Phezam（Cinnarizine + Piracetam）tablets - 使用说明，用法，副作用，评论

活性物质： Cinnarizine +吡拉西坦

ATC - N06BX其他精神刺激剂和益智药。

药理组 - 组合的益智药。

桂利嗪是哌嗪的药物衍生物，其特征在于抗组胺剂和钙通道阻断剂，也已知促进脑血流量，因此用于治疗脑中风，创伤后脑症状和脑动脉硬化。 然而，更常见的是由于晕动病或其他来源如化疗，眩晕或梅尼埃病的恶心和呕吐。

吡拉西坦是racetams组中的向精神药物，化学名称为2-氧代-1-吡咯烷乙酰胺。 它与焦谷氨酸共享相同的2-氧代 - 吡咯烷酮基础结构。 吡拉西坦是GABA（γ-氨基丁酸）的环状衍生物。

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菌学分类（ICD-10）

F09有机或症状性精神障碍，未指明;

F79心理延迟，未指定;

G43偏头痛;

G93.4脑病，未指明;

梅尼尔病;

H81.4中心起源眩晕;

I67.2脑动脉粥样硬化;

I67.9脑血管疾病，未指明;

脑血管疾病的影响;

R41.8.0 *障碍知识记忆;

S06颅内损伤;

T75.3晕车运动;

T96药物，药物和生物物质中毒的影响。

Phezam（Cinnarizine + Piracetam）组成，结构和包装

硬明胶胶囊，大小编号0，圆柱形，白色内容的胶囊 - 从白色到几乎白色的粉末混合物，对用玻璃棒压制时的砾岩的耐受性容易转化为粉末。

胶囊1盖。

吡拉西坦400mg

桂利嗪25mg

Phezam（Cinnarizine + Piracetam）药理作用

抗hypoxic，向精神，血管扩张剂。

联合药物具有严重的缺氧，神经保护和血管扩张作用。 组分相互增强脑血管的阻力降低并增强其中的血流量。

吡拉西坦 - 益智药。 通过增强能量和蛋白质代谢，加速细胞对葡萄糖的利用和增加其对缺氧的抵抗力，激活大脑中的代谢过程。 改善中枢神经系统中的中间神经元传递和缺血区域的局部血流量。

桂利嗪 - 组胺H 1受体的慢钙通道拮抗剂的选择性阻断剂。 已经确定其抑制钙离子进入细胞并降低其在贮库等位基因座中的含量。 减少小动脉的平滑肌的色调减少他们对生物源性血管收缩剂（儿茶酚胺，血管紧张素和加压素）的反应。 具有血管舒张作用（特别是对于脑血管，增加抗低氧作用吡拉西坦），对血压没有显着影响。 表现出中度抗组胺活性，降低前庭器官的兴奋性，增加交感神经系统的紧张度。 增强红细胞膜的弹性及其变形能力，降低血液粘度。

药代动力学

吸收

在摄入药物后完全从胃肠道吸收。

Cmax吡拉西坦在2-6小时血浆中产生。生物利用度吡拉西坦是100％。

缓泻吸光的cinnarizine。 Cmax cinnarizine血浆在1-4小时内达到

分配

吡拉西坦不结合血浆蛋白。 表观V d约为0.6升/ kg。 吡拉西坦容易穿透BBB。 CSF中的Cmax吡拉西坦在2-8小时内实现以穿透所有器官和组织，穿过胎盘屏障。 选择性地积累在大脑皮层，主要在额叶，顶叶和枕叶，小脑和基底神经节。

桂利嗪与血浆蛋白的结合为91％。

代谢

吡拉西坦不会代谢。

Cinnarizine通过在同工酶CYP2D6的参与下通过脱烷作用而在肝脏中主动和完全代谢。

配种

来自血浆的吡拉西坦的T1 / 2为4-5小时，来自脑脊液 - 8.5小时通过肾脏过滤未改变的肾排泄的80-100％吡拉西坦。 健康志愿者中吡拉西坦的肾清除率为86ml / min。

