使用说明:吲哚美辛(Indomethacinum)
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药理组
非甾体抗炎药 - 乙酸衍生物及相关化合物
眼科产品
美学分类(ICD-10)
G54.5神经性肌萎缩
特纳 - 特纳氏病,神经性肌萎缩
H10.9结膜炎,未详细说明
Tranomny结膜炎,卡他性结膜炎,Giperpapillyarny结膜炎,非感染性结膜炎,脓性结膜炎,脓性结膜炎形式,全年结膜炎,脓性结膜炎,亚急性结膜炎,二次感染结膜炎
H35.8其他指定的视网膜疾病
囊样黄斑水肿,视网膜退行性改变,视网膜老年性变性
H44.9眼球疾病,未详细说明
H60.9外耳炎,未详细说明
外耳道发炎,耳炎,慢性外耳炎
H66.9中耳炎,未指明
慢性中耳炎,中耳炎,中耳炎,中耳炎,儿童中耳炎
I31.3心包积液(非炎症)
J02.9急性咽炎,未详细说明
脓性咽炎,急性鼻咽炎,Limfonodulyarny咽炎
J03.9急性扁桃体炎,未详细说明(心绞痛无粒细胞)
咽喉炎,急性扁桃体炎,心绞痛,滤泡性扁桃体炎,心绞痛,消化道出血,继发性咽喉炎,原发性喉咙痛,心绞痛滤泡性心绞痛,扁桃体炎性疾病,卡他性心绞痛,月经性心绞痛,急性喉咙痛,扁桃体炎,急性扁桃体炎,扁桃体心绞痛,滤泡型喉咙痛,细菌性扁桃体炎
K07.6颞下颌关节疾病
颞下颌关节综合征
K08.8.0 *痛苦的牙痛
牙本质疼痛,牙本质疼痛,牙髓炎,牙科麻醉,牙科治疗中的疼痛综合症,牙垢清除后的疼痛,拔牙时的疼痛,牙痛,牙齿干预后的疼痛
K12口腔炎和相关病变
细菌性口炎,口腔炎症性疾病,口腔组织炎性疾病,口腔炎症性疾病,口腔真菌性疾病,口腔真菌感染,真菌感染,口腔炎症性疾病口腔传染性疾病口腔炎症性疾病加重口腔炎口角炎慢性复发性口腔炎口腔粘膜溃疡性坏死性疾病溃疡性坏死性牙龈炎溃疡性口腔炎糜烂性溃疡口腔粘膜的病变,口腔粘膜的腐蚀溃疡性病变,口腔的色情粘膜,复发性溃疡性口炎
K13.7口腔粘膜的其他和未明确的损伤
口腔粘膜阿司匹林烧伤,假牙时牙龈疼痛,口腔炎症,口腔粘膜炎症,放疗后口腔黏膜炎症,化疗后口腔黏膜炎症,口腔黏膜炎症,口腔粘膜,口腔炎症性疾病,咽炎症,口腔粘膜病,口腔及喉部损伤,口腔粘膜损伤,口腔黏膜营养性疾病,糜烂性溃疡性牙周病,口腔粘膜的腐蚀性溃疡病,口腔色情粘膜,色素性溃疡性牙周病,口腔粘膜的色素性溃疡性病变,放射性癫痫,牙齿假体的刺激,口腔粘膜对假牙的刺激和牙套,口腔,戴假牙
L40.5关节病银屑病(M07.0-M07.3 *,M09.0 *)
关节炎银屑病,银屑病的关节病形式
M02.3赖特氏病
赖特综合征,关节炎是感染性过敏性的,关节炎反应性的,尿道 - 眼球 - 滑膜综合征
M06.9其他指定类风湿性关节炎
风湿性关节炎,类风湿性关节炎,类风湿性关节炎,类风湿性关节炎,类风湿性关节炎疼痛,风湿性关节炎中的疼痛,类风湿性关节炎中的炎症,类风湿性关节炎的退化形式,儿童类风湿性关节炎,类风湿性关节炎的恶化,类风湿性关节炎,活动过程类风湿性关节炎,类风湿性关节炎,类风湿性关节炎,急性类风湿关节炎,急性风湿病
M07.3其他银屑病关节病(L40.5 +)
