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说明

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使用说明:庆大霉素+ Dexpanthenol + Mometasone +益康唑(Gentamicinum + Dexpanthenolum + Mometasonum + Econazolum)

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药理组

糖皮质激素组合

香精分类(ICD-10)

B35皮肤癣菌病

Lishay Grubi-Saburo,地衣微孢子虫,癣菌,细孢子虫,微孢子虫病,腹股沟区皮肤霉菌病和光滑皮肤,皮肤和指甲的真菌病,由Trychophyton,Microsporia,癣,Trichophytia,表皮癣菌引起

B35.4树干真菌病

树干皮肤真菌病,躯干皮肤真菌病,皮肤真菌病,树干光滑皮肤的真菌病,光滑皮肤的微孢子虫,粗糙光滑的皮肤光滑,树干的皮肤癣菌病

B35.6腹股沟表皮炎

皮肤褶皱的真皮病变,腹股沟区域皮肤霉菌病和光滑的皮肤,腹股沟区域的真菌病,腹股沟皮肤癣菌病,腹股沟表皮癣菌病,腹股沟皮肤真皮病,脚部和大褶皱的真菌病

B36.0多彩多姿的地衣

地衣otripeda,Leesar多彩多姿,地衣糠疹糠疹,Pitirosporum orbiculare,多彩多姿的地衣,百日咳地衣

B36.9表面凶手,未指定

皮肤光滑的真菌病,皮肤真菌病,身体光滑皮肤真皮病变,皮肤真菌病,皮肤大皮肤皮肤真菌病,皮肤皮肤真菌病,皮肤真菌病,皮肤真菌皮肤光滑的皮肤,指数真菌侵蚀,皮肤真菌病的身体,真菌病由二次脓皮病合并,慢性真菌感染,皮肤光滑的皮肤病

B37念珠菌病

内脏念珠菌病,入侵性念珠菌病,喉癌念珠菌,消化道念珠菌病,皮肤粘膜念珠菌病,粘膜和皮肤念珠菌病,粘膜念珠菌病,白色念珠菌引起的念珠菌病,Candidomycosis,急性假膜念珠菌病,慢性形式的念珠菌病

B37.2皮肤和指甲念珠菌病

真菌性皮炎,真菌性湿疹,真皮性皮肤病,皮肤真菌病,光滑皮肤真菌病变,身体光滑皮肤真菌病变,真菌感染,皮肤感染酵母菌,皮肤念珠菌病,皮肤和粘液念珠菌病口腔和嘴唇的膜,指甲脊髓皮肤的念珠菌,指甲辊的念珠菌病,指甲的念珠菌病,皮肤和粘膜病变的念珠菌病,粘膜和皮肤的念珠菌病,地衣假丝酵母,皮肤假丝酵母菌,皮肤念珠菌感染,皮肤念珠菌病,指指霉菌侵蚀,真菌性皮肤炎,白色念珠菌,皮肤念珠菌病的表面形式,浅表念珠菌病,指甲浅表念珠菌病,皮肤浅表性真菌病,皮肤慢性念珠菌病

B49真菌病,未指定

常见的真菌病,内脏真菌病,深部流行性真菌病,角膜菌病,皮肤真菌病,肺部真菌病,真菌病,眼睛霉菌,胃肠道霉菌,大皮肤褶皱的真菌病,继发性细菌感染的真菌病,免疫缺陷病人的真菌病,全身性真菌感染,热带霉菌,皮肤真菌感染,皮肤褶皱真菌病变,真菌感染,真菌皮肤病变,支气管粘膜真菌病变,口腔粘膜真菌病变,感染真菌,皮肤真菌感染,皮肤真菌病,全身性真菌病,粘膜真菌病

