使用说明：氢氧化三（三）钼酸盐

药物商品名称 - Ferrum polymaltose，FerrumLek，Maltofer，Sorbitrim，Fer-.Rompharm，Ferri

该物质的拉丁名称为氢氧化三（三）钼酸盐

（III）羟基多糖（Ferd（III）羟基双歧杆菌）

药理组：

造血刺激者

宏观和微量元素

临床药理学文献1

药物治疗 。 以氢氧化物Fe3 +的多麦芽糖复合物形式制备Fe（不像Fe3 +聚异丁烯酸氢氧化物 - 葡聚糖Fe）的铁糊精不含葡聚糖，引起过敏反应的可能性更大）。 外部，Fe3 +的氢氧化物的多核中心被许多非共价结合的聚甲基分子包围，形成总分子量的复合物。 5万Da的质量大，其通过肠粘膜膜的扩散比Fe2 +六水合物的约40倍。 这种大分子复合物是稳定的，不释放游离离子形式的Fe，在结构上与天然化合物Fe和铁蛋白相似。 由于这种相似性，来自肠道的Fe3 +仅通过主动吸收进入血液，这解释了药物与药物过量（和中毒）的不可能性，而不是通过浓度梯度吸收的简单Fe盐。 吸收的Fe以铁蛋白相关形式沉积，主要在肝脏中。 后来，在骨髓中，它被包含在Hb中。 铁，它是Fe3 + - 氢氧化物多麦芽糖复合物的一部分，不具有促氧化特性（简单的Fe2 +盐固有的），这导致LDL和VLDL的氧化降低。 快速补充身体Fe缺乏症，刺激红细胞生成，恢复Hb。

药代动力学。 口服后的吸收程度取决于Fe的缺乏程度（缺陷越多，吸收越高）和药物的剂量（剂量越高，吸收越差）。 主要吸收在12指和小肠。 Fe3 +的非吸收部分以热量排出体外。在/ m引入通过淋巴系统进入血液之后。 TCmax - 24小时。 在RES中，复合物被分解成Fe3 +氢氧化物和聚麦芽糖（它被氧化代谢）。 在血液中，Fe与铁蛋白结合，沉积在铁蛋白的组织中，骨髓中包含Hb，用于红细胞生成过程。

适应症 口服形式：治疗各种原因的铁缺乏性贫血和婴儿和幼儿Fe潜在缺乏; 增加对铁的需求（怀孕，哺乳期，捐赠，强化增长期，素食主义，老年）。

注射液 ：治疗无效或无法服用口服含铁药物（包括胃肠道疾病患者和吸收不良综合征患者）的缺铁性贫血。

禁忌症 超敏反应，身体中多余的Fe（血色素沉着，含铁血黄素沉着），与Fe缺乏相关的贫血（由缺乏氰钴胺引起的溶血性贫血或巨细胞性贫血，再生障碍性贫血），违反使用Fe（铅贫血，铁血症贫血，地中海贫血，晚期卟啉症皮肤）。 r / m治疗的方案（另外）：Rundu-Weber-Osler病，慢性多发性关节炎，急性期感染性肾病，不受控制的甲状旁腺功能亢进，失代偿性肝硬化，感染性肝炎，儿童早期（最多4个月），怀孕（I妊娠期）。

剂量 在餐前，吃饭期间或之后。 治疗的剂量和时间取决于缺乏Fe的程度。 日剂量可以分为几个剂量或一次服用。

片剂：应在餐前或餐后咀嚼或吞咽。 日剂量可以服用1次。 治疗临床上明显的缺乏症：1片每天1-3次，在Hb正常化前3-5个月。 然后，接待处应该持续几个月，以恢复体内Fe的储备（每天1片）。 孕妇：1片2-3片，一天前正常化Hb，其次在服用前每天服用1片。 用于Fe的潜在缺乏症和用于预防Fe-1片剂每天不足的治疗。

