FAQ：预防心脏病

7关于预防心血管疾病的事实

预防性心脏病学 - 一种用于心脏病学实践的新方法，其重点主要是预防心血管系统的急性，危及生命的疾病 - 目前在发达国家，这是最大量的生命。 说到心脏病学，我们一般是指心血管疾病。 广泛地，它们不仅包括心肌梗死和中风，以及心力衰竭和致命的心律失常。

预防这些病症的重要性主要是由于它们是非常难以治疗的，因为它们已经发展。 当我们接近已经处于紧急（急性）状态的患者时，做一些事情，通常很困难。 卫生系统花费了大量的各种资源来帮助这种情况。 因此，在医学，新的预防方法之后，已经开发出了一种众所周知的“预防更容易治疗”的原则，尤其是心脏病。

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在整个人类历史上，取代了人类死亡的主要原因。 最初，人们由于缺乏食物而死亡，因为在数千人的后期发生的战争和暴力发生了传染病的流行。

如果你看一般疾病的死亡统计，你会看到，他几乎从二十世纪初直接走下去。 讽刺的是，20多岁的死亡率急剧下降。 这不是因为一些药物的发明，而是引入了卫生原则，使人们不太可能死于感染。 即使在抗生素时代开始时死亡率的降低也不显着。

在过去的40年里，人们对健康，生命和死亡的认识发生了严重的变化。 目前，死亡的危险因素是吸烟，饮食不良（主要是高热脂肪性食物），酒精，压力，缺乏身体活动。 一个节约资源的表型，可以在缺乏的时候生存，与人们在食物的条件下发挥残酷的笑话。 我们的“自私”的大脑，怀疑明天资源的可用性，需要消耗脂肪食物，即使不需要它。 这种行为是“镇定”我们，但它危害血管和肝脏。 预防性心脏病学为有效管理这种全新的风险因素提供了关键，从而将预防心血管事件的主要目的放在首位。

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预防心脏病学 - 是一种复杂的方法，涵盖所有水平的预防，从遗传风险因素开始，结束饮食和行为模式的变化。 当选择影响策略时考虑和可修改的风险因素（例如吸烟和高血压）和不可修改的（例如，年龄和男性性别）。

预防性心脏病学的第一个成就可归因于二十世纪中叶。 然后开始心脏病死亡率的下降，与一个事实有关，社会已经积极利用新的原则来保持心血管系统的健康。

在实践中，有两种方法来实施预防性心脏病学的方法。

第一个可以称为北欧。 在冷的夹心桌上谁崇拜和脂肪食物在芬兰70年心血管死亡率是欧洲最高。 然后好好地接受医生芬兰人和其他北方人的话，大致来说，我们解释说，如果他们吃较少的脂肪食物，吸烟少，喝，变得更少死于心脏病。 一个广泛的教育运动迅速产生结果 - 芬兰人设法大大减少心脏病的死亡，下车在欧洲的第一个地方减少死亡率（所谓的北卡累利阿项目，北卡累利阿项目）。

在预防心脏病，我们经常建议买米曲肼 ，Asparcam和Riboxin对心脏保护。

第二种方式是由美国选择。 在那里，人们真的不想改变习惯性的生活方式，但他们反对新的风险因素，药物打破了继续经营和导致病理性血管变化死亡的风险因素之间的联系。 美国科学家已经计算出，从1980年到2000年，心脏病的死亡率减少了约2倍，绝对数字相当于约20万人的生命得救。 但是在这种背景下，由于糖尿病和肥胖的进展，死亡率增加，这是间接证据支持美国人，不像芬兰人，不能抵制对脂肪和高营养的渴望。

已经失败或不能适应不断变化的风险因素，并采取预防性心脏病学概念的国家，显然注定要灭绝。

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预防心脏病学包括几个基本单位。 第一 - 它是育儿，社会基础。 这包括方法的重量，这通常使社会准备更放松的生活方式和营养。 在第二个层次，预防性心脏病学处理与明显出现的高概率的相同危险因素的患者：已经在组合物中吸入烟草烟雾或脂肪导致的血管损伤中已经最低限度表达的年轻男性和女性熏制的香肠切片。 今天的社会只是过饱和的风险因素。 大多数最初的动脉粥样硬化性血管损伤甚至在胎儿冠状动脉开口处观察到（例如，如果年轻孕妇在车祸中死亡）。 这不像我们在老年人看到的，这是一个可逆的过程。 然而，动脉粥样硬化实际上在出生时就存在于我们身上，因此，在青年人群中需要一定的预防效益：首先，它是预防吸烟，形成积极的生活方式，减肥。

