使用说明：多巴酚丁胺（多巴酚）

化学名称（ą）-4-〔2 - 〔〔3-（4-羟基苯基）-1-甲基丙基〕氨基〕乙基〕-1,2-苯二酚（盐酸盐）

药物治疗组：

β-肾上腺素能激动剂

疾病分类（ICD-10）

I21急性心肌梗死

急性期心肌梗死，急性心肌梗死，伴有病理性Q波和无心肌梗死的心肌梗死，心源性休克复合的心肌梗死，梗死性左心室，透壁性心肌梗死，心肌梗死，心内膜心肌梗塞，心内膜心肌梗塞，急性心肌梗死，急性心肌梗死，亚急性期心肌梗死，亚急性期心肌梗死，冠状动脉（动脉）血栓形成，威胁性心肌梗死，无Q波的心肌梗死

I50.0充血性心力衰竭

安纳萨卡心脏，减压性充血性心力衰竭，充血性心力衰竭，充血性心力衰竭伴有高后负荷，充血性慢性心力衰竭，具有严重慢性心力衰竭的心肌病，补偿性慢性心力衰竭，伴随循环衰竭的肿胀，心源性水肿，心脏肿胀，心脏疾病中的埃德玛综合征，充血性心力衰竭中的埃德玛综合征，心力衰竭中的埃德玛综合征，心力衰竭或肝硬化中的埃德玛综合征，右心室衰竭，充血性心力衰竭，心力衰竭停滞，心力衰竭是一种慢性，心源性水肿，慢性代偿失调性心力衰竭，慢性充血性心力衰竭，慢性心力衰竭，心力衰竭中肝功能的改变

I50.1左心室衰竭

哮喘心脏，无症状的左心室功能障碍，无症状的左心室心力衰竭，舒张性左心室功能障碍，左心室功能障碍，左心室心肌梗死的变化，左心室心力衰竭，左心室功能障碍，急性左心室衰竭，急性心脏性左心室衰竭，心脏哮喘，左心室心力衰竭，左心室衰竭伴肺的变化，心前期异常搏动，左心室缺乏

I999 *循环系统疾病的诊断

灌注成像（stsintografiya）梗死，心脏灌注研究，超声心动图心包，右心室射线照片，左心房射线照片，对比剂造影，Kinoangiografiya，心脏计算层析成像，血管造影术，血管造影术，脑血管造影术，心脏血管造影术，，心脏血管造影，主动脉造影，主动脉升主动脉，动脉造影，血管造影，静脉造影，可视化血流，胸腔可视化，动脉内血管造影，静脉血管造影，静脉/动脉数字减影血管造影，，多普勒超声心动图，侧支循环的研究，根和主动脉弓的研究，心脏功能测试，心脏超声心动图，心脏描记术，对比超声心动图，冠状动脉造影术，淋巴造影，MR血管造影，血流的尺寸多普勒声音研究，，外周动脉造影，大血管损伤，血管X射线，心脏X光检查，选择性动脉造影，选择性冠状动脉造影，Phlebography，脑动脉造影，数字减影血管造影，超声心动图检查，超声心动图，冠状动脉造影，左心房血管造影，肺动脉血管造影，心脏右心室血管造影，体积描记静脉

R57.0心源性休克

心源性休克

CAS Cade 34368-04-2

药理

药理作用

强心剂，β-激动剂。

它刺激β1-肾上腺素能受体并引起心肌正性肌力作用。对β2-和α1-肾上腺素能受体几乎没有影响。适度增加心率，卒中量和心输出量，全身血管阻力，并降低肺循环中的血管阻力。系统性血压没有显着降低。增加冠状动脉血流量，改善对心肌的氧供应，降低心室充盈压力。在儿童中，外周血管阻力和心室充盈压力降低较少，而心率增加和血压升高更明显。效果是1-2分钟，并在10分钟后达到最大值。

在肝脏中迅速代谢为无活性代谢物，主要是3-O-美托溴铵。 T1 / 2-3.2分钟。主要报告肾脏。

适应症

急性心力衰竭，急性心肌梗死，心源性休克，手术对心脏的影响，使用具有负性肌力作用的药物（例如β-受体阻滞剂）; 加重（急性失代偿），慢性心力衰竭，慢性心力衰竭（作为基本治疗背景的临时援助）; 急性心力衰竭非心源性发生（包括在有毒和创伤性休克中），某些形式的心力衰竭背景下的血容量不足（当平均动脉压高于70mmHg和肺循环系统中的Vnutrikapillyarnoe压力-18mm Hg。对体积替换的不充分响应和心室充盈压的改善）。低心输出量（作为在机械通气期间的副作用，在呼气时具有正残余压力）; CHD诊断（药理试验替代运动）。

禁忌症

超敏反应，特发性肥厚性主动脉瓣狭窄，心脏填塞，主动脉瓣狭窄，嗜铬细胞瘤，室性心律失常（包括心室颤动）。

有限制

代谢性酸中毒，高碳酸血症，缺氧，快速性心律失常，心房纤维性颤动，肺动脉高血压，血容量减少，闭塞性血管疾病（动脉血栓形成，动脉粥样硬化，闭塞性血栓血管炎（Buerger氏病），冷伤，包括冻伤，糖尿病性动脉炎，雷诺病），闭角型青光眼，同时MAO抑制剂，怀孕，哺乳期，18岁。

怀孕和哺乳

如果怀孕是可能的，如果治疗的预期效果超过胎儿的潜在风险。

FDA对胎儿的分类效应

在治疗时应停止母乳喂养（知道多巴酚丁胺是否进入母乳）。

副作用

心血管系统和血液（血液，止血）：心动过速（包括心室），心房颤动，心脏和胸部疼痛，心悸，气短，血压升高/低血压，低血钾，抑制血小板聚集使用），瘀血出血。

过敏反应：皮疹，发烧，支气管痉挛，嗜酸粒细胞增多等）

其他：头痛，恶心，多尿（高剂量）; 静脉炎，在一些情况下 - 皮肤坏死（在介绍中）。

相互作用

β-阻断剂降低正性肌力作用。它注意到，与单独预约相比，当与硝普钠或硝酸钠组合时，全身血管阻力显着降低并且心输出量增加。同时应用MAO抑制剂可能导致高血压危象，崩溃，心律失常。卤化麻醉剂（氟烷等）增加室性心律失常的风险。与碱性溶液（包括5％碳酸氢钠），含有乙醇，亚硫酸氢钠的溶液的药学相容性。由于可能的药物不相容性，不建议在同一注射器中将多巴酚丁胺与其他溶液混合。

过量

厌食，恶心，呕吐，震颤，焦虑，心悸，头痛，气短，心绞痛或假心绞痛，快速性心律失常，血压过度升高，心肌缺血的症状。

治疗：减速或戒断药物施用，确保血液通气和氧合，当心室快速性心律失常使用普萘洛尔或利多卡因。

特别说明

连续使用药物72小时以上可能会产生耐受（需增加剂量）。在存在心室充盈（畸形，心包填充，心包积液）的机械阻塞和/或血液从输注流出不会导致它们改善血液动力学。当心脏填塞，瓣膜主动脉狭窄，主动脉瓣狭窄可能发展矛盾反应（心输出量减少）。