使用说明：溴芬酸（Bromfenacum）

药理组

其他非麻醉性镇痛药，包括非甾体类和其他抗炎药

眼科产品

病理分类（ICD-10）

H26.9白内障，未说明

提取白内障，白内障

R52.9未指明的疼痛

胆囊切除术后疼痛，疼痛射击，非恶性疼痛，产科和妇科疼痛，疼痛综合征，术后疼痛，骨科手术后术后疼痛，炎症发生疼痛，疼痛发生，癌症发生，诊断后疼痛综合征，手术后疼痛诊断，手术后疼痛，骨科手术后疼痛，受伤后疼痛，痔疮切除后疼痛，自然性非风湿性炎症疼痛，周围神经系统炎性病变疼痛，糖尿病神经病变疼痛，肌肉骨骼系统急性炎症性疾病疼痛，肌腱病变时疼痛，平滑肌痉挛疼痛，平滑肌疼痛痉挛（肾和胆绞痛，肠痉挛，痛经），内脏平滑肌疼痛痉挛，疼痛痉挛内脏器官平滑肌（肾和胆绞痛，肠痉挛，痛经），创伤综合征疼痛，疼痛疼痛 手术后的干预，肌肉骨骼系统慢性炎症性疼痛，十二指肠溃疡疼痛，胃溃疡疼痛综合征，胃溃疡疼痛综合征，十二指肠溃疡，疼痛，月经期疼痛，疼痛综合征，疼痛状况，疼痛足疲劳，戴假牙时牙龈疼痛，颅神经退出点疼痛，月经不调，疼痛，敷料疼痛，肌肉痉挛疼痛，牙齿疼痛，腹痛，手术伤口疼痛，术后疼痛，疼痛身体，诊断后疼痛，骨科手术后疼痛，手术后疼痛，流感疼痛，糖尿病性多发性神经病疼痛，烧伤疼痛，性交时疼痛，诊断过程中疼痛，治疗过程中疼痛，感冒疼痛，鼻窦炎疼痛，创伤疼痛，创伤疼痛，术后疼痛，诊断后疼痛，皮肤疼痛 旋转疗法，术后疼痛，术后疼痛，术后疼痛和创伤后疼痛，吞咽后疼痛，上呼吸道感染和炎症性疾病疼痛，烧伤疼痛，创伤性肌肉损伤疼痛，创伤疼痛，拔牙疼痛，创伤性疼痛，平滑肌痉挛引起的疼痛，表达疼痛综合征，表达疼痛综合征，创伤性起源，术后疼痛，创伤后疼痛，创伤后疼痛综合征，T痛，创伤性疼痛，创伤性疼痛，轻度疼痛，中度剧烈疼痛，中度疼痛，多发性肌炎伴多发性肌炎

R68.8.0 *炎症综合征

炎性发作的疼痛综合征，非风湿性炎症的疼痛综合征，周围神经系统炎性病变的疼痛综合征，肩关节疼痛性炎症，创伤或手术后疼痛性炎症，手术后疼痛性疼痛，疼痛性痔疮，炎症鼓膜，喉部炎症，牙龈炎症，纤维素炎症，淋巴结炎症，扁桃体炎，肌肉炎症，软组织炎症，口腔炎症，手术后炎症和创伤，整形外科手术后炎症，创伤后的炎症，类风湿性关节炎的炎症，中耳炎症，炎症性牙龈疾病，眼睑炎性疾病，炎症性眼病，软组织炎性肿胀，炎症过程，外科手术后的炎症过程，炎症过程，炎症综合征，Inflammat 非风湿起源的ory综合征，手术后的炎症综合征，化脓性感染，炎症性病因的肝脏功能侵犯，肌肉骨骼组织的急性炎症，炎症前的软组织炎症

T88.9手术和医疗护理的并发症，未说明

术后疼痛，骨科手术后术后疼痛，诊断后疼痛综合征，术后疼痛诊断，术后疼痛，骨科手术后疼痛，痔疮切除后疼痛，准分子激光应用疼痛，受伤和手术后干预疼痛，牙科诊所的疼痛综合征，痛苦的诊断干预，痛苦的诊断操作，痛苦的器械诊断程序，痛苦的器械操作，痛苦的治疗，痛苦的操作，痛苦的敷料，痛苦的治疗干预，疼痛的区域手术伤口，术后疼痛，诊断后疼痛，骨科手术后疼痛，诊断过程中疼痛，治疗过程中疼痛，骨科疼痛，术后疼痛，诊断后疼痛，硬化治疗后疼痛，牙科手术后的疼痛，po 术后疼痛，术后疼痛和创伤后，拔牙疼痛，手术或损伤后炎症，骨科手术后炎症，术后炎症，术后炎症综合征，术后瘘管术，手术创面，拔牙后并发症

