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说明

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使用说明:Prinorm

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药物的商品名 - Prinorm

剂型:片剂

活性物质: Atenololum

ATX

C07AB03阿替洛尔

药物治疗组: β1选择性阻断剂[β-阻滞剂]

疾病分类(ICD-10)

I10基本(原发性)高血压:高血压; 动脉高血压; 动脉高血压危象过程; 原发性高血压; 原发性高血压; 原发性高血压; 原发性高血压; 原发性高血压; 原发性高血压; 动脉高血压,糖尿病并发症; 血压突然升高; 高血压疾病的血液循环; 高血压病; 高血压危象; 动脉高血压; 恶性高血压; 高渗性疾病; 高血压危象; 加速高血压; 恶性高血压; 高血压病的加重; 暂时性高血压; 孤立性收缩期高血压

I15继发性高血压:动脉高血压,糖尿病并发症; 高血压; 血压突然升高; 高血压疾病的血液循环; 高血压病; 高血压危象; 高血压; 动脉高血压; 恶性高血压; 高血压危象; 加速高血压; 恶性高血压; 高血压病的加重; 暂时性高血压; 高血压; 动脉高血压; 动脉高血压危象过程; 肾血管性高血压; 高血压症状; 肾高血压; 血管性高血压; 肾血管性高血压; 症状性高血压

I20心绞痛[心绞痛]: Heberden病; 心绞痛; 心绞痛的发作; 复发性心绞痛; 自发性心绞痛; 稳定型心绞痛; 心绞痛 心绞痛进展; 心绞痛混合; 心绞痛自发; 稳定型心绞痛; 慢性稳定性心绞痛; 心绞痛综合征X.

I25.2最近一次心肌梗死转移:心脏综合征; 心肌梗死; 后MI; 心肌梗死后康复; 操作容器的重新闭合; 心绞痛(postinfarctnaya) 心肌梗死后状态; 心肌梗死后状态; 心肌梗死

I47.1室上性心动过速:室上性突发性心动过速; 室上性快速性心律失常; 室上性心动过速; 室上性心律失常; 室上性阵发性心动过速; 室上性快速性心律失常; 室上性心动过速; 神经性窦性心动过速; 正畸性心动过速; 阵发性室上性心动过速; 室上性心动过速的发作; 室上性心动过速伴WPW综合征的发作; 心房性心动过速的发作; 阵发性室上性快速性心律失常; 阵发性室上性心动过速; 心理心房性心动过速; 心房颤动; 心房心动过速是真实的; 心房心动过速; 房室传导阻滞房性心动过速; 再灌注心律失常 Reflex Bertsolda-Jarisch; 复发性持续室上性突发性心动过速;症状性室性心动过速; 窦性心动过速; 室上性阵发性心动过速; 室上性快速性心律失常; 室上性心动过速; 室上性心律失常; 室上性心律失常; AV连接的心动过速; 室上性心动过速; 心动过速;窦性心动过速; 结节性心动过速; 混乱性房性心动过速 沃尔夫 - 帕金森 - 白

I49.1早发性心房去极化:室上性心律失常; 室上性心律失常; 室上性心律失常; 室上性心律失常; 室上性心律失常; 室上性心搏; 心房早搏

I49.4其他和未明确的过早去极化:外收缩期心律失常; 收缩期 前额叶未指定

组合物(每片):阿替洛尔100mg

赋形剂:淀粉; 碳酸镁; 明胶; 月桂基硫酸钠; 硬脂酸镁

在水泡7个。 2在纸箱包装。

特性

心脏选择性β1受体阻滞剂。

药理学性质

药效作用 -抗心绞痛,抗高血压,抗心律失常。

药效学

减少窦房结的自动性,它减慢心率减慢AV传导,降低心肌收缩的兴奋性和减少心肌氧需求。 当用于中等治疗剂量时,与非选择性β-阻断剂相比,对支气管和外周动脉的平滑肌具有较不明显的作用。

药代动力学

快速,但不是所有(50%)从胃肠道吸收。 一旦内部Tmax是2-4小时与血浆蛋白连接。 6-16%。 T1 / 2。 6-8小时几乎完全(85-100%)在尿中未改变(未代谢)地排泄。 很少穿过血脑屏障。 它渗透通过胎盘屏障并在母乳中排泄。

Prinorm的适应症

动脉高血压,预防心绞痛发作,除了Prinzmetal心绞痛,心律失常:室性早搏,窦性心动过速,室上性快速性心律失常预防; 二级预防心肌梗死。

禁忌症

超声敏感性,AV阻断II和III度,病态窦综合征,心源性休克,急性心力衰竭,窦性心动过缓,低血压心肌(收缩压低于100mmHg.Art.),慢性心力衰竭II B-III期,代谢性酸中毒,哮喘,儿童。

