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Nalgesin forte - 具有抗炎,镇痛和解热作用。主要作用机制是抑制环加氧酶,环氧合酶是一种参与前列腺素形成的酶。结果,降低了各种体液和组织中前列腺素的水平。
Nalgezin forte,是一种药物萘普生,具有镇痛,解热和抗炎作用。作用机制与环氧合酶1和2(COX-1,COX-2)活性的非选择性抑制有关。薄膜包衣片剂Nalgezin forte溶解良好,迅速从胃肠道吸收,并提供快速起效的镇痛作用。
药代动力学
从胃肠道吸收 - 快速和完全,生物利用度 - 95%(进食实际上不影响完整性或吸收速率)。达到最大浓度的时间为1-2小时,与血浆蛋白的连接> 99%,半衰期为12-15小时。在CYP2C9酶系统的参与下,代谢在肝脏中得到二甲基萘普生。清除率 - 0.13毫升/分钟/千克。它由肾脏排泄98%,其中10%排泄不变;用胆汁 - 0.5-2.5%。通过服用4-5剂药物(2-3天)确定平衡浓度。随着肾功能衰竭,可以积累代谢物。
主治:
肌肉骨骼系统疾病(类风湿性关节炎,银屑病,青少年慢性关节炎,强直性脊柱炎(Bekhterev病),痛风性关节炎,风湿性软组织损伤,外周关节和脊柱骨关节炎,包括神经根综合征,肌腱炎,滑囊炎),
轻度或中度疼痛综合征:神经痛,骨质痛,肌痛,腰骶痛,创伤后疼痛综合征(扭伤和瘀伤),伴有炎症,术后疼痛(创伤,整形外科,妇科,颌面外科),头痛,偏头痛,algodismenorea,附件炎,牙疼。
在复杂的治疗传染病和炎症性疾病的耳,喉,鼻有严重的疼痛综合征(咽炎,扁桃体炎,耳炎)。
伴有“感冒”和传染病的发烧综合症。Nalgezin forte用于对症治疗(减轻疼痛,炎症和降低体温)并且不影响潜在疾病的进展。
禁忌症:
对萘普生或萘普生钠过敏;关于服用乙酰水杨酸或其他NSAIDs(完全或不完全的乙酰水杨酸不耐受综合征 - 鼻 - 鼻窦炎,荨麻疹,鼻粘膜息肉,哮喘)后支气管阻塞,鼻炎,荨麻疹发作的记忆数据;
主动脉旁路手术后的时期;
胃粘膜或十二指肠的糜烂和溃疡性改变,活动性胃肠道出血;
炎症性肠病,处于恶化阶段(非特异性溃疡性结肠炎(NJC),克罗恩病);
脑血管出血或其他出血和止血障碍;
严重肝功能损害或活动性肝病;
严重肾功能不全(肌酐清除率小于20 ml / min),包括确诊的高钾血症,进行性肾病;
压迫骨髓造血;
怀孕,哺乳期;
一片Nalgezin forte片含有550毫克萘普生,因此不建议15岁以下的儿童和青少年使用该药。
慎用:冠心病,脑血管病,充血性心力衰竭,血脂异常/高脂血症,糖尿病,外周动脉疾病,吸烟,肌酐清除率小于60 ml / min;关于胃溃疡病变发展,幽门螺杆菌感染,老年人,长期服用NSAIDs,频繁饮酒,严重躯体疾病,同时使用抗凝剂(如华法林),抗血小板药物(如乙酰水杨酸,氯吡格雷),口服糖皮质激素(如泼尼松龙),选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如西酞普兰,氟西汀,帕罗西汀,舍曲林)。为了降低从胃肠道发生不良事件的风险,应尽可能少地使用最小有效剂量。16岁以下的儿童只能根据医生的建议开具药物。
建议使用:
内。严格遵照医生的指示。在未事先咨询医生的情况下,您不应停止治疗或改变剂量。向医生询问药物的持续时间。
推荐的治疗方案:
用于缓解疼痛的常用日剂量为1-2片(550-1100mg)。
由于疼痛非常严重且没有胃肠道疾病病史,医生可将每日剂量增加至3片(1650毫克),但不超过2周。当使用药物作为退热剂时,初始剂量为1片(550mg),然后每6-8小时服用1A片(275mg)。为防止偏头痛发作,建议每天两次服用1片(550毫克)。但是,如果偏头痛发作的频率,强度和持续时间在4-6周内没有减少,则应停止治疗。在出现偏头痛发作的最初迹象时,您应该服用\ Ug片剂(825毫克),如果需要,在30分钟后服用1/2 - 1片剂(275 - 550毫克)。
为缓解月经疼痛和痉挛,注射IUS(子宫内螺旋)和其他妇科疼痛(附件炎,分娩时作为镇痛药和宫缩抑制剂)引起的疼痛,建议药物初始剂量为1片(550mg),然后每6-8小时1/2片(275mg)。
急性痛风发作时,初始剂量为11/2片(825 mg),8小时后为1片(550 mg),然后每8小时一次1/2片(275 mg),直至癫痫发作停止。
在类风湿性疾病(类风湿性关节炎,骨关节炎和强直性脊柱炎)中,通常的初始剂量为1-2片(550-1100mg),每天早晨和晚上两次。对于患有严重夜间疼痛和/或严重晨僵的患者,建议初始每日剂量为1/2(825 mg) - 3片(1650 mg),患者接受萘普生钠治疗,并接受高剂量的其他非甾体抗体治疗 - 炎症药物和患者,其中疼痛是主要症状。通常每日剂量为1片(550mg) - 2片(1100mg),分两次给药。
早晚剂量可能不一样。经主治医生同意,您可以根据症状的流行程度,即夜间疼痛和/或晨僵来改变它们。如果您的印象是药物的效果非常强或弱,请告知您的医生或药剂师。
副作用:
使用高剂量的Nalgezin强力时,副作用最常见:
- 来自消化系统:便秘,腹痛,消化不良,恶心,腹泻,溃疡性口炎,糜烂和溃疡性病变和胃肠道出血,“肝脏”酶活性增加,肝功能受损,黄疸,血性呕吐,黑便;
- 中枢神经系统:听力丧失,头晕,头痛,嗜睡,抑郁,睡眠障碍,注意力不集中,失眠,不适,肌痛和肌肉无力,反应速度减慢,无菌性脑膜炎,认知功能障碍;
- 从皮肤:瘙痒,瘀斑,出汗过多,紫癜,脱发,光照性皮肤病;
- 在感觉器官的一部分;耳鸣,视力障碍,听力障碍;
- 从心血管系统的一侧:浮肿,呼吸短促,心悸,充血性心力衰竭,血管炎;
- 泌尿生殖系统部分:肾小球肾炎,血尿,间质性肾炎,肾病综合征,肾功能衰竭,肾乳头坏死,月经不调;
- 来自造血器官:嗜酸性粒细胞增多,粒细胞减少,白细胞减少,血小板减少,再生障碍性贫血;
- 来自呼吸系统:嗜酸性粒细胞性肺炎;
- 过敏反应;皮疹,荨麻疹,血管神经性水肿,表皮坏死,多形性红斑,斯蒂芬 - 约翰逊综合征;
- 其他:口渴,体温过高,高血糖,低血糖,出血时间增加,溶血性贫血。
如果您发现这种现象,请停止服药,如果可能,请咨询医生。
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