使用说明：奥沙西泮

物质Oxazepam的拉丁名字

Oxazepamum（ 属 Oxazepami）

化学名称

7-氯-1,3-二氢-3-羟基-5-苯基-2H-1,4-苯并二氮杂-2-酮

总配方

C 15 H 11 ClN 2 O 2

药理组：

抗焦虑药

鼻科分类（ICD-10）

F10.3禁欲：酒精戒断综合征; 节欲综合征; 禁酒综合征与酗酒; 节制; 戒酒; 戒酒状态; 戒酒综合征; Postabstinctive障碍; 禁欲状态; 宿醉综合症 节欲综合征; 戒酒综合征; 戒酒综合征; 禁欲条件

F32抑郁发作：动态亚抑制; 亚音力动态亚压力状态; 抑郁症; 抑郁症; 抑郁状态; 抑郁状态; 严重抑郁症; 有延迟的Vyaloapatichesky抑郁症; 双抑郁症 抑郁症的假性; 抑郁症 抑郁情绪障碍;抑郁症; 抑郁情绪障碍; 抑郁状态; 抑郁症; 抑郁症 抑郁症综合症 抑郁症伴精神病; 沮丧的面具; 萧条; 抑郁症消耗; 在cyclothymia框架内出现抑制现象的抑郁症; 抑郁正在微笑; 进化抑郁症;革命忧郁; 进化抑郁症; 躁狂抑郁症 掩蔽抑郁症; 忧郁症的攻击; 神经性抑郁症; 神经性抑郁症; 浅洼; 有机抑郁症; 有机抑郁综合征; 简单的抑郁症 简单的忧郁综合征; 心理抑郁症 反应性抑郁症 具有中度精神病理症状的反应性抑郁症; 反应性抑郁状态; 反应性抑郁症 经常性抑郁症 季节性抑郁综合征; 抑郁症 老年抑郁症; 老年抑郁症; 症状性抑郁症; 生殖抑郁症; Cyclotymic抑郁症; 外生抑郁症; 内源性抑郁症 内源抑郁症状; 内源性抑郁症 内源性抑郁综合征

F34.1心境恶劣：在儿童和青少年的精神障碍框架内的心境恶劣状态

F40.2特定（孤立）恐惧症：幽闭恐惧症

F41.1广泛性焦虑症 ：广泛性焦虑症; 广义警报; 恐怖症 焦虑反应; 急性神经症

F41.2混合型焦虑抑郁症：抑郁症伴焦虑抑郁成分; 混杂的焦虑抑郁症状; 焦虑抑郁症 焦虑和压抑的心情; 焦虑抑郁状态; 焦虑抑郁症状 焦虑抑郁综合征 急性神经症状

F43.0急性应激反应

F43.1创伤后应激障碍：战斗疲劳; 灾难综合症 生还者综合症 创伤性隔离; 外伤性神经症; 创伤综合症 创伤后应激障碍

F43.2不良反应障碍：精神调节障碍

F45躯体形式障碍：心身障碍; 心身障碍; 心身疾病; 躯体疾病的兴奋状态; 心血管系统的功能性心身障碍

G47.0入睡和保持睡眠障碍[失眠]：失眠; 失眠，尤其是入睡困难; desynchronosis; 长时间的睡眠障碍; 难以入睡; 短暂和短暂的失眠; 短期和慢性睡眠障碍; 短暂或浅睡眠; 违反睡眠; 睡眠不好，特别是睡着的时候; 侵犯睡眠; 睡眠障碍; 神经性睡眠障碍; 浅睡眠; 浅睡眠; 睡眠质量差; 夜醒; 睡眠病理学; 违反后悔行为; 短暂性失眠; 麻烦入睡; 早醒; 清晨觉醒; 早醒; 睡眠障碍; 睡眠障碍; 持续失眠; 难以入睡; 难以入睡; 儿童难以入睡; 持续失眠; 恶化睡眠; 慢性失眠; 频繁的夜晚和/或清晨觉醒; 频繁的夜间觉醒和非睡眠的深度感; 晚上醒来

