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说明

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使用说明:阿替洛尔+氯氮卓(Atenololum + Chlortalidum)

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药物治疗组:

β-阻断剂组合

疾病分类(ICD-10)

I10基本(原发性)高血压

高血压,动脉高血压,动脉高血压危象过程,基本高血压

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I15继发性高血压

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特性

联合抗高血压药物长效。 它含有活性物质,彼此的互补性降压作用 - β1阻滞剂(阿替洛尔)和利尿剂(氯噻酮)。

药理

利尿,降压。

阿替洛尔 - 选择性β1-阻断剂,没有内源性拟交感活性; 它减慢心率,减少卒中量和小体积的血液(24小时内); 降低患者“站立”和“躺卧”的高血压。 氯噻酮 - 利尿药中等效力,促进Na +,Cl-,K +,Mg2 +和水的排泄,延迟Ca2 +; 减少血管壁中Na +的含量,并降低其对血管收缩效应的敏感性。 其利尿作用的持续时间 - 24-48小时。

口服阿替洛尔从胃肠道吸收后为50%。 Tmax阿替洛尔和氯噻酮 - 2-4小时阿替洛尔结合。 6-16%(血浆蛋白),氯噻酮 - 90%(包括红细胞)。 阿替洛尔在肝脏中轻微代谢。 阿替洛尔被肾脏,氯噻酮 - 肾脏和肠排泄。 T1 / 2阿替洛尔 - 9.6小时(单次和长期使用)。

适应症

动脉高血压。

禁忌症

超敏反应,AV阻滞II-III世纪,慢性心力衰竭(耐强心苷治疗),心动过缓,心源性休克,肝和/或肾衰竭,支气管哮喘,怀孕,哺乳期,儿童年龄。

有限制

AV阻滞I型,慢性支气管炎,肺气肿,痛风,闭塞性动脉疾病,水和电解质平衡的障碍。

怀孕和哺乳

FDA对胎儿的分类效应

副作用

心血管系统和血液(血液,止血):心动过缓,AV阻滞,充血性心力衰竭的发展或加重,血小板减少症,中性粒细胞减少。

从神经系统和感觉器官:疲劳,头晕,睡眠障碍,视觉障碍,泪液分泌减少。

从消化道:恶心,便秘/腹泻。

其他:冷肢,低钾血症,高钙血症,低钠血症,高尿酸血症,瘙痒,皮肤潮红,呼吸急促,支气管痉挛,葡萄糖耐量改变,效力降低,出汗。

相互作用

提高血浆中利多卡因的浓度; 西咪替丁增加阿替洛尔的生物利用度。 降低NSAID(PG合成阻断和延迟Na +)和雌激素(延迟Na +)的抗高血压作用。 当同时服用维拉帕米,地尔硫卓,地高辛,胺碘酮,抗心律失常药物,麻醉药 - 增加负面计时,外来和变色影响的严重性。

过量

症状:心动过缓,低血压。

治疗:心动过缓/ 1000mg阿托品/ v大剂量的10mg胰高血糖素; 多巴酚丁胺2.5g / min / kg / in,异丙肾上腺素10-25ug /滴,速率为5g / min。

行政管理

内。

注意事项

肾排泄功能受损患者的系统控制电解质平衡 - 监测肌酐清除率。 长期治疗还必须处方钾。 消除正在逐渐减少剂量7-10天。 手术前使用全身麻醉取消必须在手术前至少48小时内完成。如果患者在手术前服用药物,他应该采取药物全身麻醉与最小负性肌力作用。 支气管阻塞综合征可以分配β2-激动剂。

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