使用说明：酮洛芬（Ketoprophenum）

药理学组

非甾体抗炎药 - 丙酸衍生物的组合

美学分类（ICD-10）

G54.1腰骶神经节病

坐骨神经痛，神经根性起源，脊柱病理学，腰骶椎坐骨神经痛，神经根神经炎

I80.0下肢浅静脉血栓形成和血栓性静脉炎

浅静脉血栓性静脉炎，腿浅静脉血栓静脉炎，浅静脉血栓性静脉炎，腿浅静脉静脉炎，静脉炎症

I89.1淋巴管炎

淋巴管炎，淋巴管炎，淋巴管炎急性

J02.9急性咽炎，未详细说明

脓性咽炎，急性鼻咽炎，Limfonodulyarny咽炎

J03.9急性扁桃体炎，未详细说明（心绞痛无粒细胞）

喉咙痛感染，急性扁桃体炎，心绞痛，滤泡性扁桃体炎，心绞痛消化道出血，继发性咽喉痛，原发性喉咙痛，心绞痛滤泡性心绞痛，扁桃体炎症性疾病，卡他性心绞痛，月经性心绞痛，急性喉咙痛，扁桃体炎，急性扁桃体炎，扁桃体心绞痛，滤泡型喉咙痛，细菌性扁桃体炎

J04.0急性喉炎

莱克托斯基喉炎，急性卡他性喉炎，喉炎是急性脓肿

K05.0急性牙龈炎

牙龈炎，牙龈炎，Vincent急性溃疡性坏死性牙龈炎，急性溃疡性牙龈炎

K05.2急性牙周炎

牙周病，牙周炎，牙周炎急性，牙周病并发牙龈炎，Pericoronite

K05.4牙周病

牙槽脓疱病，牙周病，慢性牙周病，浅表性和深部牙周炎，脓肿

K08.8.0 *痛苦的牙痛

牙本质疼痛，牙本质疼痛，牙髓疼痛，牙科麻醉，牙科治疗中的疼痛综合征，牙垢清除后的疼痛，拔牙时的疼痛，牙痛，牙齿干预后的疼痛

K12口腔炎和相关病变

细菌性口炎，口腔炎性疾病，口腔组织炎性疾病，口腔炎症过程，口腔真菌病，口腔真菌感染，真菌感染和口腔炎性疾病，口腔疾病口腔传染性疾病，口腔炎症性疾病恶化，口腔炎，口角炎，慢性复发性口腔炎，口腔粘膜溃疡性坏死性疾病，溃疡性坏死性牙龈皮炎，溃疡性口炎，糜烂性溃疡口腔粘膜损伤，口腔粘膜腐蚀性溃疡性病变，口腔色情粘膜，复发性溃疡性口炎

K14.0舌炎

L98.9未指定皮肤和皮下组织的损伤

脂类硬化，皮肤病，水疱，软组织炎症，上皮组织炎症过程，皮肤和粘膜退行性改变，皮肤和粘膜退行性改变，过度肉芽，皮肤变薄，皮肤病，皮肤损伤，轻度皮肤损伤，表面裂纹和皮肤磨损，皮肤剥落增加，皮肤损伤，皮肤侵蚀，水肿，皮肤和软组织局部非感染性过程，皮肤结构干扰，功能障碍皮肤，皮肤疾病

M06.9其他指定类风湿性关节炎

风湿性关节炎，类风湿性关节炎，类风湿性关节炎，类风湿性关节炎，类风湿性关节炎中的疼痛，类风湿性关节炎中的炎症，类风湿性关节炎的退化形式，儿童类风湿性关节炎，类风湿性关节炎的加重，类风湿性关节炎，活动过程类风湿性关节炎，类风湿性关节炎，类风湿性关节炎，急性类风湿关节炎，急性风湿病