怀孕和哺乳

如果怀孕是可能的,如果治疗的预期效果超过胎儿的潜在风险。 由于药物在母乳中排泄,因此只有在非常小心的特殊情况下才应进行哺乳。

副作用

由于心血管系统:出现心力衰竭的症状,AV传导,心动过缓,低血压,四肢感觉冷和感觉异常。

CNS:头晕,失眠,浓缩能力下降,嗜睡,抑郁,幻觉,嗜睡,疲劳,头痛。

消化道部分:口干,恶心,呕吐,腹泻,腹痛,便秘。

呼吸系统:呼吸困难,支气管痉挛,呼吸暂停。

从造血方面:血小板减少性紫癜,贫血(再生障碍),血栓形成。

从内分泌:男子女性型乳房,降低的效力,性欲降低。

代谢反应:高脂血症,低血糖。

皮肤:皮疹,皮炎,瘙痒,光敏性。

相互作用

硝酸盐增加降压作用。 增强胰岛素和口服降血糖药的低血糖作用。 麦角胺衍生物,黄嘌呤,NSAIDs降低效率。 维拉帕米和地尔硫可以相互增强心脏抑制作用。 在具有强心苷的应用中,增加心动过缓和AV传导障碍的风险; 与利血平,甲基多巴,可乐定可能心动过缓。 在与可乐定联合使用终止后,Prinorm在取消后几天取消。 它减少利多卡因的消除并增加毒性作用的风险。 应用吩噻嗪衍生物促进血清浓度与茶碱和氨茶碱相互增加 - 相互抑制治疗效果。 不推荐同时预约MAO抑制剂。

剂量和管理

里面,食物,不是液体,挤压少量的液体。

动脉高血压。 治疗开始于50阿替洛尔1mg每天一次。 要达到稳定的降压效果需要1-2周的收据。 由于缺乏低血压效应的严重性,在1次接受中将剂量增加至100mg。 进一步增加剂量不是,因为推荐它不伴随临床益处增加。

心绞痛:初始剂量 - 每天50mg。 如果在该周期间不是最佳治疗效果,则剂量增加至100mg,有时-1至200mg,每天一次。 老年患者和肾排泄功能受损的患者需要校正剂量。 在肾衰竭剂量依赖性校正Cl肌酐。 在肾功能不全,Cl肌酐大于35ml / min / 1.73m 2(正常 - 100-150ml / min / 1.73m2)的患者中,不发生Prinorma显着积累。

对于肾功能不全的患者,推荐的最大剂量Prinorma

肌酐清除率ml / min / 1.73m2 15-35小于15

T1 / 2 16-27大于27

最大剂量50 mg /天50 mg每隔一天

在血液透析,在医院(可能降低血压)的患者Prinorm在每次透析后立即指定50毫克/天。

过量

症状:心动过缓,AV阻断II和III度,心力衰竭的生长症状,低血压,支气管痉挛,低血糖。

治疗:在严重的心动过缓中 - 1ml的0.1%硫酸阿托品溶液。 当AV阻断II和III可能指定异丙肾上腺素-5毫克舌下,重复2-4小时或/在,滴注或缓慢喷射溶液剂量1-1.5毫克。 当支气管痉挛 - 吸入或/沙丁胺醇(β2-激动剂)。

预防措施

在冠状动脉疾病患者中,β受体阻滞剂的突然消退可引起心绞痛发作的频率或严重程度的增加,因此应该逐渐消除药物。

需要特别注意的是在患有心脏代偿失调的患者中选择剂量。

与非选择性β受体阻滞剂相比,心脏选择性对肺功能的影响较小,但在阻塞性气道疾病中,Prinorm应仅在绝对适应症的情况下给予。 如果必要,在某些情况下它们的目的可能是推荐的β2-激动剂。

原发性口腔性心动过速发生伴有低血糖,可延长对胰岛素的低血糖反应。 在糖尿病患者使用降血糖药物时应当小心。

如有必要,手术在全身麻醉下,药物应在手术前48小时停药。 因为麻醉药物应选择具有最小可能的负性肌力作用。

关心对银屑病,嗜铬细胞瘤,甲状腺功能亢进,重症肌无力,雷诺氏病和各种闭塞性外周动脉疾病,具有严重肾损伤功能的患者开处方药。

在应用可乐定Prinorma接待应该停止几天前可乐定避免取消最后一个综合征。

如果需要,on / in维拉帕米,这应该至少在接受Prinorma后48小时完成。

由于极罕见的情况引起有症状的低血压和心动过缓,药物不影响驾驶汽车和操作机械的能力。

存储条件Prinorm

在15-30℃的温度

放在儿童接触不到的地方。

保质期

4年。

不要使用超过包装上印刷的有效期。

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