霜 - 白鼻子
26 Jul 2018
在新年前夜呆在家里真是太难了! 有人去广场走到城市的树上,有人去山上骑车,有人只是在客人身边走来走去......然而并不是每个人都能及时看到颧骨的手指,耳朵,边缘,鼻尖,美白和失去敏感性。 同时,这是冻伤开始的第一个迹象 - 在这个阶段,需要有能力的急救。
我可以冻结什么?
冻伤(或冻伤 - 这个术语被许多人认为更正确,但在目前的口语演讲中它太模糊了......) - 这是在低温影响下的皮肤病变。 在某些方面,它类似于烧伤并且也指热损伤 - 但如果高温对活组织的直接影响在烧伤中是最重要的,则冻伤发展的机制是不同的。 如你所知,一个人是温血动物,所以即使在寒冷的天气里,我们的皮肤也会被身体的热量从内部温暖,在这种情况下霜和风会损坏(空气)只有表皮 - 最上层与冷空气接触。 在更深的层次中,血管网络起着加热系统的作用 - 血液不断进入皮肤,给它一些热量,并留在身体的其他部位热身。如果一个人穿着天气和舒适,他的脸和手明显凉爽。
然而,冻伤也可能是衣服,特别是鞋子关闭的东西 - 即使在冬季靴子或靴子,脚趾和脚整体可能会受到影响,每个人都清楚他们可能会冰冷和变白。 不要保存和保暖,厚袜子,甚至可以穿极地靴。 而且 - 有时袜子的厚度是多余的和有害的。 鞋变得紧绷,手指失去活动性,脚被紧紧压缩 - 毛细血管中的血液循环开始。 加热系统关闭,腿逐渐冷却,冷却的血管更加狭窄,血液供应不足和神经支配的破坏导致组织缺氧,这会危害他们的坏死...
不要用雪,粗糙的毛布等擦拭磨砂区域 - 同时,会形成微创伤,裂缝和划痕,感染可以通过这些感染进入弱化的皮肤。
在受霜冻影响的皮肤开放区域也会发生同样的情况,特别是在风的情况下:血管从寒冷中收缩,循环受到干扰 - 这一点从皮肤变白和白色的方式可见一斑。 这是冻伤的第一阶段 - 最简单,没有皮肤深层损伤,特别是位于组织下方。
应该注意的是,即使在零度以上的空气温度下也可能冻伤 - 高达+ 8°Ρ。 严密湿润的衣服和鞋子(失去其保护性能),长时间不动,身体普遍减弱,酒精中毒(血管收缩后膨胀),强风,高湿度 - 这种诱发因素越多,越多温暖可能存在一个人可以冻伤手,脚和脸的情况。
降低度数...
在第一次冻伤时,血液循环受损导致皮肤麻木和刺痛,皮肤变白,伴随着变暖的红色和深红色以及肿胀,灼热,有时非常疼痛。 如果冻伤部位被快速且正确地加热,则在剥离冷冻的表皮和新层的生长之后,受损的组织在一周内恢复。 然而,寒冷的温柔可以持续更长时间。
更严重的冻伤在外观上类似于烧伤:在第二度,受影响的皮肤覆盖有透明内容物的气泡,瘙痒并且疼痛,愈合可能需要长达2周。 长时间暴露于寒冷导致第三度冻伤 - 深度坏死,水疱变得血腥,皮肤变暗并在受影响的区域剥落,在愈合过程中形成疤痕(需要一个多月)。 最重的IV度不仅是皮肤的死亡,而且是下层组织的死亡,皮肤完全失去敏感性,受影响的区域从肿胀中膨胀并变黑。
特别危险的是衰变产物从全身垂死的组织转移 - 这导致一般中毒和受害者状况的恶化。 在这种情况下,有时您必须采取手术并切除受影响的区域,有时还会截肢冻伤的手指,脚或刷子。
如何帮助?
可以给予一个被冻伤的人的第一个帮助是告诉他发生了什么:由于皮肤敏感性的丧失,一个人可能没有注意到冻伤的迹象。 因此,如果在街上遇到寒冷的人或者在药房购物后面的人变成白耳朵,鼻尖,颧骨的角落,请注意并建议做什么!
有了I度的冻伤,很有可能独立应对,并且它将通过最小的后果。 有必要温暖受影响的区域,甚至更好 - 和受伤。 带他去一个温暖的房间,倒入热茶。 冷冻的皮肤应该用温暖的手暖 - 虽然只允许轻微的按摩,但不要剧烈的摩擦! 对于冷病变,血管壁变脆,容易损坏。 不要用雪,粗糙的毛布等擦拭磨砂区域 - 同时,会形成微创伤,裂缝和划痕,感染可以通过这些感染进入弱化的皮肤。 但是,无菌棉纱布敷料或加温敷料是非常合适的,以及一片NSAIDs,可以减轻疼痛,肿胀等。
冻伤和体温过低的加热浴不应该很热 - 它们会增加病变的严重程度。 如果需要在水中加热受害者,温度应逐渐从室温(24°C)升至体温或稍高(37-38°C)。
不建议在加热器,加热电池中加热受伤的肢体,特别是在明火时:霜冻组织的敏感性降低,一个人可能不会注意到他将如何得到另一个热创伤 - 烧伤。
在I度冻伤时,有时允许使用酒精溶液,脂肪基软膏,油脂,但问题是当这些药物禁忌时,不能立即确定更严重的程度。 最好在皮肤脱皮开始前推迟局部准备。 她会在受伤后几天来。 然后你可能需要保湿和滋养面霜,甚至更好 - 水基凝胶。 有专门用于治疗冻疮的药膏和香膏,但并不总是建议立即使用 - 您必须先仔细阅读说明书! 当然,使用特殊的冬季化妆品是不可接受的,不是用于治疗,而是用于预防冻伤 - 它应该用于健康而不是受损的皮肤。
如果冻伤的人不是在家里,而是在工作中,在一个聚会上,在一个意外的温暖的地方(例如,在药店),然后必须再次出去霜冻,你需要保护受影响的区域免受寒冷空气并建议你叫出租车:它们不能保存健康,但重新冷却新保存的区域会导致更严重的组织损伤。
在某些情况下,您需要拨打救护车而不是出租车。 第二度冻伤部位应由专业人员在无菌条件下进行处理,较重的部位需要立即住院治疗和专业医疗护理。 包括坏死在内的深冷组织病变可能不会立即出现,因此如果出现严重的霜冻,长时间的低温,快速(已经严寒)的气泡形成,就必须怀疑比初看起来更严重的冻伤程度!