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使用说明：阿尔及然
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剂量形式：皮下给药溶液
活性物质： Tsepeginterferon alfa-2b
ATX
L03AB干扰素
药理组：
细胞因子[抗病毒（艾滋病毒除外）药剂]
细胞因子[干扰素]
鼻科分类（ICD-10）
B18.2慢性病毒性丙型肝炎：丙型肝炎; 慢性丙型肝炎复发; 慢性活动性丙型肝炎 慢性病毒性丙型肝炎 慢性丙型肝炎无肝硬化; 慢性丙型肝炎与补偿性肝硬化; 慢性丙型肝炎
组成
皮下给药溶液1 ml
活性物质：聚乙二醇化干扰素α-2b（连环蛋白干扰素α-2b）200μg
辅助物质：三水合醋酸钠 - 2,617毫克; 冰醋酸至pH 5; 氯化钠 - 8 mg; 聚山梨酯80 - 0.05 mg; 乙二胺四乙酸二钠0.056mg; 注射用水 - 高达1毫升
剂型说明
透明，由无色至浅黄色溶液。
药理作用
作用方式 - 抗病毒，免疫调节。
药效学
Zepeginferferon alfa-2b通过与分子量为20kDa的聚合物结构的聚乙二醇（PEG）的干扰素α-2b分子连接形成。 Algeron®制剂的生物学作用是由于干扰素α-2b。 通过使用重组DNA技术的生物合成方法产生干扰素α-2b，并通过将人干扰素α-2b基因导入人基因组的大肠杆菌菌株产生。 干扰素具有抗病毒，免疫调节和抗增殖作用。 干扰素α-2b的抗病毒作用是由于其与特异性细胞受体的结合，其反过来触发了涉及某些酶诱导的连续细胞内反应的复杂机制（蛋白激酶R，2'-5'-寡腺苷酸合成酶和Mx蛋白质）。 结果，病毒基因组的转录受到抑制，病毒蛋白质的合成被抑制。 免疫调节作用主要表现在细胞介导的免疫系统反应的强化。 干扰素增加T淋巴细胞和天然杀伤剂的细胞毒性，巨噬细胞的吞噬活性，促进T辅助细胞的分化，保护T细胞免于细胞凋亡。
干扰素的免疫调节作用也是由于对许多细胞因子（IL，干扰素γ）的产生的影响。 干扰素的所有这些作用可能介导其治疗活性。
聚乙二醇化干扰素α的制备引起效应蛋白（如血清新蝶呤和2'5'-寡腺苷酸合成酶）的浓度增加。 在研究阿尔及利亚的药效学方面，单次剂量的志愿者显示了血清新蝶呤浓度的剂量依赖性增加，其最大值在48小时后达到。 当每周施用阿格酮one酮1.5μg/ kg剂量时，慢性丙型肝炎患者血清新蝶呤浓度维持在较高水平。
除了未修饰的干扰素α-2b，Algeron®在体外实验中具有抗病毒活性。
药代动力学
在临床前实验中，显示干扰素α-2b分子的聚乙二醇化导致注射部位的摄入量显着减慢，Vd的增加和间隙的减少。 与未修饰的干扰素α-2b（32对2.2小时）相比，间隙的减少导致终端T1 / 2的持续时间增加超过10倍。 排泄阿尔及on®发生在> 153小时（6.5天）之内。
在研究阿尔酮龙制剂的药代动力学时，以1.5μg/ kg的治疗剂量与利巴韦林联合给予志愿者，施用后平均31（18-48）小时达到血清C max，并且为1401± 233（1250-1803）pg / ml。 AUC0-168小时平均为144212±49839（106845-226062）pg / ml / h。 制剂的清除率平均为9.9±3.2（5.2-13 ml / h·kg），T1 / 2- 57.8±8.4（48-66.5）h。 平均消除常数Kel的值为（0.0124±0.002）h-1。