M07.2银屑病脊柱炎（L40.5 +）

银屑病脊柱炎

M10.0特发性痛风

初级痛风

M13.9关节炎，未详细说明

关节炎，化脓性关节炎（非感染性），急性关节炎，肌肉骨骼系统的急性炎症性疾病中的疼痛，肌肉骨骼系统的慢性炎症性疾病中的疼痛，骨关节炎中的疼痛，骨关节炎中的炎症，炎性关节病，炎性和退行性关节病，肌肉骨骼系统的炎症性疾病，炎症性关节疾病，肌肉骨骼系统的炎症性疾病，破坏性关节炎，肌肉骨骼系统疾病，肌肉骨骼系统疾病，肌肉骨骼系统疾病和结缔组织疾病，肌肉骨骼系统疾病，单体药物，非感染性关节炎，风湿性关节炎，骨关节炎，肌肉骨骼组织的急性炎症，肌肉骨骼系统的急性炎症性疾病，肌肉骨骼系统的急性炎症性疾病，急性关节炎，急性骨关节炎，创伤后骨关节炎，反应性关节炎，C 关节慢性炎症性疾病，慢性关节炎，慢性炎症性关节炎，关节囊内层的慢性炎症，关节囊的慢性炎症，关节的慢性炎症性疾病，渗出性关节炎

M19.9关节病，未详细说明

骨关节炎，骨关节炎，骨关节病，大关节关节病，骨关节炎疼痛综合征，肌肉骨骼系统急性炎症性疼痛综合征，肌肉骨骼系统慢性炎症性疼痛综合征，变形性关节炎，变形性骨关节炎，变形性骨关节炎关节，急性期的骨关节炎，大关节的骨关节炎，骨关节炎的急性疼痛综合征，创伤后骨关节炎，风湿性骨关节炎，脊椎关节炎，慢性骨关节炎

M25.5关节疼痛

关节痛，肌肉 - 关节疾病中的疼痛综合征，骨关节炎中的疼痛综合征，骨关节炎中的疼痛综合征，肌肉骨骼系统的急性炎性疾病中的疼痛综合征，肌肉骨骼系统的慢性炎症性疾病中的疼痛综合征，关节疼痛，关节疼痛，严重运动中的关节酸痛，疼痛性关节损伤，肌肉骨骼系统疼痛，关节疼痛，关节疼痛创伤，肌肉骨骼系统疼痛，肩关节疼痛，关节疼痛，关节疼痛，关节疼痛，肌肉骨骼痛，骨关节炎疼痛，关节病理疼痛，类风湿性关节炎疼痛，慢性退行性骨疾病疼痛，慢性退行性关节疾病疼痛，骨关节疼痛，关节疼痛，关节炎疼痛风湿性关节炎，关节疼痛综合征，关节痛，风湿性疼痛，风湿性疼痛

M42.9脊柱骨软骨病，未详细说明

肌肉骨骼系统的急性炎症性疾病中的疼痛综合征，肌肉骨骼系统的慢性炎症性疾病中的疼痛综合征，脊柱疾病，具有根性综合征的脊柱的骨软骨病

M43.6 Torticollis

先天性斜颈

M45强直性脊柱炎

强直性脊椎关节炎，强直性脊柱炎，肌肉骨骼系统急性炎性疾病中的疼痛综合征，肌肉骨骼系统慢性炎症疾病中的疼痛综合征，Bechterew病，强直性脊柱炎，脊柱疾病，风湿性脊椎炎，Bechterew- Marie-Strumpel疾病

M54.1神经根病

急性坐骨神经痛，神经根病，神经根炎，具有根性综合症的神经根炎，急性神经根病，疼痛综合症伴神经根炎，亚急性神经根炎，神经根炎，慢性神经根炎，脊柱疾病

M54.3坐骨神经痛

Ishialgia，坐骨神经的神经痛，坐骨神经炎

M54.5背部疼痛

腰背部疼痛，腰部疼痛，Lumbalia，脊柱疼痛，背痛，腰背痛综合征

M65滑膜炎和腱鞘炎

急性腱鞘炎，Tendovaginitis（tenovaginitis），Tendosinovit（Tenosynovitis），Tendovaginitis，肌肉关节病的骨关节炎，软组织炎症性疾病，非特异性腱鞘炎，Tendosinovit