关节炎银屑病,银屑病关节炎的普遍形式,银屑病关节炎
M08少年[少年]关节炎
少年关节炎,少年慢性多关节炎,幼年慢性关节炎,幼年型类风湿关节炎,慢性关节炎幼年慢性
M10.0特发性痛风
原发性痛风
M13.9关节炎,未详细说明
关节炎,化脓性关节炎(非感染性),急性关节炎,肌肉骨骼系统的急性炎症性疾病中的疼痛,肌肉骨骼系统的慢性炎症性疾病中的疼痛,骨关节炎中的疼痛,骨关节炎中的炎症,炎性关节病,炎性和退行性关节病,肌肉骨骼系统的炎症性疾病,炎症性关节疾病,肌肉骨骼系统的炎症性疾病,破坏性关节炎,肌肉骨骼系统疾病,肌肉骨骼系统疾病,肌肉骨骼系统疾病和结缔组织疾病,肌肉骨骼系统感染,非感染性关节炎,风湿性关节炎,骨关节炎,肌肉骨骼组织的急性炎症,肌肉骨骼系统的急性炎症性疾病,肌肉骨骼系统的急性炎症性疾病,急性关节炎,急性骨关节炎,创伤后骨关节炎,反应性关节炎,C 关节慢性炎症性疾病,慢性关节炎,慢性炎性关节炎,关节囊内层的慢性炎症,关节囊的慢性炎症,关节的慢性炎症性疾病,渗出性关节炎
M19.9关节,未详细说明
骨关节炎,骨关节炎,骨关节病,大关节关节病,骨关节炎疼痛综合征,肌肉骨骼系统急性炎症性疼痛综合征,肌肉骨骼系统慢性炎症性疼痛综合征,变形性关节炎,变形性骨关节炎,变形性骨关节炎骨关节炎,急性期骨关节炎,大关节骨性关节炎,骨关节炎急性疼痛综合征,创伤后骨关节炎,风湿性骨关节炎,脊柱关节病,慢性骨关节炎
M45强直性脊柱炎
强直性脊椎关节炎,强直性脊柱炎,肌肉骨骼系统的急性炎症性疾病中的疼痛综合征,肌肉骨骼系统的慢性炎症性疾病中的疼痛综合征,Bechterew病,强直性脊柱炎,脊柱疾病,风湿性脊椎炎,Bechterew- Marie-Strumpel疾病
M54.1神经根病
急性坐骨神经痛,神经根病,神经根炎,具有根性综合症的神经根炎,急性神经根病,具有神经根炎的疼痛综合征,亚急性神经根炎,神经根炎,慢性神经根炎,脊柱疾病
M54.3坐骨神经痛
Ishialgia,坐骨神经神经痛,坐骨神经炎
M54.5背部疼痛
腰痛,腰痛,腰痛,脊柱疼痛,背痛,下背痛综合征
M60.9肌炎,未详细说明
神经肌炎,Extubulbar肌炎
M65滑膜炎和腱鞘炎
急性腱鞘炎,Tendovaginitis(tenovaginitis),Tendosinovit(Tenosynovitis),Tendovaginitis,肌 - 关节疾病的骨关节炎,软组织炎性疾病,非特异性腱鞘炎,Tendosinovit
M67.9滑膜和肌腱的病变,未详细说明
肌腱发炎,韧带炎症,肌腱损伤炎症,肌腱炎症
M70与运动,超负荷和压力有关的软组织疾病
M71.9 Bursopathy,未指定
Bursites,艾伯塔病,急性滑囊炎
M75.0粘性肩关节囊炎
急性肩胛肩周炎,Duplay病,Duplay综合征,肩周炎,肩周炎,肩周炎,肩周炎,Pleiraptocular periarthritis,Capsule,Frozen shoulder
M77.9其他未指定的
胶囊,肩周炎,肌腱炎,Tendopathy,Periarthropathy
其他未指明的风湿病