当AlGeRON®每周施用一次时，在慢性丙型肝炎的联合治疗中观察到第8周之前药物浓度的剂量依赖性逐渐增加，之后在用阿尔及利亚治疗的第12周之前没有进一步的累积被观察。
肾功能受损患者的药代动力学。 在聚乙二醇化干扰素α-2a的研究中，肾功能受损患者（Cl肌酐20〜100 mL / min）药代动力学参数与Cl肌酐无关。 研究聚乙二醇干扰素α-2b时，发现Cmax，AUC和T1 / 2的增加与肾衰竭程度成正比。
应仔细监测中度至重度肾功能不全的患者，并在不良反应的情况下减少阿尔及利亚的剂量。
肝功能受损患者的药代动力学。 健康人和丙型肝炎患者聚乙二醇干扰素制剂的药代动力学参数相同。 在肝硬化肝硬化患者中，药代动力学特征与无肝硬化患者相同。 在严重肝损伤患者中，没有研究聚乙二醇化干扰素制剂的药代动力学，因此对这一组患者不推荐使用阿尔及。。
老年人药代动力学。 聚乙二醇干扰素制剂的药代动力学参数不依赖于年龄，因此不需要老年人的剂量变化。 70岁以上患者的药代动力学尚未研究。
指示阿尔及隆
在没有肝功能失代偿症状的情况下，用HCV RNA阳性的成年患者中利巴韦林组合治疗原发性慢性活动性丙型肝炎。
禁忌
阿尔及然®制剂;
对利巴韦林或药物的任何其他成分的超敏反应;
肝功能衰竭（儿童Pugh量表B和C级或静脉曲张出血）;
艾滋病毒/慢性丙型肝炎共感染患者肝功能不全肝硬化（Child-Pugh指数≥6）;
自身免疫性肝炎或其他自身免疫性疾病;
甲状腺功能不全，药物治疗无法维持在正常水平;
CNS的癫痫和/或功能障碍;
严重的精神疾病，特别是抑郁症，自杀的想法或尝试（包括在遗忘）;
严重的CAS疾病，包括在治疗前至少6个月存在的不稳定和不受控制的形式;
严重疾病（包括肾衰竭，Cl肌酐<50 ml / min，需要血液透析）;
恶性肿瘤
罕见的遗传性疾病，如乳糖不耐症，乳糖酶缺乏症或葡萄糖 - 半乳糖吸收不良;
血红蛋白病（例如地中海贫血，镰状细胞性贫血）;
在伴侣怀孕的男子中进行治疗
明显抑制骨髓造血（嗜中性粒细胞<0.5·109 / l，血小板<25·109 / l，血红蛋白<85g / l）
怀孕;
哺乳期
儿童年龄至18岁。
谨慎：严重肺部疾病（如慢性阻塞性肺疾病）; 糖尿病发展为酮症酸性昏迷的倾向; 与凝血系统血液相关的疾病（例如，伴有血栓性静脉炎，肺栓塞，转移）; 嗜中性粒细胞<1.5·109 / l，血小板<90·109 / l，血红蛋白<100 g / l; 与骨髓毒素联合使用; 在艾滋病毒/慢性丙型肝炎共同感染患者中，CD4 +淋巴细胞计数小于200细胞/μl或小于100细胞/μl，HIV RNA水平高于5000拷贝/ ml。
适用于怀孕和哺乳
聚乙二醇干扰素α的制备不应在怀孕期间进行。 聚乙二醇干扰素-α制剂的致畸作用尚未得到研究。 高剂量干扰素α-2a的使用导致动物自然流产的数量显着增加。 在随时出生的后代，没有致畸作用。 然而，在治疗干扰素α药物时，育龄妇女应采用有效的避孕方法。 没有关于聚乙二醇干扰素阿尔法渗透到母乳中的数据，因此，为了避免对儿童的不良影响，应考虑到母亲的潜在收益，否定母乳喂养或治疗。 聚乙二醇干扰素α和利巴韦林的组合禁忌用于怀孕期间。
