使用说明:Elzepam
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药品的商品名 - Elzepam
活性物质:Bromdihydro氯苯,苯二氮卓(Bromdihydro氯苯-benzodiazepinum)
化学理性名:7-溴-5-(2-氯苯基)-1,3-二氢-2H-1,4-苯并二氮杂-2-酮
剂型:片剂,注射液
成分 活性物质-片:
溴二氢 - 氯苯基 - 苯并二氮杂-P(基于100%计)0.5mg / 1mg / 2.5mg
赋形剂:乳糖(奶糖); 土豆淀粉; 聚维酮(Kollidon 25); 硬脂酸钙; 滑石
在水泡10个。 在纸箱五包。
用于静脉内或肌肉内给药的溶液
1,5-二溴 - 氯苯基 - 苯并二氮杂-1mg。
赋形剂:聚维酮(聚乙烯吡咯烷酮,低分子量临床) 甘油(甘油)-100mg; 亚硫酸氢钠(焦亚硫酸钠)-2mg; 吐温80(聚山梨醇酯80) - 50mg; 1M氢氧化钠溶液 - 至pH 6-7,5; 注射用水 - 最多1 ml
在1ml中性玻璃安瓿中的PVC膜泡罩5小瓶; 在纸箱2包装完成与柳叶刀安瓿; 或在10个小瓶的纸板箱(具有柳叶刀安瓿)中。 当使用具有点或环骨折伤口的小瓶不投资。
Elzepam说明
片剂 :带有倒角白平圆柱形状。
解决方案中/和/ M:透明,无色或微黄色的液体。
药物治疗组:抗焦虑(镇静剂)
ATX代码
N05BX抗焦虑药等
疾病分类(ICD-10)
F29无机症等不明 :幻觉,妄想性障碍; 幻觉 - 妄想综合征; 物质诱发的精神病; 狂躁妄想性障碍; 躁狂性慢性精神病; 躁狂性精神病; 急性精神病; 偏执型精神病; 偏执型精神病; 亚急性精神病; 早老性精神病; 精神病 精神病中毒; 偏执型精神病; 儿童精神病; 儿童精神病; 精神运动中的精神运动激动; 反应性精神病; 慢性精神病; 慢性幻觉性精神病; 慢性精神病; 慢性精神障碍; 精神分裂症精神病。
F40恐惧焦虑症 :强迫性恐惧; 焦虑神经症; 焦虑神经症; 夜惊; 急性焦虑症; 阵发性恐惧综合征; 恐惧状态 恐惧; Phobias; 恐怖症; 恐怖症; 恐惧的感觉。
F40.9恐惧焦虑症,原因不明 :强迫恐惧; 焦虑神经症; 焦虑神经症; 急性焦虑症; 阵发性恐惧综合征; 恐惧状态; Phobias; 恐惧症; 恐惧的感觉
F41.9焦虑症,原因不明 :严重的焦虑; 神经症样症状; 神经病样病症; 神经病样状态; 神经症伴焦虑症状; 焦虑神经症; 具有焦虑综合征的神经性疾病; 急性情境压力和焦虑; 急性情境压力焦虑; 急性焦虑发作; 与焦虑元素的沮丧的心情; 心理病以焦虑和忧虑为主; 突然的焦虑; 情境焦虑症; 焦虑症; 苏斯特 急性del妄; 干扰妄想分量; 焦虑; 焦虑; 焦虑症; 焦虑症; 焦虑症在神经病和神经病样状态; 焦虑综合征; 慢性神经性焦虑; 焦虑的感觉。
F45.2疑病障碍 :虚弱,胁痛现象; Hypochondriacal-senesto-pathic综合征; 症状性障碍 软骨下神经症; Hypochondriacal和软骨软骨下状态; 线粒体 Senesto-hypochondriacal病症; Senesto-hypochondriacal disorder。
