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说明

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使用说明:异丙托溴铵(Ipratropii bromidum)

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化学名称

(内)顺 - ()-3-(3-羟基-1-氧代-2-苯基丙氧基)-8-甲基-8-(1-甲基乙基)-8-氮二环[3.2.1]辛烷溴化物

药理组

M胆固醇

疾病分类(ICD-10)

J43肺气肿

间质性肺气肿,肺气肿,慢性肺疾病,慢性阻塞性肺疾病,阻塞性肺气肿,慢性肺气肿,慢性阻塞性肺气肿

J44其他慢性阻塞性肺疾病

过敏性支气管炎,支气管哮喘,哮喘性支气管炎,喘鸣性支气管炎,支气管炎是一种阻塞性支气管疾病,急性和慢性呼吸道疾病中的痰液短路,肺和支气管的炎性疾病中的咳嗽,可逆气流阻塞,可逆阻塞性气道疾病,阻塞性气道疾病支气管炎疾病,阻塞性肺疾病,阻塞性支气管炎,痉挛性支气管炎,慢性肺疾病,慢性非特异性肺疾病,慢性阻塞性肺疾病,慢性阻塞性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,

J45哮喘

哮喘体力,哮喘状态,支气管哮喘,哮喘肺流量,具有痰排出阻塞的支气管哮喘,支气管哮喘重潮,支气管哮喘体力劳动,过度分泌性哮喘,支气管哮喘的激素依赖形式,支气管哮喘中缓解哮喘发作,非过敏性哮喘,夜间哮喘,哮喘恶化,哮喘发作,内源性哮喘,夜间哮喘,支气管哮喘的咳嗽

J98.8.0 *支气管痉挛

支气管哮喘中的支气管痉挛,暴露于变应原时的支气管痉挛,支气管痉挛反应,支气管痉挛状态,支气管炎综合征,伴有支气管痉挛综合征的疾病,可逆支气管痉挛,痉挛性咳嗽

J999 *呼吸系统疾病诊断

支气管镜检查,支气管镜检查,鼻通道诊断程序,支气管诊断研究,喉镜检查,准备鼻镜检查,准备患者进行支气管镜检查和/或支气管镜检查,准备患者进行支气管镜检查或支气管镜检查,通道,准备患者在鼻道区域的诊断程序,鼻镜检查,胸腔可视化,胸部X线,纵隔镜检查

R09.3痰

支气管哮喘,痰排出阻塞,粘液粘液分离,痰高生产,支气管腺体高分泌,粘液性粘液阻塞,粘液支气管阻塞,痰液排出困难,痰液短路,急性和慢性呼吸痰短疾病,困难咳痰,咳嗽有粘性咳嗽,咳嗽有困难咳痰,痰液粘度增高,痰液不良,痰液粘液,粘液,痰,Trudnootdelyaemoy支气管分泌物,Trudnootdelyaemoy粘性秘密,上呼吸道炎症与痰液

Z51.4后续治疗的准备程序,未分类

术前准备

代码CAS 22254-24-6

Ditsycloverine的特征

盐酸双三叶草 - 白色结晶性粉末,几乎无臭,苦味。 易溶于水,微溶于乙醇,氯仿,极易溶于乙醚。 分子量 - 345.96。

药理作用

作用方式 - 支气管扩张剂,m-抗胆碱能药。

是气管支气管树平滑肌的m-胆碱能受体。 与乙酰胆碱分子具有结构相似性,它是竞争性拮抗剂。 作为季氮的衍生物,微溶于脂肪和通过生物膜的不良扩散。 它具有低生物利用度 - 对于心动过速的发展(全身效应)必须吸入约500剂量; 只达到10%的小细支气管和肺泡,其余的沉积在口腔或咽部和吞咽。 在消化道中实际上不被吸收和排泄在粪便中。 吸取部分(小)在八种无活性或弱活性抗胆碱能代谢物(在尿中排泄)中代谢。 支气管扩张效应在吸入后5-10分钟内发生,持续5-6小时。 延长主要是大中型支气管,减少支气管粘液的分泌。

指示

慢性阻塞性肺疾病(慢性阻塞性支气管炎,肺气肿),哮喘(轻度至中度),特别是伴有心血管系统的伴发疾病; 支气管腺分泌过多,支气管痉挛在手术期间感冒的背景上; 气流阻塞的可逆性试验; 用于在呼吸道给药前制备气雾剂抗生素粘液溶解药,糖皮质激素,色甘酸。

禁忌症

超敏反应(包括阿托品及其衍生物),怀孕(I期)。

有限制

闭角型青光眼,尿道梗阻(包括前列腺增生),怀孕(II和III三个月),母乳喂养,6岁以下儿童。

怀孕和哺乳

它在我怀孕三个月禁忌。 如果预期的治疗效果超过胎儿和儿童的潜在风险,在哺乳期的II和III期是可能的。

FDA对胎儿的分类效应

副作用

最常见的不良反应是:头痛,恶心,口干。

与抗胆碱能效应相关的效应:心动过速,心悸,调节障碍,汗腺分泌减少,违反胃肠蠕动,尿潴留(在尿道梗阻性病变患者中增加尿潴留的风险)。

从呼吸系统:有时 - 咳嗽,很少 - 矛盾的支气管痉挛。

过敏反应:可能的皮疹,瘙痒,荨麻疹,血管神经性水肿,口咽水肿,过敏反应)。

有一些报道称,当在眼中使用气雾剂异丙托溴铵(或与β2-激动剂气雾剂异丙托溴铵组合)时,眼睛中的并发症的发生(瞳孔扩大,眼内压升高,闭角型青光眼,眼痛)。

相互作用

增强β-激动剂和黄嘌呤衍生物(茶碱)的支气管扩张剂作用。 抗胆碱能作用是增强全身麻醉抗帕金森药物,奎尼丁,三环抗抑郁药。 当与其他抗胆碱药物同时使用时 - 加性效应。

过量

症状:增加抗胆碱能反应(包括口干,调节障碍,心率增加)。

治疗:对症治疗。

行政管理

吸入。

注意事项

不建议紧急缓解呼吸困难(支气管扩张作用晚于β-激动剂的发展)。

在患有囊性纤维化的患者中增加胃肠蠕动疾病的风险。

应告知患者,如果吸入不够有效或恶化的条件,您应该咨询您的医生,以更改治疗计划。 在呼吸困难的突然发作和快速进展的情况下,患者还应立即就医。 在任何角闭合性青光眼的症状(眼睛疼痛,不适,视力模糊,眼睛的重影和色斑,结合结膜和角膜充血)的情况下,立即联系眼科医生。

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