在动物研究中，利巴韦林发挥明显的致畸作用并引起胎儿死亡。 利巴韦林禁忌孕妇和伴侣怀孕的男性。 在开始治疗前立即进行阴性妊娠试验，不应给予利巴韦林治疗。 应告知有能力分娩的妇女，或者其合作伙伴有能力分娩的男子，应在治疗期间和治疗结束后7个月内了解利巴韦林的致畸作用和有效避孕（至少有两种方式）的必要性。
副作用
当联合治疗阿尔及利亚®剂量为1.5μg/ kg /周和利巴韦林时，不良反应大多为轻度或中度，无需停止治疗。
以下类别用于描述不良反应的频率：经常（≥1/ 10），常（≥1/ 100; <1/10），不常（≥1/ 1000; <1/100），很少（ ≥1/ 10000; <1/1000），很少（<1/10000）。
阿尔及利亚联合治疗观察到的副作用，剂量为1.5μg/ kg /周，利巴韦林
最常见的不良反应（≥1/10）
从中枢和周围神经系统：头痛，烦躁，抑郁，情绪不适。
从消化道：恶心，腹泻。
呼吸系统部位：干咳。
肌肉骨骼系统：关节疼痛，肌肉疼痛。
从皮肤和皮下脂肪：干燥和片状皮肤，瘙痒，皮疹。
反应与给药：在给药部位的炎症。
常见症状：发烧，流感样综合征，乏力，疲劳，体重减轻。
部分血液和淋巴系统：白细胞减少，中性粒细胞减少，贫血，血小板减少症。 治疗前4周注意到血液学参数的减少， 他们在4-8周内改善剂量后得到改善。 在约6％的患者中观察到小于75·109 / l的血小板减少症。 在大多数情况下，通过减少剂量可以消除血液水平的变化，因此不会导致早期终止治疗。 2％患者需要修改利巴韦林剂量的贫血。
实验室指标：低血糖，高甘油三酯血症。
频繁不良反应（≥1/ 100; <1/10）
从中枢和周围神经系统：头晕。
从胃肠道：食欲下降，腹痛，口干，胃灼热。
从CVS：心动过速，动脉低血压。
从皮肤和皮下脂肪：脱发。
从粘膜：口腔炎，牙龈炎，结膜炎，睑炎。
给药部位的反应：疼痛，浸润，注射部位发痒。
实验室指标：高血糖症，甲状腺激素水平升高（TSH浓度升高）。
除了阿尔及龙以1.5μg/ kg /周的剂量观察到的不良事件之外，还以2μg/ kg /周的剂量与利巴韦林联合使用阿尔格朗®，还注意到以下不良反应：疼痛在心脏区域（6％），月经过多（2％），行政管理（2％） - 发osis，斑点出血，fur。。
使用类似的聚乙二醇干扰素α-2b制剂与利巴韦林组合观察到副作用
最常见的不良反应（≥1/ 10）
从中枢和周围神经系统：头痛，失眠，头晕，受损的集中，抑郁，烦躁，焦虑。
从胃肠道：恶心，腹泻，腹痛，食欲降低。
呼吸系统：呼吸急促，咳嗽，咽炎。
肌肉骨骼系统：关节疼痛，肌肉骨骼疼痛。
从皮肤和皮下脂肪：脱发，瘙痒，皮肤干燥，皮疹。
给药部位的反应：给药部位的疼痛和炎症。
常见症状：发烧，流感样综合征，乏力，疲劳，发冷，体重减轻。
在血液和淋巴系统的一部分：贫血，中性粒细胞减少症。
频繁不良反应（≥1/ 100; <1/10）
从中枢和周围神经系统：违反品味，共济失调，感觉异常，过敏，情绪不稳定，侵略行为，性欲降低，嗜睡，感觉过敏，混乱，兴奋性，冷漠，震颤，昏厥。