进一步患者的风险越高，期望的预防效果越强。 第三级预防心脏病学包括一组最有效的措施，以防止已经生病或刚刚死亡的人的心脏病发作或中风。 并且在一个人的状态的严重性不能猜测 - 在一些情况下携带不稳定动脉粥样硬化斑块的死亡一般不表现本身，并且可以由非常有经验的心脏病学家诊断。

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一组风险因素在不断变化。 通常，它随着年龄增长而扩大，并且有一个确定的聚类，例如，一个肥胖的人，坐在沙发上喝啤酒，抽烟，甚至得到丑闻和他的妻子的压力。 在这一点上，对血管壁有特别强大的多因素病理作用。 它们的壁重塑，增厚并变得更加刚性，这导致血压的升高。 同时在血管炎症的某些区域发生，有急性脂肪形成非常动脉粥样硬化斑块。

这里非常重要的作用属于诸如慢性精神压力的因素。 进化我们的身体很好地适应急性压力，引起放电。 由于复杂和不完全理解的机制的恒定的慢性应力大大降低了血管面对传统的壳损伤因素的能力，加强他们的行动反复。

这样的人需要吸引那些可能找到他们接近医生，所以他们通过脂类配置文件，定期测量血压，血糖水平，不吸烟，并使用适当的情绪卸载技术。

如果情况开始漂移，那么在将来风险增加更多，患者发展心脏病的症状：首先它可能是胸骨背后几乎没有明显的疼痛（“如果皮肤上的桑拿叶粘附几分钟”），许多男人倾向于忽视。

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特别需要在尚未有时间发展心脏病发作或中风的患者中选择具有动脉粥样硬化斑块的血管中的高血压的组合。 这是血管中的“火”（即血栓形成）可以在任何时间开始的情况。 这种匹配，它发炎，通常作为急性应激，这是不能预测的。 在这些患者中，证明使用最积极的预防性治疗。 有时，最多可同时服用6种不同的药物，例如他汀类药物，抗血小板药物，降血糖药物，β受体阻滞剂，ACE抑制剂和钙通道阻滞剂。 为了理解什么时候这样的措施是必要的感觉医生，但也有心脏卡表，替代在年龄，性别，胆固醇，血压等指标，我们可以计算风险的水平。在严重的情况下，可以澄清情况，放射性诊断的新方法。

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不幸的是，在一个社会中，有一种看法，即在人类心脏病发作前几年必须开始伤害心脏。 不幸的是，许多男人，它不会伤害，直到最后一刻。 在对医院心脏病发作的年轻人进行调查时，在过去两个月中，2/3的男性没有感觉到任何与心脏侵犯有关的症状。 医生最近意识到发生了什么：老年人，通常，在血管是大的斑块，覆盖血流; 他们的病人“感觉”，因为心脏没有足够的氧气。 这样的斑块长期“成熟”以用疼痛打破心脏，但也适应于在缺氧条件下的生活。 年轻人经历高水平的压力，有小斑块具有非常薄和脆弱的纤维帽。 通常他们沉默，他们的外观与心脏中的疼痛不相关，但是可能突然在想象的身体的背景上爆发，只是表现为大量的心脏病发作。

不稳定斑块的概念和危险因素的管理在可能存在斑块的患者中 - 这是现代预防性心脏病学的关键问题之一。

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只有重要的问题，我们是否知道导致心脏病的发展的风险因素，以及是否所有的生活方式改造和预防急性危及生命的条件的原则进行研究。 基本绝对是已知的：保持血压不高于130和80毫米汞柱。 预防肥胖; 控制脂质和葡萄糖水平; 减少食盐摄入，脂肪食物和酒精，同时增加蔬菜，水果，全谷物谷物，坚果和鱼类的饮食; 完全戒烟; 增加身体活动，当然还有实现心理健康的方法。

目前正在继续积极研究心血管疾病的危险因素。 在不久的将来，我们将学到很多关于他们。