N94.3经前紧张综合征：明显的经前期综合征; 月经心身障碍; 月经综合征; 经前紧张; 经前状态; 经前期; 经前期综合症 月经综合征

N95.1妇女绝经和绝经状况：由雌激素缺乏引起的下生殖道粘膜萎缩; 阴道干燥; 女性自主神经功能障碍 gipoestrogeniya状态; 更年期妇女雌激素的缺乏; 绝经期间粘膜的退行性改变; 自然更年期; 一个完整的子宫; 更年期; 更年期妇女; 女性更年期; 更年期抑郁症 更年期卵巢功能障碍; 绝经; 更年期神经症; 绝经; 更年期症状复杂的心理创伤; 更年期综合征; 更年期植物病症;更年期心身障碍; 更年期障碍; 妇女更年期障碍; 绝经状况; 更年期血管疾病; 绝经; 更年期血管舒缩症状; 绝经期 缺乏雌激素; 感受热度; 病理性更年期; 围绝经期; 绝经; 绝经后; 过早绝经;premenopauznom时期; 潮汐; 潮热; 在Meno和绝经后潮红; 更年期潮热/潮热; 更年期心脏病发作; 妇女早期更年期; 更年期障碍; 更年期综合征; 绝经期血管并发症; 生理更年期;Estrogendefitsitnye状态; 过早更年期

R45.0紧张：压力紧张; 精神压力; 紧张状态; 压力状态; 神经紊乱; 电压; 张力; 心理压力; 压力状态; 情绪紧张; 内心紧张的感觉; 压力情境下的心理压力; 神经应激反应; 内部压力 持续的精神压力状态; 流泪

R45.4易怒和愤怒：烦躁易怒的神经官能症 ; 愤怒的爆发; 愤怒; 怨恨; 烦躁不安 神经系统烦躁不安 易怒; 在神经症中的易怒; 易患精神病症; 烦躁的症状; 烦躁不安

CAS代码

604-75-1

奥沙西泮的特性

苯二氮卓类抗焦虑药。

白色或微黄色淡黄色结晶性粉末，无臭。 几乎在水中溶解，微溶于乙醇，氯仿，乙醚，溶于二甲基甲酰胺。

药理

药理作用 - 抗焦虑，催眠，镇静。

它与位于脑的边缘系统中的突触后GABA-受体复合物中的特定苯并二氮杂受体相互作用，上行激活脊髓外侧角的脑干和闰神经元的网状形成。 增加GABA受体对介体（GABA）的敏感性。 结果，氯离子传入电流的跨膜通道神经元细胞质膜的开放频率增加。 有膜的超极化和神经元活性的抑制。 因此，GABA在中枢神经系统中的抑制作用增强。

它对中枢神经系统有镇静，抗焦虑和催眠作用。 消除情绪紧张，减轻焦虑，恐惧，焦虑，促进睡眠的开始。 它减轻了急性酒精戒断症状。 有弱miorelaksiruyuschee（中央）和抗惊厥行动。

奥沙西泮具有很大的治疗效果（有效剂量和引起副作用的剂量差别很大）。

在奥沙西泮在不同动物物种（小鼠，大鼠，犬）中的耐受性和毒性的研究中，有效剂量（抗焦虑作用）和引起副作用的剂量存在显着差异。 因此，在口服奥沙西泮的小鼠中，有效剂量比引起共济失调（rotabar test）和镇静（消除自发性运动活性）的剂量低近10倍。

在大鼠的两年研究中，当给予比MPDH高30倍的剂量时，发现甲状腺良性滤泡细胞瘤，睾丸腺瘤（间质细胞）和前列腺腺瘤的发病率增加。 在一项为期9个月的研究中，在大鼠中以高于人类每日剂量35-100倍的剂量检测到肝脏腺瘤发生率与剂量相关的增加。 同时，没有证据表明奥沙西泮的临床使用与肿瘤的发生有关。