退行性风湿性疾病,肌腱退行性和风湿性疾病,退行性风湿病,软组织风湿病的局部形式,风湿病,具有明显变态反应成分的风湿病,关节和关节外风湿病,风湿性疾病,风湿性疾病,风湿性疾病,风湿脊柱疾病,风湿病的复发,关节和关节外风湿病,关节和肌肉风湿病,关节风湿病,风湿性关节炎综合征,慢性风湿性关节炎,慢性关节风湿病,类风湿病,椎间盘风湿病
M79.1肌痛
肌筋膜疼痛综合征,肌肉关节疾病中的疼痛综合征,肌肉骨骼系统慢性炎症疾病中的疼痛综合征,肌肉疼痛,肌肉疼痛,严重体力劳动中的肌肉酸痛,肌肉骨骼系统的疼痛状况,肌肉骨骼疼痛肌肉疼痛,休息时疼痛,肌肉疼痛,肌肉疼痛,肌肉骨骼疼痛,肌痛,肌肉疼痛,休息时肌肉疼痛,肌肉疼痛,非风湿性肌肉疼痛,风湿性肌肉疼痛,急性肌肉疼痛,风湿性疼痛,风湿性疼痛,肌筋膜综合征,纤维肌痛
M79.2未指定的神经病学和神经炎
疼痛综合征伴有神经痛,臂丛痛,枕和肋间神经痛,神经痛,神经痛,神经痛,肋间神经神经痛,胫后神经神经痛,神经炎,创伤性神经炎,神经炎,神经性疼痛综合征,神经性痉挛性挛缩,急性神经炎,周围神经炎,创伤后神经痛,神经源性严重疼痛,慢性神经炎,原发性神经痛
M88 Paget病(骨头)[变形骨炎]
佩吉特病,骨性关节炎,变形性骨营养不良,佩吉特病,变形性骨炎,变形性骨质疏松症,变形性骨炎,变形性骨关节炎,骨关节炎
M89.0 Algoneurodroystrophy
Zudeck氏综合征,肩臂综合征,Steinbroke综合征,肩 - 刷综合征,Brachialgia综合征,Zudeck创伤后反射性萎缩,反射性交感神经营养不良
M93.9骨质疏松症,未详细说明
凯勒氏病
N70输卵管炎和卵巢炎
女性生殖器官炎性疾病,女性生殖器官炎症性疾病,生殖器感染,卵巢炎,急性附件炎,输卵管炎,输卵管卵巢炎,卵巢慢性炎症性疾病,卵巢炎症
N73女性盆腔器官的其他炎性疾病
N94.3经前紧张综合征
经前期综合症,月经心身障碍,月经综合征,经前紧张,经前状态,经前期,经前期综合征,月经综合征
O66.9未指定的阻塞
复杂的劳动活动
Q28循环系统的其他先天性畸形
R50不明原因的发烧
恶性高热,恶性高热
R51头痛
头痛,头痛,鼻窦炎疼痛,头部疼痛,痛苦头痛,血管舒缩性头痛,血管舒缩性头痛,血管舒缩性头痛,头痛,神经性头痛,头痛
T14.0未指定身体部位的表面损伤
磨损,刮伤,皮肤创伤,软组织创伤,血肿,外伤性血肿,血肿,肌肉血肿,软组织血肿,皮肤愈合,瘀伤,扭伤和瘀伤引起的瘀伤,微创,外伤,小表面血肿,皮肤粘膜浅表性损伤,皮下血肿,创伤后血肿,创伤后微循环障碍,皮肤肤色,创伤性神经丛损伤,损伤,软组织挫伤,关节瘀伤,创伤性瘀伤,创伤性损伤,表面污染伤口的初级治疗,磨损,瘀伤
T14.3身体未明确区域关节的囊 - 韧带器械的错位,扭伤和损伤
疼痛和伸展的肌肉,疼痛和紧张的炎症,脱臼脱位,韧带仪器的退行性改变,扭伤和跌打造成的水肿,扭伤干预后的水肿,韧带的损伤和破裂,肌肉骨骼系统受损,韧带损伤,关节损伤,韧带断裂,肌腱断裂,肌腱断裂,拉伸,克里克,肌肉拉伸,扭伤,张力的肌腱,延伸,拉伸肌肉,扭伤,肌腱拉伤,损伤肌肉骨骼系统,关节损伤,关节囊损伤,骨关节系统损伤,韧带损伤,关节损伤,关节创伤,韧带器械拉伸,习惯性拉伸和撕裂