从消化道：消化不良，不稳定的粪便，便秘，呕吐，腹胀，口干，牙龈出血，口腔炎，溃疡性口炎，舌炎。
从肝胆系统：肝肿大，黄疸。
从CVS：心悸，心动过速，动脉高血压，动脉低血压，热潮红。
呼吸器官部分：鼻炎，支气管炎，鼻窦炎，鼻充血，呼吸系统疾病，鼻漏，非生产性咳嗽。
肌肉骨骼系统：关节炎。
从皮肤和皮下脂肪：银屑病，已经存在的牛皮癣恶化，湿疹，光敏反应，斑丘疹，红斑疹，皮炎，痤疮，fur疮，皮肤病，瘀伤，出汗，发结构障碍，手指甲。
常见症状：不适，胸部疼痛，口渴，右侧软骨酸痛。
部分血液系统和淋巴系统：中性粒细胞减少，血小板减少症，淋巴结肿大。 减少CD4 +淋巴细胞。 用药物治疗聚乙二醇干扰素α艾滋病毒感染患者伴随CD4 +淋巴细胞绝对数量的减少而不改变其百分比。 这些变化是完全可逆的。 聚乙二醇干扰素α制剂的施用对治疗期间和治疗后HIV /慢性丙型肝炎共感染患者的HIV病毒载量水平没有不利影响。
内分泌系统部分：甲状腺机能亢进，甲状腺机能亢进。
视觉器官部分：结膜炎，视力模糊，眼睛疼痛，泪腺损伤。
在听觉器官方面：违规/听力丧失，耳鸣，中耳炎。
从肾脏和泌尿系统：尿频尿，多尿。
在生殖系统方面：妇女 - 闭经，痛经，痛经，乳腺疼痛，卵巢功能障碍，侵犯阴道; 男性 - 阳ence，前列腺炎，性功能侵犯（无明确诊断）。
其他：病毒感染，真菌感染。
实验室指标：ALT活动升高，高胆红素血症，甲状腺激素水平变化（甲状腺功能低下），低血糖和高血糖症，高尿酸血症，低钙血症。
罕见不良反应（≥1/ 10000; <1/1000）
从中枢和周围神经系统：自杀的想法和尝试，侵略行为，有时针对他人，精神病，包括幻觉，周围神经病，惊厥性发作。
从胃肠道：胰腺炎。
从CVS：心律失常，心肌病。
肌肉骨骼系统：横纹肌溶解，肌炎。
从肾脏和泌尿系统：肾功能受损，肾功能衰竭。
视觉器官部分：视网膜病变，眼睛视网膜出血，视网膜静脉或动脉阻塞，视网膜局部变化，视力降低或视野限制，视神经炎，水肿视神经
非常罕见的不良反应（<1/10000）
从中枢和周围神经系统：脑出血，脑血管缺血，脑病，多发性神经病变。
从胃肠道：缺血性结肠炎，溃疡性结肠炎。
部分呼吸器官：肺部浸润，肺炎，间质性肺炎。
从皮肤和皮下脂肪：史蒂文森 - 约翰逊综合征，中毒性表皮坏死松解，多形性渗出性红斑。
血液系统和淋巴系统部分：全血细胞减少，再生障碍性贫血，特发性血小板减少性紫癜，血栓性血小板减少性紫癜。
从肾脏和泌尿系统：肾病综合征。
免疫系统：结节病（或结节病恶化）。
实验室指标：高甘油三酯血症，高乳酸血症，乳酸菌病。
频率未设定
从中枢和周围神经系统：面神经麻痹，神经病变（包括单神经病）。
从胃肠道：牙周病，牙齿障碍。
在免疫系统方面：Fogl-Koyanagi-Harada综合征，系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎（首先出现或恶化的病症），血管炎，急性超敏反应，包括荨麻疹，血管性水肿，支气管痉挛，过敏反应。
相互作用
聚乙二醇干扰素α和利巴韦林的制剂之间没有药代动力学相互作用。
