使用说明：Estrimaks

活性物质：雌二醇

ÀÒÕ 代码： G03CA03雌二醇

药理学团体

雌激素[雌激素，孕激素; 他们的同系物和拮抗剂]

雌激素[抗肿瘤荷尔蒙剂和激素拮抗剂]

美学分类（ICD-10）

E28.3原发性卵巢功能衰竭

卵巢功能减退（原发性），卵巢功能减退，雌激素缺乏症，体内雌激素含量不足，雌激素不足，雌激素不足，卵巢原发性功能障碍，雌激素缺乏症

M81.0绝经后骨质疏松症

绝经期骨质疏松症，绝经期骨质疏松症，绝经后妇女骨质疏松症，绝经后骨质疏松症，绝经后骨质疏松症，绝经后妇女骨质疏松症，绝经期后骨质疏松症，绝经后骨质疏松症，绝经后骨质疏松症，绝经后骨质疏松症，绝经后骨质疏松症，骨质疏松症雌激素缺乏症，绝经后妇女骨质疏松症，绝经后妇女骨质疏松症和子宫切除术后

N95.1妇女的绝经和绝经状况

由雌激素缺乏引起的下生殖道黏膜萎缩; 阴道干燥; 女性自主神经功能障碍 gipoestrogeniya状态; 更年期妇女雌激素的缺乏; 绝经期间粘膜的退行性改变; 自然更年期; 一个完整的子宫; 更年期; 更年期妇女; 女性更年期; 更年期抑郁症 更年期卵巢功能障碍; 绝经; 更年期神经症; 绝经; 更年期症状复杂的心理创伤; 更年期综合征; 更年期植物病症; 更年期心身障碍; 更年期障碍;妇女更年期障碍; 绝经状况; 更年期血管疾病; 绝经; 更年期血管舒缩症状; 绝经期 缺乏雌激素; 感受热度; 病理性更年期; 围绝经期; 绝经; 绝经后; 过早绝经; premenopauznom时期; 潮汐;潮热; 在Meno和绝经后潮红; 更年期潮热/潮热; 更年期心脏病发作; 妇女早期更年期; 更年期障碍; 更年期综合征; 绝经期血管并发症; 生理更年期; Estrogendefitsitnye状态; 过早更年期

释放的构成和形式

片上覆盖着一层薄膜膜片1。

雌二醇（以雌二醇半水合物2.07mg的形式）2mg

辅料：

片芯组成：无水硅胶; 硬脂酸镁 土豆淀粉; 聚维酮; 滑石; 玉米淀粉; 乳糖一水合物

硅胶膜的成分：无水硅胶; 二氧化钛E171,77891; 聚乙二醇6000; “Sepiophilus 003”（组成：羟丙甲纤维素和硬脂酸聚乙二醇酯）; 黑色氧化铁E172，CI77499

在28个平面电池组中; 在一包纸板1或3包。

剂型说明

浅灰色的凸面片，覆盖着一层薄膜护套。

药理作用

药理作用是雌激素的。

含有由卵巢产生的与内源性相同的雌二醇。

药效学

引起子宫内膜轻度增生，改善泌尿生殖系统的营养状况。 雌二醇在骨组织的新陈代谢中起重要作用，从而抑制骨质疏松症的发展。 影响下丘脑 - 垂体系统，消除营养和精神障碍。

药代动力学

口服后，迅速被完全吸收。 在第一次通过肝脏时，它被代谢成活性较低的产物：雌酮和雌三醇。 它与血浆蛋白结合，主要与球蛋白结合性激素结合。 用胆汁隔离在小肠腔内并重吸收。活性的最终丧失是由于肝脏氧化造成的。 代谢产物主要由肾脏以硫酸盐和葡糖苷酸的形式分泌。

适应症

治疗绝经后妇女雌激素缺乏相关症状：更年期综合症（血管舒缩不能，萎缩的泌尿生殖器官）; 预防绝经后骨质疏松症及相关骨折。

禁忌

怀孕或怀疑怀孕，哺乳期，怀疑恶性乳腺肿瘤的病史，雌激素依赖性肿瘤（包括生殖器官），急性或慢性肝脏疾病或如果肝功能正常化，存在这样的疾病史，Dubin- Johnson或Rotor综合征，血栓栓塞性疾病（包括病史），血栓性静脉炎，病因不明的不规则阴道出血，严重的心脏和肾脏疾病，对任何药物成分的敏感性，脑血管意外（缺血性或出血性中风），视网膜病，血管病变，镰状细胞性贫血，脂肪代谢障碍，严重瘙痒或胆汁淤积性黄疸（包括前期妊娠期间或在服用类固醇药物，耳硬化症（包括妊娠期间恶化），女性生殖器官炎性疾病（输卵管炎，子宫内膜炎），更年期期间的雌激素阶段，弥漫性连接 ive组织疾病，垂体瘤。