M71其他bursopathies

滑囊炎，囊肿病，软组织疾病，肌肉关节病中的骨关节炎，软组织炎症，亚急性滑囊炎

M77.9其他未指明

胶囊，肩周炎，肌腱炎，Tendopathy，Periarthropathy

M79.1肌痛

肌筋膜疼痛综合征，肌肉 - 关节疾病中的疼痛综合征，肌肉骨骼系统的慢性炎性疾病中的疼痛综合征，肌肉疼痛，肌肉疼痛，严重体力劳动中的肌肉酸痛，肌肉骨骼系统的疼痛状况，肌肉骨骼疼痛系统，肌肉疼痛，休息时疼痛，肌肉疼痛，肌肉疼痛，肌肉骨骼疼痛，肌痛，肌肉疼痛，休息时肌肉疼痛，肌肉疼痛，非风湿性肌肉疼痛，风湿性肌肉疼痛，急性肌肉疼痛，风湿性疼痛，风湿性疼痛，肌筋膜综合征，纤维肌痛

N23肾绞痛未明示

肾绞痛疼痛，平滑肌痉挛疼痛，平滑肌疼痛痉挛（肾和胆绞痛，肠痉挛，痛经），内脏平滑肌疼痛痉挛，内脏平滑肌痉挛（肾和胆绞痛，肠痉挛，痛经），肾绞痛，输尿管绞痛，肾绞痛，肾绞痛伴尿石症，肾病，泌尿系统疾病平滑肌痉挛，泌尿道痉挛，输尿管痉挛，输尿管，尿道痉挛，尿道痉挛

N94.4原发性痛经

原发性功能性痛经，原发性痛经疼痛，原发性algodismenorea，月经痉挛

R52.0急性疼痛

急性疼痛综合征，骨关节炎急性疼痛综合征，外伤性急性疼痛综合征，神经源性严重疼痛，严重疼痛，分娩时疼痛综合征

R52.9未指定疼痛

术后疼痛，疼痛射击，非恶性疼痛，妇产科疼痛，疼痛综合征，术后疼痛，骨科手术后术后疼痛，炎性发生疼痛，疼痛比癌症发生，诊断后疼痛综合征，手术后疼痛诊断，手术后疼痛，整形外科手术后疼痛，损伤后疼痛，痔疮切除后疼痛，自然非风湿性炎症疼痛，外周神经系统炎症损伤疼痛，糖尿病性神经病疼痛，肌肉骨骼系统的急性炎症性疾病中的疼痛，肌腱病理时的疼痛，平滑肌痉挛时的疼痛，平滑肌的疼痛痉挛（肾和胆绞痛，肠痉挛，痛经），内脏平滑肌的疼痛痉挛，疼痛痉挛内脏平滑肌（肾和胆绞痛，肠痉挛，痛经），创伤综合征疼痛，损伤疼痛 在手术干预后，肌肉骨骼系统慢性炎性疾病疼痛，十二指肠溃疡疼痛，胃溃疡疼痛综合征，胃溃疡和十二指肠溃疡疼痛综合征，疼痛，月经期间疼痛，疼痛综合征，疼痛状况，疼痛的脚疲劳，戴假牙时牙龈疼痛，颅神经出口疼痛，月经不调，痛苦的敷料，疼痛的肌肉痉挛，牙齿生长疼痛，Melosalgia，手术伤口区疼痛，术后疼痛，疼痛身体，诊断程序后疼痛，矫形术后疼痛，手术后疼痛，流感疼痛，糖尿病多发神经病疼痛，烧伤疼痛，性交疼痛，诊断过程疼痛，治疗过程疼痛，感冒疼痛，鼻窦炎疼痛，创伤疼痛，创伤性疼痛，术后疼痛，诊断后疼痛，硬膜外疼痛 手术后疼痛，手术后疼痛，术后疼痛，术后疼痛和创伤后，创伤后疼痛，吞咽时疼痛，上呼吸道感染和炎症性疾病疼痛，烧伤疼痛，外伤性肌肉损伤疼痛，创伤疼痛，创伤性疼痛，平滑肌痉挛导致的疼痛，表现疼痛综合征，表达性疼痛综合征，外伤性起源，术后疼痛，创伤后疼痛，创伤后疼痛综合征，海绵体疼痛，创伤性疼痛，创伤性疼痛，轻度疼痛，中度疼痛，中度疼痛，多发性疼痛伴多肌炎