T14.9伤害未明
创伤后疼痛综合症,疼痛综合症,创伤疼痛综合征,手术后疼痛,创伤性疼痛,创伤性关节疼痛,术后创伤性疼痛,损伤疼痛,疼痛严重创伤起因,深部组织损伤,躯干深部划伤,闭合性损伤,轻微家庭受伤,轻微皮肤损伤,软组织完整性损伤,无创伤,广泛创伤性损伤,急性疼痛综合征创伤性水肿,创伤水肿,延迟性运动损伤,创伤后疼痛,软组织损伤,关节创伤,运动损伤,损伤,创伤性疼痛,创伤性疼痛,外伤性浸润,运动受伤
Z100 * XXII类外科手术
腹部手术,腺切除术,截肢术,冠状动脉成形术,颈动脉血管成形术,伤口防腐皮肤处理,防腐手术,阑尾切除术,斑块旋切术,球囊冠状动脉成形术,阴式子宫切除术,冠状动脉搭桥术,阴道和子宫颈干预,膀胱,口腔干预,恢复和重建手术,医务人员手部卫生,妇科手术,妇科手术,妇科手术,手术中低血容量性休克,化脓性伤口消毒,伤口边缘消毒,诊断干预,诊断程序,宫颈透膜下凝固,长期手术,更换瘘管,整形外科感染,人造心脏瓣膜,膀胱切除术,短期门诊手术,短期手术,短期手术,Krikotireotomiya,手术失血,手术出血和术后出血期间,Kuldotsentez,激光 激光凝固术,视网膜激光凝固术,腹腔镜检查,妇科腹腔镜检查,脑脊液瘘,小妇科手术,小外科手术,乳房切除术及随后的整形手术,纵膈切开术,耳内显微手术,Mukogingivalnye手术,缝合,小手术,神经外科手术,固定眼球手术,睾丸切除术,胰腺切除术,Perikardektomiya,术后康复期,术后康复期,经皮腔内冠状动脉成形术,胸腔穿刺术,术后和创伤后肺炎,外科手术准备,手术准备,手术前准备外科手术,准备手术结肠,神经外科手术和胸腔手术术后吸入性肺炎,术后恶心,术后出血,术后肉芽肿,术后休克,术后早期死亡 d,心肌血运重建术,放射切除术,胃切除术,肠切除术,子宫切除术,肝切除术,切除术,切除部分胃,手术血管再闭塞,手术过程中粘连组织,拆除缝线,眼科手术后状况手术后的状况,手术后的状况,胃切除术后的情况,小肠切除后的情况,扁桃体切除术后的状态,切除十二指肠后的状态,切除术后的状态,血管手术,脾脏切除术,手术器械的灭菌,手术器械,胸骨切开术,牙科手术,牙周介入治疗,结缔组织切除术,扁桃体切除术,胸部手术,全胃切除术,经皮血管内冠状动脉成形术,经尿道切除术,Turbinektomiya,切除牙,白内障手术,囊肿切除术,扁桃体切除术肌瘤,去除移动的主牙 ,去除息肉,去除破碎的牙齿,去除子宫体,去除缝合线,尿道切开术,Fistula likvoroprovodyaschih途径,Frontoetmoidogaymorotomiya,手术感染,慢性肢体溃疡的手术治疗,手术,肛门手术,结肠手术,外科手术,外科手术,外科手术,胃肠道手术,泌尿外科手术,泌尿系统外科手术,泌尿生殖系统外科手术,心脏外科手术,外科手术,外科手术血管手术,血栓手术治疗,胆囊切除术,部分胃切除术,经腹子宫切除术,经皮腔内冠状动脉成形术,经皮腔内血管成形术,冠状动脉搭桥术,牙齿摘除术,乳牙摘除术,肺切除术,脉搏体外循环,拔牙,牙齿 提取,白内障摘除术,电凝术,腔端介入术,会阴切开术,Etmoidotomiya,拔牙后并发症
