使用说明：Thyreocomb

活性物质左甲状腺素钠+硝酸罗丹宁+碘化钾

ATX codeH03AA03左旋甲状腺素与赖氨酸顺铂联合使用

药理组物质降钙素

甲状腺药物[甲状腺和甲状旁腺激素，其类似物和拮抗剂组合/ 575]

香精分类（ICD-10）

E01甲状腺疾病与碘缺乏症和类似病症相关

甲状腺激素缺乏导致身体缺碘，甲状腺肿，碘缺乏症，碘缺乏症，碘缺乏，地方病

E04.0无毒性弥漫性甲状腺肿

弥漫性无毒性甲状腺肿，弥漫性甲状腺甲状腺肿

释放的组成和形式

片1表。

左甲状腺素0.07mg

莱曲宁0.01mg

碘化钾0.15mg

辅助物质：一水合乳糖; 玉米淀粉; 明胶; 硬脂酸镁 二氧化硅胶体 甘油85％; 氢氧化钠; 滑石; Methylparahydroxybenzoate; 对羟基苯甲酸丙酯

在40瓶的瓶子里 在盒子1瓶或泡罩10或25件; 在盒子里2个水泡（10个）或者盒子里2个和4个水泡（25个）。

剂型说明

圆形，平坦的白色圆柱形片，斜边。

药理作用

药理作用 - 甲状腺。

甲状腺合成激素（左甲状腺素和赖氨酸）和碘化钾的制备，它是合成甲状腺激素（甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸）的结构元素。 补充甲状腺激素缺乏症。 增加对氧气组织的需求，刺激其生长和分化，增加基础代谢（蛋白质，脂肪和碳水化合物）的水平。 在小剂量合成代谢和大分解代谢作用。 禁止生产TSH。 加强能量过程，对神经和心血管系统，肝肾的功能产生积极影响。

药代动力学

摄入时，左旋甲状腺素几乎完全吸收在小肠上部（吸收空腹时服用的药物的80％）。 摄入后约6小时达到血清中的Cmax。 吸收后，超过99％的药物与血清蛋白（甲状腺素结合球蛋白，甲状腺素结合前白蛋白和白蛋白）结合。 在口服治疗开始3-5天后观察治疗效果。 左旋甲状腺素主要在肝，肾，肌肉，脑组织中代谢。 代谢物在尿液和胆汁中排泄。 T1 / 2左甲状腺素 - 6-7天。

口服给药后，赖氨酸顺序主要在小肠中吸收，剂量为所用剂量的78-95％。 血浆中的Cmax在约2-3天内达到。 治疗结束7-9天后，治疗效果停止。 赖氨酸的90.7％与甲状腺素结合球蛋白结合，少量与甲状腺素结合的前白蛋白结合，以及白蛋白结合。 在怀孕期间或用雌激素治疗后，结合能力增加，明显的低蛋白血症，结合能力下降。 利奥曲宁主要在肝脏，肾脏，肌肉，脑组织中代谢。 T1 / 2蓝霉素 - 24小时。

无机碘在小肠中的吸收率几乎达到100％。 碘在尿液中排泄。

迹象

甲状腺功能减退症。

治疗甲状腺甲状腺肿。

预防甲状腺切除术后甲状腺复发。

禁忌

增加个体对药物的敏感性，甲状腺毒症，急性心肌梗死，III-IV级心绞痛，急性心肌炎，未治疗的肾上腺皮质功能不全，疱疹性皮炎（杜林氏病）。

心血管系统的心脏病：IHD（动脉粥样硬化，I-II功能类心律失常，心绞痛心肌梗死），心力衰竭，动脉高血压，心动过速，快速性心律失常; 糖尿病，尿崩症，严重长期甲状腺功能减退，吸收不良综合征，老年患者（可能进行剂量调整）。

怀孕和哺乳期

在怀孕和哺乳期间，甲状腺激素治疗适用于甲状腺功能减退症应继续。 母乳喂养期间母乳分泌的甲状腺激素（即使用高剂量的药物治疗）也不足以引起孩子的任何干扰。 但是，在母乳喂养期间，应慎重服药，严格按照医生督导的推荐剂量服用。