F48.9神经质症,不明 :二次神经质症状; 其他神经性状态; 神经症; 神经症具有增加的易怒性; 神经元; 各种神经; 抑制神经元; 心脏的神经系统; 酒精中毒的神经性疾病; 具有抑制作用的神经性疾病; 具有焦虑综合征的神经性疾病; 神经反应; 酒精中毒的神经症状; 神经状态; 神经性综合征; 神经性疾病; 神经功能障碍的攻击; 学校神经症; 情绪压力。
F60.2反社会型人格障碍 :反社会人格; 精神病人格; 精神病 精神病类兴奋型; 精神病和精神病状态; 精神病歇歇歇歇型; 心理病以焦虑和忧虑为主; 抑制个性。
F60.3情绪不稳定人格障碍 :情绪变化; 情绪变异; 情绪不稳定; 心情障碍; 心情障碍; 不稳定情绪背景; 情绪波动; 精神不稳定; 情绪障碍; 混合情绪障碍,抑郁情绪; 情绪压力状态; 情绪恶化;情绪不稳; 情绪紧张; 情绪不稳定; 情绪不稳定; 情绪关闭; 情感脱离。
F95抽动 :儿童打勾; 在儿童的紧张的抽搐。
G25.9锥体外系和运动障碍,未指定的 :运动迟缓; 不安; 运动障碍; 明治综合征; 肌肉僵硬肌肉痉挛; 肌肉紧张; 锥体疾病; 金字塔的失败; 肌肉的刚度; 锥体外系综合征; 痉挛性麻痹; 锥体外过度运动。
G40.0本地化(焦点)(部分)原发性癫痫和局灶性癫痫发作之初癫痫综合征 :颞叶癫痫; 时间性癫痫; 癫痫的部分形式; 部分癫痫; 部分发作; 部分发作; 部分发作; 部分强直 - 阵挛性发作;部分发作; 部分癫痫发作; 局灶性癫痫; 部分发作; 焦性癫痫; 部分癫痫发作。
G40.8其他癫痫指定形式 :酒精性癫痫; 局部形式的癫痫; 肌阵挛性癫痫; 肌阵挛癫痫; 少年肌阵挛性癫痫。
入睡和维持睡眠[失眠]的G47.0疾病:失眠; 失眠,特别是睡眠困难; 去卷积 长期睡眠障碍; 难以入睡; 短期和短暂性失眠; 短期和慢性睡眠障碍; 短或浅睡眠; 侵犯睡眠; 干扰睡眠,特别是在睡着的阶段; 侵犯睡眠; 睡眠障碍 神经性睡眠障碍; 浅浅表睡眠; 浅睡眠 睡眠质量差; 夜醒; 睡眠病理学; 后犯违规; 短暂性失眠; 麻烦入睡 早醒; 清晨醒来; 早醒; 睡眠障碍 睡眠障碍 持续性失眠; 难以入睡 难以入睡 难以在儿童入睡; 持续性失眠; 恶化睡眠; 慢性失眠; 频繁的夜晚和/或清晨醒来; 频繁的夜间觉醒和非睡眠的深度感; 夜醒。
自主[自治]神经系统疾病G90:angiodystonia; 血管性表现; 血管运动性张力障碍; 营养性张力失常; 自主神经功能障碍; 营养不良; 植物血管疾病; 自主神经功能障碍; 营养血管肌张力障碍; 植物血管疾病; 血管舒缩; 营养性血管疾病; 肌张力障碍 肌张力障碍 神经障碍; 心脏切除术; 高血压型神经环路性肌张力障碍; 原发性神经系统综合征; 营养性肌张力障碍综合征。
R25.8.0运动过度 :运动过度风湿; 运动过度性 运动中枢原发; 运动过度; 社会震颤。
R45.0紧张情绪 :内部电压; 电压; 电压紧张 张力; 神经失调; 泪液 心理压力; 情绪压力; 紧张局势中的精神 - 情绪紧张; 神经紧张的反应; 状态电压; 紧张状态; 永久性精神压力的状况; 强调;内心紧张的感觉; 情绪紧张。