代码CAS 53-86-1
吲哚美辛的特性
NSAIDs(非甾体抗炎药),一种吲哚乙酸衍生物。
白色或微黄色粉末,无臭或几乎无臭。 几乎nerastvorim在水中。 中度溶于乙醇,氯仿,乙醚。 溶于碱溶液。
药理
药理作用 - 消炎,解热,止痛。
抑制环氧合酶(COX(cyclooxygenase)-1和COX-2),减少PG的合成,引起炎症病灶的发展,温度升高,组织通透性增加。 具有抗混凝效果。
它会导致风湿性和非风湿性疼痛综合征(包括休息和运动时的关节疼痛,减轻关节的晨僵和肿胀,促进活动量的增加,手术后发生的炎症过程)的减弱或消失和创伤,迅速促进运动过程中的自发性疼痛和疼痛,减少伤口部位的炎性水肿)。
摄入25或50毫克单剂量迅速吸收后,Tmax - 约2小时; 当直肠使用时,吸收率更高。 当口服时,生物利用度为90-98%,直肠给药略低于80-90%,这可能是由于抑制剂保留时间不足(小于1小时)以确保完全吸收。 与血浆蛋白结合是90-98%。 T1 / 2 - 4-9小时每天服用三次消炎痛25或50mg,平衡浓度比单次给药后高1.4倍。 Biotransformiruetsya主要在肝脏。血浆中物质不变,脱甲基,脱苯甲酰和脱甲基脱苯甲酰代谢物以非结合形式存在。 主要由肾脏排泄 - 70%(30% - 不变)和胃肠道 - 30%。 通过GEB,胎盘,渗入母乳。 在血液透析过程中不会被清除。
滴眼剂渗入眼睛的前房时。 在前房水分中确定一次滴注数小时后。
致癌性,致突变性,对生育能力的影响
在一项为期81周的大鼠慢性毒性研究中,当以高达1毫克/千克/天的剂量口服给药时,没有观察到致癌作用。 在大鼠致癌性研究(研究期73-110周)和小鼠(研究期62-88周)中,剂量高达1.5mg / kg /天,吲哚美辛引起瘤形成或增生性改变。
在体外进行的许多细菌试验(艾姆斯试验,大肠杆菌试验有/无代谢活化)和一系列体内试验中,包括测试性连锁的隐性果蝇(一种微核),没有检测到吲哚美辛致突变性在小鼠中测试。
在复制研究,包括 在两代中,在高达0.5mg / kg /天的剂量水平下,吲哚美辛对小鼠和大鼠的生育力没有影响。
使用吲哚美辛
对于系统性使用(内/直肠)
肌肉骨骼系统的炎症和退行性疾病:类风湿,银屑病,幼年型慢性关节炎,Paget和瑞特氏病中的关节炎,神经性肌萎缩(Pursonage-Turner's病),强直性脊柱炎(Bechterew病),痛风性关节炎,风湿病。 疼痛综合征:头痛(包括月经综合征)和牙痛,腰痛,坐骨神经痛,神经痛,肌痛,伤后和伴有炎症,滑囊炎和肌腱炎的手术干预(最有效的定位于肩膀和前臂区域)。 (Algodismenorea),用于保存妊娠,Barter's综合征(继发性醛固酮过多症),心包炎(对症治疗),分娩(作为早产中的止痛剂和宫缩抑制剂),骨盆中的炎症过程, 附件炎,肉毒杆菌不愈合。 ENT器官严重疼痛综合征(作为复杂疗法的一部分)的传染性和炎性疾病:咽炎,扁桃体炎,中耳炎。 发热综合征(包括淋巴肉芽肿病,其他淋巴瘤和实体瘤肝转移) - 乙酰水杨酸和扑热息痛无效。
