托吡酯

不寻常结构的抗癫痫药物，是果糖的衍生物。 它不适合作为双相情感障碍的抗躁狂药或抗抑郁药。 也正在研究其在创伤后应激，酗酒，暴饮暴食，各种起源和神经病的头痛方面的应用。

商品名称：Maxotopyr，Topamax，Topsaever，Toreal，Topaleptsin，Epimax，Epitope。

它被列入重要和基本药物清单。

美国食品和药物管理局批准使用托吡酯预防偏头痛，并且与芬特明联合使用以减轻体重。

抗癫痫药物。 指硫酸盐取代的单糖类。 该药的抗癫痫活性是由于其一些性质。 托吡酯减少持续去极化状态下神经元特征性动作电位的出现频率，表明药物对钠通道的阻断作用依赖于神经元的状态。 托吡酯增强GABA受体（包括GABAA受体）的一些亚型中的GABA活性，并且还调节GABAA受体本身的活性，抑制红藻氨酸激活的红藻氨酸/ AMPK受体对谷氨酸的敏感性，不影响N D-甲基-D-天门冬氨酸替代NMDA受体。 这些药物作用与剂量有关，血浆托吡酯浓度为1μM至200μM，最小活性范围为1μM至10μM。 另外，托吡酯抑制碳酸酐酶的某些同工酶的活性，但是在托吡酯中的这种作用比乙酰唑胺弱，并且显然不是托吡酯的主要抗癫痫活性。

主治：

- 成年人和2岁以上儿童的部分或全身性强直 - 阵挛发作，包括新诊断的癫痫患者（作为单药治疗或联合其他抗惊厥药物）;
- 成人和2岁以上儿童的Lennox-Gastaut综合征相关癫痫发作（作为复杂治疗的一部分）。
- 预防成人偏头痛发作。 集成电路

副作用：

从中枢神经系统和周围神经系统：紧张，头晕，头痛，语言和视觉障碍，复视，眼球震颤，厌食症，精神运动性迟缓，共济失调，疲劳，注意力不集中，意识错乱，感觉异常，嗜睡，思维障碍，抑郁症; 此外，在儿童 - 人格障碍，流涎增加，运动过度; 极少 - 味觉异常，唤起，认知障碍，情绪不稳定，步态异常，冷漠，精神病症状，积极反应; 很少 - 自杀念头，除了孩子 - 幻觉。

该药物被批准用于2岁以上的儿童。 影响驾驶车辆和管理机制的能力。 应谨慎从事有潜在危险活动的患者，这些活动需要更多注意力和精神运动反应的速度，因为药物可能导致困倦，头晕。

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