口服后，慢慢从消化道吸收。 1-4小时后达到Cmax。 绑定到血液蛋白 - 97％。 摄入开始后几天内达到血液中的平衡浓度。 它分布在组织上。 通过GEB胎盘屏障渗入母乳。 受肝脏葡萄糖醛酸化的影响，没有活性代谢物。 T1 / 2平均8.2小时（5.7 - 10.9小时）。 它主要由肾脏以葡糖苷酸的形式排泄。 服用重复剂量时，积累很少。

奥沙西泮物质的应用

神经症，精神病，精神病和精神病，伴有恐惧，焦虑，烦躁易怒，睡眠障碍等; Senesto-hypochondriacal障碍和obtrusiveness（特别是耐受性差的其他抗焦虑药）; 与更年期相关的女性营养障碍，经前期综合征; 反应性抑郁症（作为抗抑郁药联合治疗的一部分），戒酒综合征（作为联合治疗的一部分）。

禁忌

过敏反应，精神病，重症肌无力，急性肾和/或肝功能不全，妊娠（特别是妊娠中期），母乳喂养，年龄至6岁。

限制使用

倾向于滥用精神药物。

在怀孕和哺乳期应用

禁忌在怀孕（特别是在头三个月）。 在治疗期间，应停止母乳喂养。

奥沙西泮的副作用

从神经系统和感觉器官：嗜睡（通常在治疗的第一天），嗜睡，头晕，疲劳，头痛，记忆障碍，肌肉无力，共济失调，震颤，润滑的言语，精神病人的矛盾反应，包括。 精神运动激动，焦虑。

其他：口干，恶心，消化不良，白细胞减少，肝功能受损（包括黄疸），过敏反应，晕厥，性欲改变。

可能的成瘾，药物依赖，戒断综合征（见“注意事项”）。

相互作用

加强抑制中枢神经系统药物的作用， 催眠药，抗癫痫药，精神安定药，全身麻醉药，酒精。

过量

症状：不同程度的压迫中枢神经系统（从嗜睡到昏迷） - 嗜睡，困惑，嗜睡; 在更严重的情况下（特别是服用其他药物时，抑制中枢神经系统或酒精） - 共济失调，降压，催眠状态，昏迷。

治疗：诱导呕吐，洗胃，对症治疗，监测生命功能。 伴有严重低血压 - 给予去甲肾上腺素。 苯二氮卓类受体氟马西尼的特异性解毒剂拮抗剂（仅在医院介绍）。 血液透析是无效的。

行政路线

内。

物质的注意事项Oxazepam

他们谨慎使用动脉血压低下，特别是在老年患者（由于心脏功能障碍的可能性），药物依赖的风险增加。

不应该用MAO抑制剂吩噻嗪衍生物处方。 同时给予资金，抑制中枢神经系统或酒精，过量症状的可能性增加。 在治疗期间，酒精饮料被排除在外。

不要长时间使用（由于药物依赖的风险）。 如果需要长期治疗（几个月），则应采用间歇疗法的方法进行，停药数日，随后接受相同的单独剂量。 取消应该是渐进的。 随着奥沙西泮的急性逆转，可能会出现戒断综合征（震颤，惊厥，腹部或肌肉痉挛，呕吐，出汗），最常发生于大剂量或长期治疗后。

随着治疗的延长，肝功能和外周血模式的控制是必要的。

不要适用于车辆驾驶员和专业人员注意力集中的人群。

特别说明

推荐用于治疗焦虑，压力，烦躁，弱智患者，老年人以及中枢神经系统残留创伤或感染性病变的患者。

应该记住，与日常压力有关的焦虑或压力通常不需要用抗焦虑药治疗。