使用说明：Agapurin

剂量形式：丸剂，浓缩液用于静脉内和动脉内给药溶液，注射溶液，包衣片剂

活性物质： Pentoxyphyllinum

ATX

C04AD03己酮可可碱

药理组

Antiaggregants

抗低血糖和抗氧化剂

血管保护器和微循环矫正器

鼻科分类（ICD-10）

H31.9血管系统疾病，未指定：脉络膜血管痉挛; 脉络膜变性; 视网膜和脉络膜的动脉粥样硬化变化; 脉络丛病; 网眼和脉络膜变化; 眼睛脉络膜的循环紊乱; 血液供应对眼睛脉络膜的干扰;眼脉络膜血管变化; 脉络膜动脉血栓形成

H34视网膜的血管闭塞：眼睛血管的动脉血栓形成; 眼睛血管的静脉血栓形成; 违反视网膜循环; 眼内循环紊乱 供血不足的网眼和脉络膜不足; 视网膜中央血管闭塞; 视网膜动脉急性阻塞;视网膜的亚急性和慢性循环功能不全或眼睛的脉络膜; 视网膜血管疾病; 视网膜血管病变; 视网膜血管血栓形成; 视网膜中央静脉血栓形成; 视网膜及其分支中央静脉血栓形成; 视网膜中央静脉血栓形成及其分支

H35.9视网膜疾病，未指明：视网膜营养不良; 视网膜血管病变; 视网膜和脉络膜的血管平滑变化; 营养不良的视网膜疾病 营养不良性视网膜病变; 视网膜的营养不良病变; 网眼和脉络膜变化; 手术切除白内障后的囊状黄斑水肿; 视网膜中的循环紊乱; 视网膜供血障碍; 视网膜供血障碍; 视网膜血管疾病; 视网膜血管病变; 视网膜血管痉挛; 视网膜血管痉挛

H91其他听力损失：年龄相关性血管性听力损失; 年龄相关的听力下降; 年龄相关听力障碍; 特发性听力损失 听力敏锐度降低 听力损失 血管或毒素来源的听觉恶化; 知觉性听力损失

I67.2脑动脉粥样硬化：脑动脉粥样硬化; 脑血管动脉粥样硬化 脑血管动脉粥样硬化变化; 大脑血管疾病; 硬化性缺血发作; 脑血管硬化症

I67.9脑血管病，未明确：缺血状态; Angioneyropatiya; 动脉血管病 脑缺氧 脑病; 脑血管病和年龄相关; 科马违反脑循环; 代谢和脑血管疾病; 违反对大脑的血液供应; 脑血管意外; 违反大脑功能; 违反大脑皮层的功能; 违反大脑循环; 脑血管功能不全 急性脑血管功能不全 急性缺血发作 脑血管的失败 大脑中破坏性变化的进展; 脑循环障碍; 脑功能不全综合征; 脑血管功能不全; 血管性脑病 大脑血管疾病; 血管性脑病 脑血管病变; 功能性脑部疾病; 慢性脑缺血; 慢性心力衰竭 慢性脑血管功能不全 慢性脑血管功能不全 慢性侵犯大脑血液供应; 脑功能不全 脑有机失效 encephalasthenia; 脑硬化综合征 脑血管疾病; 脑血管病变 脑血管疾病; 脑血管疾病; 脑血管疾病; 脑病分流

I69脑血管疾病的影响：缺血性和中风后病症; 出血性中风的残留影响 缺血性卒中的残留效应 脑循环的残留效应; 蛛网膜下腔出血的残留效应; 缺血性中风; 转移血栓栓塞中风; 脑血管意外的后果; 大脑供血不足的后果; 缺血性中风的后果 中风的后果 Postapopleksicheskoe州; 中风后期 中风后综合征; 中风后状况 脑血管意外后病情; 慢性脑血管功能不全

I70.2动脉粥样硬化：闭塞性动脉硬化症; 动脉硬化外周动脉; 动脉粥样硬化的下肢动脉; 外周动脉粥样硬化; 动脉粥样硬化四肢; 下肢闭塞性疾病; 动脉硬化闭塞症; 动脉硬化闭塞性下肢动脉; 动脉粥样硬化闭塞性上肢; 动脉硬化闭塞性下肢; 动脉粥样硬化; 肢体动脉病 动脉硬化闭塞性四肢; 动脉硬化闭塞症

I73.0雷诺综合征：雷诺综合征Leriche; 雷诺病 雷诺现象 RaynaudLeriche综合征 雷诺病 雷诺综合征与营养障碍; 外周血管病

I73.1闭塞性血栓闭塞症[Buerger's disease]： Berger氏病; 血栓闭塞性血栓闭塞症; trombangiit; 血栓闭塞性血栓闭塞症; Buerger病