副作用

没有观察到适当选择的剂量的副作用。 可能有过敏反应，心力衰竭和心绞痛的发展。 非常罕见的超敏反应与“碘”鼻炎，碘剂，剥脱性皮炎，昆克氏水肿，碘灼热，碘痤疮，唾液腺水肿结合使用。 如果有副作用，Thyreocomb应该由主治医师停止并告知。

相互作用

同时应用苯妥英，水杨酸酯，二西他赛，氯贝特，高剂量呋塞米（250 mg），因为与血浆蛋白质不相关的甲状腺激素含量增加，Thyreocombum的作用增强。 Thyreocombum加强间接抗凝剂的作用，这可能需要减少剂量。 使用三环抗抑郁药与Thyreocomb可以导致抗抑郁药的作用增加。 甲状腺激素可增加对胰岛素和口服降糖药物的需求。 建议药物开始期间及其剂量改变时更频繁地监测血糖水平。 当与保钾利尿剂同时使用时，碘化钾可导致血液中钾的水平升高。 Thyreocombum减少强心苷的负时间和变色作用。 同时施用考来赛胺，考来替泊和氢氧化铝由于抑制其在肠中的吸收而降低药物的血浆浓度，所以建议在服用这些药物前4-5小时服用Thyreocomb。 当与合成代谢类固醇同时使用时，天冬酰胺酶，他莫昔芬，与蛋白质结合水平的药代动力学相互作用是可能的。 使用含雌激素的药物增加甲状腺素结合球蛋白的含量，这可能增加了一些患者对Thyreocomb的需要。 同时应用Thyreocomb的生长激素可加速al生长区的封闭。 苯巴比妥，卡马西平和利福平的摄入可增加左旋甲状腺素的清除率，并且需要Thyreocomb剂量的增加。

给药和管理

里面，早餐前30分钟，没有咀嚼，挤压少量的液体，一次。 药物的日剂量由主治医师根据临床和实验室数据单独选择。 通常，治疗以1/2表开始。 Thyreocomb在一天。 根据个体需要，初始剂量可以每1-2周逐渐增加维持剂量1-2粒。 一天内。 在老年心血管疾病患者中，在肾上腺皮质功能不全患者和患有癫痫症的患者中，设定药物剂量和适应时间可延长4-6周或更长时间。 该药应定期服用。 药物的持续时间由主治医师确定。 建议患者不要改变或停止医生处方。

过量

甲状腺毒症的症状（特别是治疗开始时剂量增加太快）：心悸，心律紊乱，手指震颤，内部焦虑，失眠，出汗过多，体重减轻，腹泻。

治疗方法：根据症状的严重程度，医生可能会建议减少药物的日剂量，治疗几天的休息时间，任命β受体阻滞剂。 副作用消失后，应从较低剂量开始慎重治疗。 在急性过量和中毒方面，建议停止服用药物并进行后续检查。 不推荐使用止汗药。 当药物以非常高的剂量使用时，表明血浆置换术。

特别说明

随着IHD，心力衰竭或快速性心律失常，需要更频繁地监测甲状腺激素水平。 向老年人开药时应特别小心。 他们的治疗应该用较低的剂量。 当在儿童癫痫中使用药物时，应考虑增加惊厥发作次数的可能性。 在糖尿病，尿崩症或肾上腺皮质功能不全患者中使用Thyreocomb可能导致这些疾病的严重性增加。 在此期间，需要谨慎选择这些疾病的治疗手段。 当甲状腺功能减退症由垂体损伤引起时，有必要了解肾上腺皮质是否伴有伴随的失败。 在这种情况下，GCS的替代疗法应在甲状腺激素甲状腺功能减退开始前开始，以避免急性肾上腺功能不全的发展。 该药不影响与驾驶车辆和控制机制相关的专业活动。

储存条件

在干燥的地方，黑暗的地方在15-25℃的温度

放在儿童接触不到的地方。

保质期

3年。

在包装上打印有效期后不要使用。