使用说明:氟哌利多
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物质Droperidol的拉丁名
Droperidolum(Droperidoli 属 )
化学名称
1- {1- [3-对氟苯甲酰基)丙基] -1,2,3,4-四氢-4-吡啶基} -2-苯并咪唑啉酮
总配方
C 22 H 22 FN 3 O 2
药理组:
抗精神病药
鼻科分类(ICD-10)
F10.4有deli妄的戒酒状态:酒精deli妄; 白热病酒精; 谵妄; 酗酒和吸毒成瘾的Deli病
J999 *呼吸系统疾病诊断:支气管造影 ; 支气管镜检查; 鼻腔中的诊断程序; 支气管的诊断检查; 喉镜检查; 鼻科检查的准备; 准备支气管镜检查和/或支气管造影的患者; 准备支气管镜或支气管造影的患者; 准备患者进行鼻道诊断操作; 准备患者进行鼻道诊断; 准备在鼻腔区域进行诊断程序的患者; 鼻镜; 胸腔的可视化; 胸片; 纵隔镜检查
K94 *消化道疾病的诊断:肝脏和脾脏扫描; 通过侵入方法可视化肝脏; 肝脏的同位素闪烁体; Laparocentesis; 超声检查肝脏; 肝脏的磁共振成像; 肝脏的计算机断层扫描; 食管测压; 肛门镜检查; 可视化胆道; 肝脏的超声显像; 胃镜; 诊断测试前肠道脱气; X线检查前肠道脱气; 胃肠诊断; 诊断小肠出血; 肝脏病灶的诊断; 诊断胃的分泌能力和酸形成功能; 对大肠的诊断性干预; 十二指肠发声; 十二指肠镜; 器官研究腹腔器官; 术中胆管造影; Irrigoscopy; 检查胃液分泌情况; 胃肠道; 研究胃的酸形成功能; 研究胃的分泌功能; 结肠镜检查; 控制碎石术的有效性; 十二指肠溃疡高分泌程度的测定 准备诊断测试; 用于X线检查和器械检查的腹部检查方法; 准备腹部器官的X射线和超声波检查; 准备X线或内镜检查消化道; 用于对比胃肠道的X射线检查的准备; 钡剂应用于胃肠道X线检查的准备; X线检查和腹腔器官超声检查准备; 准备X线检查或腹腔器官超声检查; 准备腹腔器官的超声和X线检查; 准备内窥镜检查结肠下部; 准备下部肠道的内镜或X线检查; 下胃肠道准备内镜检查; 准备用于器械和放射线检查的结肠; 准备X射线和内窥镜检查的结肠; 直肠Humanoscopy; Rectoscopy; 消化道造影; X线诊断食管贲门失弛缓症; X线诊断消化道疾病; 消化道的X射线诊断; 放射性造影检查胆管消化道放射造影研究; 胃肠道的影像学诊断; 消化道X线检查; X线检查十二指肠和胆囊; 胃的X射线检查; X线检查胆道和胆囊; 消化道X线检查; 食管X线检查; 逆行胰胆管造影术; 逆行内镜胰胆管造影术; 胃肠道超声; Splenoportography; 腹腔器官超声; 胃疾病中的功能性X线诊断; 肠道疾病中的功能性X线诊断; 胆管造影术;胆石症胆道造影; 胰胆管造影术; 胆囊; 食管镜检查; 内镜逆行胰管造影; 内镜逆行胰胆管造影术; 内镜干预; 内镜检查消化系统; 内镜检查大肠下部; 内镜检查消化道; 内窥镜检查; ERCPR;Panendoscopy
R45.1焦虑和激动:激动; 焦虑; 爆炸性兴奋性; 内部刺激; 兴奋性; 励磁; 激发急性; 精神运动激动; 过度兴奋; 运动兴奋; 停止精神运动激动; 紧张刺激; 躁动; 夜间麻烦; 激动的精神分裂症急性期; 急性精神鼓动; 激发的发作; 过励磁; 兴奋性增加; 神经兴奋性增加; 情绪和心脏兴奋性增加; 激越增加; 心理唤起; 精神运动激动; 精神病患者精神运动性激动; 精神运动激动的癫痫性质;精神运动性发作; 精神运动适合; 激励的症状; 精神运动激动的症状; 激动的状态; 焦虑状态; 激励状态; 高度关注的状态; 精神运动激动的状态; 焦虑情况; 激励条件; 躯体疾病的兴奋状态; 激励水平; 感到焦虑; 情绪激动
R52疼痛,未分类:根性疼痛综合征; 不同成因中小强度疼痛综合征; 整形外科手术后疼痛综合征; 疼痛综合征在浅表病理过程中; 脊柱骨软骨病背景中的根性疼痛; 根性疼痛综合征; 胸痛;慢性疼痛
