使用说明：格拉司琼

物质Granisetron的拉丁名称

Granisetronum（Granisetroni 属 ）

化学名称

1-甲基-N-（9-甲基 - 内-9-氮杂双环[3.3.1] - 壬-3-基）-1H-吲唑-3-甲酰胺（和一盐酸盐）

总配方

C 18 H 24 N 4 O

药理组：

止吐意味着

血清素能药

鼻科分类（ICD-10）

R11恶心呕吐：术后呕吐; 恶心; 呕吐; 术后呕吐; 呕吐药物; 放射治疗背景下呕吐; 呕吐不可控制 呕吐放射治疗; 持续呕吐 不屈不挠的呕吐 术后恶心; 呕吐化疗; 呕吐中枢起源; 呕吐与细胞毒性化疗; 持续打嗝 反复呕吐

Y43.1抗肿瘤抗代谢药物的治疗用途中的不良反应：用巯嘌呤处理

Y43.2抗肿瘤天然制剂治疗用途的不良反应

Y43.3治疗其他抗肿瘤药物的不良反应

Z100 * CLASS XXII外科手术：腹部手术; 腺瘤切除; 截肢; 冠状动脉成形术 颈动脉血管成形术; 伤口的防腐皮肤治疗 防腐手 阑尾切除术; 旋切术; 气球冠状动脉成形术; 阴道子宫切除术 冠状动脉旁路 阴道和子宫颈的干预 膀胱干预 口中干预 恢复和重建手术; 医务人员卫生; 妇科手术; 妇科干预 妇科手术; 运动期间低血容量性休克 脓性伤口消毒; 伤口边缘消毒; 诊断干预 诊断程序; 宫颈透热消融 长手术; 更换瘘导管 矫形外科感染; 人造心脏瓣膜; 囊肿切除术; 短期门诊手术; 短期经营; 外科手术短 Krikotireotomiya; 手术失血 手术和术后出血; Kuldotsentez; 激光凝固; 激光凝固; 视网膜激光凝固; 腹腔镜; 妇科腹腔镜检查 CSF瘘 小妇科手术; 小外科手术; 乳房切除术和随后的塑料; 纵隔; 耳朵显微外科手术; 麻醉作业 缝合; 次要手术 神经外科手术;眼球固定在眼科手术中; testectomy; 胰腺切除术; Perikardektomiya; 术后康复期; 手术后恢复期; 经皮腔内冠状动脉成形术; 胸腔穿刺; 肺炎术后和创伤后; 外科手术准备; 手术准备 手术前准备外科医生的手 外科手术的结肠准备; 术后吸入性肺炎神经外科和胸外科; 术后恶心; 术后出血 术后肉芽肿; 术后休克; 术后早期 心肌血运重建; Radiectomy; 胃切除术 肠切除术 子宫切除术 肝切除术 enterectomy; 切除部分胃; 拆除操作的船只; 手术过程中粘合组织; 去除缝合线 眼科手术后的状况 手术后病情; 鼻腔手术后病情; 胃切除术后病情; 切除小肠后的状况; 扁桃体切除术后病情; 去除十二指肠后的状况; 静脉切除术后病情; 血管手术 脾切除术; 手术器械灭菌 手术器械灭菌 胸骨; 牙科手术; 牙周组织牙科干预; strumectomy; 扁桃体切除术; 胸外科手术 胸外科手术 全胃切除术 经皮血管内冠状动脉成形术; 经尿道切除术 Turbinektomiya; 去除牙齿; 白内障手术; 去除囊肿; 扁桃体切除术; 去除肌瘤; 移动移动式牙齿; 去除息肉 清除断牙去除子宫体; 去除缝合线 瘘管瘘 Frontoetmoidogaymorotomiya; 手术感染; 手术治疗慢性肢体溃疡; 手术; 肛门手术; 结肠手术 外科手术; 外科手术; 手术干预; 胃肠道手术; 泌尿道外科手术; 泌尿系统外科手术; 泌尿生殖系统的手术干预; 心脏手术程序; 手术操作; 手术; 静脉手术; 手术干预 血管手术 手术治疗血栓形成; 手术; 胆囊切除术; 部分胃切除术 子宫切除术; 经皮腔内冠状动脉成形术; 经皮腔内血管成形术 冠状动脉旁路; 牙齿拔出 乳牙拔牙 牙髓摘除术; 脉动心肺转流术; 拔牙; 牙齿提取; 白内障摘除 电; 内科干预 会阴切开术; Etmoidotomiya; 拔牙后并发症