L20特应性皮炎

瘙痒性特应性湿疹,常见神经性皮炎,过敏性皮肤病,非感染性病因过敏性皮肤病,非微生物病因学过敏性皮肤病,过敏性皮肤病,过敏性皮肤病变,皮肤过敏症,过敏性皮炎,过敏性皮肤过敏,过敏性瘙痒皮肤病,过敏性皮肤病,过敏性皮肤刺激,过敏性皮炎,特应性皮炎,过敏性皮肤病,渗透性皮肤过敏症,皮肤过敏性疾病,药物和化学制剂的皮肤过敏反应,皮肤和药物过敏反应,皮肤和过敏性疾病,急性湿疹,慢性特应性皮炎,渗出性质,瘙痒过敏性皮肤病

L20.8其他特应性皮炎

宪法性神经性皮炎,慢性神经性皮炎,受限神经性皮炎,过敏性湿疹,特应性湿疹,儿童湿疹,弥漫性神经性皮炎,神经性皮炎,神经性皮炎,神经性皮炎,神经性皮炎,神经源性皮肤病

L28.0简单慢性地衣

常见的地衣,慢性和简单的地衣,慢性地衣

L30.3感染性皮炎

微生物皮肤感染,伴有细菌感染的皮炎,细菌感染或怀疑存在的皮炎,外耳道感染性湿疹,二次感染皮肤病,红斑狼疮,二次感染皮肤病,再感染皮炎,传染性皮炎,皮炎感染复发的皮肤病,原发性和继发感染并发的皮肤病,原发性和/或继发感染并发的皮肤病,感染性湿疹,感染性皮炎,感染性皮肤病,迁移性红斑,微生物湿疹,慢性迁移性红斑,湿疹感染,红斑移行,细菌性皮炎,迁徙性慢性红斑狼疮,超感染性皮炎,坏死性移植性红斑

L30.9皮炎,未指定

过敏性皮肤病由继发性细菌感染,肛门湿疹,细菌成熟,静脉曲张湿疹,静脉性皮炎,皮肤炎症,与植物接触的皮肤炎症,炎症性皮肤病,炎症性皮肤反应,皮肤炎症过程,静脉炎皮肤炎,真皮性湿疹,真菌皮肤病,皮炎,皮炎,肛门区皮炎,湿疹,皮肤炎急性接触,肛周皮炎,皮肤病,头皮皮肤病,银屑病皮肤病,皮肤病,皮肤病,皮肤瘙痒,其他瘙痒皮肤病,重度湿疹表现,瘙痒,皮肤病,瘙痒湿疹,真湿疹,皮肤对昆虫叮咬的反应,皮肤瘙痒,皮肤病,组织性湿疹,呼吸性湿疹,呕吐性炎症性皮肤病,死亡感染性炎症性皮肤病,过敏性皮炎,Nummular湿疹,急性接触性湿疹,急性炎症 亲属疾病,急性皮肤病,急性严重皮肤病,肛周皮炎,浅表性皮肤病,亚急性接触性湿疹,简单性皮炎,职业性皮炎,心理性皮肤病,新生儿泡沫性皮炎,脓疱疹,皮肤刺激和发红,低度易燃湿疹萎缩性湿疹,干性湿疹,有毒性皮炎,耳湿疹如皮炎,慢性湿疹,慢性皮肤病,慢性常见皮肤病,鳞状丘疹皮肤病,湿疹,湿疹肛门区域,手湿疹,湿疹接触,湿疹,苔藓,湿疹,湿疹, ,湿疹急性接触,湿疹亚急性,湿疹性湿疹,湿疹样皮疹,外源性,内源性湿疹,臀部皮炎,限制性瘙痒性皮炎

特点

组合,其中包括庆大霉素(抗生素氨基糖苷),dexpanthenol(组织修复兴奋剂),莫米松(糖皮质激素)和益康唑(抗真菌剂)。

药理

药理作用 - 伤口愈合,局部消炎,局部抗真菌,局部抗糖皮质激素(局部)。

药效学

具有抗炎,止痒,抗渗,抗菌,抗真菌(杀真菌)和再生作用。 药剂的活性是由于构成其组成的组分的药理学性质。

庆大霉素是氨基糖苷类的广谱抗生素。 它是杀菌的,并提供高度有效的局部治疗原发性和继发性细菌性皮肤感染。 它对革兰氏阴性微生物有活性:绿脓假单胞菌,产气杆菌,大肠杆菌,普通变形杆菌,肺炎克雷伯杆菌; 革兰阳性微生物:金黄色葡萄球菌(凝固酶阳性,凝固酶阴性和一些产生青霉素酶的菌株)。

