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说明

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使用说明:Nebilet

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药物的商品名 - Nebilet

剂型:片剂

活性物质: Nebivololum

ATX

C07AB12 Nebivolol

药物治疗组: β1选择性阻断剂[β-阻断剂]

疾病分类(ICD-10)

I10基本(原发性)高血压:高血压; 动脉高血压; 动脉高血压危象过程; 原发性高血压; 原发性高血压; 原发性高血压; 原发性高血压; 原发性高血压; 原发性高血压; 动脉高血压,糖尿病并发症; 血压突然升高; 高血压疾病的血液循环; 高血压病 高血压危机; 动脉高血压; 恶性高血压; 高渗性疾病; 高血压危机; 加速高血压; 恶性高血压; 高血压病的加重; 暂时性高血压; 孤立性收缩期高血压

I15继发性高血压:动脉高血压,糖尿病并发症; 高血压; 血压突然升高; 高血压疾病的血液循环; 高血压病 高血压危机; 高血压; 动脉高血压; 恶性高血压; 高血压危机; 加速高血压; 恶性高血压; 高血压病的加重; 暂时性高血压; 高血压; 动脉高血压; 动脉高血压危象过程; 肾血管性高血压; 高血压症状; 肾高血压; 血管性高血压; 肾血管性高血压; 症状性高血压

I25.9慢性缺血性心脏病,未指明: CHD; 冠状动脉循环不足; 冠状动脉粥样硬化患者冠状动脉疾病

组成(每片):

5.45mg盐酸奈必洛尔

(相当于5mg的奈必洛尔)

赋形剂:乳糖一水合物; 玉米淀粉; MCC; 二氧化硅; 硬脂酸镁; 聚山梨醇酯80; 羟丙基甲基纤维素; 羧甲基纤维素钠

在泡罩7或14个。 在盒1,2或4个水泡中。

描述

圆形,双凸片几乎白色,具有单边缺口。

特性

心脏选择性β1受体阻滞剂。

Nebilet的药理特性

药效作用 -抗心绞痛,抗高血压,抗心律失常。

它降低休息时,身体运动时的高血压,压力。 竞争和选择性阻止突触和extrasynaptic beta1肾上腺素能受体,使他们无法进入儿茶酚胺,调节内皮血管扩张因子(NO)的释放。 低血压作用也会降低肾素 - 血管紧张素系统的活性(与血浆中肾素活性的变化不直接相关)。 在早期治疗增加了一轮,在未来,长期使用,它是正常的或减少。 2-5天后出现降压作用,1-2个月后注意到稳定的手术。 减少心肌需氧量(减慢心率和减少前后负荷)减少心绞痛发作的数量和严重程度,增加运动耐力。 抗心律失常效应是由于抑制心脏的病理自动(包括病理焦点)和减缓AV传导。

药代动力学

摄入后从胃肠道迅速吸收(食物摄取对吸收没有影响)。 生物利用度 - 在“快速”(“首过”通过肝脏)代谢和几乎完全“慢”的受试者中具有12%的生物利用度。 与D-nebivolol的蛋白质的相互作用 - 98.1%,L-奈必洛尔的 - 97.9%。 它通过无环和芳香羟基化和N-脱烷基化部分代谢形成活性代谢物; 所得的羟基和氨基衍生物与葡萄糖醛酸缀合并以O-和N-葡萄糖醛酸的形式排出。 T1 / 2 gidroksmetabolitov-24小时,奈必洛尔对映体-10小时(对于具有“快速”代谢的那些); 对于“慢”的人分别为48小时和30-50小时。 由肾脏(38%)和肠(48%)排泄。

Nebilet的适应症

动脉高血压,缺血性心脏病。

禁忌症

过敏性,支气管哮喘,心力衰竭(代偿失调),严重的肝功能障碍,低血压,心动过缓,心源性休克,病态窦综合征,AV阻滞II和III度,嗜铬细胞瘤,Prinzmetal心绞痛,抑郁症,闭塞性外周血管疾病(“间歇性”跛行) ,重症肌无力,肌无力,年龄18岁(有效性和安全性已建立)。