对于局部应用(应用于皮肤)
外伤引起肌腱,韧带,肌肉和关节的炎症(由于拉伸,脱位,负重和瘀伤)。 软组织炎症的局部形式, 腱鞘炎,腱炎,肩臂综合征,滑囊炎,肌痛; 神经根炎(坐骨神经痛,腰痛)。 除了髋关节退行性疾病以外,肌肉骨骼系统的炎症和退化性疾病(变形性骨关节炎,类风湿性关节炎,银屑病关节炎,类风湿性关节炎,温病性关节炎,强直性脊柱炎,骨软骨症和神经根综合症)。
在眼科(眼药水):上皮性疱疹性角膜炎(包括在病史),怀孕,哺乳期,儿童的年龄。
怀孕和哺乳期
致畸作用。 使用剂量为0.5的大鼠和小鼠的致畸性研究; 1.0; 2.0和4.0mg / kg /天,显示在4mg / kg /天的剂量下,与对照组相比,发育缺陷的频率没有增加,除了胎儿中延迟的骨化(认为是继发于减少的平均值水果重量)。 在其他研究中,在小鼠中,当使用较高剂量(5-15mg / kg /天),雌性的毒性和致死性时,检测到胎儿吸收和畸形增加。 使用高剂量乙酰水杨酸的啮齿类动物的比较研究表明,雌性动物和它们的胎儿具有相似的效果。 然而,动物的繁殖研究并不总是预测人类的影响。 尚未对孕妇进行充分和严格的对照研究。
非致盲作用。 由于NSAIDs对胎儿心血管系统的不良影响是已知的(过早关闭动脉导管),应避免妊娠(特别是晚期)。
吲哚美辛等药物对妊娠晚期胎儿的影响包括:动脉导管闭合,三尖瓣关闭不全,肺动脉高压; 未能覆盖出生后期的动脉导管,耐药物纠正; 心肌退行性改变,导致出血的血小板异常,颅内出血,肾功能不全或肾功能不全,可导致肾功能衰竭的肾损伤/缺陷,羊水过少,胃肠道出血或穿孔,发生坏死性小肠结肠炎的风险增加。
在妊娠最后3天以4 mg / kg /天的剂量接受吲哚美辛的大鼠和小鼠的研究中,女性的体重减少,少量的女性和胎儿死亡。 注意到存活胎儿中间脑中神经元坏死的频率增加。 在2.0mg / kg /天的剂量下,与对照组相比,神经元坏死的频率没有增加。 在生命的前3天,0.5或4.0mg / kg /天的介绍不会引起神经元坏死的频率增加。
分娩和分娩。 在大鼠的研究中,已经显示NSAIDs与抑制GH合成的其他药物一样,增加了劳动性出生的发生率,延迟了分娩和分娩的开始,并且减少了存活的幼仔的数量。
FDA对胎儿的行动分类 - S
吲哚美辛渗透到母乳中,因此在治疗期间应停止母乳喂养,或在母乳喂养期间避免使用吲哚美辛。
副作用
全身副作用
从神经系统和感觉器官:头痛,头晕,眩晕,烦躁,烦躁,过度疲劳,嗜睡,抑郁,周围神经病,味觉障碍,听力下降,耳鸣,复视,视力模糊,角膜混浊,结膜炎。
从心血管系统和血液(造血,止血):慢性心力衰竭,快速性心律失常,水肿综合征,血压升高,出血(消化道,牙龈,子宫,痔疮),贫血(包括自身免疫性溶血和再生障碍性),白细胞减少症,血小板减少症,嗜酸粒细胞增多症,粒细胞缺乏症,血小板减少性紫癜。
胃肠道部分:非甾体抗炎药,胃病,恶心,呕吐,腹痛,烧心,食欲下降,腹泻,肝功能受损(肝转氨酶活性增高,高胆红素血症); 长时间使用高剂量 - 胃肠道的糜烂和溃疡性病变。
泌尿生殖系统部分:肾功能不全,蛋白尿,血尿,间质性肾炎,肾病综合征,乳头状坏死。