泛泛醇是泛酸的衍生物。 泛酸 - 水溶性维生素B(维生素B5) - 是辅酶A的组成部分。刺激皮肤再生,使细胞代谢正常化,加速有丝分裂,增加胶原纤维的强度。 穿透皮肤的所有层。它具有再生,抗炎作用弱。

莫米松 - 合成SCS具有局部抗炎,止痒和抗渗作用。 SCS诱导抑制磷脂酶A2的蛋白质的释放,并且通过抑制其共同的前体花生四烯酸的释放而统称为控制炎症介质如PG和LT的生物合成的脂蛋白。

益康唑是咪唑的合成衍生物。 具有抗真菌和抗菌作用。 它抑制麦角甾醇的生物合成,其调节微生物细胞壁的渗透性。 它容易溶于脂质,并渗透到组织中。 它对皮肤癣菌,小孢子菌,表皮癣菌,假丝酵母属的酵母样真菌,细菌棒状杆菌以及引起刺鼻的地衣的马拉色霉(Pityrosporum orbiculare)和一些革兰氏阳性细菌(链球菌,葡萄球菌)是有活性的。

药代动力学

庆大霉素。 当局部应用少量吸收时。 由于其吸收性低,实际上不具有全身作用。

泛醇。 外用时,被吸收并转化为泛酸,结合血浆蛋白。 泛酸不在体内代谢,肾脏排泄不变。

糠酸。 莫米他松外用吸收量低。 在完整皮肤上单次使用8小时后(无闭塞敷料),在全身血液中发现约0.4%的剂量。 随着炎症和对皮肤的损害,吸收增加。 莫米松在肝脏中广泛代谢。它主要由肾脏和少量排泄 - 胆汁。

益康。 通过局部应用,益康唑渗入皮肤和指甲板的所有层。 治疗浓度是在表皮的角质层和其他层以及真皮层中产生的。 当应用于皮肤时,全身吸收可忽略不计。 小于1%的施用剂量通过肠和肾分泌。

庆大霉素+ Dexpanthenol +莫米松+益康唑的应用

炎症发生的皮肤病伴随细菌和真菌感染或二次感染的可能性很高(简单和过敏性皮炎,特应性皮炎,包括弥漫性神经性皮炎,有限的神经性皮炎,湿疹,皮肤真菌病(皮肤癣菌,念珠菌病,多彩色地衣)),特别是当局部在腹股沟和大褶皱的皮肤,简单的慢性地衣(有限的神经性皮炎)。

禁忌

对松香酚,益康唑,庆大霉素,莫米松酮的超敏反应; 皮肤后接种反应; 狼疮; 梅毒皮肤表现 水痘; 单纯疱疹 开放伤口领域的应用; 酒渣鼻; 周围皮炎 哺乳期 年龄至18岁(效率和安全性不成立)。

使用限制

适用于大面积皮肤; 长期使用; 应用违反皮肤的完整性; 闭塞敷料的应用 怀孕。

怀孕和哺乳期

在怀孕中使用联合药物的对照研究尚未进行。 只有在对母亲的预期收益超过胎儿的潜在风险的情况下,怀孕才能使用。 怀孕期间,请勿在大面积皮肤或长时间使用本产品。

GCS在母乳中排泄。 在这方面,在哺乳期间,应该停止对母亲进行母乳喂养或母亲使用合并补救措施。

副作用

世卫组织建议的副作用发生率分类:常常(≥1/ 10); 经常(≥1/ 100,<1/10); 不频繁(≥1/ 1000,<1/100); 很少(≥1/ 10000,<1/1000); 很少(<1/10000),包括个人讯息;频率是未知的(不可能从可用数据建立发生频率)。

