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Egolanza 10mg 28丸

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Egolanza(Olanzapinum,奥氮平) -抗精神病药物(抗精神病药)。

奥氮平是一种抗精神病药(神经安定药),对许多受体系统有广谱的药理作用。 它与5-羟色胺(5-HT2A / C5NTZ,5NT6),多巴胺(D1,D2,D3,D4,D5),毒蕈碱(M1-5),肾上腺素(α1)和组胺(H1)

显示对5-羟色胺(5HT),多巴胺和胆碱能受体的拮抗作用。 与多巴胺D2受体相比,对5NTt血清素受体具有显着的亲和力和活性。

Meyulimbicheskih选择性减少焦虑(A10)多巴胺能神经元,对纹状体(A9)神经通路参与调节运动功能几乎没有影响。 减少低于引起僵住症的剂量的条件防御反射。 它在抗焦虑试验中增强抗焦虑作用。 显着降低生产力(包括妄想,幻觉)和阴性症状。

见证:

精神分裂症(加重,维持和长期预防治疗)。 双相障碍(单一疗法或与药物或Li + valytroevoy酸组合):具有/不具有精神病症状和有/没有快速相移的急性躁狂或混合发作。

双相型障碍的复发和双相型障碍的复发的预防(用于治疗躁狂期的功效)。

禁忌症:

对活性剂或任何组分的超敏性。 闭角型青光眼。 与痴呆相关的精神病和/或行为障碍。 哺乳。 儿童年龄(由于临床数据不足而达到18岁)。 乳糖不耐受,乳糖酶缺乏或葡萄糖 - 半乳糖吸收不良(产品含乳糖)。

小心

肝衰竭,肾衰竭,前列腺增生,癫痫,历史抽搐,骨髓抑制(包括白细胞减少,中性粒细胞减少)。 骨髓增生性疾病,嗜酸性白细胞增多综合征,麻痹性肠梗阻,怀孕,心血管和脑血管疾病或其它易患低血压,心电图上的QT间期增加(增加ECG上的校正间隔QT(QTc)或具有可能引起QT间期增加(例如,延长QT间期,充血性心力衰竭,低钾血症,低镁血症的药物的共同给药),年龄增加和伴随使用中枢作用的其它药物的潜力的Nachichii条件; 固定。

特别说明:

在抗精神病药物改善期间,患者的临床状况可以在几天或几周内发生。 在此期间,患者需要仔细观察。

与痴呆相关的精神病和/或行为障碍

奥氮平不被批准用于治疗与痴呆相关的精神病和/或行为障碍,并且这种药物不被推荐在这些患者中,因为死亡和脑血管意外的风险增加。 当接受奥氮平的老年精神病患者观察到痴呆症脑血管意外(中风,短暂性脑缺血发作),包括死亡。 这些患者具有预先存在的风险因素(脑血管意外(历史上),短暂性脑缺血发作,高血压,吸烟)和相关疾病和/或在与脑血管疾病相关的时间接受药物。

不建议使用奥氮平治疗帕金森病患者服用多巴胺激动剂相关的精神病。

神经性恶性综合征(NMS)

在治疗精神安定药(包括奥氮平)可能发展出精神抑制性恶性综合征。NMS的临床表现是发烧,肌肉僵硬,改变的精神状态,自主神经不稳定功能(非永久性心率和血压,心动过速,出汗,心律失常)。 其他症状可能是肌酸磷酸激酶水平升高,肌红蛋白尿(横纹肌溶解症)和急性肾功能衰竭。 随着患者的NMS的体征和症状的发展,或者不明原因的发热的出现,没有NMS的额外临床表现,应该取消所有抗精神病药物,包括奥氮平。

高血糖和糖尿病

它指出精神分裂症患者的糖尿病患病率更高。 很少有,糖尿病高血糖或预先存在的糖尿病,酮症酸中毒和糖尿病昏迷的恶化的病例。 没有建立抗精神病药物和这些国家之间的因果关系。 建议临床监测糖尿病患者或其发展的危险因素。

脂质水平的变化

如果改变接受奥氮平的患者的脂质水平,应给予适当的治疗,特别是在患有血脂异常或脂质代谢紊乱的危险因素的患者中。

抗胆碱能活性

尽管奥氮平在体外具有抗胆碱能活性,由于在伴有疾病的患者中奥氮平的临床经验有限,我们建议对患有前列腺肥大,麻痹性肠梗阻和其他类似病症的患者慎用。

肝功能

当增加肝转氨酶,ALT和/或ACT在患有肝功能不全或接受潜在肝毒性药物治疗的患者中的活性时需要特别小心。 需要观察患者,如果需要,减少剂量。 在鉴定肝炎(包括肝细胞,胆汁淤积或混合性肝损伤)时,应停用奥氮平。

