使用说明：Dinoprostone

拉丁名称的物质Dinoprostone

Dinoprostonum（Dinoprostoni 属 ）

化学名称

（5Z，11α，13E，15S）-11,15-二羟基-9-氧代雄甾-5,13-二烯-1-酸

总配方

C 20 H 32 O 5

药理组：

宫缩剂

前列腺素，血栓素，白细胞三烯及其拮抗剂

鼻科分类（ICD-10）

O83.9单胎分娩的无偿津贴，未指定：诱导劳动; 分娩

CAS代码

363-24-6

物质Dinoprostone的特征

白色或几乎白色的结晶性粉末。 易溶于醇，在醇溶液中难溶于水。 分子量352.5。

药理

药理作用 - 子宫化。

指前列腺素 - PGE2。 对子宫肌层的收缩活动和音调有刺激作用，调节内脏器官对各种荷尔蒙效应的反应，在怀孕的任何时期引起怀孕子宫的节律性收缩（妊娠最后三个月的敏感性较高）。 局部应用可减少子宫平滑肌并增加其血液供应，促进子宫颈的软化，平滑和开放，并刺激平滑肌收缩。

在各种组织，特别是肺，以及肝脏和肾脏中迅速代谢。 它主要以代谢物形式的肾脏排泄。

物质Dinoprostone的应用

刺激宫颈成熟，诱导全身或几乎全部怀孕的妇女的劳动。

禁忌

超敏反应，6例或以上的早产妊娠史，剖宫产术或大型手术干on us us，，，，，，，，），，，al al al al al al al al al al al al al al al al al al al al al头部，从生殖器发现怀孕期间未指定性质的方法，下生殖道感染，胎儿异常位置，显示胎儿膀胱。

使用限制

支气管哮喘，青光眼或眼高血压，动脉高血压，心血管疾病，癫痫，肝和/或肾功能受损。

适用于怀孕和哺乳期

在动物实验研究中，前列腺素E2导致大鼠和兔子后代的骨骼异常增加。 显示了在大鼠和兔子中，dinoprostone的胚胎毒性。 任何剂量的药物，导致子宫的音调长期增加，对胚胎或胎儿构成一定的风险。

FDA的胎儿动作类别为C.

前列腺素在母乳中排泄很少。

Dinoprostone的副作用

在泌尿生殖系统方面：子宫高血压，子宫强直性收缩（子宫增加频率，子宫张力或收缩持续时间），子宫破裂。

在肠道部分：恶心，呕吐，腹泻。

其他：烫伤脸部，发抖，发烧，白细胞增多，背部疼痛。 对胎儿的影响 - 胎儿的窘迫综合征/胎儿心跳频率的变化，胎儿压迫，窒息。

相互作用

加强催产素的作用。

过量

症状：子宫收缩显着增加，胎儿窘迫。

治疗：iv引入β-肾上腺素能; 效率低下 - 快速交货。

在过量的凝胶的情况下：药物必须从阴道移除，将患者置于其侧面倾斜的位置; 显示使用氧气。

管理路线

阴道内，宫颈内

物质Dinoprostone的注意事项

Dinoprostone仅供医院使用。 在使用诱导劳动之前，有必要仔细评估骨盆和胎头尺寸的顺应性; 在劳动过程中，有必要仔细监测子宫活动，成熟和子宫颈开放过程，胎儿。 如果有高血压或强直性子宫收缩的病史，在整个诱导期间控制子宫的活动和胎儿的状态。 如果患者保留高度收缩，应考虑子宫破裂的可能性。

在怀孕期间发生并发症的35岁以上的孕妇以及40周以上的妊娠期，出现产后弥漫性血管内凝血的风险增加，因此应谨慎使用这种患者的二磷酸盐。 分娩后（尽快），有必要确定患者是否没有发生纤维蛋白溶解的风险。

当以凝胶的形式使用时，应注意不要将内部血液水平以上的凝胶引入额外的空间（子宫的过度刺激是可能的）。