相对禁忌症：支气管哮喘，糖尿病，偏头痛，癫痫，动脉高血压，心力衰竭，IHD; 肝和/或肾衰竭，水肿综合征，子宫内膜异位，纤维囊性乳腺病，卟啉症。

怀孕和哺乳期

已确定的或怀疑怀孕的哺乳期是使用该药物的禁忌证。

副作用

泌尿生殖系统方面：涂抹或突破性出血，改变阴道分泌物的性质，痛经，崩漏（雌二醇过量征兆），经前期综合征，增大肌瘤和/或子宫平滑肌瘤的大小，改变宫颈分泌物，子宫内膜增生（不含孕激素），癌子宫内膜（子宫完整的女性绝经），膀胱炎症状（无细菌感染），性欲改变。

内分泌系统的一部分：乳腺的张力和/或增加，秘密的分泌。

从消化系统：恶心，呕吐，痉挛，上腹痛，腹胀，胀气，胆汁淤积性黄疸，胆石症。

从心血管系统：血压升高，tboembolia。

在皮肤部分：黄褐斑，黄褐斑，黄褐斑，多形红斑，结节性红斑，出血性皮疹，脱发，多毛症。

从视觉的角度来看：戴隐形眼镜时会感到不适，由于角膜曲率的改变而导致视力受损。

从中枢神经系统一侧：头痛，偏头痛，头晕，舞蹈病，抑郁症。

其他：增加或减少体重，长时间使用 - 违反钠，钙和水的交换，形成周围性水肿，对碳水化合物的耐受性降低，卟啉症恶化，小腿肌肉痉挛。

相互作用

巴比妥类，安定药，麻醉性镇痛药，麻醉和一些抗癫痫药（卡马西平，苯妥英），微粒体肝酶的诱导剂加速了雌二醇的代谢，降低了药物的作用。

同时使用保泰松和某些抗生素（氨苄青霉素，利福平），血浆中的浓度降低，这与微生物群落的变化有关。

叶酸和甲状腺药物增强雌二醇的作用。

雌二醇增加降脂药物的有效性。

减弱药物男性性激素，降血糖药，利尿剂，抗高血压药和抗凝剂的作用。

降低葡萄糖耐量，所以可能需要调整降糖药的剂量。

给药和管理

里面，不要液体和挤压少量的液体，最好在一天的同一时间，每天1桌。 每天（2毫克），不中断。 治疗时间为6个月，之后进行体格检查以决定是否继续进行雌激素替代疗法。 对于子宫或绝经已经消失的妇女，治疗可以在任何一天开始; 谁有月经，第一丸是规定从月经周期的第五天。 子宫完整的妇女应该服用与孕激素联合的药物以保护子宫内膜。

过量

症状：恶心，呕吐，在某些情况下，子宫出血。

治疗：戒断药物，旨在维持生命功能的对症治疗。 没有具体的解毒剂。

预防措施

为避免并发症，严格按照医生处方使用。

在开始用雌二醇治疗之前，患者应进行全面的医学和妇科检查，特别注意血压，乳腺状况，腹腔和骨盆状况，必要时进行子宫内膜的细胞学分析。

随着Estrimaks延长治疗，应每6-12个月进行一次类似的检查。

在药物给药期间发生不规则的子宫出血时，应进行子宫内膜的细胞学分析。

增生（非典型或腺体）常常在子宫内膜癌之前。 当在雌二醇治疗的背景下出现月经不规则（在子宫完整的妇女中）时，应该进行诊刮以排除子宫的恶性肿瘤。

随着雌激素单药治疗的延长（1年以上），子宫内膜增生和癌变的风险增加。 孕激素适当的添加到雌激素治疗降低了这种风险。

在长期接受激素替代疗法的绝经后妇女中，乳腺癌的风险有所增加。 如果治疗时间超过5年，则有必要仔细权衡治疗的积极效果和不良反应。

长期治疗的患者应定期检查乳腺，包括乳腺。 教他们定期自我检查。 如有必要，定期进行乳房X光检查。 在过去曾经或曾经有过结节性或纤维囊性乳房改变的女性中，应特别小心地使用雌激素。 在这种情况下，应该进行仔细的监测和定期乳房X光检查。

在激素替代疗法的过程中，一些疾病的过程可能会恶化。 耳硬化症，多发性硬化症，系统性红斑狼疮，卟啉症，黑色素瘤，癫痫，偏头痛和支气管哮喘的病人应定期彻底检查。

在激素替代治疗期间，高血压患者应定期监测血压。

在治疗的最初阶段，糖尿病患者需要仔细监测，因为糖耐量可能下降。

血液中雌激素水平的变化会影响一些内分泌和肝功能的表现。

雌激素可导致体内液体潴留，因此心脏或肾功能受损的患者需要仔细监测。

Estrimaks不是避孕药，不能恢复生育能力。

在计划的手术干预前4-6周以及长时间固定期间，建议停用Estrimaks治疗以避免血栓形成。

此外，在下列情况下应立即停药：

- 深静脉血栓形成，血栓栓塞性疾病;

- 血压的显着增加;

- 黄疸的表象;

- 偏头痛样头痛的出现;

- 视力突然受损;

怀孕

该药物不会影响驾驶和进行与增加伤害风险相关的工作的能力。

该药不得用于儿童和男性。

储存条件

在15-30℃的温度下

放在儿童接触不到的地方。

保质期

3年。

包装上印刷的失效日期之后不要使用。