R45.4烦躁和愤怒 :大发脾气; 愤怒; 烦躁 神经症具有增加的易怒性; 恼怒; 增加易激惹性; 增加神经系统的易激惹性; 易怒; 刺激性紧张; 与精神障碍的易怒性; 易怒的症状。
的Elzepam Pharmachologic作用的 药理特性
作用方式 - 抗焦虑(安定)苯二氮卓类。
作用方式 - 抗惊厥,抗焦虑,肌肉松弛,催眠,镇静。
药效学
它增加GABA在神经冲动传递中的抑制作用。 它刺激位于突触后GABA受体的变构中心的苯二氮受体上升激活脑干和脊髓的侧角神经元的网状形成; 降低脑皮质下结构(边缘系统,丘脑,下丘脑)的兴奋性,polisinapticheskie抑制脊髓反射。
抗焦虑作用是由于对边缘系统的杏仁核的影响,并且表现为减少情绪压力,缓解焦虑,恐惧,焦虑。
由于对脑干的网状形成和非特异性丘脑核的影响而引起的镇静,并且表现为神经性起源的症状(焦虑,恐惧)的减少。
对生产性精神病症状的发生(急性妄想,幻觉,情感障碍)几乎没有效果,很少观察到情感强度,妄想性障碍的减少。
与抑制大脑网状结构形成的细胞有关的催眠作用。 它减少情绪,自主神经和运动刺激,打扰睡眠的影响。
通过增加突触前抑制来实现抗惊厥作用,抑制发作脉冲的扩散,但不消除炉膛的激发态。
中枢肌肉松弛作用是由于抑制多突触脊髓传入抑制方式(在较小程度上和单突触)。 也许,和直接抑制运动神经和肌肉功能。
药代动力学
丸
口服后,从胃肠道吸收良好,TCmax - 1-2小时,在肝脏代谢。T1 / 2 - 。 10/06/18小时主要记录肾脏作为代谢物。
in /和/ m的解决方案
广泛分布在身体内。 它在肝脏中代谢。 T1 / 2从身体6到10-18小时的药物排泄主要是通过肾脏作为代谢物。
Elzepam适应症
神经症,神经症,精神病和精神病和其他状态(易激惹,焦虑,紧张,情绪不稳);
反应性精神病和障碍性疾病(包括对其它抗焦虑药(镇静剂)的作用有抗性的那些);
自主神经功能障碍和睡眠障碍;
预防恐惧和情绪压力的状况;
作为抗惊厥药 - 颞和肌阵挛性癫痫;
在神经实践中 - 运动过度,抽搐,肌肉僵硬,自主神经不稳定。
Elzepam禁忌症
超敏反应(包括其他苯二氮卓类); 昏迷; 休克; 重症肌无力; 闭角型青光眼(急性发作或倾向); 急性酒精中毒(生命功能减弱),麻醉镇痛药和催眠药; 严重的COPD(可能增加呼吸衰竭); 急性呼吸衰竭; 严重抑郁症(可能出现自杀倾向); 怀孕(I期); 哺乳期 童年和青少年至18岁(安全和有效性未确定)。
注意事项 :肝和/或肾功能衰竭,脑和脊髓运动失调,药物依赖史; 滥用药物的倾向; 有机脑疾病,精神病(可能的矛盾反应),低蛋白血症,睡眠呼吸暂停(或疑似)高龄患者。
怀孕和哺乳
妊娠期仅用于紧急情况。 它对胎儿具有毒性作用,并且当在怀孕的三个月使用时增加出生缺陷的风险。 在妊娠晚期的治疗剂量可引起新生儿的中枢神经系统的抑制。 怀孕期间的持续使用可能导致身体依赖与新生儿戒断症状的发展。
儿童,特别是年龄较小的儿童,对苯二氮卓类药物的CNS抑制作用非常敏感。
在出生前或在分娩期间使用可能引起新生儿呼吸抑制,肌肉紧张,低血压,体温过低和吸吮行为的减弱(松弛婴儿综合征)。