S83.2新鲜半月板破裂

损伤膝关节半月板

T09.5未指定的肌肉和躯干肌腱损伤

肌肉挫伤

T14.3身体未明确区域关节的囊韧带器械的错位，扭伤和损伤

痛苦的伸展肌肉，紧张时的疼痛和炎症，脱位错位，韧带器械的退行性改变，扭伤和瘀伤引起的水肿，扭伤干预后的水肿，韧带的损伤和破裂，肌肉骨骼系统受损，韧带损伤，关节损伤，韧带断裂，肌腱断裂，肌腱断裂，拉伸，克里克，肌肉拉伸，扭伤，肌腱张力，伸展，伸展肌肉，扭伤，肌腱张力，损伤肌肉骨骼系统，关节损伤，关节囊损伤，骨关节系统损伤，韧带损伤，关节损伤，关节创伤，韧带器械拉伸，习惯性拉伸和撕裂

T14.9未指明的伤害

创伤后疼痛综合征，伤害性疼痛综合征，创伤和手术后疼痛综合征，伤害性疼痛，创伤性疼痛，伤害性关节疼痛，术后创伤性疼痛，伤害性疼痛，疼痛外伤起源，严重创伤性疼痛综合症，深部组织损伤，躯干深部划伤，闭合性损伤，轻微家庭受伤，轻微皮肤损伤，软组织完整性损害，无并发症，广泛创伤性损伤，急性疼痛综合征创伤性水肿，创伤水肿，延迟性运动损伤，创伤后疼痛，软组织损伤，关节创伤，运动损伤，损伤，创伤性疼痛，创伤性疼痛，外伤性浸润，运动受伤

Z100 * XXII类外科手术

腹部手术，腺切除术，截肢术，冠状动脉成形术，颈动脉血管成形术，伤口防腐皮肤处理，防腐手术，阑尾切除术，斑块旋切术，球囊冠状动脉血管成形术，阴式子宫切除术，冠状动脉搭桥术，阴道和子宫颈干预，膀胱，口腔干预，恢复和重建手术，医务人员手部卫生，妇科手术，妇科干预，妇科手术，手术中低血容量性休克，化脓性伤口消毒，伤口边缘消毒，诊断干预，诊断程序，宫颈透膜凝固术，长期手术，更换瘘管，整形外科感染，人造心脏瓣膜，膀胱切除术，短期门诊手术，短期手术，短期手术，Krikotireotomiya，手术失血，手术出血和术后出血期间，Kuldotsentez，激光 激光凝固术，视网膜激光凝固术，腹腔镜检查术，妇科腹腔镜检查，CSF瘘管，小妇科手术，小外科手术，乳房切除术及随后的整形手术，纵膈切开术，耳部显微手术，Mukogingivalnye手术，缝合，小手术，神经外科手术，眼科手术固定，睾丸切除术，胰腺切除术，Perikardektomiya，术后康复期，术后康复期，经皮腔内冠状动脉成形术，胸腔穿刺术，术后和创伤后肺炎，外科手术准备，手术准备，手术前准备外科手，手术准备结肠手术，神经外科手术和胸腔手术术后吸入性肺炎，术后恶心，术后出血，术后肉芽肿，术后休克，术后早期死亡 d，心肌血运重建术，放射切除术，胃切除术，肠切除术，子宫切除术，肝切除术，切除术，切除部分胃，手术血管再闭塞，手术过程中粘连组织，切除缝线，眼部手术后状况，状况鼻腔手术后状况，术后状况，胃切除术后状况，切除小肠后状况，扁桃体切除术后状况，切除十二指肠后状况，切除术后状况，血管外科手术，脾脏切除术，手术器械消毒，手术器械，胸骨切开术，牙科手术，牙周介入治疗，牙周手术，扁桃体切除术，胸部手术，全胃切除术，经皮血管内冠状动脉成形术，经尿道切除术，Turbinektomiya，摘除牙齿，白内障手术，囊肿切除术，扁桃体切除术，肌瘤，去除移动的主牙 ，去除息肉，去除破碎的牙齿，去除子宫体，去除缝合线，尿道切开术，瘘术，瘘术，Frontoetmoidogaymorotomiya，外科感染，慢性肢体溃疡的手术治疗，手术，肛门手术，结肠手术，外科手术，外科手术，外科手术，胃肠道手术，泌尿道外科手术，泌尿系统外科手术，泌尿生殖系统外科手术，心脏外科手术，外科手术，外科手术手术治疗血栓形成，胆囊切除术，局部胃切除术，经腹子宫切除术，经皮腔内冠状动脉成形术，经皮腔内血管成形术，冠状动脉搭桥术，牙齿摘除，乳牙摘除术，肺切除术，脉搏体外循环，拔牙，牙齿 提取，白内障摘除，电凝，腔端介入术，会阴切开术，Etmoidotomiya，拔牙后并发症

