移植排斥危机; 器官移植免疫学不相容的危机; 组织不相容 移植排斥反应 移植排斥反应 器官移植期间的排斥反应; 组织移植期间的排斥反应; 移植物抗宿主反应; 拒绝移植排斥反应 移植物抗宿主综合征; 织物不相容

成分和释放形式

涂层片

硫唑嘌呤50 mg

辅助物质：一水合乳糖; 玉米淀粉; 预胶化淀粉; 硬脂酸镁 硬脂酸。 片剂护套：hypermellose; 聚乙二醇400（造粒和作为溶剂的涂料）使用净化水，其在生产过程中被除去并且不存在于成品中）

在25个水泡中。 在盒子里4个水泡。

药理作用

作用方式 - 抗肿瘤，细胞生长抑制，免疫抑制。

由于与DNA和RNA的天然嘌呤碱基竞争而阻断细胞分裂。

药效学

它抑制免疫活性细胞（淋巴细胞，浆细胞）的生长和发育，影响协同免疫应答（T淋巴细胞 - 巨噬细胞-B淋巴细胞），抑制干细胞的迁移。 大剂量（10mg / kg）可抑制骨髓的功能，抑制粒细胞增殖，引起白细胞减少。

药代动力学

吸收变化非常大。 生物利用度为20％，因为它迅速变成6-巯基嘌呤（后者的生物利用度为60％）。 Cmax - 2小时。 在肝脏和肠道的组织中产生高浓度; 肾，肺，脾，肌肉的水平等于血浆中的水平。 T1 / 2 - 5小时。

药物的指征Imuran

器官移植，严重类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎，慢性活动性肝炎，寻常型天疱疮，结节性周围动脉炎，溶血性贫血，慢性特发性血小板减少性紫癜。

禁忌

超敏反应（包括6-巯基嘌呤）。

怀孕和哺乳的应用

禁忌。

副作用

骨髓抑制（白细胞减少，血小板减少症，贫血），巨细胞性红细胞生成和大细胞增多症，恶心，呕吐，厌食，皮疹，关节痛，肌痛，药物发热，胆汁淤积性肝炎，继发感染的发展; 移植受者 - 侵蚀性溃疡性病变和胃肠道出血，胰腺炎，坏死和肠穿孔，罕见 - 急性肾功能衰竭，溶血性贫血，急性肺部疾病，脑膜反应。

相互作用

增强肌肉松弛剂去极化的作用，减弱非极化作用。 别嘌呤醇，羟尿嘧啶，硫嘌呤醇可增强免疫抑制作用。

给药和管理

内。 成人和儿童。

器官移植应用：治疗第一天达5 mg / kg /天; 维持剂量 - 1-4 mg / kg /天，具体取决于临床适应症和血液学耐受性。 即使在低剂量的情况下，也可以无限期地进行Imuran的支持治疗，因为有移植物排斥的风险。

用复发型多发性硬化症：2-3mg / kg /天; 为了达到这个效果，可能需要1年以上的治疗时间。 治疗2年后并不总是控制疾病进展。

用于其他疾病：初始剂量为1-3 mg / kg /天，应根据临床效果（可能在治疗开始后数周和数月内无法获得）和该剂量范围内的变化血型 如果获得治疗效果，则有必要将维持剂量降低到保持效果的最低水平。 如果在3个月内没有达到临床疗效，那么应该取消神经痛。 但炎症性肠病治疗至少12个月，治疗效果可达3-4个月。 维持剂量可以在小于1至3mg / kg /天的范围内，并且由疾病以及患者的个体反应决定。

在老年患者中使用Imuran的经验是有限的。 虽然根据现有数据，老年人的副作用的发生率并不超过其他服用伊兰兰的患者，但应使用最低剂量的推荐剂量范围。 应特别注意监测血液参数，将维持剂量降至允许维持治疗效果的最低限度。

在患有肾脏和/或肝衰竭的患者中，应使用最小剂量的治疗范围。

预防措施

头8周的治疗需要每周全血测试。 在肾脏和肝功能不全时谨慎使用。 当与异，羟基，硫嘌呤醇组合时，剂量应减少4倍。

药物的存储条件Imuran

在黑暗的地方，温度不高于25°C

放在儿童接触不到的地方。

药物的保质期Imuran

5年。

在包装上打印有效期后不要使用。