Z51.0放射治疗课程：外部放射治疗补充; 局部X射线照射; 放射治疗; 与放射治疗相关的脑水肿; 放射治疗病变; 放射治疗

Z51.1肿瘤化疗：由细胞浸润引起的膀胱炎出血; 细胞毒性的尿毒性

CAS代码

109889-09-0

物质Granisetron的特征

盐酸格拉司琼是一种白色粉末。 溶于20℃的水溶液或盐水溶液。分子量348.9。

药理

药理作用 - 止吐，5-羟色胺能。

选择性阻断位于迷走神经末梢和脑室IV触发区触发区域的5-羟色胺5-HT3受体（实际上不影响5-羟色胺的其他受体）。 很好地吸收在消化道（如果没有呕吐）。 它与血浆蛋白结合65％。 在肝脏中，它经历N-去甲基化和芳香环氧化，之后它被共轭。 所得代谢物具有抗血清素活性。 T1 / 2用于口服和静脉内给药9小时，个体差异较大。 主要排泄方式为胆汁，约12％（静脉内给药后）在48小时内排出尿液。 消除由于从嗜铬细胞中释放5-羟色胺引起副交感神经系统兴奋时发生的呕吐。

物质Granisetron的应用

恶心，呕吐（症状治疗和预防治疗细胞浸润和放射治疗，手术后）。

禁忌

超敏反应，母乳喂养。

使用限制

部分肠梗阻（削弱远端结肠的运动），怀孕; 12岁以下儿童（平板电脑），长达2年（注射剂型） - 使用效果和安全性尚未确定。

适用于怀孕和哺乳期

FDA的胎儿动作类别为B.

在治疗期间，应停止母乳喂养（无渗透进入母乳的数据）。

格拉司琼的副作用

在肠部分：腹部疼痛，便秘或腹泻，肠胃气胀，肝转氨酶（ALT，AST）活动增加，消化不良; 很少 - 胃灼热，味道的改变。

神经系统：头痛，失眠，嗜睡，过度疲劳或虚弱; 很少 - 焦虑，烦躁，眩晕。

从心血管系统：心律失常，胸痛，血压降低或升高。

过敏反应：皮疹，高热，支气管痉挛，荨麻疹，瘙痒; 很少 - 超敏反应。

其他：非常罕见 - 流感样综合征。

相互作用

药物与其他药物不相容。 格拉司琼不影响细胞色素P450 CYP3A4同工酶的活性（负责某些麻醉镇痛药的代谢）。 在化疗开始之前，可以通过IV施用地塞米松（8-20mg）来增强格拉司琼的功效。 关于与全身麻醉资金相互作用的专题研究还没有进行，但是格拉司琼具有很好的耐受性，与同类药物和麻醉止痛药同时处方。 当用苯巴比妥诱导肝酶时，观察到格拉司琼的清除率增加（iv引入）约四分之一。 与苯并二氮杂类药物，抗溃疡药物和其他导致呕吐的细胞毒性药物同时给药相互作用。

过量

症状：以单次静脉注射的形式使用38mg格拉司琼不伴有轻度头痛以外的严重不良反应。

治疗：症状治疗。 具体的解毒剂是未知的。

管理路线

四，里面。

物质Granisetron的注意事项

由于格拉司琼可能会降低肠蠕动，服药后局部阻塞肠道的患者应由医师监督。

在治疗期间，有必要监测ALT和AST的活动。

用于治疗和预防儿童术后恶心呕吐不适用。