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说明

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使用说明:奥沙西泮

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物质Oxazepam的拉丁名字

Oxazepamum( Oxazepami)

化学名称

7-氯-1,3-二氢-3-羟基-5-苯基-2H-1,4-苯并二氮杂-2-酮

总配方

C 15 H 11 ClN 2 O 2

药理组:

抗焦虑药

鼻科分类(ICD-10)

F10.3禁欲:酒精戒断综合征; 节欲综合征; 禁酒综合征与酗酒; 节制; 戒酒; 戒酒状态; 戒酒综合征; Postabstinctive障碍; 禁欲状态; 宿醉综合症 节欲综合征; 戒酒综合征; 戒酒综合征; 禁欲条件

F32抑郁发作:动态亚抑制; 亚音力动态亚压力状态; 抑郁症; 抑郁症; 抑郁状态; 抑郁状态; 严重抑郁症; 有延迟的Vyaloapatichesky抑郁症; 双抑郁症 抑郁症的假性; 抑郁症 抑郁情绪障碍;抑郁症; 抑郁情绪障碍; 抑郁状态; 抑郁症; 抑郁症 抑郁症综合症 抑郁症伴精神病; 沮丧的面具; 萧条; 抑郁症消耗; 在cyclothymia框架内出现抑制现象的抑郁症; 抑郁正在微笑; 进化抑郁症;革命忧郁; 进化抑郁症; 躁狂抑郁症 掩蔽抑郁症; 忧郁症的攻击; 神经性抑郁症; 神经性抑郁症; 浅洼; 有机抑郁症; 有机抑郁综合征; 简单的抑郁症 简单的忧郁综合征; 心理抑郁症 反应性抑郁症 具有中度精神病理症状的反应性抑郁症; 反应性抑郁状态; 反应性抑郁症 经常性抑郁症 季节性抑郁综合征; 抑郁症 老年抑郁症; 老年抑郁症; 症状性抑郁症; 生殖抑郁症; Cyclotymic抑郁症; 外生抑郁症; 内源性抑郁症 内源抑郁症状; 内源性抑郁症 内源性抑郁综合征

F34.1心境恶劣:在儿童和青少年的精神障碍框架内的心境恶劣状态

F40.2特定(孤立)恐惧症:幽闭恐惧症

F41.1广泛性焦虑症 :广泛性焦虑症; 广义警报; 恐怖症 焦虑反应; 急性神经症

F41.2混合型焦虑抑郁症:抑郁症伴焦虑抑郁成分; 混杂的焦虑抑郁症状; 焦虑抑郁症 焦虑和压抑的心情; 焦虑抑郁状态; 焦虑抑郁症状 焦虑抑郁综合征 急性神经症状

F43.0急性应激反应

F43.1创伤后应激障碍:战斗疲劳; 灾难综合症 生还者综合症 创伤性隔离; 外伤性神经症; 创伤综合症 创伤后应激障碍

F43.2不良反应障碍:精神调节障碍

F45躯体形式障碍:心身障碍; 心身障碍; 心身疾病; 躯体疾病的兴奋状态; 心血管系统的功能性心身障碍

G47.0入睡和保持睡眠障碍[失眠]:失眠; 失眠,尤其是入睡困难; desynchronosis; 长时间的睡眠障碍; 难以入睡; 短暂和短暂的失眠; 短期和慢性睡眠障碍; 短暂或浅睡眠; 违反睡眠; 睡眠不好,特别是睡着的时候; 侵犯睡眠; 睡眠障碍; 神经性睡眠障碍; 浅睡眠; 浅睡眠; 睡眠质量差; 夜醒; 睡眠病理学; 违反后悔行为; 短暂性失眠; 麻烦入睡; 早醒; 清晨觉醒; 早醒; 睡眠障碍; 睡眠障碍; 持续失眠; 难以入睡; 难以入睡; 儿童难以入睡; 持续失眠; 恶化睡眠; 慢性失眠; 频繁的夜晚和/或清晨觉醒; 频繁的夜间觉醒和非睡眠的深度感; 晚上醒来