I73.8其他指定的外周血管疾病：间歇性跛行综合征; 闭塞性动脉内膜炎 手足发绀; 血管收缩; 闭塞性疾病 间歇性跛行; 血管神经支配障碍 外周动脉痉挛; 动脉血管病 静脉功能不全及其并发症; 外周血管痉挛 冠状动脉血管痉挛 动脉内膜炎; 冷却停止 外周循环的咬合性疾病; 外周血管闭塞

I73.9外周血管病，未指定：血管痉挛; 血管痉挛/血管收缩; 血管痉挛障碍 违反静脉微循环; 违反流通 违反外周血液循环; 下肢和上肢缺乏外周血液循环; 外周动脉闭塞性疾病; Fontaine的III-IV期周围动脉闭塞性疾病; 外周血管功能不全; 外周血管病变 外周血管疾病; 周围循环障碍 动脉痉挛 血管痉挛; 功能性外周动脉疾病; 慢性闭塞性疾病 下肢慢性闭塞性疾病; 慢性动脉闭塞性疾病

I79.2其他分类疾病的外周血管病变：糖尿病性血管病; 糖尿病血管病 动脉硬化糖尿病; 外周神经损伤疼痛; 糖尿病性血管病 糖尿病微血管病 糖尿病血管病; 间歇性血管神经性disbaziya;糖尿病大血管病 微血管病变; 糖尿病微血管病变; 手脚刺痛的感觉; 四肢寒冷; 外周血管病 外周动脉疾病 硬化症Menkeberga; 慢性闭塞性动脉疾病

I99其他和未指定的循环系统疾病：血管病; 动脉血管病 动脉粥样硬化性血管病 血液动力学右心脏缺陷; 右心脏血流动力学缺陷; 冠状动脉血管病 侵犯血液循环; 违反流通 器官和组织侵犯微循环; 外周循环障碍 四肢外周循环障碍; 循环衰竭 动静脉血流动力学不稳定性闭塞; 急性循环衰竭 Psevdostenokardicheskie状态 Psevdostenokardicheskoe障碍 循环障碍 心血管疾病; 血管功能不全 血栓形成动静脉分流 假体心脏瓣膜血栓形成; 盆腔器官血液循环恶化; 心血管系统功能衰竭; 心血管系统的功能障碍; 慢性动脉供血不足; 慢性心力衰竭 年龄相关血管疾病;血栓形成的风险

L98.4.2 *营养性皮肤溃疡：静脉曲张溃疡; 静脉溃疡 皮肤溃疡; 非愈合性溃疡; 营养性溃疡 小腿营养性溃疡 营养性皮肤病变; 营养性烧伤后溃疡; 营养性溃疡; 营养性皮肤溃疡; 小腿溃疡 皮肤溃疡 营养性溃疡皮肤; 腿上溃疡 皮肤溃疡坏死; </s>疮 小腿溃疡; 下肢溃疡 难治愈溃疡

R02坏疽，未分类：动脉粥样硬化性坏疽; 坏疽; 肢端坏疽; 圣安东尼的火

R20.2皮肤感觉异常：阵发性感觉异常; 感觉异常

T33-T35防冻剂

成分和释放形式

己酮可可碱 - 20毫克

赋形剂：氯化钠，注射用水

在安瓿5毫升; 一包纸板5安瓿。

剂型说明

透明质酸无色溶液。

特性

来自嘌呤组的解痉药。

药理

作用方式 - 血管扩张剂，抗凝，改善微循环。

药效学

改善血液的微循环和流变学特性。 作用机制与磷酸二酯酶的抑制和红细胞中血小板和ATP中cAMP含量的增加相关，同时饱和能量潜能，这又导致血管舒张，OPSS降低，休克和微血的增加体积无明显变化的心率。

扩大冠状动脉，增加氧气向心肌的输送（抗心绞痛作用），有助于改善血液的氧合。

增加呼吸肌肉（肋间肌肉和隔膜）的音调。

随着静脉给药导致侧支循环增加，通过单位切片流动的血液量增加。 它导致大脑中ATP含量的增加，有利地影响中枢神经系统的生物电活动。

减少血液的粘度，增加红细胞膜的弹性（由于对病理改变的红细胞变形能力的影响）。 改善血液循环受损区域的微循环。

在外周动脉的闭塞性病变（“间歇性”跛行）中，导致行走距离的延长，消除腓肠肌的夜间痉挛和休息时的疼痛。

药代动力学

药物在肝脏中迅速代谢。 在代谢过程中，形成几种活性代谢物，主要代谢物为代谢物1和代谢物5.血浆中的浓度分别高于初始浓度的5〜8倍。

它以代谢物（94％）和肠道（4％）的形式排泄，在头4个小时内，高达90％的剂量被排泄。

不变，2％的药物被排泄。 己酮可可碱及其代谢物不结合血浆蛋白。

随着严重的肾功能不全，代谢物的排泄减缓。

如果肝功能异常，则注意到T1 / 2延长和生物利用度增加。

对阿加灵素的适应症

违反动脉粥样硬化，糖尿病和炎症过程的外周血循环（包括由动脉粥样硬化引起的间歇性跛行，糖尿病性血管病，闭塞性内膜炎）;

