使用说明：氟哌啶醇

物质氟哌啶醇的拉丁名字

氟哌啶醇（Haloperidol）

化学名称

4- [4-（4-氯苯基）-4-羟基-1-哌啶基] -1-（4-氟苯基）-1-丁酮（作为癸酸酯或乳酸酯）

总配方

C 21 H 23 ClFNO 2

药理组：

抗精神病药

鼻科分类（ICD-10）

F10.2酒精依赖综合症：酒精中毒; 酒瘾; posiomania; 依赖酒精; dipsomania; 醉酒状态; 滥用酒精; Ideatornoy侵犯酗酒; 季酒; 对酒精的强迫渴望; 酒精中毒的神经症状; 渴望喝酒; 慢性酒精中毒的精神障碍综合征; 减少对酒精的渴望; 慢性酗酒

F20精神分裂症：精神分裂症病症; 精神分裂症加重; 精神分裂症; 慢性精神分裂症; 老年痴呆症; 布勒勒氏病; 精神病不一致; 早期痴呆; 精神分裂症的发热形式; 慢性精神分裂症病症; 精神分裂症型精神病; 急性形式的精神分裂症; 急性精神分裂症病症; 精神分裂症中的大脑有机不足; 精神分裂症的急性发作; 精神分裂症精神病; 急性精神分裂症; 眩晕精神分裂症; 患有精神障碍性障碍的慢性精神分裂症; 激发精神分裂症的急性期

F22.0妄想症：Deli妄; 急性偏执状态; 奥赛罗综合征; 偏执 - 幻觉状态; 偏执状态; 偏执型deli妄; 偏执型精神病; 偏执型deli妄; deli妄发作; 多形性deli妄的发作; 以幻觉 - 偏执狂症状和思维障碍为主的精神障碍; 焦虑 - 神志不清的成分; 焦虑和偏执综合症

F29未明示的无精症：童年精神病; 精神病患者精神运动性激动; 幻觉妄想症; 幻觉 - 妄想症候群; 中毒性精神病; 躁狂妄想症; 躁狂慢性精神病; 狂躁症; 急性精神病 偏执型精神病; 偏执型精神病; 亚急性精神病 早老性精神病; 精神病; 醉酒精神病; 精神病是偏执狂; 儿童精神病; 反应性精神病; 慢性精神病; 慢性幻觉性精神病; 慢性精神病; 慢性精神障碍; 精神分裂症精神病

F30躁狂发作：躁狂抑郁症; 躁狂; 疯狂状态; 狂躁状态; 狂躁状态; 躁狂综合征; 急性狂躁综合症

F45躯体形式障碍：心身障碍; 心身障碍; 心身疾病; 躯体疾病的兴奋状态; 心血管系统的功能性心身障碍

F60.2社会人格障碍：反社会人格; 精神病性人格; 精神病; 兴奋型的精神病; 精神病和精神病状况; 歇斯底里式的精神病; 以焦虑和焦虑为主的精神病; 制动人格

F79精神发育迟滞，未指明：精神发育迟缓; 婴儿智力; 违反心理活动; 发育不全; 滞后于智力发展; 儿童和青少年智力发展滞后; 儿童智力发育减慢; Maloumia; Oligopsihia; 心理失败; 心理功能受损; 智力迟钝; 儿童缺乏智力发展; 儿童缺乏智力发育; 智力迟钝; 儿童缺乏智力发育; 智力迟钝

F91行为障碍：少年和其他行为障碍; 破坏性行为; 违反行为; 行为障碍; 混合行为障碍; 行为障碍; 15岁以下青少年和成年人的行为障碍; 行为违规; 童年行为障碍; 老年行为障碍; 儿童行为障碍; 行为障碍; 儿童行为障碍

F95.2结合声带和多发性运动抽动[德拉图雷特综合征]：抽动秽语氏症或综合征; Gilles de la Tourette综合症; 图雷特氏病; Gilles de la Tourette综合症; Gilles de la Tourette综合征;Gilles de la Tourette综合征; 吉勒斯德拉图雷特综合征; 图雷特综合征