Z100 * CLASS XXII手术实践

腹部手术，腺瘤切除术，截肢，冠状动脉血管成形术，颈动脉血管成形术，伤口抗菌皮肤治疗，防腐手，阑尾切除术，动脉粥样硬化斑块切除术，球囊冠状动脉成形术，阴道子宫切除术，冠状动脉搭桥术，阴道和子宫颈干预，干预膀胱，口腔介入，恢复和重建手术，医务人员手部卫生，妇科手术，妇科干预，妇科手术，手术中的低血容量性休克，化脓性伤口消毒，伤口边缘消毒，诊断干预，诊断程序，宫颈透润术，长手术，更换瘘导管，骨科手术感染，人工心脏瓣膜，膀胱切除术，短期门诊手术，短期手术，短手术，Krikotireotomiya，手术中失血，术中出血和术后出血期间，Kuldotsentez，激光 光凝，激光凝固，视网膜激光凝固，腹腔镜，妇科腹腔镜，脑脊液瘘，小妇科手术，小外科手术，乳房切除术和随后的塑料，纵隔切开术，耳部显微外科手术，Mukogingivalnye手术，缝合，小手术，神经外科手术，在眼科手术，睾丸切除术，胰腺切除术，Perikardektomiya，手术后康复期，手术后恢复期，经皮腔内冠状动脉成形术，胸腔穿刺术，术后和术后肺炎，外科手术准备，手术准备中固定眼球，手术前外科医生手的准备，外科手术结肠的准备，神经外科和胸外科术后吸入性肺炎，术后恶心，术后出血，术后肉芽肿，术后休克，术后早期 d，心肌血运重建术，放射切除术，胃切除术，肠切除术，子宫切除术，肝切除术，肠切除术，部分胃切除术，手术血管再闭塞术，外科手术术中粘合组织，缝合线切除术，眼科手术后状况，条件术后，鼻腔手术后情况，胃切除术后情况，小肠切除术后状况，扁桃体切除术后情况，十二指肠切除后情况，静脉切除术后情况，血管外科手术，脾切除术，手术器械消毒，消毒手术器械，胸骨切开术，牙科手术，牙周组织牙科干预，结肠切除术，扁桃体切除术，胸腔手术，全胃切除术，透皮血管内冠状动脉成形术，经尿道切除术，Turbinektomiya，去除牙齿，白内障手术，去除囊肿，扁桃体切除术，去除肌瘤，去除活动的主牙 ，去除息肉，去除断牙，去除子宫体，去除缝线，尿道切开术，瘘管法，Frontoetmoidogaymorotomiya，外科感染，慢性肢体溃疡的手术治疗，手术，肛门区手术，结肠手术，外科手术，外科手术，外科手术，胃肠道外科手术，泌尿道外科手术，泌尿系统外科手术，泌尿生殖系统外科手术，心脏外科手术，外科手术，外科手术，外科手术静脉，外科手术，血管外科，血栓形成手术治疗，胆囊切除术，部分胃切除术，经腹子宫切除术，经皮腔内冠状动脉成形术，经皮腔内血管成形术，冠状动脉旁路术，拔牙术，乳牙摘除术，拔除术，脉动性体外循环术，拔牙，牙齿 提取，白内障摘除，电凝，腔内介入治疗，会阴切开术，Etmoidotomiya，拔牙后并发症

代码CAS

91714-94-2

溴芬酸的特征

非甾体类抗炎药。

药理

药理作用 - 抗炎，镇痛。

药效学

Bromfenac - NSAID具有抗炎和镇痛作用，通过抑制COX-1和-2来阻断花生四烯酸合成PG，从而减少炎症并减轻疼痛反应。

体内研究表明，PG是某些类型眼睛炎症的介质。 在动物研究中，PG有助于侵犯血液 - 眼科屏障，增加血管通透性，引起血管舒张，白细胞增多，增加眼压。

药代动力学

血浆中溴芬酸的浓度远低于测量极限，没有临床意义。

溴芬酸有效地穿透角膜，单次滴注后，在施用后150-180分钟后，眼睛房水中的浓度为（79±68）ng / ml。 该浓度在眼睛的房水中维持12小时，包括视网膜在内的眼组织中的治疗上显着的浓度长达24小时。