R52.0急性疼痛:急性疼痛综合征; 急性疼痛综合症伴骨关节炎; 创伤起源的急性疼痛综合征; 严重的神经性疼痛; 严重的疼痛; 分娩时疼痛综合征
R57其他未分类的冲击:阻塞性休克
R57.0心源性休克:心源性休克
R57.8.0 *烧伤休克:烧伤引起的疼痛休克; 烧伤休克
T50.9其他未明示的药物,药物和生物物质:通过灼烧液体中毒; 纠正药物的副作用; 药物中毒; 药物中毒; 急性药物中毒; 急性中毒与强烈和有毒物质; 用药物中毒; 草酸盐中毒; 被有毒和有毒物质中毒; 用碘制剂中毒
T65其他和未明示物质的毒性作用:传染性寄生虫中毒
Z100 * XXII类外科手术:腹部手术; 腺瘤切除; 截肢; 冠状动脉成形术; 颈动脉血管成形术; 伤口的防腐皮肤处理; 防腐手; 阑尾切除术; 旋切术; 球囊冠状动脉血管成形术; 阴道子宫切除术;冠状动脉搭桥术; 干预阴道和子宫颈; 干预膀胱; 干预口腔; 恢复和重建手术; 医务人员的手部卫生; 妇科手术; 妇科干预; 妇科手术; 手术过程中的低血容量性休克; 消毒化脓性伤口; 消毒伤口边缘; 诊断干预; 诊断程序; 宫颈透热疗法; 长手术; 更换瘘导管; 感染骨科手术; 人造心脏瓣膜; 囊肿切除术; 短期门诊手术; 短期操作; 手术过程短; Krikotireotomiya; 手术中失血; 手术和术后出血; Kuldotsentez; 激光光凝; 激光凝固; 视网膜激光凝固术; 腹腔镜; 腹腔镜在妇科; CSF瘘管; 小妇科手术; 小的手术程序; 乳房切除术和随后的塑料; 纵隔; 耳上的显微外科手术;Mukogingivalnye手术; 缝合; 小手术; 神经外科手术; 在眼科手术中固定眼球; testectomy; 胰腺切除术; Perikardektomiya; 手术后康复期间; 手术后恢复期; 经皮冠状动脉腔内成形术; 胸腔穿刺术; 肺炎术后和创伤后; 准备外科手术; 手术准备; 手术前准备外科医生的手; 为手术过程准备结肠; 神经外科和胸外科手术后的术后吸入性肺炎; 术后恶心; 术后出血; 术后肉芽肿; 术后休克; 术后早期; 心肌血运重建; Radiectomy; 胃切除术; 肠切除术; 子宫切除术; 肝切除术; enterectomy; 切除部分胃; 所操作船只的再闭塞; 在手术过程中粘合组织; 去除缝线; 眼科手术后的状况; 手术后的状况; 鼻腔手术后的状况; 胃切除术后的情况; 切除小肠后的状态; 扁桃体切除术后的状况; 去除十二指肠后的状况; 切除术后的状况; 血管外科; 脾切除术; 手术器械的灭菌;手术器械的灭菌; 胸骨; 牙科手术; 牙周组织中的牙科干预; strumectomy; 扁桃体切除术; 胸外科; 胸外科; 全胃切除术; 经皮内血管内冠状动脉成形术; 经尿道切除; Turbinektomiya; 去除牙齿; 白内障手术; 去除囊肿; 扁桃体切除术; 去除肌瘤; 移除移动的主牙; 去除息肉; 去除破碎的牙齿; 去除子宫体; 去除缝线; 瘘似比较方式; Frontoetmoidogaymorotomiya; 手术感染; 慢性肢体溃疡的手术治疗; 手术; 在肛门部位手术; 结肠手术; 外科手术; 手术过程; 手术干预; 胃肠道手术; 泌尿道的外科手术; 泌尿系统的外科手术; 泌尿生殖系统的外科介入; 心脏外科手术; 手术操作; 手术; 静脉手术; 手术治疗; 血管外科; 血栓形成的手术治疗; 手术; 胆囊切除术; 部分胃切除术; 子宫切除术; 经皮冠状动脉腔内成形术; 经皮腔内血管成形术; 冠状动脉搭桥术; 牙齿摘除; 摘除乳牙; 牙髓摘除术; 脉搏体外循环; 拔牙; 牙齿提取; 白内障摘除; 电; 腔内干预; 会阴切开术; Etmoidotomiya; 拔牙后的并发症
CAS代码
548-73-2
物质氟哌啶醇的特征
神经安定药,丁苯醌衍生物。