N94.3经前紧张综合征:明显的经前期综合征; 月经心身障碍; 月经综合征; 经前紧张; 经前状态; 经前期; 经前期综合症 月经综合征

N95.1妇女绝经和绝经状况:由雌激素缺乏引起的下生殖道粘膜萎缩; 阴道干燥; 女性自主神经功能障碍 gipoestrogeniya状态; 更年期妇女雌激素的缺乏; 绝经期间粘膜的退行性改变; 自然更年期; 一个完整的子宫; 更年期; 更年期妇女; 女性更年期; 更年期抑郁症 更年期卵巢功能障碍; 绝经; 更年期神经症; 绝经; 更年期症状复杂的心理创伤; 更年期综合征; 更年期植物病症;更年期心身障碍; 更年期障碍; 妇女更年期障碍; 绝经状况; 更年期血管疾病; 绝经; 更年期血管舒缩症状; 绝经期 缺乏雌激素; 感受热度; 病理性更年期; 围绝经期; 绝经; 绝经后; 过早绝经;premenopauznom时期; 潮汐; 潮热; 在Meno和绝经后潮红; 更年期潮热/潮热; 更年期心脏病发作; 妇女早期更年期; 更年期障碍; 更年期综合征; 绝经期血管并发症; 生理更年期;Estrogendefitsitnye状态; 过早更年期

R45.0紧张:压力紧张; 精神压力; 紧张状态; 压力状态; 神经紊乱; 电压; 张力; 心理压力; 压力状态; 情绪紧张; 内心紧张的感觉; 压力情境下的心理压力; 神经应激反应; 内部压力 持续的精神压力状态; 流泪

R45.4易怒和愤怒:烦躁易怒的神经官能症 ; 愤怒的爆发; 愤怒; 怨恨; 烦躁不安 神经系统烦躁不安 易怒; 在神经症中的易怒; 易患精神病症; 烦躁的症状; 烦躁不安

CAS代码

604-75-1

奥沙西泮的特性

苯二氮卓类抗焦虑药。

白色或微黄色淡黄色结晶性粉末,无臭。 几乎在水中溶解,微溶于乙醇,氯仿,乙醚,溶于二甲基甲酰胺。

药理

药理作用 - 抗焦虑,催眠,镇静。

它与位于脑的边缘系统中的突触后GABA-受体复合物中的特定苯并二氮杂受体相互作用,上行激活脊髓外侧角的脑干和闰神经元的网状形成。 增加GABA受体对介体(GABA)的敏感性。 结果,氯离子传入电流的跨膜通道神经元细胞质膜的开放频率增加。 有膜的超极化和神经元活性的抑制。 因此,GABA在中枢神经系统中的抑制作用增强。

它对中枢神经系统有镇静,抗焦虑和催眠作用。 消除情绪紧张,减轻焦虑,恐惧,焦虑,促进睡眠的开始。 它减轻了急性酒精戒断症状。 有弱miorelaksiruyuschee(中央)和抗惊厥行动。

奥沙西泮具有很大的治疗效果(有效剂量和引起副作用的剂量差别很大)。

在奥沙西泮在不同动物物种(小鼠,大鼠,犬)中的耐受性和毒性的研究中,有效剂量(抗焦虑作用)和引起副作用的剂量存在显着差异。 因此,在口服奥沙西泮的小鼠中,有效剂量比引起共济失调(rotabar test)和镇静(消除自发性运动活性)的剂量低近10倍。

在大鼠的两年研究中,当给予比MPDH高30倍的剂量时,发现甲状腺良性滤泡细胞瘤,睾丸腺瘤(间质细胞)和前列腺腺瘤的发病率增加。 在一项为期9个月的研究中,在大鼠中以高于人类每日剂量35-100倍的剂量检测到肝脏腺瘤发生率与剂量相关的增加。 同时,没有证据表明奥沙西泮的临床使用与肿瘤的发生有关。