Elzepam给药和给药
平板电脑:里面。
当睡眠障碍 - 0.25-0.5毫克在睡前20-30分钟。
对于神经质,精神病,初始剂量 - 0.5-1mg的治疗,每天2-3次。 在2-4天后,考虑到功效和耐受性,剂量可以增加至6.4mg /天。
在剧烈搅动,恐惧,焦虑的情况下,以3mg /天的剂量开始治疗,快速增加剂量以产生治疗效果。
在治疗癫痫 - 2.10 mg /天。
用于治疗酒精戒断 - 2.5-5 mg /天。
平均日剂量 - 1.5-5mg,分为2-3剂,通常上午和下午0.5-1mg,晚上2.5mg。 在实践中,在具有肌肉高渗的神经性疾病 - 2-3mg每天1或2次。
最大日剂量 - 10 mg。
为了避免药物依赖的发展,在应用Elzepam的过程治疗持续时间,如其他苯二氮卓类药物,为2周(在一些情况下,治疗持续时间可以增加至多2个月)。
当您取出药物时,剂量逐渐减少。
用于/和/ m:/ m或/ in(推注或输注)的溶液。
为了快速缓解恐惧,焦虑,精神运动性激动,以及自主性癫痫和精神病状态,初始剂量为0.5-1mg(0.5-1ml的0.1%溶液),平均每日剂量为3-5mg的严重病例 - 至7-9 mg。
当癫痫持续状态和连续癫痫发作引入药物/ m或/ in时,开始剂量为0.5mg。
用于治疗酒精戒断-a / m或/剂量为2.5-5mg /天。
在实践中,在具有增加的肌张力 - / m至0.5mg的神经疾病中,每天1或2次。 向前/缓慢加入0.003-0.004g(3-4ml的0.1%溶液)。
平均日剂量 - 1.5-5mg。 最大日剂量 - 10 mg。
在达到可持续的治疗效果之后,建议去接受药物的口服剂型。
为了避免药物依赖的发展在应用Elzepam的过程治疗持续时间,像其他苯二氮卓类,它是2周。 但在一些情况下,治疗的持续时间可以增加至3-4周。
当您取出药物时,剂量逐渐减少。
Elzepam的副作用
丸
有时候会有记忆问题,注意力集中,协调(特别是在较高剂量下),嗜睡,肌肉无力,共济失调,有时可能矛盾的兴奋,眩晕,头痛,口干,恶心,腹泻,月经失调,性欲降低,排尿困难,瘙痒。
长期使用(特别是高剂量) - 习惯,药物依赖。
in /和/ m的解决方案
从神经系统:治疗开始(特别是在老年患者) - 困倦,疲劳,头晕,集中力减退,共济失调,定向障碍,智力迟钝和运动反应,混乱; 很少 - 头痛,兴奋,抑郁,震颤,记忆丧失,运动协调不佳(特别是高剂量),抑郁情绪,肌张力障碍性锥体外反应(不受控制的运动,包括眼睛),虚弱,重症肌无力, 非常罕见 - 矛盾的反应(侵略性爆发,激动,焦虑,自杀倾向,肌肉痉挛,幻觉,焦虑,睡眠障碍)。
从造血一侧:白细胞减少,中性粒细胞减少,粒细胞缺乏(寒战,发热,喉咙痛,异常疲劳或虚弱),贫血,血小板减少症。
从消化系统:口干或唾液分泌,胃灼热,恶心,呕吐,食欲不振,便秘或腹泻; 肝功能异常,肝转氨酶和碱性磷酸酶活性增加,黄疸。
从泌尿生殖系统:尿失禁,尿潴留,肾功能障碍,性欲降低或增加,痛经。
过敏反应:皮疹,瘙痒。
对胎儿的影响:母亲服用药物的婴儿的致畸性(特别是孕期),中枢神经系统抑制,呼吸衰竭和抑制吸吮反射。