白色或淡黄棕色的结晶粉末,无臭。 几乎在水中溶解,几乎不溶于乙醇。 储存在空气中并在灯光下变黄。 分子量379.43。
药理
药理作用 - 抗精神病,抗休克,止吐,镇静。
它阻断大脑皮质下区域(黑色物质,纹状体,结核,临界和中皮质区域)的多巴胺受体(主要是D2),抑制中枢α-肾上腺素能结构,破坏反向神经元摄取和去甲肾上腺素沉积。 扩展周围血管,降低OPSS和血压。 降低肺动脉压力(特别是如果显着增加)。 降低肾上腺素的压力和致心律失常作用(不能预防其他病因的心律失常)。 具有强烈的致敏活性。
对于IV和IM,15分钟后达到血浆中的Cmax。 85-90%与血浆蛋白有关。 T1 / 2是平均134分钟。 在肝脏代谢。 它通过肾脏和肠道(11%)作为代谢物排泄(75%)和不变(1%)。
肠胃外给药后,效果在3-10分钟后发生,最大效果在30分钟内达到。 精神安定剂和镇静作用的持续时间通常为2-4小时(可能长达12小时)。 联合使用芬太尼(神经抑制素)可引起快速的安定和镇痛作用,肌肉松弛,预防休克。
致癌性,致突变性,对生育能力的影响
尚未开展研究以评估氟哌利多潜在的致癌性。
单次口服剂量高于160 mg / kg的雌性大鼠微核试验没有发现氟哌利多的致突变性。
口服剂量为0.63时,氟哌利多对雄性和雌性大鼠的生育力没有影响; 2.5和10mg / kg(比MPDI IM或IV高约2,9和36倍)。
在治疗呃逆以及化疗引起的恶心和呕吐,高血压危象的管理,精神运动激动的精神病学实践中,氟哌利多的有效性可以降低恶心和呕吐的发生率,幻觉。
物质氟哌利多的应用
Neuroleptanalgesia(通常与芬太尼或其他阿片类药物联合应用),用于准备器械研究,包括内镜和外科手术; 入院麻醉,全身麻醉加强,术后精神运动性激动,疼痛休克(包括心肌梗塞,烧伤),中毒(作为复杂疗法的一部分); 在麻醉学 - 酒精deli妄。
禁忌
超敏反应,锥体外系疾病,剖宫产手术中的任用,低钾血症,动脉低血压,QT间期延长综合征,早期儿童(长达2年)。
使用限制
肝和/或肾衰竭,酒精中毒,失代偿性慢性心力衰竭,癫痫,抑郁症。
应用于怀孕和哺乳期
随着静脉注射大鼠,氟哌利多引起新生大鼠死亡人数略有增加,剂量超过MDRH 4.4倍。 氟哌利多对动物没有致畸作用。
怀孕期间用于母亲的预期益处超过对胎儿潜在风险的情况。 在妊娠晚期禁用(例如剖宫产时)。
FDA的胎儿行为类别是C.
不要在母乳喂养期间使用(不知道氟哌利多是否排泄到母乳中)。
物质氟哌利多的副作用
从心血管系统和血液(血液,gemostaz):降低血压,心动过速。
从神经系统和感觉器官:手术后的烦躁不安,嗜睡; 当用于高剂量时 - 焦虑,恐惧,兴奋性增加,锥体外系疾病; 有报道称术后发生幻觉(有时伴有短暂的抑郁症)。
极少 - 头晕,畏寒和/或颤抖,喉痉挛,支气管痉挛,过敏反应。 随着氟哌利多与芬太尼或其他胃肠外镇痛药的联合给药,血压升高是可能的(不管先前动脉高血压的存在/不存在)。
相互作用
加强苯二氮卓类,巴比妥类,阿片类止痛药,安眠药和麻醉剂,肌肉松弛剂和降血压药的作用。 减弱多巴胺受体激动剂(溴隐亭)的作用。 降低肾上腺素的升压作用。
过量
症状:血压急剧下降,副作用严重程度增加。
治疗:对症治疗,当发生锥体外系疾病,血压降低,兴奋剂和拟交感神经药物时,低血容量显示补偿性BCC。
行政路线
IV,IM。
物质氟哌利多注意事项
为了防止直立性低血压,运输患者时应小心(不能快速改变身体的位置)。 建议老年人和身体虚弱的患者减少初始剂量。 在应用氟哌利多前几天服用抗高血压药物的患者,他们需要逐渐减少这些药物的剂量,然后 - 完全停用。 给予氟哌利多后嗜铬细胞瘤患者可观察到严重的高血压和心动过速。
增加剂量(25毫克或更多)的任用会导致心律紊乱(包括缺氧背景,电解质紊乱)的患者猝死。
在导电性麻醉(脊柱,硬膜外)背景下使用期间,可能阻断肋间神经和交感神经系统,这使得呼吸更加困难,有助于周围血管扩张和低血压。
特别说明
氟哌利多仅用于医院。