由于动脉或静脉微循环引起的营养性组织疾病（静脉曲张溃疡，坏疽，冻伤）;

神经病变（感觉异常，花青素，雷诺氏病）;

缺血性脑出血急性慢性疾病（包括脑动脉粥样硬化）;

出血性或缺血性中风后的状况;

违反眼睛血管的血液循环（网眼和血管膜的急性和慢性循环功能不全）;

血管起因中耳功能紊乱，伴有耳聋。

阿古白灵禁忌症

对己酮可可碱和黄嘌呤衍生物类物质的敏感性增加;

发音冠状动脉粥样硬化或脑动脉粥样硬化;

急性心肌梗塞;

严重的心律紊乱;

不受控制的动脉低血压;

卟啉症;

大量出血

出血到眼睛的视网膜;

急性出血性中风;

怀孕;

哺乳期

年龄至18岁（效率和安全性不成立）。

谨慎：患有血压不稳定，动脉低血压的趋势，慢性心力衰竭，出血倾向，最近经历手术干预的病症，肝和/或肾衰竭。

怀孕和哺乳

禁止怀孕。 治疗时应停止母乳喂养。

副作用

从中枢神经系统一侧：头痛，头晕，焦虑，睡眠障碍，抽搐。

从心血管系统：心动过速，心律失常，心律不齐，很少 - 心绞痛症状的进展，降低血压。

从皮肤：脸部皮肤充血，将血液冲到脸部和上胸部，肿胀，指甲的脆性增加。

在消化道部分：恶心，呕吐，胃中沉重的感觉，食欲降低，肠道不稳定，胆囊炎恶化，胆汁淤积性肝炎，胃粘膜出血，肠胃。

从感觉器官：视觉障碍，暗点。

部分止血系统和血液造影：血小板减少症，白细胞减少症，全血细胞减少症，低纤维蛋白原血症; 从皮肤的血管出血。

过敏反应：很少发生瘙痒，皮肤充血，荨麻疹，血管性水肿，过敏性休克。

实验室指标：肝转氨酶 - 丙氨酸 - 氨基转移酶，天冬酰胺转氨酶，LDH和ALP（碱性磷酸酶）的活性增加。

互为作用

己酮可可碱可能会增加影响凝血系统的药物（间接和直接抗凝剂，溶栓剂），抗生素（包括头孢菌素 - 头孢兰多，头孢哌酮，头孢噻肟），丙戊酸的作用。

提高抗高血压药物，胰岛素和口服降糖药的有效性。西咪替丁可增加血浆中己酮可可碱的浓度和副作用的风险。

与其他黄嘌呤的共同施用可导致过度的神经刺激。

剂量和管理

IV，动脉内，IM

进行输液时，患者应处于“躺”状态。

IV，滴水1.5-3小时。

将100mg（1安瓿）溶于250-500ml 0.9％氯化钠溶液或5％葡萄糖溶液（葡萄糖）中。 具有良好的耐受性，每天可以增加100mg剂量。 最大日剂量为300毫克。

动脉

最初，将100mg制剂溶解在20-50ml的0.9％氯化钠溶液中，接下来的日子中，将200-300mg溶于30-50ml的溶剂中。 以100毫克（5毫升2％药物溶液）的速度输入10分钟。 伴有严重的动脉粥样硬化，脑血管不能注入颈动脉。

给予慢性肾功能衰竭患者（Cl肌酐 - 小于10ml / min）给予通常剂量的50-70％。

IM每100 mg（1安瓿）每日1-2次。

过量

症状：虚弱，头晕，血压明显降低，晕厥，心动过速，嗜睡，意识丧失，紧张性阵挛性惊厥，增加的神经兴奋性，高热，反射征，胃肠道出血迹象（呕吐如“咖啡渣”）。

治疗：有症状，旨在保持呼吸和血压的功能。

特别说明

治疗应在公共监督下进行。

慢性心力衰竭患者应补偿血液循环。

在服用降糖药物的糖尿病患者中，服用大剂量可引起严重的低血糖症（需要剂量调整）。 在与抗凝剂同时预约时，有必要仔细观察血液凝固系统的指标。

在最近接受手术的患者中，系统控制血红蛋白浓度和血细胞比容是必要的。

在血压低且血压不稳定的患者中应该减少施用的剂量。

老年人可能需要减少剂量（减少排泄率）。

吸烟可以降低药物的治疗效果。

在每种情况下，应检查己酮可可碱与另一种输液的溶液的相溶性。

Agapurin的储存条件

在干燥的地方，温度为10-25℃

放在儿童接触不到的地方。

保质期

3年

不要超过包装上打印的有效期限。