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Bergolak--多巴胺受体激动剂,麦角灵衍生物,抑制催乳素的分泌。刺激垂体的乳营养细胞的多巴胺D2受体;高剂量具有中枢多巴胺能作用。降低血液中催乳素的浓度,恢复月经周期和生育能力。通过降低血液中催乳素的浓度,女性恢复促性腺激素的脉动分泌并在循环中间释放促黄体激素,消除无排卵周期,增加体内雌激素的浓度,降低雌激素的严重程度(体重增加,液体潴留,骨质疏松症)和症状的高雄激素(痤疮,多毛症)。
在男性中,降低高泌乳素血症相关的性欲减退,阳痿(催乳素浓度降低,睾酮浓度增加),男子女性型乳房,淋病。脑垂体的巨大腺瘤和相关症状(头痛,视野障碍和视力,颅神经功能和脑垂体前叶)相反。降低催乳素瘤和假性乳头瘤患者中催乳素的浓度(后者 - 不会减少垂体腺瘤的大小)。给药后3小时观察到催乳素浓度降低,并且在高催乳素血症患者和14-21天持续7-28天 - 抑制产后泌乳。催乳素浓度的降低在治疗2-4周内发生。
主治:
禁忌
在下列情况和/或疾病中应注意药物:
建议使用:
药物与食物一起口服。
为了防止分娩后哺乳 - 1毫克一次(2片)。出生后第一天。
抑制稳定的泌乳 - 每12小时2次/天,每次0.25毫克(1/2标签),持续2天(总剂量 - 1毫克)。
为了降低母乳喂养母亲的直立性低血压风险,单次剂量的Bergolak不应超过0.25 mg。
对于与高催乳素血症相关的侵犯的治疗:推荐的初始剂量是每周0.5mg,单剂量(1片)或2个分剂量(例如,1/2片剂,例如,周一和周四)。每周剂量的增加应逐渐进行 - 每月间隔0.5毫克,直至达到最佳治疗效果。治疗剂量通常为每周1mg,但每周可以为0.25至2mg。
高催乳素血症患者的最大剂量不应超过每周4.5毫克。
根据耐受性,每周服用一次Bergolak可以服用一次或分为每周2次或更多次接受。当药物以每周超过1mg的剂量给药时,建议将每周剂量分成几个剂量。
通过用低剂量Bergolak药物(例如,每周0.25mg一次)开始治疗,然后逐渐增加直至达到治疗剂量,可以降低发生副作用的可能性。为了改善药物在严重副作用发生时的耐受性,可以暂时减少剂量,然后逐渐增加(例如,每2周增加0.25mg /周)。
特别说明:
在预约卡麦角林之前,必须对脑垂体功能进行全面检查。
随着药物剂量的增加,患者应在医生的监督下,以建立提供治疗效果的最低剂量。在治疗期间,建议定期(每月一次)确定血清中催乳素的浓度。通常在用卡麦角林治疗2-4周内观察到催乳素浓度的正常化。
停用卡麦角林后,通常会观察到高催乳素血症的复发,但在一些患者中,催乳素浓度持续下降持续数月。在大多数女性中,取消卡麦角林后,排卵周期至少持续6个月。
卡麦角林可恢复高催乳素血症性腺功能减退症患者的排卵和生育能力。由于怀孕可以在月经恢复之前发生,建议在闭经期间每4周至少进行一次妊娠试验,并在月经恢复后 - 每次月经推迟超过3天。
在用卡麦角林治疗期间以及在无排卵复发之前停止使用药物之前,必须使用屏障避孕方法。如果在治疗期间发生妊娠,应考虑停药的可行性。怀孕妇女应在医生的监督下及时发现脑垂体增大的症状(怀孕期间,可能会增加原有垂体肿瘤的大小)。
长期服用卡麦角林后,患者可观察到胸腔积液/胸膜纤维化和瓣膜病,因此,对于目前有心功能不全的临床表现和/或临床症状的患者,应谨慎使用卡麦角林。在回忆中。
仅在怀孕(例如,先兆子痫)和/或产后动脉高血压的情况下发生的高血压患者仅在使用该药物的潜在益处显着大于可能的风险时才开具卡麦角林。
卡麦角林的使用会引起嗜睡。在患有帕金森病的患者中,使用多巴胺受体激动剂会导致突然入睡。在这种情况下,建议减少卡麦角林的剂量或停止治疗。
尚未对老年患有高催乳素血症的老年患者使用卡麦角林进行研究。
对驾驶车辆和管理机制的能力的影响
在治疗期间,建议不要驾驶车辆和其他需要提高注意力和精神运动反应速度的活动。
过量:
症状:恶心,呕吐,腹痛,便秘,血压下降,体位性低血压,头痛,小腿肌肉痉挛,严重的虚弱,出汗,嗜睡,精神运动性躁动,精神病,幻觉。
治疗:洗胃,控制血压,给予多巴胺受体拮抗剂(吩噻嗪衍生物,丁酰苯,噻吨,甲氧氯普胺)。
打包:
存储:
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