聚乙二醇干扰素α-2a以180mcg /周的剂量治疗4周不影响健康男性志愿者中甲苯磺丁脲（CYP 2C9），间苯二酚（CYP2S19），异喹啉（CYP2D6）和氨苯砜（CYP3A4）的药代动力学特征。 用聚乙二醇化干扰素α-2b（1.5mg / kg /周持续4周）的治疗不影响同工酶CYP1A2，CYP3A4或N-乙酰转移酶的活性，但注意到同功酶CYP2C8 / C9和CYP2D6的活性增加。
因此，在与其同时参与的同种酶CYP2C8 / C9或CYP2D6的代谢中，与药物一起开药时应注意。
鉴于聚乙二醇干扰素α的特性抑制1A2细胞色素P450同工酶的活性，并同时给予阿尔及芬茶碱和茶碱增加茶碱AUC（约25％），有必要监测血清中茶碱的浓度，相应调整其剂量。
聚乙二醇干扰素α-2a以180μg/周的剂量进行治疗与美沙酮代谢物的平均水平相比增加了10-15％。 虽然这种相互作用的临床意义尚未确定，但建议在使用阿尔及on治疗期间仔细监测甲ad毒素中毒的症状。 在接受高度活跃的抗逆转录病毒治疗（HAART）的艾滋病患者中，发生乳酸性酸中毒的风险增加。 因此，当将阿尔及利亚和利巴韦林的组合加入HAART时，应注意。
利巴韦林和核苷逆转录酶抑制剂（拉米夫定，齐多夫定，司他夫定）之间没有相互作用。
不推荐使用去羟肌苷和利巴韦林的组合。 利巴韦林增加去羟肌苷及其活性代谢物（双脱氧腺苷-5-三磷酸）的暴露，可导致肝功能不全，周围神经病变，胰腺炎，症状性乳酸性酸中毒的发展。
给药和管理
SC，在前腹壁或大腿的区域。 建议交替注射部位。
治疗应由具有丙型肝炎患者治疗经验的医生开始，并进一步监督。
在使用利巴韦林联合治疗的情况下，每周一次，使用阿尔及利亚作为皮下注射，剂量为1.5 mkg / kg。 Algeron®制剂的剂量方案见表1。
表格1
阿尔及力®给药方案在慢性丙型肝炎患者
| 0,4 | ||
| 0,5 | ||
| 0,6 | ||
| 0,8 | ||
| 1 | ||
| 114-120 | 180 | 0,9 |
| 121-126 | 190 | 0,95 |
| 127-133 | 200 | 1 |
3.将一个装有注射器/小瓶的成型包装从硬纸板束中取出，并将其放置在冰箱中，并使其在室温下静置数分钟，以使药物的温度等于环境温度。 在注射器/小瓶的表面上凝结的情况下，再等待几分钟直至凝结蒸发。
4.使用前，检查注射器/小瓶中的溶液。 在悬浮颗粒存在或溶液颜色变化或注射器/小瓶损坏的情况下，不应使用Algeron®。 如果发生泡沫，发生这种情况，当注射器/小瓶震动或强烈摇晃时，请等待泡沫沉降。
5.选择注射体的区域。 将Algeron®注射到皮下脂肪组织（皮肤和肌肉组织之间的脂肪层），因此需要使用远离皮肤，神经，关节和血管的松散纤维的位置（参见图1 - 可能的注射区域）：
- 大腿（除腹股沟和膝盖之外的大腿前表面）;
- 胃（中线和脐带除外）。
图1.注射部位示意图。
不要使用疼痛的点，变色，皮肤的红色区域或具有密封和结节的注射区域。
每次选择一个新的注射点，所以您可以减少注射部位皮肤区域的不适和疼痛。 在每个注射区域内，有很多注射点。 在特定区域内不断改变注射点。
6.注射准备
如果患者在注射器中使用Algeron®
将准备好的注射器放在患者正在写的手中。 从针上取下保护盖。
如果患者在小瓶中使用阿尔及然®