口服后,慢慢从消化道吸收。 1-4小时后达到Cmax。 绑定到血液蛋白 - 97%。 摄入开始后几天内达到血液中的平衡浓度。 它分布在组织上。 通过GEB胎盘屏障渗入母乳。 受肝脏葡萄糖醛酸化的影响,没有活性代谢物。 T1 / 2平均8.2小时(5.7 - 10.9小时)。 它主要由肾脏以葡糖苷酸的形式排泄。 服用重复剂量时,积累很少。

奥沙西泮物质的应用

神经症,精神病,精神病和精神病,伴有恐惧,焦虑,烦躁易怒,睡眠障碍等; Senesto-hypochondriacal障碍和obtrusiveness(特别是耐受性差的其他抗焦虑药); 与更年期相关的女性营养障碍,经前期综合征; 反应性抑郁症(作为抗抑郁药联合治疗的一部分),戒酒综合征(作为联合治疗的一部分)。

禁忌

过敏反应,精神病,重症肌无力,急性肾和/或肝功能不全,妊娠(特别是妊娠中期),母乳喂养,年龄至6岁。

限制使用

倾向于滥用精神药物。

在怀孕和哺乳期应用

禁忌在怀孕(特别是在头三个月)。 在治疗期间,应停止母乳喂养。

奥沙西泮的副作用

从神经系统和感觉器官:嗜睡(通常在治疗的第一天),嗜睡,头晕,疲劳,头痛,记忆障碍,肌肉无力,共济失调,震颤,润滑的言语,精神病人的矛盾反应,包括。 精神运动激动,焦虑。

其他:口干,恶心,消化不良,白细胞减少,肝功能受损(包括黄疸),过敏反应,晕厥,性欲改变。

可能的成瘾,药物依赖,戒断综合征(见注意事项)。

相互作用

加强抑制中枢神经系统药物的作用, 催眠药,抗癫痫药,精神安定药,全身麻醉药,酒精。

过量

症状:不同程度的压迫中枢神经系统(从嗜睡到昏迷) - 嗜睡,困惑,嗜睡; 在更严重的情况下(特别是服用其他药物时,抑制中枢神经系统或酒精) - 共济失调,降压,催眠状态,昏迷。

治疗:诱导呕吐,洗胃,对症治疗,监测生命功能。 伴有严重低血压 - 给予去甲肾上腺素。 苯二氮卓类受体氟马西尼的特异性解毒剂拮抗剂(仅在医院介绍)。 血液透析是无效的。

行政路线

内。

物质的注意事项Oxazepam

他们谨慎使用动脉血压低下,特别是在老年患者(由于心脏功能障碍的可能性),药物依赖的风险增加。

不应该用MAO抑制剂吩噻嗪衍生物处方。 同时给予资金,抑制中枢神经系统或酒精,过量症状的可能性增加。 在治疗期间,酒精饮料被排除在外。

不要长时间使用(由于药物依赖的风险)。 如果需要长期治疗(几个月),则应采用间歇疗法的方法进行,停药数日,随后接受相同的单独剂量。 取消应该是渐进的。 随着奥沙西泮的急性逆转,可能会出现戒断综合征(震颤,惊厥,腹部或肌肉痉挛,呕吐,出汗),最常发生于大剂量或长期治疗后。

随着治疗的延长,肝功能和外周血模式的控制是必要的。

不要适用于车辆驾驶员和专业人员注意力集中的人群。

特别说明

推荐用于治疗焦虑,压力,烦躁,弱智患者,老年人以及中枢神经系统残留创伤或感染性病变的患者。

应该记住,与日常压力有关的焦虑或压力通常不需要用抗焦虑药治疗。

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