Orlistat - Xenical

奥利司他（赛尼可）是一种药物，它进行脂肪的消化胃肠脂肪酶的特异性抑制剂。 “Xenical”，Roche（公司）和Orsoten是最知名的商品名。 它用于包括和作为减轻体重的试剂。

作用机制

药物具有高脂肪焚烧并与脂肪滴混合。 奥利司他与胰和胃脂肪酶的活性中心共价结合，从而使它们失活。 鉴于抑制消化酶脂肪酶，甘油三酯不能进入血液。 同时，缺乏能量的框架，导致脂肪从仓库动员。 在Xenical的影响下，视网膜腹部脂肪的质量一般下降。 还有奥利司他促进高胆固醇血症的抑制 - 考虑到肠内腔中游离脂肪酸和单甘油酯的量的抑制 - 胆固醇的溶解性降低，降低其进入血液的能力。 由于脂质结构的正常化，组织对胰岛素的血液敏感性增加，高胰岛素血症减少，这也促进了维斯特 - 腹部脂肪的质量降低。 注意Mildronate，活性成分米曲肼 。

研究

根据多中心安慰剂对照研究，在52周使用Xenical标准剂量体重从最初降低了6.2％，胰岛素水平下降了18％。

在60％的肥胖症患者的体重超过10％的患者中，真实地减少腰围。 达到了体重的可靠减少，如在碳水化合物代谢的正常状态的患者和糖尿病2型的患者。 Orlistat证实了在大量随机安慰剂对照研究中的高效率和安全性，其中最长的是研究XENDOS（使用Xenical的4年连续治疗）。

当进行奥利司他的第三阶段临床试验时，确定其降低甘油三酯，一般的胆固醇，低密度脂蛋白，糖化血红蛋白的水平，降低动脉压。

用于减肥

Xenical在食物中或在饭后1小时内每天给药120mg 3次。

副作用

从消化道：

• 排便加速 - 20,4％
• 肛门油性分配 - 17,5％
• 流星 - 23,9％
• 粪便不足7.7％

GIT的副作用是由营养中脂肪的高含量引起的。 关于统计数据，从 - 对于该副作用停止施用8,8％的患者的药物。 为了预防这些现象的出现，需要粘附到含有不超过30％脂肪（来自一般每日卡路里）的中等低热量饮食。 同时没有观察到这些副作用。 还观察到在来自神经系统的药物副作用的前1-4周内：

• 头痛 - 30％
• 眩晕 - 5％
• 睡眠障碍-3.9％
• 报警状态 - 4,7％