使用说明:Nadolol
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药物的商品名 - Corgard
物质Nadolol的拉丁名称
Nadololum(属。Nadoloi)
化学名称:顺式-5- [3 - [(1,1-二甲基乙基)氨基] -2-羟基丙氧基] -1,2,3,4-四氢-2,3-萘二醇
总配方C17H27NO4
药物治疗组: β-阻断剂
疾病分类(ICD-10)
G25.0基本震颤:摇晃; 全身肌肉震颤; 基本震颤家族; 原发性震颤; 震颤特发性; 震颤特发性良性; 震颤遗传; 基本震颤是良性的
G43偏头痛:偏头痛的痛苦; 偏头痛; 偏瘫性偏头痛 偏头痛; 偏头痛发作 连续性头痛; hemicrania
I10基本(原发性)高血压:高血压; 动脉高血压; 动脉高血压危象过程; 原发性高血压; 原发性高血压; 原发性高血压; 原发性高血压; 原发性高血压; 原发性高血压; 动脉高血压,糖尿病并发症; 血压突然升高; 高血压疾病的血液循环; 高血压病 高血压危机; 动脉高血压; 恶性高血压; 高渗性疾病; 高血压危机; 加速高血压; 恶性高血压; 高血压病的加重; 暂时性高血压; 孤立性收缩期高血压
I15继发性高血压:动脉高血压,糖尿病并发症; 高血压; 血压突然升高; 高血压疾病的血液循环; 高血压病 高血压危机; 高血压; 动脉高血压; 恶性高血压; 高血压危机; 加速高血压; 恶性高血压; 高血压病的加重; 暂时性高血压; 高血压; 动脉高血压; 动脉高血压危象过程; 肾血管性高血压; 高血压症状; 肾高血压; 血管性高血压; 肾血管性高血压; 症状性高血压
I20心绞痛[心绞痛]: Heberden病; 心绞痛; 心绞痛的攻击; 复发性心绞痛; 自发性心绞痛; 稳定型心绞痛; 心绞痛 心绞痛进展; 心绞痛混合; 心绞痛自发; 稳定型心绞痛; 慢性稳定性心绞痛; 心绞痛综合征X.
I21急性心肌梗死:急性期心肌梗死 ; 急性心肌梗塞; 心肌梗死伴病理Q波和无; 心肌梗死伴有心源性休克; 梗死左心室; 透壁心肌梗死; 心肌梗死(肾内膜下); 网膜心肌梗死; 心内膜心肌梗死; 急性期心肌梗死; 急性心肌梗死;亚急性期心肌梗死; 亚急性期心肌梗死; 冠状动脉(动脉)的血栓形成; 威胁性心肌梗死; 心肌梗死无Q波
I22后续心肌梗死:动脉粥样硬化和再梗死的可能性; 心肌梗死 复发心肌梗死
I34.1 prolapse [prolapse]二尖瓣:乳头肌破裂; 巴洛综合征; 二尖瓣脱垂综合征; 二尖瓣脱垂
I42心肌病:心脏病; 弥漫性心肌病; 弥漫性新生血清型心肌病; 心肌Gipokaliygistidii; 心肌营养不良 急性心肌病; 慢性心肌病
I47.1室上性心动过速:室上性突发性心动过速; 室上性快速性心律失常; 室上性心动过速; 室上性心律失常; 室上性阵发性心动过速; 室上性快速性心律失常; 室上性心动过速; 神经性窦性心动过速; 正畸性心动过速; 阵发性室上性心动过速; 室上性心动过速的发作; 室上性心动过速与WPW综合征的发作; 心房性心动过速发作; 阵发性室上性快速性心律失常; 阵发性室上性心动过速; Politopnye心房性心动过速; 心房颤动; 心房心动过速是真实的; 房性心动过速; 房室传导阻滞房性心动过速; 再灌注心律失常 Reflex Bertsolda-Jarisch; 复发性持续室上性突发性心动过速; 症状性室性心动过速; 窦性心动过速; 室上性阵发性心动过速; 室上性快速性心律失常; 室上性心动过速; 室上性心律失常; 室上性心律失常; AV连接的心动过速; 室上性心动过速; 心动过速; 窦性心动过速; 结节性心动过速; 混乱性房性心动过速 沃尔夫 - 帕金森 - 白
I49.4其他和未指明的过早去极化:外收缩期心律失常; 收缩期 前额叶未指定
I49.9心律不齐,未指明:阵发性室上性心动过速; 收缩期心律失常; 心房颤动;心动过速; 室上性快速性心律失常; 室上性心律失常; AV往复性心动过速; AV结节性往复性心动过速; 心室颤动;不规则心跳; 反动性往复性心动过速; 心律失常; 心律失常; 心律失常; 心律不齐; 由于低钾血症引起的心律失常; 室性快速性心律失常; 高频率的心室收缩; 心律失常; 阵发性室上性心律失常;阵发性室上性心律失常; 阵发性心律失常; 阵发性心室心律; 心律失常; 室上性心动过速; 快速性心律失常; 心前异常搏动
