使用说明：罗非昔布（Rofecoxibum）

药理学组

非甾体抗炎药 - Coxiba

美学分类（ICD-10）

M15-M19骨关节炎

N94.4原发性痛经

原发性功能性痛经，原发性痛经疼痛，原发性algodismenorea，月经痉挛

R52.9未指定疼痛

术后疼痛，疼痛射击，非恶性疼痛，妇产科疼痛，疼痛综合征，术后疼痛，骨科手术后疼痛，炎症发生疼痛，疼痛比癌症发生，诊断后疼痛综合征，手术后疼痛诊断，手术后疼痛，整形外科手术后疼痛，损伤后疼痛，痔疮切除后疼痛，自然非风湿性炎症疼痛，外周神经系统炎症损伤疼痛，糖尿病性神经病疼痛，肌肉骨骼系统的急性炎症性疾病中的疼痛，肌腱病理时的疼痛，平滑肌痉挛时的疼痛，平滑肌的疼痛痉挛（肾和胆绞痛，肠痉挛，痛经），内脏平滑肌的疼痛痉挛，疼痛痉挛内脏平滑肌（肾和胆绞痛，肠痉挛，痛经），创伤综合征疼痛，损伤疼痛 在手术干预后，肌肉骨骼系统慢性炎性疾病疼痛，十二指肠溃疡疼痛，胃溃疡疼痛综合征，胃溃疡和十二指肠溃疡疼痛综合征，疼痛，月经期间疼痛，疼痛综合征，疼痛状况，疼痛的脚疲劳，戴假牙时牙龈疼痛，颅神经出口疼痛，月经不调，痛苦的敷料，疼痛的肌肉痉挛，牙齿生长疼痛，Melosalgia，手术伤口区疼痛，术后疼痛，疼痛身体，诊断程序后疼痛，矫形术后疼痛，手术后疼痛，流感疼痛，糖尿病性多神经病疼痛，烧伤疼痛，性交疼痛，诊断过程疼痛，治疗过程疼痛，感冒疼痛，鼻窦炎疼痛，创伤疼痛，创伤性疼痛，术后疼痛，诊断后疼痛，硬膜外疼痛 手术后疼痛，手术后疼痛，术后疼痛，术后疼痛和创伤后，创伤后疼痛，吞咽时疼痛，上呼吸道感染和炎症性疾病疼痛，烧伤疼痛，外伤性肌肉损伤疼痛，创伤疼痛，创伤性疼痛，平滑肌痉挛导致的疼痛，表现疼痛综合征，表达性疼痛综合征，外伤性起源，术后疼痛，创伤后疼痛，创伤后疼痛综合征，海绵体疼痛，创伤性疼痛，创伤性疼痛，轻度疼痛，中度疼痛，中度疼痛，多发性疼痛伴多肌炎

代码CAS 162011-90-7

罗非昔布的特征

粉末呈白色或带白色 - 淡黄色。 微溶于丙酮，微溶于甲醇和乙酸异丙酯，微溶于乙醇，几乎不溶于辛醇，不溶于水。

药理

药理作用 - 消炎，解热，止痛。

高度特异性地抑制COX-2，抑制抗炎前列腺素的形成。 在人体中的治疗浓度不影响COX-1的活性。

当将怀孕剂量施用至人类推荐的每日剂量两次时，在胎儿中观察到肉毒杆菌导管直径的减小。 在大鼠和兔子的生殖功能研究中，当超过人类推荐日剂量的剂量分别是29和2倍时，后代没有先天性异常。

口服后，消化道吸收良好，生物利用度达90％以上。 结合血浆蛋白约为90％。 Cmax在2小时后达到。 它在肝脏中经历生物转化，形成六种无活性代谢物。 它主要由肾脏排泄（72％以无活性代谢物形式存在，未改变形式小于1％）和粪便（14％未改变）。 血浆清除率约为120毫升/分钟。

罗非昔布的应用

骨关节炎（急性，慢性），缓解疼痛综合征，治疗原发性痛经。

禁忌

超敏反应，包括 到其他NSAIDs。

限制使用

当使用水杨酸盐或其他非甾体抗炎药时，关于哮喘发作，荨麻疹或其他过敏反应发展的记忆性信息; 肾功能衰竭 - 肌酐清除率低于30 ml / min（此类患者无临床经验），中度或重度肝功能障碍，儿童年龄（儿童安全性和有效性未定义）。

怀孕和哺乳期

禁忌在怀孕的第三期（可能会胎儿早期感染Botallov导管）。 如果母亲治疗的预期效果超过胎儿的潜在风险（未进行充分和严格控制的应用研究），则可能在妊娠的头三个月和孕中期。在治疗期间，应停止母乳喂养。

副作用

从神经系统和感觉器官：头晕，嗜睡，思维速度减弱，困惑，幻觉。

从心血管系统和血液（造血，止血）：≥2％ - 动脉高血压，充血性心力衰竭。

消化道部分：≥2％ - 胃灼热，恶心，腹泻，消化不良，上腹部不适; 呕吐; 在孤立的情况下 - 溃疡的口腔粘膜。

泌尿生殖系统方面：肾功能可逆性下降，包括肾功能衰竭。

过敏反应：血管性水肿，瘙痒，皮疹，荨麻疹。

其他：≥2％ - 下肢水肿; ≥1％ - ALT和/或AST升高。

相互作用

可能会增加血液中甲氨蝶呤的浓度。 在同时服用华法林的情况下，凝血酶原时间增加。 利福平将血浆浓度降低50％。

行政路线

内。

罗非昔布注意事项

对于年龄超过65岁的患有胃溃疡和十二指肠溃疡病史的患者慎用，伴有水肿，无法补偿的心力衰竭和肝硬化。 在严重的肾或肝功能不全的情况下，仔细监测肾/肝功能是必要的。 在脱水患者中，开始治疗前的补液是可取的。