代码CAS 22071-15-4

酮洛芬的特征

NSAIDs的。 酮洛芬是一种对映体的外消旋混合物，其中药理学活性与S-对映体相关。 白色或几乎白色的细粒或颗粒状粉末，无臭，不吸湿。 几乎在20°C的水中溶解，易溶于乙醇，氯仿，丙酮，乙醚，苯和强碱。 分子量254.28。

酮洛芬赖氨酸盐：分子量400.47。

药理

药理作用 - 抗炎，解热，抗聚集，止痛。

抑制COX-1和COX-2的活性，抑制PG和LT的合成。 它具有抗缓激肽活性，稳定溶酶体膜，延缓促进慢性炎症中组织破坏的酶的释放。 减少细胞因子的分泌，抑制嗜中性粒细胞的活性。

在入院1周结束时发生抗炎作用。 酮洛芬的赖氨酸盐具有同样显着的抗炎，止痛，解热作用。

伴随关节综合征，它减轻了休息时和运动时的关节疼痛，减少了晨僵和关节肿胀，有助于增加运动量。

摄入后，迅速且相当充分地吸收，生物利用度 - 约90％。 在摄入后0.5-2小时，在服用后1.4-4小时 - 直肠给药，15-30分钟后 - 胃肠外给药和5-8小时后 - 在施用于皮肤后，达到血液中的Cmax。 当服用减速剂时，2-3小时后测定最小有效浓度，Cmax通常在6-7小时内达到。 在与食物同时摄入时，总生物利用度（AUC）不变，吸收速率减慢（对于正常和迟钝形式）。吸收伴随着“首次通过”肝脏的作用。 与血浆蛋白结合，主要与白蛋白结合 - 99％。 常规摄入开始后24小时达到血浆中的平衡浓度。 轻松通过组织血液学障碍，分布于组织和器官。相当数量不会穿透BBB。 酮洛芬在滑液中的水平低于血液中，但在治疗残留物内的时间更长（6-8小时）。 通过葡萄糖醛酸化在肝中代谢。 它主要由肾脏排泄 - 在24小时内80％，主要是葡萄糖醛酸衍生物。 静脉给药后T1 / 2 - （2.05±0.58）h; 在常规讲座中服用2-4小时后，剂量为200毫克; （5.4±2.2）h，剂量为200 mg。 随着肾功能衰竭，排泄减慢。

酮洛芬的赖氨酸盐：以颗粒剂形式摄入后的Tmax - 15分钟，肠胃外给药 - 20-30分钟，直肠 - 45-60分钟。 当以缓释胶囊的形式给药时，20-30分钟后达到有效浓度并维持24小时。

滑液中的治疗浓度保持18-20小时。 它被肝脏的微粒体酶代谢。 它被肾脏排出，60-80％ - 葡萄糖醛酸苷形式24小时。

在老年患者中，血浆和肾脏清除率降低，Cmax，AUC和未结合部分随年龄增加（女性多于男性）。

随着皮肤应用，酮洛芬缓慢透皮吸收发生，确保长时间内维持其在炎症组织中的浓度在治疗水平内。 它渗透到滑液和结缔组织中。 全身血流量的吸收不明显，凝胶的生物利用度，喷雾 - 约5％。