在皮肤部位:很少皮肤刺激,皮肤干燥,灼热感,瘙痒,痤疮,皮肤萎缩(变薄和丧失弹性),肥大(毛发生长过度),色素沉着不足,口周部皮炎(口周围皮疹或刺激) ),过敏性接触性皮炎,皮肤浸泡(皮肤上层软化),条纹(妊娠纹),出汗(由于出汗增加而引起的皮肤刺激),丘疹和/或脓疱(皮疹); 频率未知 - 皮肤充血(发红),荨麻疹(出现水疱)。

从神经系统的一侧:频率是未知的 - 感觉异常(刺痛和麻木的感觉)。

其他:很少 - 毛囊炎(毛囊发炎),继发感染。

长期使用GCS和/或大面积皮肤,或使用闭塞性敷料,可能会出现副作用,这些副作用是全身作用的SCS,包括肾上腺功能不全和Itenko-Cushing综合征的特征。

相互作用

研究组合与其他药物的相互作用尚未进行,但不建议与其他外用药物同时使用。

过量

症状:长时间局部施用高剂量的GCS,可以抑制肾上腺功能不全,继发性肾上腺功能不全和超重症状,包括Itenko-Cushing综合征。

单次过量的庆大霉素不伴有任何症状的出现。 长期使用或超过推荐剂量的使用可能会导致不敏感的微生物群落的显着增加,包括。 真菌,在病变。

益康唑与局部应用的过量不会导致任何症状。

如果服用过量的dexpanthenol,在当地的应用中不会出现局部症状。

治疗:症状。 高血压的急性症状通常是可逆的。 如果需要,显示电解质不平衡的校正。

随着不受控制的微生物生长或真菌感染的发展,应停止治疗,并选择适当的治疗方法。

管理路线

本地。

庆大霉素+降胆固醇+莫米松+益康唑注意事项

该组合不适用于眼科。 不要让它进入眼睛和眶周区域。

不要将组合应用于脸部和头皮。 除非必要,否则不建议将其用于闭塞性敷料。

它不应该用于治疗小腿和开放性伤口的静脉曲张营养性溃疡。 身体的一些区域(腹股沟褶皱,腋窝和肛周区域)更容易受到划痕的危险,因此组合在身体这些区域的施用时间应受到限制。

如果发生刺激或超敏征的组合,应停止治疗,并为患者选择另一种治疗方法。

即使使用GCS也可以注意到使用系统性GCS时发生的任何副作用,包括抑制肾上腺皮质功能。 局部GCS的全身吸收可能会随着使用时间的延长,广泛的身体表面的治疗或闭塞性敷料的使用而增加。 在这种情况下,发生副作用,系统性SCS的特征是可能的。

应该记住,GCS能够改变某些皮肤病的表现,这可能使其难以诊断。 此外,GCS的使用可能是伤口愈合延迟的原因。

随着SCS的长期治疗,突然停止治疗可能导致反弹综合征的发展,表现为皮炎的形式,皮肤强烈的红肿和灼热的感觉。 因此,经过长时间的治疗后,应逐步取消联合治疗。

庆大霉素在外用时的全身吸收可能会增加,适用于大面积皮肤,特别是延长治疗或皮肤损伤时。 长期使用这种组合在广泛的皮肤表面上具有妥协的完整性,在其系统应用中,庆大霉素吸收庆大霉素的潜力和耳毒性症状以及庆大霉素特征的其他不良现象的发展。

可能对氨基糖苷类抗生素发生交叉过敏反应。

随着局部应用庆大霉素的应用,可以观察到不敏感的微生物群落的生长,包括真菌生长。 在这种情况下,随着刺激的发展,超敏反应和超感染的反应,应停止治疗,并规定适当的治疗方法。

对驾驶车辆和机制的能力的影响。 关于联合药物对驾驶车辆和机制的能力以及需要精神运动反应的集中和速度的其他活动的负面影响的数据不存在。

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