使用说明：己酮可可碱

商品名为 Trental，Pentoxifylline，Vazonite，Trental，Agapurin，Pentylin，Pentoxifylline Acry，Pentoxifylline-Teva，Flexital，Agapurin retard，Agapurin 600 retard，Pentoxifylline Rivo，Agapurin SR，Pentoxifylline Sandoz，Trenpental，Pentoxifylline-Darnitsa，Pentoxifylline -Eskom，Pentylin forte，Pentoxifylline-FPO，Pentoxifylline-ICN，Pentohexal，Arbiflex TM -100，Arbiflex TM -400，Radomine，Ralofect，Pentamon，Pentomere，Ralofect 300N，Pentoxifylline SR Zentiva，Pentoxifylline Zentiva，Pentoxifylline-SZ

物质Pentoxifylline的拉丁名称

Pentoxyphyllinum（属。Pentoxyphyllini）

化学名称

3,7-二氢-3,7-二甲基-1-（5-氧代己基）-1H-嘌呤-2,6-二酮

总公式

C13H18N4O3

药理组：

抗聚集剂

血管保护剂和微循环矫正器

腺苷能药

疾病分类（ICD-10）

F81学习技能的特定发育障碍：困难集中; 注意浓度下降; 低学习能力; 降低浓度; 获得特定写作技能的困难; 违反学习过程; 儿童学习障碍; 学习能力下降

F90.0违反活动和注意事项：活动性儿童综合征; 儿童注意力缺陷障碍; 多动性冲动综合征; 违反多动症的注意; 注意缺陷; 儿童注意力缺陷; 难以集中; 浓度降低; 违反规定; 受损浓度; 集中缺陷; 违反心理活动; 违反集中精力; 集中损伤; 违反注意; 无法集中; 注意力的削弱; 集中能力的削弱; 降低浓缩能力; 减少焦点; 注意障碍; 注意障碍; 注意缺陷多动障碍; 减少注意; 降低浓度; 浓缩能力下降

H31.9血管系统疾病，未指明：脉络膜血管痉挛; 血管痉挛发生脉络膜变化; 视网膜和脉络膜的动脉粥样硬化变化; 脉络膜疾病; 眼睛的网状和脉络的变化; 眼睛脉络膜中的循环障碍; 对眼睛脉络膜的血液供应的扰动; 眼睛脉络膜中的血管变化; 脉络膜动脉的血栓形成

H35.9视网膜疾病，未指定：视网膜营养不良; 视网膜血管病变; 视网膜和脉络膜的视神经乳头发生变化; 营养不良视网膜疾病; 营养不良视网膜病变; 眼睛视网膜的营养不良病变; 眼睛的网状和脉络的变化; 手术切除白内障后的囊样黄斑水肿; 眼睛视网膜中的循环障碍; 视网膜血供的疾病; 视网膜血供的疾病; 视网膜血管疾病; 眼睛视网膜中的血管疾病; 视网膜血管痉挛; 视网膜血管痉挛

H80耳硬化症

H83.9未指明内耳疾病：内耳血管痉挛; 对内耳的血液供应的干扰

H91.9未指定听力损失：听力损失; 听力受损; 听力损失; 耳蜗前庭疾病; 缺血性前庭前庭病症; 听力受损; 突发性耳聋; 血管生成的听力损伤; 听力损失年龄; 缺血性听力和平衡障碍; 响度加速增长的现象

I63脑梗死：缺血性中风; 缺血性脑疾病; 缺血性中风; 缺血性中风及其后果; 缺血性脑卒中; 缺血性脑血管意外; 缺血性脑损伤; 缺血性脑损伤; 缺血性病症; 脑缺血; 急性缺氧脑; 急性脑缺血;急性缺血性脑血管意外; 急性脑梗死; 急性缺血性卒中; 缺血性卒中急性期; 局灶性脑缺血; 缺血性中风; 复发性卒中; Morgagni-Adams-Stokes综合征; 慢性脑缺血; 脑血管性中风; 栓塞性中风; 缺血性脑损伤

I67.9脑血管疾病，未指明：空白状态; 血管内皮 动脉血管病; 脑缺氧; 脑病; 脑血管病和年龄相关; 昏迷违反脑循环; 代谢和脑血管疾病; 侵犯大脑的血液供应; 脑血管意外; 违反大脑功能; 违反大脑皮层的功能; 侵犯脑循环; 脑血管功能不全; 急性脑血管功能不全; 急性缺血发作; 脑血管的失败; 大脑破坏性变化的进展; 脑循环障碍; 脑功能不全综合征; 脑血管功能不全; 血管性脑病脑血管疾病; 血管性脑疾病; 脑血管病变; 功能性脑疾病; 慢性脑缺血; 慢性心力衰竭; 慢性脑血管功能不全; 慢性脑血管功能不全; 慢性侵犯大脑血液供应; 脑功能不全; 脑功能衰竭; 脑病 脑脊髓综合征; 脑血管疾病; 脑血管病理; 脑血管疾病; 脑血管疾病; 脑血管疾病; 脑病