当使用剂量为160mg Tmax -1小时的局部溶液（冲洗溶液）时，Cmax值为350mg / ml（通过口服摄入80mg获得4％浓度）。

致癌性，致突变性，对生育能力的影响

口服给药时小鼠的慢性毒性研究（高达32mg / kg /天，96mg / m 2 /天，约0.5MPHR）未显示酮洛芬的致癌作用。 在两年一次的致癌性研究中，在剂量高达6mg / kg /天（36mg / m 2 /天）的大鼠中未检测到不良的致癌作用。 同时，所有组的动物接受了104周的药物治疗，除了女性因存活率低而接受了6mg / kg /天（36mg / m 2 /天）81周。 与对照组相比，接受药物104周组的生存率为6％。

在Ames试验中没有酮洛芬的致突变性。 当酮洛芬给予雄性大鼠（高达9mg / kg /天，54mg / m 2 /天）时，对生殖功能和生育力没有显着影响。 在6或9mg / kg /天（36或54mg / m 2 /天）剂量的雌性大鼠中，植入物的数量减少。

在大鼠和狗的高剂量时，精子发生受到干扰和抑制，在狗和猴子 - 狒狒中，睾丸的重量减少。

酮洛芬的应用

对于系统性使用（内部，in / m，in / in，直肠）

肌肉骨骼系统的炎症和退行性疾病， 类风湿性关节炎，非特异性脊柱炎（强直性和银屑病性脊柱炎），痛风性关节炎，假性痛，骨关节病，关节外风湿病（腱炎，滑囊炎，囊炎）。 复发不同起源的疼痛综合征，包括 术后疼痛，创伤后疼痛，坐骨神经痛，肌痛，坐骨神经痛，瘀伤和伸展肌肉，肾绞痛，牙科，妇科，神经学，肿瘤学实践中的疼痛综合征。 肌肉骨骼系统炎症性疾病急性疼痛综合征的对症治疗（仅用于I / m管理）。 原发性痛经。

针对局部应用：

当应用于皮肤时 - 肌肉骨骼系统（类风湿性关节炎，脊柱关节炎，关节病，骨软骨病）的急性和慢性炎性疾病; （包括运动）关节，肌腱，韧带和肌肉（包括关节炎，肩周炎，腱炎，腱鞘炎，滑囊炎，肌肉挫伤，扭伤，韧带断裂和肌腱，扭伤，膝关节半月板损伤，斜颈，腰痛），静脉炎，表静脉血栓性静脉炎，淋巴管炎，皮肤炎症过程;

作为清洗溶液 - 对口腔，咽喉炎症（包括心绞痛，喉炎，咽炎，口腔炎，舌炎，牙龈炎，牙周炎，牙周炎）的炎症性疾病的治疗和对牙齿的治疗和去除辅助药物）。

禁忌

超敏反应（包括其他NSAIDs）。 全身使用：阿司匹林哮喘，胃和十二指肠溃疡（恶化），溃疡性结肠炎（恶化），克罗恩病，憩室炎，消化性溃疡，凝血系统紊乱（包括血友病），肾和肝功能不全，18岁以下的儿童和青少年，怀孕（三个月三个月）; 用于直肠给药（另外）：痔疮，直肠炎，痛经过程; 用于皮肤应用：皮肤病，湿疹，受感染的擦伤，侵犯皮肤的完整性，6岁以下的儿童。

在冠状动脉搭桥手术期间，酮洛芬不能用于缓解疼痛。

怀孕和哺乳期

致畸作用。 在小鼠的研究中，酮洛芬以高达12mg / kg /天（36mg / m 2 /天）的剂量施用，并且在大鼠以9mg / kg /天（54mg / m 2 /天）的剂量施用相当于0.2MPHR（185mg / m 2 /天），没有致畸或胚胎毒性作用。 在对兔子的单独研究中，雌性毒性剂量与胚胎毒性有关，但与致畸性无关。 然而，动物的繁殖研究并不总是预测人类的影响。

非致聋作用。 由于抑制GH合成对胎儿心血管系统（动脉导管未闭）的副作用是已知的，所以应避免在怀孕期间（特别是在晚期）。

当在怀孕期间摄入或直肠给药时，新生儿可能出现血流动力学紊乱，伴有严重的呼吸窘迫，并且在出生前不久可能会导致延迟。

尚未对妊娠妇女进行充分和严格的对照研究。 如果预期的治疗效果超过胎儿的潜在风险，在妊娠中期（特别是36周后） - 由于可能影响子宫的音调而禁忌，可以在妊娠期I和II期应用于妊娠。

FDA的胎儿行为类别是C.

