使用说明：Flixotide

活性物质氟替卡松

ATX代码 R03BA05 氟替卡松

药理组

糖皮质激素

香精分类（ICD-10）

J42慢性支气管炎，未指定

复发性支气管炎，支气管炎哮喘，喘鸣性支气管炎，慢性支气管炎，炎症性气道疾病，支气管疾病，卡塔尔吸烟者，肺和支气管炎症性疾病中的咳嗽，慢性支气管炎恶化，慢性支气管炎，慢性阻塞性肺病，慢性支气管炎，慢性支气管炎吸烟者，慢性痉挛性支气管炎，过敏性支气管炎

J45哮喘

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释放的组成和形式

气溶胶吸入剂量为1剂

氟替卡松50μg\ 125μg\ 250 mcg

辅助物质：推进剂四氟乙烷GR106642X（该制剂不含氟利昂）

吸入器（带计量装置）; 在纸箱1套。

剂型说明

一个金属吸入器，具有凹形底座和配有喷雾器的计量装置。 吸入器的内容物是白色或几乎白色的悬浮液。

特性

SCS本地动作。

药理作用

药理作用 - 抗过敏，糖皮质激素，抗炎症局部。

抑制肥大细胞，嗜酸性粒细胞，淋巴细胞，巨噬细胞，嗜中性粒细胞的增殖，减少炎症介质和其他生物活性物质（组胺，PG，白细胞三烯，细胞因子）的产生和释放。

药效学

降低症状的严重程度，减少伴有气道阻塞的疾病加重的频率，减少需要开设额外的压片GCS课程，其特征在于改善患者的生活质量。 它恢复患者对支气管扩张剂的反应，降低使用频率。治疗效果在吸入后24小时内表现，治疗开始后1-2周或更长时间内达到最大值，停药后持续数日。

药代动力学

吸入后，绝对生物利用度为10-30％（取决于药物输送系统）。 主要吸收肺部。 如果吸入剂量的一部分被吞下，由于药物在水中的溶解性差，并且在通过肝脏的“第一次通过”期间的强烈新陈代谢，全身效应是最小的。 当从胃肠道吸收时，丙酸氟替卡松的生物利用度小于1％。 吸入剂量的大小与丙酸氟替卡松的全身作用之间存在直接关系。 与血浆蛋白结合为91％。有大量的分配（约300升）。 在细胞色素P450系统的酶CYP3A4的参与下在肝脏中代谢形成无活性代谢物。 肾清除可忽略（小于0.2％）。 具有高等离子体Cl - 1150 ml / min。 T1 / 2为8小时。 它在尿液中以代谢物的形式排出（小于5％）。

迹象

成年人和1岁以上儿童（包括严重病程，依赖于系统性GCS）的支气管哮喘（基础消炎治疗），成人慢性阻塞性肺疾病。

禁忌

超敏反应，急性支气管痉挛，哮喘状态（作为主要手段），非静止性支气管炎，儿童年龄（最长1年）。

谨慎 - 肝硬化，青光眼，甲状腺功能减退，全身感染（细菌，真菌，寄生虫，病毒），骨质疏松症，肺结核，怀孕和哺乳期。

怀孕和哺乳期

谨慎，只有治疗的预期效果超过对胎儿或儿童的潜在风险。

副作用

嘴巴和咽喉的念珠菌病，嘶哑（吸入后，用水冲洗口腔和喉咙），矛盾的支气管痉挛（需要戒断药物，并以其他方式继续治疗）; 很少 - 过敏反应的发展（皮疹，血管性水肿，呼吸困难或支气管痉挛，过敏反应）; 可能降低肾上腺皮质功能，骨质疏松症，儿童生长迟缓，白内障，眼压升高。

相互作用

随着CYP3A4（酮康唑，利托那韦）抑制剂的同时给药，可以增加丙酸氟替卡松的全身作用（谨慎行事）。

给药和管理

吸入后，吸入后，用水冲洗口腔。

支气管哮喘 年龄大于16岁的成年人和青少年：每天2次，每次2次，每次2次，取决于疾病的严重程度：轻度哮喘形式 - 100-250μg，平均形式为250-500μg，严重形式为500-1000μg 。 取决于患者的个体反应，初始剂量或者增加到出现临床效应或降低至最低有效剂量。

4岁以上的儿童（仅以吸入气雾剂的形式，以单剂量配给50μg氟替卡松剂量）：推荐剂量为每日50-100μg2次。

1至4年的儿童：（仅以单次剂量在50μg氟替卡松剂量吸入的气溶胶的形式）：100μg，每天2次。 由于吸入药物的摄入减少（使用隔离物，减少支气管清除，强烈的鼻呼吸），幼儿与较大的儿童相比需要更高的剂量。 借助吸入器通过具有面罩（Babihaler）的间隔物施用药物。

慢性阻塞性肺疾病。 成人每天500 mcg两次。

过量

症状：急性 - 临时减少肾上腺皮质功能; 慢性 - 抑制肾上腺皮质的功能。

治疗：慢性过量 - 监测肾上腺皮质的储备功能（用药物治疗可以持续剂量足以维持治疗效果）。

预防措施

在没有支气管哮喘的作用或急剧恶化的情况下，应增加药物的剂量，如有必要，应规定口服类固醇和/或抗生素用于感染发展。 在服用系统性类固醇的患者中，吸入过渡应在逐渐戒除全身药物的背景下进行。 全身糖皮质激素剂量的逐渐降低应在氟替卡松开始一周后开始。 使用少于10mg /天的泼尼松龙（或其他相当剂量的其他糖皮质激素）的维持剂量，剂量降低不应超过1 mg /天，应以不少于1周的间隔进行。 泼尼松龙的维持剂量高于10mg /天 - 大剂量，间隔1周。

你不能突然停止治疗Fliksotid。 在肺结核中谨慎使用。 有必要定期监测长期接受药物的儿童成长的动力。

在极少数情况下，将患者从系统性糖皮质激素转移至吸入治疗时，可能会发生伴有嗜酸性粒细胞减少症的病症; 也可能加剧以前被全身性药物抑制的过敏性疾病（过敏性鼻炎，湿疹）。在这些情况下，需要用抗组胺药和/或局部制剂进行症状治疗。 如果需要，在治疗过程中可以规定局部抗真菌治疗。

特别说明

它不是为了缓解支气管哮喘的发作。

药物应在整个治疗过程中定期服用，即使没有疾病症状。

通过冷却罐减少效果。

储存条件

在不超过30°C的温度下，不要冻结，也不要暴露在阳光直射下。

放在儿童接触不到的地方。

保质期

2年。

在包装上打印有效期后不要使用。