中性粒细胞减少

对于减少白细胞数量,包括嗜中性粒细胞的患者,应谨慎使用奥氮平; 在药物(历史)的影响下具有抑制或骨髓毒性紊乱的迹象; 伴随疾病,放射疗法或化学疗法(历史上)对骨髓功能的抑制; 与嗜酸细胞增多性或骨髓增生性疾病。 在奥氮平和丙戊酸钠的伴随使用中经常观察到中性粒细胞减少。 奥氮平在患有克罗沙平病奈瑟氏综合征或粒细胞缺乏(在历史上)的患者中的使用与这些违反的复发没有关联。

停止药物

在一个戏剧性的olanzapine在非常罕见的情况下

interval FROM

如在其他抗精神病药物的情况下,在用奥氮平治疗期间应该小心,如果这种药物与延长QTc的间隔的药物一起给药,特别是在老年患者,患有先天性延长QT综合征的患者,充血性心脏失败,心脏肥大,低钾血症,低镁血症或QT家族史的延长。

避免同时使用其他抗精神病药物或药物,也延长QT间期或引起低钾血症。

血栓栓塞

在罕见病例中报道了奥氮平和静脉血栓栓塞的一致性(小于0.01%)。 静脉血栓栓塞和奥氮平的病因症状尚未确定。 然而,由于精神分裂症患者常常获得静脉血栓栓塞危险因素,应识别静脉血栓栓塞的所有可能的危险因素,如患者的不动性并采取预防措施。

缉获

在具有癫痫发作史或暴露于降低癫痫发作阈值的因素的患者中应谨慎使用奥氮平。 用奥氮平治疗的患者中的癫痫发作是罕见的。 在大多数这些病例中是历史记录的癫痫发作或癫痫发作的危险因素。

迟发性运动障碍

随着迟发性运动障碍症状的发展推荐剂量减少或撤消奥氮平。 迟发性运动障碍的症状可以在停止药物后生长或显现。

Ortpostaticheskaya低血压

在奥氮平的临床试验中,观察到老年患者常发生直立性低血压。 与接受其他抗精神病药物的情况一样,建议定期测量65岁以上患者的血压。

在儿科的应用

不建议将奥氮平用于治疗儿童和青少年。 13-17岁患者的研究显示各种不良反应,包括体重增加,代谢参数变化和增加催乳素水平。 这些事件的长期结果没有被研究并且仍然未知。

乳糖

本产品含有乳糖,因此不应给予具有罕见遗传性疾病,半乳糖不耐症,遗传性乳糖酶缺乏或葡萄糖萨米 - 半乳糖吸收不良的患者。 当奥氮平与其他中枢作用的药物和乙醇组合时应当小心。

建议使用:

里面,不管饭,一次 - 5-20毫克/天。 在精神分裂症患者中推荐的初始剂量为10 mg /天。 在与成人双相障碍相关的急性躁狂症中 - 单独15mg /天(1x)或与药物Li +或丙戊酸(维持治疗相同剂量)组合10mg /天(1次)。

预防双相性精神障碍复发:推荐的起始剂量为每天10mg。 先前用奥氮平治疗躁狂发作的患者应继续以相同剂量治疗以预防复发。 在存在新的狂躁,混合或抑郁发作的情况下,奥氮平应继续(如果必要,指定剂量); 在临床适应症的存在下应该增加任命代理消除情绪障碍。

在精神分裂症,躁狂发作和预防双相性精神障碍复发的治疗中,基于特定患者的临床状况,可以随后将日剂量调整在5至20mg的范围内。 剂量调整超过建议作为初始剂量的值,建议只有经过仔细的临床分析,并且通常应该发生间隔至少24小时。

在停用奥氮平之前应逐步减少剂量。 每日最大剂量奥氮平20 mg。

吸烟者应按与非吸烟患者相同的剂量处方。 如果有多个因素可导致新陈代谢减慢(女性,年龄较大,非吸烟的患者),应考虑减少5 mg /天的初始剂量。 如果需要,可以谨慎地进一步增加剂量。

过量:

症状:心动过速,激动/攻击,发音障碍,锥体外系统疾病,各种意识严重程度的抑制(从镇静至昏迷),del妄,发作,精神抑制性恶性综合征,呼吸抑制,抽吸,血压升高或降低,心律失常,心力衰竭和呼吸。

急性过量死亡的最小剂量为450mg,具有有利结果(存活)的最大剂量 - 1500mg。

治疗:灌胃,任用活性炭,对症治疗,维持呼吸功能。

不应使用作为β肾上腺素能受体激动剂的交感神经剂(包括去甲肾上腺素,多巴胺)(刺激这些受体可能会使AD减少)。 应继续进行仔细的医疗监督和监测,直到患者恢复。

打包:

  • 采用原包装。 项目是全新的,未开封。

存储:

  • 远离阳光直射。
  • 保持锁定,远离儿童。
  • 储存在室温干燥处。
  • 不要超过25C的存储温度

重要提示 -外包装盒设计可以另行通知之前有所不同!

 

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