使用说明:可乐定(Clonidinum)
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化学名称: 2,6-二氯-N-2-咪唑烷亚胺苯胺(盐酸盐)
药物治疗组:
α肾上腺素受体激动剂
眼科工具
疾病分类(ICD-10)
H40.1原发性开角型青光眼
开角型青光眼,开角型青光眼,原发性青光眼,假性剥脱性青光眼,升高眼压
I10基本(原发性)高血压
高血压,动脉高血压,动脉高血压危象过程,原发性高血压,原发性高血压,原发性高血压,原发性高血压,原发性高血压,原发性高血压,动脉高血压,糖尿病并发症,高血压,血压突然增加,血液循环高血压疾病,高血压疾病,高血压危象,高血压,动脉高血压,恶性高血压,高血压疾病,高血压危象,高血压危象,高血压,加速高血压,恶性高血压,高血压危象,高血压疾病加重,
I15继发性高血压
动脉高血压,糖尿病并发症,高血压,血压突然升高,血液循环高血压疾病,高血压疾病,高血压危象,高血压,动脉高血压恶性高血压,高血压危象,高血压危象,高血压,加速高血压,恶性高血压,高血压危险,高血压疾病,瞬时高血压,高血压,动脉高血压,动脉高血压危象过程,肾血管高血压,高血压症状,肾高血压,血管性高血压,肾血管性高血压,症状性高血压的恶化
I15.0血管性高血压
高血压危象,血管疾病,加速高血压,单纯收缩期高血压
CodeCAS 4205-90-7
可乐定的特性
白色结晶性粉末。 易溶于水,微溶于乙醇,氯仿和乙醚。
可乐定的药理特性
药效学
低血压,镇静。
兴奋的α2-肾上腺素能受体,降低延髓的血管运动中心的音调,并减少周围神经系统突触前水平的交感神经分支中的冲动。 很好的从胃肠道吸收。 最大效应在2-4小时内发展并持续约5小时,作用持续时间为6-12小时,T1 / 2 -... 12小时容易和快速地渗透BBB。 写主要肾脏不变。 减少一轮,心率,心输出量。 产品减少眼内液和改善其流出降低眼内压。 长期使用伴有保水。 随着快速引入可能由于刺激外周肾上腺素能受体而短暂地增加血压。
更新信息
对视力的影响
结合可乐定,阿米替林在大鼠中引起角膜损伤5天。
在大鼠中的几个研究,口服给药可乐定6个月或更长时间,观察到自发性视网膜变性的频率和严重性的剂量依赖性增加。 在狗和猴子中的组织分布研究表明可乐定集中在脉络膜中。
因为在908名患者的临床试验期间大鼠的视网膜变性在用可乐定开始治疗之前和之后进行眼科检查。 在这908个患者中的353个中,眼睛检查进行了24个月或更长时间。 在这些研究中,除了干眼症,没有眼科药物引起的偏差。 根据视网膜功能的专门测试的结果没有违反。
可乐定的适应症
高血压危象,高血压,原发性开角型青光眼 - 作为单一疗法或与降低眼内压的其他药物(滴眼剂)组合使用。
禁忌可乐定
超敏反应,心源性休克,低血压,表达的脑血管动脉粥样硬化,闭塞性外周动脉疾病,AV阻滞II-III度,标记的窦性心动过缓综合征病窦,抑郁症,卟啉症,同时使用三环抗抑郁药和乙醇,怀孕, ; 前眼部的炎性疾病(进一步的眼药水)。
有限制
最近的心肌梗死,肝和/或肾衰竭。
更新信息
应用程序的限制(可选)
冠状动脉疾病,严重慢性心力衰竭,违反心脏内传导抑制(包括病史),脑血管疾病,神经病,便秘,糖尿病。
怀孕和哺乳
FDA对胎儿的分类影响
更新信息
怀孕
在人类中进行了充分和良好对照的研究。
在动物的生殖研究中,显示在兔子中使用可乐定的剂量大约比MRDCH高3倍,不会引起致畸和胚胎毒性作用。
然而,在用可乐定治疗2个月,然后以小于1/3 MRDCH的剂量进行交配的大鼠中,胎儿吸收的发生率显着增加。 在大鼠中使用可乐定的剂量高达3MRDC第6至第15天怀孕时,这种效果是不存在的。 在小鼠和大鼠中观察到增加的吸收速率,在超过40倍MRDC的剂量下,将可乐定应用于怀孕的第1至第14天。
哺乳
可乐定进入母乳。 检测到的血浆中的婴儿; 婴儿没有登记降压作用。
可乐定的副作用
从神经系统和感觉器官:疲劳,嗜睡,精神和运动反应减慢,焦虑,紧张,头痛,头晕,夜间不安,欣快,镇静(在老年人更明显),抑郁症,噩梦或生动。
心血管系统和血液(血,止血):心动过缓,直立性低血压; 与快速开始/在介绍 - 血压升高(短期)。
过敏反应:皮疹,瘙痒。
其他:延迟Na +和水,这表现为脚和脚踝肿胀; 鼻充血,降低的效力和/或性欲,戒断症状,血压升高,所谓的gemitonovy危机。
眼药水应用时的局部反应:结膜干燥,瘙痒或眼睛灼热感,异物感,充血和结膜水肿,结膜炎。
相互作用
减弱三环抗抑郁药的抗高血压作用。 在神经安定药的应用中,相互加强的镇静可以表示抑郁障碍。
更新信息
与某些心血管药物的相互作用
需要监测与可影响窦房结功能或AV传导的药物同时接受可乐定的患者的心率,例如洋地黄糖苷,钙通道阻断剂,β-阻断剂。 它报告了窦性心动过缓,导致住院治疗,并且需要安装与可乐定同时使用维拉帕米或地尔硫卓有关的起搏器。
过量
症状:违反意识,崩溃,对于急性中毒的状态是病因,拓宽QRS复合体,可能较慢的AV传导和早期复极综合征。
治疗:有症状。
行政管理
胃肠外,舌下,口服,滴入眼睛。
注意事项
在急性心肌梗死中,以及在痛经或更年期背景下治疗血管舒缩症状时,在其服用期间的药物成瘾者和不稳定高血压的禁欲综合征是特别不希望的。
为了防止患者体内/体内的直立性低血压,在注射期间和注射后1.5-2小时内必须处于水平位置。
当眼药水可能出现全身副作用; 以在泪滴的手指区域滴注1-2分钟后减少它们。 应该记住,可乐定作为滴眼剂可以降低全身血压。
也许发展弱阳性库姆斯反应。 在治疗期间,必须小心驾驶和占领需要高浓度和精神运动速度反应的其他潜在危险活动。