过敏反应:皮肤瘙痒,皮疹,荨麻疹,剥脱性皮炎,结节性红斑,过敏性休克,支气管痉挛,血管性水肿,中毒性表皮坏死松解症(莱尔综合征)。
其他:高血糖,糖尿,高血钾,光敏性; 无菌性脑膜炎(更常见于自身免疫性疾病患者),出汗增加; 直肠给药的局部反应:灼痛,皮肤瘙痒,肛门直肠部位沉重,痔疮加重。
应用于皮肤时:过敏反应; 皮肤瘙痒和充血,皮疹,皮肤干燥,灼伤; 在孤立的情况下 - 银屑病的恶化; 长时间使用 - 全身表现。
当滴入眼睛时:过敏反应; 长时间使用 - 角膜混浊,结膜炎,全身副作用。
相互作用
减少钾利尿剂,噻嗪类利尿剂和利尿剂的利尿作用。 增加(相互)其他NSAID副作用(主要是胃肠病变)的风险。 增加地高辛,甲氨蝶呤和Li +制剂的血浆浓度,可导致毒性增加。 与扑热息痛分享会增加发生肾毒性的风险。 乙醇,秋水仙碱,糖皮质激素和促肾上腺皮质激素会增加消化道出血的风险。 加强胰岛素和口服降血糖药的降血糖作用; 加强间接抗凝剂,抗凝剂,纤维蛋白溶解剂(阿替普酶,链激酶和尿激酶)的作用,增加出血风险。 在使用保钾利尿剂的背景下,高钾血症的风险增加; 降低促尿酸尿和降压药(包括β-受体阻滞剂)的有效性;增加矿物质和糖皮质激素,雌激素的副作用。 环孢菌素和金制剂增加肾毒性(通过抑制肾中PG的合成)。 头孢孟多,头孢哌酮,头孢替坦,丙戊酸 - 增加低凝血酶血症的频率和出血风险。 抗酸剂和考来烯胺减少吲哚美辛的吸收。 增加齐多夫定的毒性(由于抑制新陈代谢),增加了新生儿氨基糖苷类药物毒性作用的风险(因为降低了肾脏清除率并增加了血液中的浓度)。 骨髓毒性药物会增加血液毒性的表现。
信息更新
ACE抑制剂和血管紧张素II拮抗剂
NSAIDs可以降低ACE抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂的抗高血压作用。 吲哚美辛可降低卡托普利和氯沙坦的降压作用。 这些相互作用应考虑与ACE抑制剂或血管紧张素II拮抗剂同时服用NSAID的患者。 在一些肾功能受损的患者中,联合使用NSAIDs和ACE抑制剂或血管紧张素II拮抗剂会导致肾功能进一步受损,包括可能的急性肾功能衰竭,这通常是可逆的。
过量
症状:恶心,呕吐,剧烈头痛,头晕,记忆障碍,定向障碍; 在严重的情况下 - 感觉异常,四肢麻木和痉挛。
治疗:对症治疗。 血液透析是无效的。
行政路线
里面,in / m,直肠,皮肤,结膜。
消炎痛的注意事项
指出“阿司匹林”系列药物,“阿司匹林”三联药,胃溃疡和十二指肠,以及凝血障碍,高胆红素血症,血小板减少症,癫痫,帕金森综合征等药物过敏史时,需要特别小心的医学观察,抑郁症,在小孩和老年。
心血管并发症的风险。 非甾体抗炎药,包括 和消炎痛,可能会导致严重的心血管并发症,包括增加的风险。 心肌梗塞和中风,可导致死亡,尤其是长期使用。 患有心血管疾病或发展心血管疾病的风险因素的患者风险特别高。
胃肠道并发症的风险。 非甾体抗炎药,包括 和吲哚美辛,导致严重胃肠副作用的风险增加,包括出血,溃疡和胃或肠穿孔,这可能是致命的,尤其是长时间使用。 这些并发症可以发生在任何时候没有预感症状的使用。 老年患者有严重胃肠道并发症的风险较'