I69.4中风后果，未指明为出血或脑梗死：卒中后的国家; 冲程后状态; 中风的后果

I69.8其他和未明确的脑血管疾病的后果：脑血管功能不全的后果

I73.0雷诺综合征：雷诺综合征Leriche; 雷诺病; 雷诺现象; 雷诺氏综合征; 雷诺病; 雷诺综合征与营养性疾病; 外周血管病变

I73.8其他指定的外周血管疾病：间歇性跛行综合征; 闭塞性关节炎 棘突症; 血管收缩 闭塞性疾病; 间歇性跛行; 血管神经支配障碍 外周动脉痉挛; 动脉血管病; 静脉功能不全及其并发症; 外周血管痉挛; 冠状血管的痉挛; 内膜炎 冷却停止; 外周循环的咬合性疾病; 外周血管闭塞

I79.2其他分类疾病的外周血管病：糖尿病血管病; 糖尿病中的血管病; 动脉硬化糖尿病; 外周神经损伤疼痛; 糖尿病血管病; 糖尿病性微血管病; 糖尿病血管疾病; 间歇性血管神经性disbaziya; 糖尿病中的大血管病变; 微血管病; 糖尿病中的微血管病; 刺痛的手和脚的感觉; 寒冷在四肢; 外周血管病; 外周动脉疾病; 硬脑膜 慢性闭塞性动脉疾病

I83下肢静脉曲张：下肢沉重和疲劳的感觉; 变异型; 静脉曲张; 下肢静脉曲张; 下肢静脉疾病; 静脉表面静脉; 静脉曲张; 静脉曲张病; 静脉曲张综合征; 静脉曲张综合征; 静脉跛行; 静脉曲张;静脉疾病; 下肢疾病; Prevarikozny综合征; Predvarikozny综合征; 慢性静脉曲张; 硬化性静脉曲张

I86其他部位的静脉曲张：弥漫型的静脉曲张; 静脉疾病; 静脉曲张疾病

I87.0后发性综合征：后血栓性静脉功能不全; 血栓形成后疾病; 后血栓性静脉炎综合征; 血栓性静脉炎后; 后血栓性静脉炎综合征; Postphlebitic综合征; 血栓形成后综合征; 后静脉综合征（淤滞综合征）

I99循环系统的其他和未指明的疾病：血管病; 动脉血管病; 动脉粥样硬化性血管病; 血流动力学右心脏缺陷; 右心的血流动力学缺陷; 冠状动脉血管病; 侵犯血液循环; 违反流通; 器官和组织中的侵犯微循环; 外周循环障碍; 四肢末梢循环障碍; 循环衰竭; 动静脉起源的血液动力学不稳定性闭塞; 急性循环衰竭; Psevdostenokardicheskie状态; Psevdostenokardicheskoe障碍;循环障碍 心血管疾病; 血管功能不全; 血栓形成动静脉分流; 人工心脏瓣膜血栓形成; 盆腔器官血液循环恶化; 心血管系统功能衰竭; 心血管系统的功能障碍; 慢性动脉功能不全; 慢性心力衰竭; 年龄相关性血管疾病; 血栓形成的风险

L89褥疮性溃疡：褥疮性坏疽; 褥疮; 床上 继发感染褥疮; 坏疽

L98.4.2 *营养性皮肤溃疡：静脉曲张性溃疡; 静脉溃疡; 皮肤溃疡; 不愈合溃疡; 营养性溃疡; 小腿营养性溃疡; 营养性皮肤损伤; 营养性烧伤后溃疡; 营养性溃疡; 营养性皮肤溃疡; 小腿溃疡;皮肤溃疡; 营养皮肤溃疡; 腿部溃疡; 皮肤溃烂性坏死; 胫骨溃疡; 小腿溃疡; 下肢溃疡; 困难的愈合溃疡

R02坏疽，未分类：动脉粥样硬化性坏疽; 坏疽; 坏疽的坏疽; 圣安东尼的火

R41.3.0 *减少内存：内存损失; 记忆障碍; 记忆的削弱; 记忆障碍; 忘记 违反记忆; 老年患者的记忆障碍; 记忆障碍; 与近期事件有关的记忆障碍

R42眩晕和干扰稳定性：眩晕; 头晕; 在运输途中的头晕和恶心; 平衡障碍; 前庭障碍; 不平衡; 缺血性听力和平衡障碍

T35冻伤，影响身体的几个区域和未指定的冻伤

CAS代码

6493-05-6

物质的特征Pentoxifylline

嘌呤衍生物。 白色结晶性粉末，溶于水。

药理

模式作用 - 血管扩张剂，抗凝血，血管保护，改善微循环。

抑制磷酸二酯酶，稳定cAMP和降低细胞内钙的浓度。 它阻断腺苷受体。 它抑制血小板聚集; 增加其变形阻力，改善血液的流变性质，抑制血栓形成和使微循环正常化。 抗心绞痛效应（增加向心肌的氧输送）是由于冠状动脉的扩张。 扩张肺的血管，并改善血液的氧合。 增加呼吸肌肉系统的音调（肋间肌肉和隔膜）。