分娩和分娩。 酮洛芬对人体分娩和分娩的影响尚不清楚。 大鼠研究表明，酮洛芬的剂量为6 mg / kg（36 mg / m2 / day），大约相当于0.2 MPD，如果在分娩前使用，可延长妊娠。

计划怀孕的妇女应避免使用酮洛芬tk。 在其施用的背景下，胚珠植入的可能性可能降低。

目前还不知道酮洛芬是否渗入人乳。 在剂量为9mg / kg（54mg / m 2 /天，约0.3MPHP）的大鼠中，酮洛芬不影响围产期发育。 当酮洛芬施用于泌乳犬时，牛奶中的浓度为血浆浓度的4-5％。 像母乳中排泄的其他物质一样，建议不要将酮洛芬用于母乳喂养的母亲。

酮洛芬的副作用

全身副作用

在临床试验期间，注意到以下副作用（可能与使用酮洛芬有关）：

在消化道部分：颊坏死（口服给药），溃疡性结肠炎，微泡状脂肪变性，胰腺炎，糖尿病加重。

从神经系统和感觉器官：烦躁不安，幻觉，恶梦，性格改变，无菌性脑膜炎。

其他：败血症，休克，侵犯性欲，急性肾小管病，男子女性型乳房。

与酮洛芬相比，赖氨酸盐酮洛芬较少引起胃肠道的副作用（由于酮洛芬的赖氨酸盐具有中性pH并且因此对胃粘膜的刺激作用较小）。

局部副作用：用于直肠给药 - 瘙痒，肛门直肠部位沉重，痔疮加重; 皮肤应用 - 皮肤过敏反应，光敏感，全身副作用的发展（长时间在广泛的皮肤表面使用）; 当使用冲洗液时 - 敏化（长时间使用）。

相互作用

药物与曲马多溶液不相容。 降低排尿酸药物的有效性，增强抗凝血剂，抗血小板药物，纤维蛋白溶解剂，乙醇，葡萄糖和盐皮质激素的副作用，雌激素的作用; 降低抗高血压药物和利尿剂的有效性。 与其他非甾体抗炎药，糖皮质激素，乙醇，促肾上腺皮质激素共同接受可导致溃疡的形成和消化道出血的发展，肾功能障碍的风险增加。 与口服抗凝剂，肝素，血栓溶解剂，抗凝剂，头孢哌酮，头孢拉多和头孢替坦同时给药会增加出血风险。 增加胰岛素和口服降血糖药物的降糖作用（剂量重新计算是必要的）。 肝脏微粒体氧化诱导剂（苯妥英，乙醇，巴比妥类，利福平，保泰松，三环类抗抑郁药）会增加羟基化活性代谢产物的产生。 与丙戊酸钠共同给药导致血小板聚集的破坏。 提高维拉帕米和硝苯地平，锂制剂，甲氨蝶呤血浆中的浓度。 抗酸剂（包括铝和镁）不影响酮洛芬的吸收速率和强度。 骨髓毒性药物会增加血液毒性的表现。

过量

症状：嗜睡，头晕，恶心，呕吐，上腹痛 - 症状通常是可逆的。 可能有呼吸窘迫，昏迷，抽搐。 罕见 - 胃肠道出血，低血压/高血压，急性肾功能衰竭。

治疗：症状和支持疗法，监测呼吸系统和心血管系统。 没有找到具体的解毒剂。 血液透析无效。

行政路线

内部，in / m（肌内），iv /（静脉内），直肠，皮肤，局部。

酮洛芬注意事项

如果在“阿司匹林”系列药物，“阿司匹林”三联药，胃和十二指肠消化性溃疡，贫血症，酒精中毒等过敏反应的病史中存在迹象，应该小心谨慎地进行医学监督。吸烟，酒精性肝硬化，高胆红素血症，肝衰竭，糖尿病，脱水，败血症，慢性心力衰竭，水肿，动脉