可以将水果和蔬菜汁或人造营养混合物混合在一起，而不用担心药物的活性降低。 1毫升（20盖）含有176.5毫克聚麦芽糖复合物的Fe3 +氢氧化物（50毫克元素Fe），1盖是2.5毫克元素Fe。 用于治疗临床上明显缺铁的药物：早产儿 - 1-2帽/ kg，每日3-5个月; 1岁以下的儿童 - 10-20个帽子/天; 1-12年 - 20-40帽/天; 12岁以上儿童和成人 - 40-120帽/天; 孕妇 - 80-120帽/天。 治疗时间 - 至少2个月。 在临床显着的Fe缺乏的情况下，Hb的标准化仅在治疗开始2-3个月后实现。 为了恢复内部储备，预防剂量的铁摄入应持续数月。 用于治疗潜在缺铁的剂量：1岁以下儿童 - 6-10天/天; 1-12年 - 10-20封/天; 12岁以上儿童和成人 - 20-40帽/天; 怀孕妇女 - 40帽/天。 预防性维持不足Fe：儿童至1年2-4头/ sut; 1-12年 - 4-6天/天; 12岁以上儿童和成年人 - 4-6天/天; 孕妇 - 6头/天。

糖浆中含有10mg 1ml的Fe3 +。 用于治疗临床明显缺铁的剂量：1岁以下儿童 - 2.5-5ml /天（25-50mg Fe）; 1-12年 - 5-10毫升/天; 12岁以上儿童，成人和哺乳期妇女 - 10-30毫升/天; 孕妇 - 20-30毫升/天。 用于治疗潜在缺铁的剂量：1至12岁的儿童 - 2.5-5ml /天; 12岁以上儿童，成人和哺乳期妇女 - 5-10毫升/天; 孕妇 - 10毫升/天。 预防性维持缺铁Fe：孕妇5-10 ml / sut。

副作用 。 口服剂型：消化不良（上腹部过度充气感，恶心，便秘或腹泻），黑色粪便颜色（由于未吸取的Fe排泄，无临床意义）。

/ m介绍的解决方案：在极少数情况下 - 关节痛，淋巴结病，发烧，头痛，不适，消化不良（恶心，呕吐）; 极少 - 过敏反应。

局部反应（使用错误的给药方法）：皮肤染色，压痛，发炎。

相互作用。 口服形式：不与其他药物相互作用。 注射液：ACE抑制剂可增加全身效应。 不要同时使用含有Fe的药物（减少消化道吸收Fe）。

特别说明 。 注射方案：不进行生殖实验研究，孕妇对照研究。 少量的来自多麦芽糖复合物的未改变的铁可以渗透到母乳中，但不太可能在喂食的婴儿中发生不希望的影响。

在怀孕期间（包括在妊娠前三个月）处方口服形式时，对胎儿没有负面影响。

当为糖尿病患者开药时，应注意，1ml糖浆含有0.04XE，1ml滴 - 0.01XE。

接收准备工作Fe需要继续和正常化后Hb。 不会引起牙釉质染色。

注射液仅适用于/ m介绍。 注射技术很重要。 由于药物的不当施用，可能会发生注射部位的皮肤酸痛和染色。 推荐使用脓疱注射技术，而不是标准 - 在臀大肌的上部外象限中。

1）针的长度应至少为5-6厘米。 针间隙不应太宽。 对于儿童，以及体重小的成年人，针头应该越来越薄。

2）根据Hochstetter的建议，注射部位确定如下：对应于腰骶关节的水平的椎体柱固定在点A.如果患者位于右侧，则左臂的中指位于A点。 食指从中间位于B点的髂骨顶线以下。位于近端指骨，中部和食指之间的三角形是注射部位。

3）工具按常规方法消毒。

4）插入针头之前，将皮肤移开2厘米左右，取下针后，将穿孔彻底关闭。 这防止了注入的溶液渗入皮下组织并染色皮肤。

5）将针头相对于皮肤表面垂直放置，与髂骨关节的角度大于股骨关节。

6）注射后，慢慢取出针头，按压注射部位附近皮肤区域的手指约5分钟。

7）注射后，患者需要移动。 只能使用完整的安瓿瓶。 当形成沉淀时，溶液不适合使用。 打开安瓿后，应立即给予溶液。