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说明

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使用说明:氢氧化三(三)钼酸盐

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药物商品名称 - Ferrum polymaltose,FerrumLek,Maltofer,Sorbitrim,Fer-.Rompharm,Ferri

该物质的拉丁名称为氢氧化三(三)钼酸盐

(III)羟基多糖(Ferd(III)羟基双歧杆菌)

药理组:

造血刺激者

宏观和微量元素

临床药理学文献1

药物治疗 。 以氢氧化物Fe3 +的多麦芽糖复合物形式制备Fe(不像Fe3 +聚异丁烯酸氢氧化物 - 葡聚糖Fe)的铁糊精不含葡聚糖,引起过敏反应的可能性更大)。 外部,Fe3 +的氢氧化物的多核中心被许多非共价结合的聚甲基分子包围,形成总分子量的复合物。 5万Da的质量大,其通过肠粘膜膜的扩散比Fe2 +六水合物的约40倍。 这种大分子复合物是稳定的,不释放游离离子形式的Fe,在结构上与天然化合物Fe和铁蛋白相似。 由于这种相似性,来自肠道的Fe3 +仅通过主动吸收进入血液,这解释了药物与药物过量(和中毒)的不可能性,而不是通过浓度梯度吸收的简单Fe盐。 吸收的Fe以铁蛋白相关形式沉积,主要在肝脏中。 后来,在骨髓中,它被包含在Hb中。 铁,它是Fe3 + - 氢氧化物多麦芽糖复合物的一部分,不具有促氧化特性(简单的Fe2 +盐固有的),这导致LDL和VLDL的氧化降低。 快速补充身体Fe缺乏症,刺激红细胞生成,恢复Hb。

药代动力学。 口服后的吸收程度取决于Fe的缺乏程度(缺陷越多,吸收越高)和药物的剂量(剂量越高,吸收越差)。 主要吸收在12指和小肠。 Fe3 +的非吸收部分以热量排出体外。在/ m引入通过淋巴系统进入血液之后。 TCmax - 24小时。 在RES中,复合物被分解成Fe3 +氢氧化物和聚麦芽糖(它被氧化代谢)。 在血液中,Fe与铁蛋白结合,沉积在铁蛋白的组织中,骨髓中包含Hb,用于红细胞生成过程。

适应症 口服形式:治疗各种原因的铁缺乏性贫血和婴儿和幼儿Fe潜在缺乏; 增加对铁的需求(怀孕,哺乳期,捐赠,强化增长期,素食主义,老年)。

注射液 :治疗无效或无法服用口服含铁药物(包括胃肠道疾病患者和吸收不良综合征患者)的缺铁性贫血。

禁忌症 超敏反应,身体中多余的Fe(血色素沉着,含铁血黄素沉着),与Fe缺乏相关的贫血(由缺乏氰钴胺引起的溶血性贫血或巨细胞性贫血,再生障碍性贫血),违反使用Fe(铅贫血,铁血症贫血,地中海贫血,晚期卟啉症皮肤)。 r / m治疗的方案(另外):Rundu-Weber-Osler病,慢性多发性关节炎,急性期感染性肾病,不受控制的甲状旁腺功能亢进,失代偿性肝硬化,感染性肝炎,儿童早期(最多4个月),怀孕(I妊娠期)。

剂量 在餐前,吃饭期间或之后。 治疗的剂量和时间取决于缺乏Fe的程度。 日剂量可以分为几个剂量或一次服用。

片剂:应在餐前或餐后咀嚼或吞咽。 日剂量可以服用1次。 治疗临床上明显的缺乏症:1片每天1-3次,在Hb正常化前3-5个月。 然后,接待处应该持续几个月,以恢复体内Fe的储备(每天1片)。 孕妇:1片2-3片,一天前正常化Hb,其次在服用前每天服用1片。 用于Fe的潜在缺乏症和用于预防Fe-1片剂每天不足的治疗。