拿一瓶Algeron®，轻轻将小瓶放在平坦的表面上（桌子）。 镊子（或其他方便的装置）去除小瓶的盖子。 消毒小瓶的顶部。 在患者正在书写的手中取出无菌注射器，从针上取下保护帽，并且不破坏无菌状态，将针头轻轻插入瓶子的橡胶帽，使针的端部（3-4毫米）通过玻璃瓶可见。 翻转瓶子，使其颈部朝下。
7.注射时必须给予的阿尔及力溶液的量取决于医生计算的剂量。 阿尔及利亚的剂量以μg表示，并考虑到体重计算。 如果医生不这样说，不要独立地改变阿尔及on的剂量。 不要将留在注射器/小瓶中的药物残留物重新储存。
如果患者在注射器中使用Algeron®
根据医生对患者规定的剂量，患者可能需要从注射器中除去过量的药物溶液。 如有必要，缓慢地轻轻按压注射器的柱塞以除去多余的溶液。 按下活塞直到活塞达到注射器表面上的必要标记。
如果患者在小瓶中使用阿尔及然®
慢慢地将活塞拉回来，从小瓶中将注射器从所需体积的溶液中取出，对应于患者开出医生的阿尔及纶剂量。 然后，不要无菌，将针从针上取下，将针固定在基部（确保针头不会从注射器上脱落）。 用针旋转注射器，移动活塞，轻轻敲击注射器并按压活塞，去除气泡。
图2。
8.对Algeron®制剂注射的皮肤区域进行预先消毒，用拇指和食指将皮肤稍微折叠成折叠物（图2）。
图3。
9.注射器垂直于注射部位，以90°的角度将针头插入皮肤（图3）。 引入药物，均匀地将注射器的柱塞按压到最后（直至完全清空）。
10.将针头垂直向上移动，取下注射器。
11.将废旧的注射器/小瓶放在专门指定的地方，不能进入儿童。
12.如果病人忘记进入阿尔及on®，请立即注意，一旦他记得。 不要施用双剂量的药物。
不要停止使用Algeron®而不咨询您的医生。
利巴韦林每天应在口服，口服。 利巴韦林的日剂量根据体重计算（见表2）。
表2
联合治疗慢性丙型肝炎患者阿尔汉龙的利巴韦林给药方案
| 体重 ， kg | 利巴韦林的日剂量，mg | 给药方案（200mg胶囊或片剂） |
| ≤65 | 800 | 早上400毫克，傍晚400毫克 |
| 65-85 | 1000 | 早上400毫克，晚上600毫克 |
| 86-105 | 1200 | 早上600毫克，晚上600毫克 |
| > 105 | 1400 | 早上600毫克，晚上800毫克 |
给药方案的修正
如果中度严重程度的实验室指标出现不良事件或偏差，则有必要减少阿尔及利亚或利巴韦林的剂量或暂停治疗。 随着条件或实验室指标的正常化，您可以考虑增加剂量直到初始剂量。如果在剂量调整后，治疗的耐受性不会改善，建议停止治疗。
血液病 当外周血中白细胞数小于1.5·109 / L时，嗜中性粒细胞少于0.75·109 / L，血小板数少于50·109 / L，建议减少阿尔及the其量等于治疗剂量的1/3（1/3 TD）。 如果中性粒细胞和血小板的数量不增加，阿尔及利亚的剂量应减少1/3 TD。 如果白细胞数超过2·109 / l，嗜中性粒细胞-1·109 / l，血小板--90·109 / l，建议增加剂量至少4周。
改变利巴韦林剂量。 随着血红蛋白降低到小于100g / L，一个剂量的利巴韦林应该减少到600毫克/天。 在血红蛋白水平超过100g / l至少4周后，可以恢复以前剂量的治疗。 当任何4周的治疗血红蛋白水平低于85g / l阿尔及龙≥20g/ l时，建议将治疗性和利巴韦林的一半剂量降低至600mg /天，并不断使用减少剂量。 如果在减少剂量后4周内，SSS患者（补偿期）血红蛋白水平低于120g / l，则取消使用阿尔酮龙和服用利巴韦林。 停止服用利巴韦林后血红蛋白水平正常化，可以以600mg /天的剂量恢复治疗，无需进一步的剂量增加。