怀孕和哺乳

在怀孕和哺乳期间,应在医生的监督下谨慎使用严格的适应症。

副作用

头痛,头晕,疲劳,感觉异常(1〜10%的频率),恶心,口干,腹泻或便秘(超过1%的病例)。 心动过缓,心力衰竭,水肿,心律失常,雷诺氏综合征,AV阻滞,假性心绞痛,抑郁,注意力减退,嗜睡,失眠,“梦幻”梦,幻觉,过敏反应,光照性皮肤病,皮疹,支气管痉挛h。在没有先前阻塞性肺病的情况下),鼻炎。

相互作用

与麻醉剂的组合引起心脏抑制效应并增加低血压的风险。 与同时使用抗高血压药物,硝酸甘油阻滞剂“慢”钙通道可能发展突发性低血压(应特别注意与哌唑嗪组合); 与抗心律失常药,利血平,α-甲基多巴,可乐定,胍法辛 - 增加心动过缓的严重性; 与强心苷 - 总和计时和Dromotropic; 与可乐定增加综合征“取消”。

电感微粒体氧化(利福平,巴比妥类)被还原,抑制剂(西咪替丁)达到血浆中的浓度。

剂量和管理

里面,不管吃饭,喝大量的液体,在一天中的同一时间。 平均日剂量 - 2.5-5mg。 每天服用1次。 患有肾功能不全或65岁以上的患者,推荐的初始剂量为2.5 mg /天; 如果需要,可以将日剂量增加至10mg。

过量

过量的β受体阻滞剂的症状:血压降低,恶心,呕吐,发osis,窦性心动过缓,AV阻滞,心力衰竭,心源性休克,心脏停搏,支气管痉挛,意识丧失,昏迷。

在临床实践中,观察到过量效应。

治疗:在严重低血压,心动过缓和心力衰竭的情况下,以2-5分钟的间隔引入β-激动剂以实现期望的效果,洗胃,任命活性炭。 在没有效果 - 多巴胺,多巴酚丁胺,去甲肾上腺素。 然后1-10mg胰高血糖素产生经静脉心内起搏器。 当支气管痉挛 - 在β2-肾上腺素能兴奋剂。 当室性心律失常 - 利多卡因(IA类药物不使用)。 在抽搐 - /地西泮。

预防措施

在有心绞痛的患者中,停药治疗应逐步 - 在1-2周内。 当心绞痛推荐剂量应提供在每分钟55-60次的范围内的静息心率,负荷 - 每分钟不超过110次。 吸烟者具有较低的药物功效。 在老年人(超过65岁),糖尿病(可能的掩蔽下降血糖 - 神经质,震颤,心悸)的肾功能不全患者中谨慎使用,而甲状腺功能亢进(由心率增加掩盖),过敏倾向(可能增加过敏反应)。仅在彻底分析药物的可能风险和益处之间的关系后才规定银屑病。

监测服用该药物的患者,包括监测心率和血压(在每天开始接受时,然后每3-4个月1次),糖尿病患者的血糖(每4-5个月1次),和肾功能的老年患者(每4-5个月1次),外周循环状态。

孕妇的治疗需要在分娩前停止48-72小时。 如果这是不可能的,有必要确保在分娩后48-72小时密切监测新生儿(发展心动过缓,低血压,低血糖,新生儿的呼吸瘫痪)。

特别说明

患者使用隐形眼镜,你应该记住,在药物治疗的情况下可能会减少泪液的产生。

Nebilet建议用于高血压阶段的患者,我承认实施飞行。

制造商

“Berlin-Chemie AG / Menarini Group”,德国。

Nebilet的存储条件

在15-30℃的温度

放在儿童接触不到的地方。

保质期

3年。

不要使用超过包装上印刷的到期日期。

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