CAS代码42200-33-9
描述
白色结晶性粉末。 它溶于乙醇,盐酸,水和氯仿中微溶,微溶于氢氧化钠。 分子量为309.40。
Nadolol的药理学性质
药效作用 -抗心绞痛,低血压,抗心律失常。
阻断β1-和β2-肾上腺素能受体,没有内在的拟交感神经和膜稳定活性。 停止对周围的中枢交感神经冲动,降低外周组织对儿茶酚胺的敏感性,抑制肾素分泌。 它减慢心脏收缩的频率和力量,减少窦和异位起搏器的自发性激发的速率,减缓AV传导。 降低和悲伤的爸爸,心输出量和心肌氧需求(包括在运动期间)。 它降低复发性心肌梗死的风险,改善缺血区域的血流量,抑制反射性心动过速的发展。 在24小时内发生低血压作用。 肾功能改善(在正常剂量下,肾血流量增加17-26%)。 它减少偏头痛发作的频率(防止颈内动脉中的血管收缩和过度的肾上腺素冲动,导致外颈动脉的扩张)。
在兔子的实验研究中,剂量高达MDRCH的10倍,具有胚胎毒性和毒性作用。 在大鼠和小鼠的2年研究中显示没有致癌和致畸作用。
在摄入后从胃肠道中不良地和不规则地吸收(约30%)。 3-4小时后观察到的血浆C max。 血液中的平衡浓度在定期进入6-9天后达到。 血浆蛋白结合为18-30%。 T1 / 2-14-24小时,存在肾衰竭增加的趋势。 不要在体内代谢,以不变形式在尿和胆汁中排泄。 单次剂量后4天完全排泄。 几乎不穿透血脑屏障,和其他人。 Gistogematickie屏障,分泌到母乳通过胎盘屏障(低血糖,心动过缓,低血压,在胎儿和新生儿呼吸困难的风险)。
物质的应用Nadolol
高血压,心绞痛,窦性心动过速; 预防阵发性室上性和室性心律失常,大血症,三叉神经病; 肥厚性心肌病,二尖瓣脱垂,心肌梗死(在患者的临床上稳定的状态),心脏运动过度综合征,震颤(必需),报警状况(对症治疗),偏头痛(预防)。
禁忌纳多洛尔
超敏反应,严重心动过缓(小于50u / min),AV阻断II-III度,病态窦综合征,心源性休克,慢性和难治性重度心力衰竭治疗,肺心病,低血压,闭塞性血管疾病(Raynaud综合征) ,支气管哮喘(包括病史),母乳喂养。
应用程序的限制
肝和肾的疾病,糖尿病,低血糖,甲状腺功能亢进,慢性阻塞性肺病,过敏史,老年人和儿童年龄。
怀孕和哺乳
也许如果治疗的预期效果超过胎儿的潜在风险。
FDA对胎儿的分类影响
在治疗时应停止母乳喂养。
Nadolol的副作用
从神经系统和感觉器官:疲劳,头痛,睡眠障碍和言语,感觉异常,视觉障碍,性欲降低。
从呼吸系统:鼻塞,咳嗽,很少 - 支气管痉挛。
心血管系统和血液(血,止血):心动过缓,AV阻塞,低血压,心力衰竭,冷端。
从消化道:口干,厌食,恶心,呕吐,消化不良,肠胃气胀,腹泻或便秘。
其他:阳ence,皮疹,瘙痒,眼睛和皮肤干燥,皮疹,面部肿胀,脱发,体重变化。
相互作用
它不应与MAO抑制剂同时使用。 二氢吡啶钙拮抗剂,交感神经阻滞剂,外周血管扩张剂,利尿剂增强低血压; 肾上腺素和异丙肾上腺素 - 削弱。 在胺碘酮,地尔硫卓,维拉帕米,奎尼丁药物和全身麻醉药的背景下,违反心脏自动性,传导和收缩性的可能性增加。
过量
症状:头晕,心动过缓,心律失常,低血压,呼吸困难,arochianoz,心力衰竭,在严重的情况下 - 崩溃。
治疗:血液透析,阿托品(in / 0.25-1mg)β-激动剂(异丙肾上腺素),镇静剂(安定,劳拉西泮),强心剂(多巴酚丁胺,多巴胺,肾上腺素,去甲肾上腺素,强心苷) 对症治疗。
行政管理
内。
物质的预防措施Nadolol
治疗在约2周内逐渐停止(预防戒断综合征)。 老年患者需要调整剂量。 掩蔽低血糖症(心动过速,血压变化)和甲状腺机能亢进(心动过速)的症状。 在免疫治疗或加重的过敏史的背景下,应该由其他人替代。 该药理学药物组(对过敏原的过敏反应的严重性和持续时间增加,消除了常规剂量肾上腺素的效应)。 它应避免在儿科人群中使用,因为儿童的安全性和有效性尚未确定。 有必要在使用吸入麻醉(包括牙科手术)的手术前几天取消,或选择具有最小负性肌力作用的麻醉剂。 在准备患者部分甲状腺切除术10天,服用碘化钾。 在车辆司机的警惕和人的技能涉及高度集中的注意。 在治疗时建议排除酒精摄入。
特别说明
在治疗期间,您可以在实验室研究中更改测试结果。