F98.5 Stammering [Stammering]：儿童的咆哮和其他言语缺陷; Logoneurosis; 口吃的阵阵形式; 口吃

G10亨廷顿病：亨廷顿病（舞蹈病）; Houteon亨廷顿; Goettington的Horea; 舞蹈病退行性; 舞蹈病遗传性; 舞蹈症进行性慢性

R11恶心和呕吐：术后呕吐; 恶心; 呕吐; 术后呕吐; 呕吐药物; 在放射治疗的背景下呕吐; 呕吐无法控制; 放射治疗中的呕吐; 持续呕吐; 不屈不挠的呕吐; 术后恶心; 呕吐与化疗; 呕吐中枢发生; 呕吐与细胞毒素化疗; 持续性呃逆; 反复呕吐

R44.3未指明的幻觉：幻觉条件; 幻觉; 急性幻觉状态; 慢性幻觉条件

CAS代码

52-86-8

物质氟哌啶醇的特性

神经安定药，丁苯醌衍生物。

从白色到浅黄色的无定形或微晶粉末。 几乎在水中溶解，可溶于乙醇，二氯甲烷，乙醚。 饱和溶液具有中性至微酸性反应。

药理

药理作用 - 抗精神病药，精神安定药，止吐药，镇静药。

它阻断位于中脑边缘系统（抗精神病作用），下丘脑（低温效应和溢乳），呕吐中心触发区，锥体外系统的突触后多巴胺能受体; 抑制中枢α-肾上腺素能受体。 它抑制介质的释放，降低突触前膜的通透性，违反反向神经元捕获和沉积。

消除持续的人格变化，妄想，幻觉，躁狂，增加对环境的兴趣。 在伴有兴奋，焦虑和恐惧死亡的疾病中，影响营养功能（降低中空器官的张力，消化道运动和分泌，消除血管痉挛）。长时间的接待伴随着内分泌状态的改变，在垂体前叶催乳素产量增加和减少 - 促性腺激素。

摄入60％时被吸收。 与血浆蛋白结合 - 92％。 Tmax口服3-6小时，与/ m介绍-10-20分钟，与/ m介绍的延长形式（氟哌啶醇癸酸） - 3-9天（在一些患者，特别是在老年， - 1天 ）。密集分布在组织中，tk。 容易通过包括GEB在内的组织血液学障碍。 Vss是18 l / kg。 在肝脏中代谢，受到第一次通过肝脏的影响。 血浆浓度与效应之间的严格关系尚未确定。 T1 / 2用于口服给药 - 24小时（12-37小时），其中/ m导入-21小时（17-25小时），iv-14小时（10-19小时），氟哌啶醇癸酸酯-3周单剂量或多剂量）。 它由肾脏和胆汁排泄。

对抗其他精神安定药物的患者有效。 有一些激活效果。 在多动儿童中，消除过度的运动活动，行为障碍（冲动，难以集中，攻击性）。

该物质的应用氟哌啶醇

心理运动障碍，老年人和儿童中的行为障碍，心理障碍，心理障碍，心理障碍，心理障碍，精神障碍，精神病性精神障碍，精神病性精神障碍，精神病性精神障碍，口吃，持久和抗治疗，呕吐和打嗝。 氟哌啶醇癸酸酯：精神分裂症（维持治疗）。

禁忌

药物过敏引起的超敏反应，严重中毒性CNS或昏迷抑郁症; 伴有锥体束外锥体症状（包括帕金森氏病），癫痫（惊厥阈值可能下降），严重抑郁症（可能症状加重），心血管疾病伴失代偿现象，怀孕，哺乳，年龄至3岁。

使用限制

青光眼或其易感性，肺功能不全，甲亢或甲状腺毒症，肝和/或肾功能受损，尿潴留。

应用于怀孕和哺乳期

禁忌在怀孕。

FDA的胎儿行为类别是C.