其他:成瘾,药物依赖,降低血压; 很少 - 视力模糊(复视),体重减轻,心动过速。 随着剂量急剧减少或中断 - 戒断症状(睡眠障碍,烦躁反应,内脏和骨骼肌平滑肌痉挛,去人格化,出汗增加,抑郁,恶心,呕吐,震颤,感觉障碍,包括听觉过敏,感觉异常,畏光,心动过速,抽搐,很少 - 精神病反应)。
局部反应:静脉炎或静脉血栓形成(注射部位发红,肿胀或疼痛)。
过量的Elzepam
丸
症状:严重嗜睡,长时间混乱,反射减弱,发音迟缓,眼球震颤,震颤,心动过缓,呼吸困难或呼吸急促,血压降低,昏迷。
治疗:胃灌洗,活性炭。 症状性治疗(维持呼吸和血压),给予氟马西尼(在医院)。 血液透析无效。
in /和/ m的解决方案
症状:中度过量 - 增加治疗效果和副作用; 如果大量过量 - 明显抑郁意识,心脏和呼吸活动。
治疗:控制生命功能,维持呼吸和心血管活动,对症治疗。 作为拮抗剂肌肉松弛剂伊立替康推荐的硝酸硝菜素的作用(注射1ml 0.1%,每天2-3次溶液)。 作为特异性拮抗剂,可以以0.2mg(任选至多1mg)的初始剂量使用(aneksat) - / v(葡萄糖(葡萄糖)或0.9%氯化钠的5%溶液)氟马西尼。
相互作用
Elzepam与引起中枢神经系统抑制的其他药物(催眠药,抗惊厥药,抗精神病药和其他药物)相容。但复杂的应用必须考虑到他们活动的相互强化。
降低帕金森病患者左旋多巴的有效性。
它可能增加齐多夫定的毒性。
微粒体氧化的抑制剂增加了毒性作用的风险。
微粒体肝酶的电感降低了效率。
增加血清中丙咪嗪的浓度。
抗高血压药可能会增加血压降低的严重程度。
在同时任用氯氮平的背景下可能增加呼吸抑制。
除了片剂:与中枢肌肉松弛剂,麻醉性镇痛药,乙醇伴随施用观察到的相互增强效果。
Elzepam特别指示
在分配Elzepam严重抑郁症时需要特别注意,因为该药物可用于实施自杀意图。 注意应该在老年人和衰弱的患者中使用该药。
在肾/肝衰竭和延长治疗是必要的,以监测外周血和肝酶的模式。
副作用的频率和性质取决于个体的敏感性,剂量和治疗持续时间。 当减少剂量或停止Elzepamside效应消失。
与其他苯并二氮杂类似,它具有引起药物依赖性的能力,以大剂量(高达4mg /天)长期给药。
在突然停药可能会出现戒断症状(抑郁,易怒,失眠,出汗等),特别是在慢性施用(超过8-12周)。
该药增加酒精的影响,因此在治疗期间饮酒Elzepamnot推荐。
该药物在18岁以下患者的疗效和安全性尚未确定。
Elzepamcontrained在运输司机和其他人执行需要快速反应和精确运动的工作。
除了平板电脑
与服用抗抑郁药,抗焦虑药或患有酒精中毒的患者相比,早期不服用精神活性药物的患者“以较低剂量”负责药物。
如果你有患者有这样不寻常的反应,如增加攻击性,急性兴奋,焦虑,自杀想法,幻觉,增加肌肉痉挛,难以入睡,浅睡眠,治疗应停止。
Elzepam存储条件
在干燥,黑暗的地方,温度为2-25°C
放在儿童接触不到的地方。
Elzepam保存期限
用于静脉内和肌肉内给药的溶液1mg / ml - 2年。
片剂0.5 mg - 3年。
片剂1 mg - 3年。
不要使用超过包装上印刷的有效期。
Elzepam从药房的供应条件
处方。