T1 / 2的cinnarizine - 4小时第三代谢物排泄在尿液中，2/3 - 与粪便。

特殊临床情况下的药代动力学

T1 / 2吡拉西坦延长肾衰竭。 吡非拉特的药代动力学在患有肝功能不全的患者中没有改变。 渗透通过用于血液透析的滤膜装置。

Phezam（Cinnarizine + Piracetam）剂量

成人药物指定1-2帽。 3次/天，持续1-3个月，取决于疾病的严重程度。 治疗过程 - 每年2-3次。

5岁以上的儿童被规定为1-2岁。 1-2次/天。 治疗过程 - 1.5-3个月。

Phezam（Cinnarizine + Piracetam）过量

患者良好耐受的Phezam，在过量的情况下没有观察到需要停止药物的严重副作用。

症状：腹痛。

治疗：应进行胃灌洗，诱导呕吐，对症治疗，如有必要 - 血液透析。 无特异性解毒剂。

Phezam（Cinnarizine + Piracetam）Drug Interactions

虽然药物的使用可能增加Phezam镇静抑制剂CNS活性，三环抗抑郁药以及乙醇。

Phezam增强了神经保护剂和抗高血压剂的作用。

与同时使用血管扩张剂增强药物的作用。

Phezam改善抗精神病药物和三环抗抑郁药的耐受性。

Phezam（Cinnarizine + Piracetam）在怀孕和哺乳期

尽管缺乏证据的吡拉西坦和cinnarizine Phezam禁忌在怀孕期间的致畸作用。

吡拉西坦在母乳中排泄，因此如果必要，在哺乳期间使用应禁用母乳喂养。

Phezam（Cinnarizine + Piracetam）副作用

神经系统：运动过度，紧张，嗜睡，抑郁，在罕见情况下 - 头晕，头痛，共济失调，平衡受损，失眠，意识错乱，焦虑，幻觉。

过敏反应：很少 - 皮疹，皮炎，瘙痒，水肿，光敏性。

从消化系统：在一些情况下 - 增加唾液分泌，恶心，呕吐，腹泻，腹痛。

其他：性活动增加。

Phezam（Cinnarizine + Piracetam）适应症

脑循环功能不全（动脉粥样硬化脑缺血和出血性脑卒中的脑恢复期，创伤性脑损伤后，脑病各种起源）;

中毒;

与智力功能下降相关的CNS疾病（记忆障碍，注意力，情绪）;

创伤性脑损伤后的状况;

精神 - 有机综合征，主要表现为疲劳和肌痛;

心源性精神综合征;

Labirintopatii（眩晕，耳鸣，恶心，呕吐，眼球震颤）;

梅尼尔综合征;

预防动荡;

预防偏头痛;

作为与心理有机综合征儿童的低学习的组合疗法的一部分。

Phezam（Cinnarizine + Piracetam）禁忌症

严重肾功能不全（肌酐清除率<20 mL / min）;

严重肝损害;

给药时的精神运动搅动;

亨廷顿舞蹈症;

怀孕;

哺乳（母乳喂养）;

5岁以下儿童;

对药物的超敏反应。

注意事项应规定用于帕金森病，肝脏和/或肾脏疾病，止血障碍，严重出血的药物。

Phezam（Cinnarizine + Piracetam）注意事项

小心用于肝和/或肾脏患者。

在肾功能不全中，轻度至中度（肌酐清除率小于60ml / min）应该降低治疗剂量或增加药物剂量之间的间隔。

肝功能受损的患者必须监测肝脏酶。

患者在服用Phezam时应避免酒精。

该药增加甲状腺激素的活性，并可引起震颤和焦虑。

对驱动车辆的能力和管理机制的影响

在治疗过程中，Phezam患者在驾驶和操作机器和设备时应谨慎，因为早期治疗可能导致昏昏欲睡的cinnarizine。

Phezam（Cinnarizine + Piracetam）评论

Nataly，45岁，我想从我母亲的法律上分享关于nootropics Phezam的反馈，作为证明其期望的手段。 我的母亲在法律现在已经退休，而在这个年龄本身有记忆和注意力的问题，虽然建议其他年龄组，包括儿童。

经过常规检查，医生推荐和任命她的Fezam，药物改善记忆和注意力。 他还对移植伤害时的大脑总体状况和通过改善循环预防偏头痛造成积极影响。

应用它可能在中枢神经系统的其他疾病，退休年龄是非常重要的。

一般来说，意味着我的母亲高兴的Phezam，并采取它一年几次。

玛丽，37岁，姨妈非常适应街道上的温度变化，天气条件。 她有一个弱点，头痛，总体健康状况不佳。

她的Phezam切割一段时间后，她变得更好了！

她建议接受药物。