在治疗期间，应停止母乳喂养（渗透到母乳中）。

物质氟哌啶醇的副作用

从神经系统和感觉器官一侧：静坐不能，肌张力障碍（包括面部肌肉痉挛，颈部和背部，蜱样运动或抽搐，手臂和腿部无力），帕金森病锥体外系疾病（包括头痛，失眠，困倦，焦虑，焦虑，激动，兴奋，兴奋或抑郁，嗜睡，癫痫发作，混乱，精神病和幻觉恶化，迟发性运动障碍（见“注意事项”。）; 视力受损（包括视力），白内障，视网膜病。

从心血管系统和血液（造血，止血）：心动过速，动脉低血压/高血压，QT间期延长，室性心律失常，心电图改变; 有报道称猝死，QT间期延长以及“pirouettes”等心律紊乱（见“注意事项”）; 短暂性白血球减少症和白细胞增多症，红细胞减少症，贫血症，粒细胞缺乏症。

呼吸系统部分：喉痉挛，支气管痉挛。

肠道部位：厌食，便秘/腹泻，唾液过多，恶心，呕吐，口干，肝功能异常，梗阻性黄疸。

从泌尿生殖系统：乳房充血，不寻常的乳汁分泌，乳腺痛，男子女性型乳房，月经不规律，尿潴留，阳痿，性欲增加，阴茎异常勃起。

从皮肤：斑丘疹和痤疮样皮肤变化，光敏性，脱发。

其他：精神抑制性恶性综合征，伴有高热，肌肉强直，意识丧失; 高催乳素血症，出汗，高血糖/低血糖症，低钠血症。

相互作用

加强抗高血压药，阿片类止痛药，抗抑郁药，巴比妥类药物，酒精，减弱间接抗凝剂的作用。 它抑制三环类抗抑郁药的代谢（它们的血浆水平增加）并增加毒性。 随着卡马西平的长期给药，血浆中氟哌啶醇的水平降低（有必要增加剂量）。 与锂联合使用可引起类似脑病的综合征。

过量

症状：严重时会出现锥体外系疾病，动脉低血压，嗜睡，迟缓 - 昏迷，呼吸抑制，休克。

治疗：没有具体的解毒剂。 可能的洗胃，随后给予活性炭（如果过量与摄入有关）。 呼吸抑制，呼吸机，血压明显下降，血浆替代液体，血浆，去甲肾上腺素（但不是肾上腺素！）的引入，减少锥体外系疾病的严重程度 - 中心holinoblokatory和反Parkinson。

行政路线

IV，IM和里面。

物质氟哌啶醇的预防措施

老年痴呆症相关精神病患者的死亡率增加。 根据美国食品和药物管理局（FDA）1，抗精神病药物在治疗老年痴呆症患者的精神病时会增加死亡率。 对服用非典型抗精神病药物的患者的17项安慰剂对照研究（持续10周）的分析显示，与接受安慰剂的患者相比，与药物使用相关的死亡率增加1.6-1.7倍。 在典型的10周对照试验中，与服用该药相关的死亡百分比约为4.5％，而安慰剂组为2.6％。 虽然死因不同，但大多数与心血管问题（如心力衰竭，猝死）或肺炎有关。 观察性研究表明，与非典型抗精神病药物一样，常规精神安定药物的治疗也可能与死亡率增加有关。

迟发性运动障碍。 与其他抗精神病药一样，服用氟哌啶醇与迟发性运动障碍的发展有关，这是一种以不自主运动为特征的综合征（可能会出现一些延长治疗或停药后发生的患者）。 高剂量治疗的老年患者发生迟发性运动障碍的风险较高，尤其是女性。 症状持续存在，并且在一些患者中是不可逆转的：舌头，面部，嘴巴和下巴的有节奏的不自主运动（例如，鼓起舌头，使脸颊膨胀，嘴唇起皱，不受控制的咀嚼运动），有时它们可以伴随着四肢和躯干的不自主运动。 随着迟发性运动障碍的发展，建议取消该药物。

在儿童和年轻人中以及在治疗开始时，Dystonic锥体外系疾病最为常见; 氟哌啶醇停药后24-48小时内可能会减弱。 帕金森病锥体外系效应在老年人中更为常见，在治疗的头几天或长期治疗中检测到。

心血管效应。 在接受氟哌啶醇治疗的患者中记录了猝死，延长QT间期和尖端扭转型室速的情况。 应该注意治疗患有诱发因素的患者以延长QT间期， 违反电解质平衡（特别是低钾血症和低镁血症），同时接受延长QT间期的药物。 在氟哌啶醇的治疗中，有必要定期监测心电图，血液配方，评估肝酶的水平。 在治疗期间，患者应避免参与需要更多注意力，快速精神和运动反应的潜在危险活动。