使用说明：二氢麦可信素+氯氨甲喋呤+利血平（二氢麦角菌+环草胺+储存ᦀ

甲基（3β，16β，17α，18β，20α）-11,17-二甲氧基-18 - [（3,4,5-三甲氧基苯甲酰基）氧基]

药物治疗组：

利尿剂组合

联合用药

疾病分类（ICD-10）

I10基本（原发性）高血压

高血压，动脉高血压，动脉高血压危象过程，基本高血压

原发性高血压，动脉高血压，糖尿病并发症，高血压，血压突然增加，血液循环高血压病，高血压病，高血压危象，高血压，动脉高血压，恶性高血压，高血压疾病，高血压危象，高血压，恶性高血压，高血压疾病加重，暂时性高血压，单纯收缩期高血压

I15继发性高血压

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药理作用

组合制剂。 利血平 - 交感神经，渗透到突触前终末后神经节纤维从囊泡释放去甲肾上腺素，同时违反其逆转运和增加MAO灭活过程。 它是股票的神经递质衰竭和血压的持续降低。 它有助于减少神经元多巴胺，血清素等的浓度。 神经递质，发挥抗精神病效应。 弱化交感神经支配在心血管系统中的影响，降低心率和总外周血管阻力; 保留副交感神经系统的活性; 它加深和加强生理睡眠，抑制反射interoretseptivnye。 改善胃肠蠕动，增加胃HCl的产生; 减缓体内代谢过程; 减慢和加深呼吸运动，引起瞳孔缩小，低体温; 降低新陈代谢的强度。 它对高血压和冠状动脉粥样硬化患者的脂质和蛋白质代谢有积极作用; 增加肾血流量，增加肾小球滤过。 Klopamid - netiazidny sulfanilamide利尿平均效力，阻止Na +在Henle环的皮质节段水平的再吸收，去除Na +，K +，Cl-和水。 二氢麦角新碱甲磺酸盐 - 二氢化麦角生物碱阻断α-肾上腺素能受体引起血管舒张，减少外周血管阻力。 药物的降血压效应分别超过每种组分的降血压作用，并且进行两种组分的任何组合; 开始行动4-7天，在1-4周内达到稳定的降压作用。

适应症

动脉高血压。

禁忌症

超敏反应，低钾血症，低钠血症，低钠血症，肝衰竭，肾衰竭，阿狄森氏病，肾炎，低血压，尿毒症，慢性心力衰竭，动脉粥样硬化，肾硬化，MAO抑制剂联合治疗，心肌梗塞亚急性期，癫痫，帕金森病，消化性溃疡和十二指肠溃疡（急性期），侵蚀性胃炎，溃疡性结肠炎，哮喘，嗜铬细胞瘤，角闭合性青光眼，心动过缓，AV阻滞，心室内阻滞，电休克治疗，血液疾病，怀孕，哺乳。

注意事项

糖尿病，痛风。

剂量

内部（不是液体，挤压少量液体），初始剂量 - 每天1片（早上）; 具有低血压效应的表达不足 - 每日2片，分2次剂量; 维持剂量 - 每天或隔日一片; 伴有严重高血压 - 每天2-3粒。

副作用

头痛，头晕，虚弱，嗜睡，失眠，焦虑，集中精力下降; 消化不良，恶心，呕吐，腹泻，腹痛，食欲不振; 托拉卡利亚 粘膜干燥，鼻充血; 过敏反应，瘙痒，眼睛粘膜发红; 低钾血症，低钠血症，高尿酸血症，高血糖症，直立性低血压，重症肌无力，虚弱，血小板减少。 长期使用高剂量 - 感觉异常，降低的效力和/或性欲，男子女性型乳房，排尿障碍，痉挛调节。

过量

症状：“梦游”梦，帕金森综合征，心绞痛; 心动过缓，心律失常，抑郁，低反射，混乱，昏迷。

治疗方法：胃灌洗，活性炭内; 症状治疗，目的在于维持心血管功能，校正液体和电解质平衡。

相互作用

它降低口服降血糖药，三环抗抑郁药，抗凝剂的有效性; 增加Li +血浆的浓度（减缓其排泄）; 降低抗癫痫药物和左旋多巴，抗胆碱能药物的作用，降低吗啡镇痛作用; 它增强了巴比妥类，乙醇，药物对吸入麻醉，抗组胺药物的作用。 巴比妥类，乙醇，β-阻断剂，外周血管扩张剂增强降压作用; 皮质类固醇，NSAID，轻泻药，药物降低利尿，降压作用，增加低钾血症的风险。 治疗MAO抑制剂 - 增强对中枢神经系统的抑制作用; 在用MAO抑制剂治疗的背景下引起中度或重度高血压，高度过敏。

特别说明

在电惊厥治疗开始前7天，选择性手术应该消除药物; 在紧急行动的情况下 - 初步进入阿托品。

在治疗期间应监测血清中电解质和尿酸的浓度，患者的精神状态（抑郁症的可能发展），肾功能，血糖浓度（糖尿病患者）。

长期使用，建议饮食含有高含量的K +（水果，蔬菜，低脂奶酪，鱼）或额外处方K +。

由于缺乏单药治疗的低血压作用的严重性，它可以与β-受体阻滞剂或血管扩张剂组合。

在治疗期间必须小心驾驶和其他课程。 需要高浓度和精神运动速度反应的潜在危险活动（直立性低血压，头晕，嗜睡的可能性，浓缩能力降低）。