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说明

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使用说明:Dobutamin-Grindex

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活性物质多巴酚丁胺

多巴酚丁胺ATX代码C01CA07

药物治疗组:

心脏苷和心脏设施neglikozidnye

β-肾上腺素能激动剂

疾病分类(ICD-10)

I50.0充血性心力衰竭

安纳萨卡心脏,减压性充血性心力衰竭,充血性心力衰竭,充血性心力衰竭伴有高后负荷,充血性慢性心力衰竭,具有严重慢性心力衰竭的心肌病,补偿性慢性心力衰竭,伴随循环衰竭的肿胀,心源性水肿,心脏肿胀,心脏疾病中的埃德玛综合征,充血性心力衰竭中的埃德玛综合征,心力衰竭中的埃德玛综合征,心力衰竭或肝硬化中的埃德玛综合征,右心室衰竭,充血性心力衰竭,心力衰竭停滞,心力衰竭是一种慢性,心源性水肿,慢性代偿失调性心力衰竭,慢性充血性心力衰竭,慢性心力衰竭,心力衰竭中肝功能的改变

I50.1左心室衰竭

哮喘心脏,无症状的左心室功能障碍,无症状的左心室心力衰竭,舒张性左心室功能障碍,左心室功能障碍,左心室心肌梗死的变化,左心室心力衰竭,左心室功能障碍,急性左心室衰竭,急性心脏性左心室衰竭,心脏哮喘,左心室心力衰竭,左心室衰竭伴肺的变化,心前期异常搏动,左心室缺乏

结构和组成

1小瓶10ml用于输注的浓缩溶液,其包含250mg多巴酚丁胺(作为盐酸盐)。

药理作用

药理作用

强心。

兴奋的β1-肾上腺素能受体,并引起正性肌力作用。 它刺激外周血管的β2-肾上腺素能受体并促进其扩张。

药效学

外消旋混合物:右旋异构体具有β1和β2-肾上腺素模拟物和α肾上腺素受体阻断作用和左旋异构体-α肾上腺素模拟物。 它增加心肌收缩力,增加收缩和心输出量。 减少全身血管阻力和心肌后负荷,减少升高的心室充盈压力和改善其功能; 促进房室传导。 作为心输出量增加的结果,改善肾血流量和肾功能。

药代动力学

该作用在给药后1-2分钟开始,但为了达到稳定的浓度用于治疗效果,完全发育需要约10分钟(取决于输注速率)。 它主要通过儿茶酚-O-甲基转移酶的甲基化在肝脏中快速代谢以形成活性代谢物。 T1 / 2为2分钟。 主要写在尿和一小部分 - 与粪便。

多巴酚丁胺 - Grindex的药物适应症

急性和慢性失代偿性心力衰竭(用于心肌收缩的短期增益)。

禁忌症

超敏反应,特发性肥厚性主动脉狭窄,心脏填塞,缩窄性心包炎,伴随MAO抑制剂的使用,血容量减少,儿童年龄(最多3年)。

怀孕和哺乳

也许如果治疗的预期效果超过胎儿的潜在风险。 在治疗时应停止母乳喂养。

副作用

从神经系统和感觉器官:头痛。

心血管系统和血液(血,止血):心动过速,心律失常,升高和降低血压; 很少 - 胸痛,心悸,呼吸衰竭。

从消化道:恶心。

过敏反应:皮疹,发热,嗜酸性粒细胞增多,支气管痉挛。

其他:静脉炎(在注射部位),可能是轻微低钾血症。

相互作用

用于全身麻醉的卤化剂(环丙烷,氟烷)增加了室性心律失常的风险。 当与胍乙啶联合使用时,β受体阻断剂可以降低效应,可以降低鸟苷的降血压作用和多巴酚丁胺的加压作用的增加。 多巴酚丁胺和硝普钠或硝酸盐的同时输注伴随着心输出量的增加,并且大于单独使用药物,降低了毛细血管中的压力。

剂量和管理

B /(连续输注)成人通常为2.5-10ug / kg / min,但在一些情况下,剂量可以在0.5至40mg / kg / min之间变化。 治疗通常以2.5mcg / kg / min的剂量开始,每10-30分钟增加一次以实现期望的治疗效果(在心脏节律和中心血液动力学的控制下)。 儿童 - 从0.5 mcg / kg / min在血液动力学参数的密切监督下。

过量

厌食,恶心,呕吐,易怒,震颤,心悸,头痛,支气管痉挛,胸痛,高血压,快速性心律失常,心肌缺血,心室纤维性颤动的症状。

治疗:停止给药,确保充氧和通气,与室性心动过速使用心得安或利多卡因。

特别说明

使用多巴酚丁胺0.9%氯化钠或5%葡萄糖溶液稀释浓缩溶液。 所制备的溶液应在24小时内使用。注射溶液体积应符合患者在液体中的需要。 如果你想限制流体在体内的流动 - 引入一种更浓的溶液。 为了确保精确的剂量,多巴酚丁胺高浓度溶液仅从输液泵注射。

您不能添加多巴酚丁胺碱性溶液(碳酸氢钠等)的溶液。 由于可能的物理不相容性多巴酚丁胺不应与同一注射器中的其他药物混合。

储存 条件

在黑暗的地方,温度不高于25C。不要冻结。

放在儿童接触不到的地方。

保质期

2年。

不要使用超过包装上印刷的到期日期。

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