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说明

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使用说明:Dinoprostone

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拉丁名称的物质Dinoprostone

Dinoprostonum(Dinoprostoni

化学名称

(5Z,11α,13E,15S)-11,15-二羟基-9-氧代雄甾-5,13-二烯-1-酸

总配方

C 20 H 32 O 5

药理组:

宫缩剂

前列腺素,血栓素,白细胞三烯及其拮抗剂

鼻科分类(ICD-10)

O83.9单胎分娩的无偿津贴,未指定:诱导劳动; 分娩

CAS代码

363-24-6

物质Dinoprostone的特征

白色或几乎白色的结晶性粉末。 易溶于醇,在醇溶液中难溶于水。 分子量352.5。

药理

药理作用 - 子宫化。

指前列腺素 - PGE2。 对子宫肌层的收缩活动和音调有刺激作用,调节内脏器官对各种荷尔蒙效应的反应,在怀孕的任何时期引起怀孕子宫的节律性收缩(妊娠最后三个月的敏感性较高)。 局部应用可减少子宫平滑肌并增加其血液供应,促进子宫颈的软化,平滑和开放,并刺激平滑肌收缩。

在各种组织,特别是肺,以及肝脏和肾脏中迅速代谢。 它主要以代谢物形式的肾脏排泄。

物质Dinoprostone的应用

刺激宫颈成熟,诱导全身或几乎全部怀孕的妇女的劳动。

禁忌

超敏反应,6例或以上的早产妊娠史,剖宫产术或大型手术干on us us,,,,,,,,),,,al al al al al al al al al al al al al al al al al al al al al头部,从生殖器发现怀孕期间未指定性质的方法,下生殖道感染,胎儿异常位置,显示胎儿膀胱。

使用限制

支气管哮喘,青光眼或眼高血压,动脉高血压,心血管疾病,癫痫,肝和/或肾功能受损。

适用于怀孕和哺乳期

在动物实验研究中,前列腺素E2导致大鼠和兔子后代的骨骼异常增加。 显示了在大鼠和兔子中,dinoprostone的胚胎毒性。 任何剂量的药物,导致子宫的音调长期增加,对胚胎或胎儿构成一定的风险。

FDA的胎儿动作类别为C.

前列腺素在母乳中排泄很少。

Dinoprostone的副作用

在泌尿生殖系统方面:子宫高血压,子宫强直性收缩(子宫增加频率,子宫张力或收缩持续时间),子宫破裂。

在肠道部分:恶心,呕吐,腹泻。

其他:烫伤脸部,发抖,发烧,白细胞增多,背部疼痛。 对胎儿的影响 - 胎儿的窘迫综合征/胎儿心跳频率的变化,胎儿压迫,窒息。

相互作用

加强催产素的作用。

过量

症状:子宫收缩显着增加,胎儿窘迫。

治疗:iv引入β-肾上腺素能; 效率低下 - 快速交货。

在过量的凝胶的情况下:药物必须从阴道移除,将患者置于其侧面倾斜的位置; 显示使用氧气。

管理路线

阴道内,宫颈内

物质Dinoprostone的注意事项

Dinoprostone仅供医院使用。 在使用诱导劳动之前,有必要仔细评估骨盆和胎头尺寸的顺应性; 在劳动过程中,有必要仔细监测子宫活动,成熟和子宫颈开放过程,胎儿。 如果有高血压或强直性子宫收缩的病史,在整个诱导期间控制子宫的活动和胎儿的状态。 如果患者保留高度收缩,应考虑子宫破裂的可能性。

在怀孕期间发生并发症的35岁以上的孕妇以及40周以上的妊娠期,出现产后弥漫性血管内凝血的风险增加,因此应谨慎使用这种患者的二磷酸盐。 分娩后(尽快),有必要确定患者是否没有发生纤维蛋白溶解的风险。

当以凝胶的形式使用时,应注意不要将内部血液水平以上的凝胶引入额外的空间(子宫的过度刺激是可能的)。

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