违反肝脏 对于补偿性肝硬化，不需要阿尔及ON的剂量调整。 当肝功能失代偿时，不推荐使用药物。
如果游离胆红素的浓度上升到85.5μmol/ L，那么一个剂量的利巴韦林应该减少到600毫克/天。
随着ALT或ACT活性逐渐增加超过基线值的2倍或VLN的10倍以上，阿尔及利亚制剂和利巴韦林给药的给药被取消。 如果结合胆红素的浓度比IHH或游离胆红素> 68.4μmol/ L至少4周增加2.5倍以上，伴有肝功能失代偿征象，应停用阿尔及利亚和利巴韦林。
抑郁症患者 轻度抑郁症不需要剂量调整。 随着中度抑郁症的发展，阿尔及龙的剂量应减少1/3 TD，必要时减少1/3 TD。 如果条件不变，建议以减少剂量继续治疗。 如果发生持续至少4周的改善，您可以增加阿尔及力的剂量。 随着严重抑郁症的发展以及自杀念头，有必要取消阿尔及利亚和利巴韦林，并在精神科医生的监督下进行具体治疗。
肾功能不全。 当处方轻度肾衰竭（Cl肌酐> 50mL / min）时，应注意贫血发展。 当Cl肌酐低于50ml / min时，不宜用Algeron®和利巴韦林联合治疗。 如果在治疗过程中，肌酐浓度升高> 0.177 mmol / L，应停用阿尔酮博酮和利巴韦林。
表3
在不良反应的情况下纠正阿尔及利亚和利巴韦林剂量的算法
| 实验室指标 | 将利巴韦林剂量减少至600 mg /天** | 减少阿尔及利亚药物的剂量 | 终止阿尔及利®和利巴韦林 |
| 血红蛋白含量，g / l * | 100 | - | <85 |
| 白细胞数 | - | <1,5·10 9 / l *** | <1•109 / L |
| 中性粒细胞数 | - | <0,75·10 9 /; *** | <0.5•109 / L |
| 血小板计数 | - | <50·10 9 / l *** | <25•109 / L |
| 结合胆红素含量 | - | - | > 2.5 VGN |
| 游离胆红素含量 | > 85.5Mmol / l | - | > 68.4μmol/ l（> 4周） |
| 肌酸酐含量 | - | - | > 0.177mmol / l |
| ALT，AST活性 | - | - | 2×（从原始值）或> 10 VGN |
*在CVS疾病患者（在补偿阶段），如果任何4周的治疗血红蛋白水平降低≥20g / l，建议将阿尔及龙的剂量减少到TD和利巴韦林的一半至600 mg /天，不断使用减少剂量。
如果在减少剂量后4周内，SSS患者（补偿期）血红蛋白水平低于120g / l，则取消使用阿尔酮龙和服用利巴韦林。
**利巴韦林剂量为600 mg /天，服用1次。 早上200毫克，上盖2个。 晚上200毫克，在饭期间。
***阿尔及龙®在1/3 TD（最高至1μg/ kg /周）的剂量第一次减少，阿尔及力剂量的第二次减少（如果需要）是另一个1/3 TD（高达0.5μg/ kg /周）。
用于特殊病人群体
老年患者。 老年人不&#