眼睛房水的T1 / 2约为1.4小时。

溴芬酸的应用

减少白内障摘除术后患者的术后炎症和疼痛。

禁忌

对溴芬酸以及其他NSAIDs过敏; 服用乙酰水杨酸和其他NSAIDs时，患有支气管哮喘，荨麻疹和急性鼻炎症状的患者更加严重; 年龄未满18岁（未使用的安全性和有效性）。

使用限制

先前已确定对乙酰水杨酸，苯乙酰酸衍生物以及其他NSAIDs过敏的患者（有可能产生交叉敏感性）; 有流血倾向史的患者，或者如果患者接受其他可能增加凝血时间的药物（NSAID可能因血小板聚集紊乱而增加出血时间，使用局部NSAID与眼科手术相结合可能会增加出血量）眼组织，包括前房）; 手术眼科干预，角膜去神经支配，角膜上皮缺损，糖尿病，浅表眼病（例如干眼症），类风湿性关节炎或短时间内重复外科手术后出现并发症的患者（角膜副作用风险增加）。

怀孕和哺乳期

FDA对胎儿的行动类别为C.

尚未研究在怀孕期间眼科使用溴芬酸的安全性。 然而，一些动物胚胎毒性研究的数据表明可能会降低胚胎的活力。 如果对母亲的预期效果超过对胎儿的潜在风险，则可以使用溴芬酸。怀孕后期应避免服用溴芬酸。

在母乳喂养期间使用女性时应小心。

副作用

副作用频率的分类：经常（> 1/10）; 经常（> 1/100，<1/10）; 不经常（> 1/1000，<1/100）; 很少（> 1/10000，<1/1000）; 很少（<1/10000，包括个别消息）。

单次施用溴芬酸，观察到以下不良反应。

从视觉器官的侧面：经常（2-7％的患者） - 眼睛感到不适和异常感觉，眼睛刺激，疼痛，眼睛发痒和灼热，眼睛发红，充血结膜，虹膜炎症; 非常罕见 - 有关于角膜糜烂，角膜穿孔，角膜变薄，上皮破坏的单一上市后报告。

从神经系统：头痛。

当溴芬酸使用两次时，也观察到以下不良反应。

从视觉器官的一侧：不经常 - 视力下降，视网膜出血，角膜水肿，畏光，眼睑血管出血，眼底渗出液; 很少 - 角膜溃疡。

来自呼吸道，胸腔和纵隔器官：鼻出血，咳嗽，鼻涕，哮喘。

给药部位的一般疾病和紊乱：面部水肿。

相互作用

溴芬酸可与其他眼科药剂（α-肾上腺素，β-肾上腺素，碳酸酐酶抑制剂，mydriatica）同时使用。 在这种情况下，药物应使用至少5分钟的休息时间。

过量

在意外摄入的情况下，应立即采取大量液体以降低胃中溴芬酸的浓度。

溴芬酸的注意事项

在手术前24小时对眼睛和眼科手术后14天内使用局部NSAID可能增加角膜发生不良反应的风险和严重程度。

使用局部NSAID可导致角膜炎的发展。 在一些易感患者中，长期使用局部NSAID可导致角膜上皮破裂，变薄，糜烂，溃疡形成或穿孔。 这些副作用可能造成视力丧失的风险。 有角膜上皮破裂迹象的患者应立即停止使用Bromphenac并接受医疗监督，直至角膜状态正常。

NSAIDs的使用可以减缓愈合过程，特别是与局部皮质类固醇合用时。

应警告患者在NSAID给药期间可能会延迟愈合。

使用溴芬酸时，患者不应使用隐形眼镜。

应警告患者他们不接触滴管的尖端并且不接触任何表面，否则会导致瓶内容物的污染。

对驾驶车辆和使用机制的能力的影响。 溴芬酸略微影响驾驶车辆和使用机制的能力。 引入后可能会出现短暂的视力模糊，因此建议等到视力完全恢复后，才能开始驾驶车辆或使用机械装置。