可以将水果和蔬菜汁或人造营养混合物混合在一起,而不用担心药物的活性降低。 1毫升(20盖)含有176.5毫克聚麦芽糖复合物的Fe3 +氢氧化物(50毫克元素Fe),1盖是2.5毫克元素Fe。 用于治疗临床上明显缺铁的药物:早产儿 - 1-2帽/ kg,每日3-5个月; 1岁以下的儿童 - 10-20个帽子/天; 1-12年 - 20-40帽/天; 12岁以上儿童和成人 - 40-120帽/天; 孕妇 - 80-120帽/天。 治疗时间 - 至少2个月。 在临床显着的Fe缺乏的情况下,Hb的标准化仅在治疗开始2-3个月后实现。 为了恢复内部储备,预防剂量的铁摄入应持续数月。 用于治疗潜在缺铁的剂量:1岁以下儿童 - 6-10天/天; 1-12年 - 10-20封/天; 12岁以上儿童和成人 - 20-40帽/天; 怀孕妇女 - 40帽/天。 预防性维持不足Fe:儿童至1年2-4头/ sut; 1-12年 - 4-6天/天; 12岁以上儿童和成年人 - 4-6天/天; 孕妇 - 6头/天。

糖浆中含有10mg 1ml的Fe3 +。 用于治疗临床明显缺铁的剂量:1岁以下儿童 - 2.5-5ml /天(25-50mg Fe); 1-12年 - 5-10毫升/天; 12岁以上儿童,成人和哺乳期妇女 - 10-30毫升/天; 孕妇 - 20-30毫升/天。 用于治疗潜在缺铁的剂量:1至12岁的儿童 - 2.5-5ml /天; 12岁以上儿童,成人和哺乳期妇女 - 5-10毫升/天; 孕妇 - 10毫升/天。 预防性维持缺铁Fe:孕妇5-10 ml / sut。

副作用 。 口服剂型:消化不良(上腹部过度充气感,恶心,便秘或腹泻),黑色粪便颜色(由于未吸取的Fe排泄,无临床意义)。

/ m介绍的解决方案:在极少数情况下 - 关节痛,淋巴结病,发烧,头痛,不适,消化不良(恶心,呕吐); 极少 - 过敏反应。

局部反应(使用错误的给药方法):皮肤染色,压痛,发炎。

相互作用。 口服形式:不与其他药物相互作用。 注射液:ACE抑制剂可增加全身效应。 不要同时使用含有Fe的药物(减少消化道吸收Fe)。

特别说明 。 注射方案:不进行生殖实验研究,孕妇对照研究。 少量的来自多麦芽糖复合物的未改变的铁可以渗透到母乳中,但不太可能在喂食的婴儿中发生不希望的影响。

在怀孕期间(包括在妊娠前三个月)处方口服形式时,对胎儿没有负面影响。

当为糖尿病患者开药时,应注意,1ml糖浆含有0.04XE,1ml滴 - 0.01XE。

接收准备工作Fe需要继续和正常化后Hb。 不会引起牙釉质染色。

注射液仅适用于/ m介绍。 注射技术很重要。 由于药物的不当施用,可能会发生注射部位的皮肤酸痛和染色。 推荐使用脓疱注射技术,而不是标准 - 在臀大肌的上部外象限中。

1)针的长度应至少为5-6厘米。 针间隙不应太宽。 对于儿童,以及体重小的成年人,针头应该越来越薄。

2)根据Hochstetter的建议,注射部位确定如下:对应于腰骶关节的水平的椎体柱固定在点A.如果患者位于右侧,则左臂的中指位于A点。 食指从中间位于B点的髂骨顶线以下。位于近端指骨,中部和食指之间的三角形是注射部位。

3)工具按常规方法消毒。

4)插入针头之前,将皮肤移开2厘米左右,取下针后,将穿孔彻底关闭。 这防止了注入的溶液渗入皮下组织并染色皮肤。

5)将针头相对于皮肤表面垂直放置,与髂骨关节的角度大于股骨关节。

6)注射后,慢慢取出针头,按压注射部位附近皮肤区域的手指约5分钟。

7)注射后,患者需要移动。 只能使用完整的安瓿瓶。 当形成沉淀时,溶液不适合使用。 打开安瓿后,应立即给予溶液。

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