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Nevanak眼药水 - 是一种抗炎和镇痛药物,用于治疗由于白内障摘除术后的疼痛和炎症。
Nevanac滴眼液可减少病灶中激活和支持炎症(前列腺素)的物质的合成,迅速减轻疼痛,减轻炎性水肿。双氯芬酸在其抗炎活性布洛芬,丁二酮和乙酰水杨酸(阿司匹林)中优越。
在角膜和结膜中,滴注药物30分钟后活性物质达到其最大浓度。在显着浓度的双氯芬酸体循环中未检测到。渗入眼睛的前房。
尼帕地平是具有抗炎和镇痛作用的非甾体抗炎药的活性形式的前体。通过局部应用,奈帕芬胺渗透到眼睛的角膜,水解酶将其转化为活性形式的安息奈克(amphenac)。Amfenac抑制环加氧酶(前列腺素-H-合酶)(一种前列腺素生产所必需的酶)的作用。
通过局部应用,奈帕芬胺减少眼组织的肿胀和疼痛,对眼压没有显着影响。
Nevanac通过眼睛的角膜迅速吸收。在血浆中双眼每日三次滴注Nevanac药物,分别在2和3小时后显示出低的测量浓度的Napafenac和氨芬酸。局部应用后血浆中奈帕芬胺的Cmax为0.310±0.104 ng / ml;Cmax氨芬酸 - 0.422±0.121ng / ml。
在1小时后观察到在房水中的平均Napafenac的Cmax。
分配
Amfenac对血清白蛋白有很高的亲和力。与大鼠白蛋白,人白蛋白和人血清的体外结合分别为98.4%,95.4%和99.1%。
大鼠研究表明,与单次和重复使用口服剂量的14C-奈帕芬胺后,活性物质相关的放射性标记物质在体内广泛分布。
代谢
在眼内水解酶影响下局部应用时,纳帕芬酯会迅速水解成安乃近。
氨芬酸的进一步代谢通过芳环的羟基化进行,其导致与葡糖醛酸形成缀合物。在涉及β-葡糖醛酸糖苷酶的水解之前和之后进行的射线照相色谱分析表明,所有代谢物均以与葡萄糖醛酸的结合物的形式呈现,但氨芬酸除外。安费奈克是血浆中的主要代谢物 - 这种物质占血浆中检测到的总放射性的约13%。在血浆中出现的第二个是5-羟基萘乙酸的代谢物,Cmax的总放射性的9%。
排泄
Nepaphenac主要由肾脏排泄(当在尿中发现14C-纳帕法胺的口服给药时,约85%的放射性标记,粪便中约6%),但尿中奈帕芬胺和氨芬酸的浓度无法量化。
主治:
治疗以及预防术后白内障术后疼痛和炎症。
禁忌症:
特别说明:
患者应该避免暴露在阳光下。
局部应用NSAIDs会导致角膜炎的发展。在一些易感患者中,长期使用非甾体类抗炎药局部使用会导致上皮细胞破裂,角膜变薄,角膜侵蚀,角膜溃疡形成或角膜穿孔。这些副作用可能会造成视力丧失的风险。有角膜上皮破裂迹象的患者应立即停止使用该药物,并进行监测以监测角膜的状况。
局部应用使用NSAID可能会延缓或延缓愈合过程。还已知用于局部应用的糖皮质激素缓慢或延迟愈合。局部施用NSAIDs和局部施用SCS同时施用可能会延缓或延缓愈合过程。
局部应用NSAID的经验表明,在手术眼科干预,角膜失神经支配,角膜上皮缺陷,糖尿病,表面眼病(例如干眼综合征),类风湿性关节炎或反复手术干预短时间内,可能具有增加从角膜产生副作用的风险,这可能造成视力丧失的威胁。在治疗此类患者时,应谨慎使用局部使用NSAIDs。长期使用可能会增加角膜不良反应发生的风险和严重程度。
局部使用非甾体类抗炎药与眼部手术联合使用可导致眼部组织严重出血(包括前房出血)。对于有出血倾向病史的患者,或者患者接受可以增加凝血时间的其他药物,应谨慎使用Nevanac药物。
同时使用前列腺素类似物和Nevanak药物的数据不存在。鉴于其行动的机制,不建议同时使用。
该药物含有苯扎氯铵的防腐剂,会引起眼睛刺激和软性隐形眼镜变色。此外,在白内障术后术后期间不建议配戴隐形眼镜。不建议在Nevanac药物治疗中使用隐形眼镜。
研究表明,药物Nevanac中含有的苯扎氯铵可引起角膜炎和/或中毒性溃疡性角膜炎。因此,频繁或长时间使用该药物,需要对病人的病情进行仔细的医疗监督。
局部使用NSAIDs可能会影响及时识别急性眼部感染的迹象。它们不具有任何抗微生物特性。在眼部感染的情况下,应使用非甾体类抗炎药与局部用抗菌药同时使用,并采取预防措施。
交叉灵敏度
通过使用奈帕芬胺,可以发展对乙酰水杨酸,壬酸衍生物以及其他NSAID的交叉敏感性。
请勿将滴管瓶尖接触到任何表面,以免污染小瓶及其内容物。
每次使用后必须关闭瓶子。
影响驾驶车辆和管理机制的能力
药物使用后,视觉清晰度暂时下降是可能的,在恢复之前不建议开车和从事需要更多关注和反应的活动。
建议使用:
本地。使用前摇动瓶子。
每天3次,眼球结膜囊1滴(眼)。在手术前1天开始白内障摘除术,并在术后第一周(包括手术当天)继续进行治疗。手术前30-120分钟,有必要滴加一滴药物。
打包:
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