口服后，其快速和完全吸收。 在“第一遍”通过肝强烈生物转化，形成两种主要代谢物：1-（5-羟基己基）-3,7-二甲基黄嘌呤（代谢物-1）和1-（3-羧基丙基）二甲基黄嘌呤（代谢物-5）。 Cmax己酮可可碱，其生物降解的主要产物在1小时内（对于延长形式 - 2-4小时后）实现，而代谢物的浓度超过起始化合物的5-8倍。 T1 / 2在0.5-1.5小时之间变化。 在肝功能受损T1 / 2的患者中，己酮可可碱延长，生物利用度增加。 主要由肾脏（代谢物-5的形式）和粪便（小于4％）排泄。

物质的应用Pentoxifylline

外周循环（包括闭塞性动脉炎，糖尿病性血管病，雷诺氏病）; 动脉粥样硬化和dyscirculatory血管病，血管神经病; 营养性组织病症（包括静脉曲张，小腿的营养性溃疡，坏疽，冻伤，血栓形成后综合征）; 受损的脑循环（脑动脉粥样硬化的后果，例如，降低的浓度，眩晕，记忆障碍），缺血和侮辱条件; 侵犯眼睛的视网膜和脉络膜血液循环; 耳硬化症，内耳血管病理学背景的退化性变化和听力损失。

禁忌症

超敏反应，包括。 对于其他甲基黄嘌呤衍生物（咖啡因，茶碱，可可碱），出血性中风，大量出血，视网膜广泛出血，急性心肌梗死，妊娠，哺乳。

对于IV引入（另外）：心律失常，冠状动脉或脑动脉的严重动脉粥样硬化，不受控制的动脉低血压。

限制

血压（动脉低血压趋势），慢性心力衰竭，胃和十二指肠消化性溃疡，肾功能受损（清除率<30ml / min），严重肝功能不全，近期手术，出血倾向增加，年龄18岁安全性和功效未确定）。

怀孕和哺乳

禁忌在怀孕。

FDA的胎儿动作类别是C.

在治疗期间，应停止母乳喂养（渗入母乳）。

物质的副作用己酮可可碱

从神经系统和感觉器官：头痛，头晕，焦虑，睡眠障碍，抽搐，视觉障碍，暗点; 很少 - 无菌性脑膜炎。

从心血管系统和血液（造血，止血）：心动过速，心搏，心律失常，心绞痛发展，降低血压，白细胞减少，全血细胞减少，血小板减少症，低纤维蛋白原血症。

在肠道部分：口干，食欲减退，肠道性食欲不振，胆囊炎恶化，胆汁淤积性肝炎，肝酶活性增加（AST，ALT，APF，LDH）。

从皮肤和皮下脂肪：面部皮肤充血，血液冲洗到面部和上胸部，肿胀，增加指甲的脆性。

过敏反应：瘙痒，面部皮肤充血，荨麻疹，血管性水肿，过敏性休克。

对于片剂另外：感觉压力和溢出在胃部区域，恶心，呕吐，腹泻。

相互作用

己酮可可碱能够增强降低血压的药物的作用（ACE抑制剂，硝酸盐）。 可以增强影响血液凝固系统（间接和直接抗凝血剂，血栓溶解剂），抗生素（包括头孢菌素）的药物的效果。 西咪替丁增加了血浆中己酮可可碱的浓度（副作用的风险）。 与其他黄嘌呤的共同给药可导致过度的神经兴奋。 胰岛素或口服抗糖尿病药的糖减少作用可通过服用己酮可可碱（增加低血糖的风险，必须严格监测这种患者的状况）来增强。 在一些患者中，同时使用己酮可可碱和茶碱可能导致血液中茶碱水平的增加和茶碱副作用的增加。

过量

症状：无力，头晕，血压下降，热潮红，昏昏欲睡或躁动，意识障碍，抽搐。

治疗：灌胃，任用活性炭，抗惊厥药，维持生命功能。

行政管理

内，IV，动脉内，肌内。

物质注意事项Pentoxifylline

治疗应在AD的监督下进行。

在患有糖尿病，服用降血糖药物的患者中，大剂量的给药可引起严重的低血糖症（需要调节剂量）。

在同时使用抗凝剂时，必须仔细观察血液凝固系统的指示。

在最近接受手术的患者中，必须系统监测血红蛋白和血细胞比容的水平。

在低血压和不稳定血压的患者中应减少给药剂量。

在老年人中，可能需要减少剂量（增加生物利用度和降低排泄率）。

吸烟可以降低药物的治疗有效性。

应该在每种情况下检查己酮可可碱溶液与输注溶液的相容性。 当进行静脉输注时，患者应该处于俯卧位。